Olağan klinik stupor, hastanın depresif psikolojik durumu, ışığa karşı zayıf pupil tepkisi ve ağrı duyumlarının donuklaşması ile kendini gösterir.
Bir uyuşukluk durumu, tüm vücut işlevlerinin aşırı derecede engellenmesi olan bir komaya dönüşebilir. Refleks seviyesinde tam bir kapanma var. Bu durumu önlemek için, stupor görünümünü neyin tetiklediğini bilmelisiniz.
Stupor ve koma arasındaki fark nedir
Sopor ve koma arasındaki temel fark, ilk durumun bilinç kaybının eşlik ettiği dış dünyayla temas eksikliği olmasıdır. Ancak bir kişi en azından kısa bir süre için ondan çıkarılabilir. Bu, kuvvetli sallama, karıncalanma, yüksek sesle başarılabilir. Koma ise çok derin bir uyku ya da anestezi ile karşılaştırılabilecek, uyanmanın imkansız olduğu bilinçsiz bir durumdur. Komadaki bir kişi acıya bile tepki vermiyor.
Sapığın nedeni
En yaygın nedenlerestupor, şunlara atfedilebilir:
- beyin kanamasının neden olduğu komplikasyonlar;
- beyinde iyi huylu veya kötü huylu neoplazmaların varlığı;
- kronik hastalıklar;
- vücuda toksik hasar;
- virüsler ve enfeksiyonlar;
- tromboflebit;
- ateroskleroz;
- aşırı dozda uyuşturucu, özellikle sakinleştiriciler;
- yanlış yaşam tarzı;
- vücuttaki metabolik süreçlerin ihlali;
- ağır biçimde hipertansif kriz;
- kafa yaralanması;
- diabetes mellitusta ifade edilen glikoz sapmaları;
- düşük tiroid fonksiyonu (hipotiroidizm);
- nefritte metabolik süreçlerin ihlali;
- rüptüre anevrizma;
- vücudu karbon monoksit, barbitüratlar, opioidlerle zehirlemek;
- menenjit;
- meningoensefalit;
- kardiyak iskemi;
- kan zehirlenmesi (sepsis);
- vücuttaki elektrolit dengesizliği;
- sıcak çarpması.
Hastalık belirtileri
Sağlıklı bir merkezi sinir sistemi sürekli olarak değişen çevresel koşullara tepki veriyorsa, o zaman bir stupor durumunda, beyin aktivitesi bir inhibisyon durumundadır. Vücut uzun bir uykuda gibi görünüyor. Uyuşukluk hali komaya dönüşebilir.
Beyin herhangi bir karar veremez. Uyanıklık ve uyku aniden değişebilir.
Birçoğu, "Kabızlık ne kadar sürer?" ile ilgileniyor. Kapatma dönemleribirkaç saniyeden aylara kadar sürebilir. Her şey sürece neden olan nedene bağlıdır.
Sapma olduğunda, hasta biraz bulanıklık hissedebilir, etrafta olup biten her şeyi anlamada kafa karışıklığı yaşayabilir. Uzayda oryantasyon bozukluğu gösterebilir. Hasta tarihleri ve isimleri karıştırabilir, dün olanları hatırlamayabilir ama aynı zamanda hafızasında uzak geçmişin belirgin resimleri belirir.
Güçlü tahriş edici maddeler bir kişide reaksiyona neden olabilir. Keskin bir ses göz kapaklarının açılmasına neden olur, ancak hasta kasıtlı olarak bir şey aramıyor. Tırnak yatağı üzerindeki etki, uzuvda seğirmeye neden olur. Enjeksiyon, yanağına bir darbe, hastada kısa süreli olumsuz tepkilere neden olabilir.
Muayenede kas tonusunda azalma ve derin reflekslerde depresyon görülür. Genellikle merkezi nöronların baskılanmasından kaynaklanan piramidal sendrom bulundu. Öğrencilerin ışığa tepkisi yavaştır, kornea ve yutma refleksi korunur.
Bütün bu semptomlara paralel olarak, serebral kortekste belirli alanlarda lokal bir lezyonu gösteren fokal nitelikte nörolojik belirtiler ortaya çıkabilir.
Soporöz duruma felç veya meningoensefalit neden oluyorsa, boyun sertliği ve diğer meningeal semptomlar tespit edilecektir. Kontrol edilemeyen kas seğirmeleri de meydana gelebilir.
Bazı durumlarda doktorlar, bir kişinin tutarsız olduğu hiperkinetik bir stupor çeşidiyle karşı karşıya kalır.konuşur, etrafına bakar, amaçlı hareketler yapar. Hasta ile verimli bir temas kurmak imkansızdır. Bu durum, niteliksel bilinç bozuklukları kategorisine ait olan deliryuma benzer.
İnme sonrası kabızlık, yüksek derecede ajitasyon veya etraftaki her şeye tamamen kayıtsızlık ile karakterize edilebilir.
İnmede sersemlik
İnme, öngörülemeyen komplikasyonlara neden olan çok tehlikeli bir hastalıktır. Bunlardan biri de Sopor'dur. Latince'den tercüme edilen "sopor" kelimesi "uyku", "uyuşma", "uyuşukluk", "hafıza kaybı" anlamına gelir. Tıpta bu duruma genellikle subcoma denir, çünkü koma gelişimine doğru bir adımdır ve birçok yönden bu ciddi duruma benzer.
İnmedeki uyuşukluk durumu, tüm insan tepkilerinin donuklaşmasında ifade edilir. Bilincin etkinliği son derece depresif bir durumda.
İnme, damarlardaki akut beyin fonksiyon bozukluğunu tetikleyen patolojik süreçlerden kaynaklanır. Apopleksinin sonuçlarının süresi bir günden fazladır. İnme hızlı ölüme neden olabilir.
Sopor her zaman değil, ancak çoğu zaman bir felce eşlik eder. Tüm serebral nekroz vakalarının yaklaşık beşte birinde görülür. Böyle bir durumun tezahürü sadece hastalığın akut döneminde değil, rehabilitasyonu sırasında da görülebilir. Süreç doğrudan beyin hasarının alanına ve derecesine bağlıdır.
Bu komplikasyonu yoksayhiçbir koşulda imkansızdır, çünkü çoğu zaman hızla komaya dönüşür.
İnme halindeki stuporun klinik resmi
Prognozu serebral nekrozun yaygınlık derecesine bağlı olan inmede uyuşukluk hali, hastanın uyuşukluk ve uyuşukluğu ile kendini gösterir. Buna paralel olarak ağrı, keskin ses, ışık gibi uyaranlara karşı koruyucu tepkiler korunur. Hasta çevresine cevap veremez, sorulara cevap veremez, herhangi bir görevi yerine getiremez. Uzuvlardaki kas gerginliği azalır, tendon refleksleri donuklaşır ve koordinasyon kaybolur.
Epileptik stupor
Bir durdurucu her zaman bir epileptik nöbete eşlik eder. Tıpta epilepsi, artan konvülsif hazırlık durumu olarak adlandırılır. Bu tür hastalarda, nöbetlerin ortaya çıkması, sağlıklı insanların bu şekilde tepki göstermediği belirli bir durum tarafından kışkırtılır. Birçok araştırmacı hastalığın kalıtsal olduğuna inanıyor.
Genellikle, epileptik bir nöbet, hastanın duygusal geçmişinde keskin bir değişiklikten önce gelir. Nöbetten 2-3 gün önce kişi tedirgin, gergin ve endişeli hale gelir. Bazı hastalar kendi içine çekilir, diğerleri başkalarına karşı saldırganlık gösterir. Saldırıdan kısa bir süre önce kelimelerle anlatılması zor bir aura vardır. Çeşitli dokunsal duyumlarla karakterizedir: ağızda tat, belirsiz sesler ve kokular. Auranın epilepsiyi işaret ettiğini söyleyebiliriz.uygun.
İnsan serebral korteksinde bir uyarım odağı vardır. Gittikçe daha fazla sinir hücresini kapsar. Sonuç bir nöbettir. Tipik olarak, fazın süresi 30 saniyedir, nadiren bir dakikadır. Hastanın kasları büyük bir gerilim içindedir. Baş geriye yatırılır. Hasta çığlık atar, nefesi durur.
Sarılma aşaması 5 dakikaya kadar sürer. Bununla birlikte, hastanın tüm kasları istemsiz olarak kasılır. Nöbet bittikten sonra kaslar tekrar gevşer. Hastanın bilinci kapalıdır. Epilepside soporöz durum 15-30 dakika sürer. Stupordan çıktıktan sonra hasta derin bir uykuya dalar.
Dehidrasyon nedeniyle sersemlik
Stupor gibi bir komplikasyon dehidrasyona da eşlik edebilir. Tıpta, su eksikliğine genellikle eksikoz denir. Bu durumda, tekrarlayan sürekli kusma ve şiddetli hazımsızlık tarafından tetiklenen düşük elektrolit ve su içeriği vardır.
Ayrıca sıvı kaybı, böbreklerde ve akciğerlerdeki patolojik süreçlerden kaynaklanabilir. Exsicosis genellikle kışkırtıcı hastalığın başlangıcından itibaren 2-3 gün içinde yavaş yavaş gelişir.
Dehidrasyon, hastanın uyuşukluk, iştahsızlık, içmeyi reddetmesi ile karakterizedir. Sıvı alımı aşırı kusmaya neden olur. Kas tonusunda bir azalma var, hastanın vücut ısısı ve basıncı keskin bir şekilde düşüyor. Oligüri veya anüri var.
Dehidrasyondan kaynaklanan gözenekli durumkime.
Kabızlık için prognoz
Hastalığın seyrinin sonucu nedir? Prognozu provoke edici nedene bağlı olan soporöz durum zamanında tedavi edilmelidir. Sinir dokusuna verilen hasarın derecesi ve terapi miktarı önemli bir rol oynar.
Bozukluğu düzeltmek için önlemler ne kadar erken alınırsa, hastanın net bir bilinç kazanma ve altta yatan hastalığın semptomlarında gerileme şansı o kadar yüksek olur.
Teşhis
İnmenin neden olduğu sersemlik ölümcül olabilir. Bir komplikasyonun ilk hafif belirtilerinde, zamanında tanı koymak gerekir.
Öncelikli önlemler şunları içerir:
- tansiyon ölçümü;
- Kalp atış hızını ve nefes almayı kontrol etme;
- Öğrencilerin ışığa tepkisini kontrol etme ve hareketlilik derecesini belirleme;
- vücut sıcaklığının ölçümü, yüksek oranı ile hastanın kanında enfeksiyon olup olmadığına karar verebilir;
- yaralanmalar, damar lezyonları veya alerjik belirtiler için derinin incelenmesi.
Gerekli muayeneler
Kesinlikle yapılması gereken bir muayene elektroensefalografidir. Tıp uzmanlarına beyin hücrelerine verilen hasarın boyutu hakkında bir fikir verir.
Stupor doğrulanırsa, genellikle hastaneye yatış belirtilir. Hastanede hasta, yaşam için gerekli olan fonksiyonlar için destek sağlayabilecek ve daha detaylı tanı koyabilecektir.
Sonraelektroensefalografi, yüksek şeker indeksini ve patolojik bir durumun diğer provokatörlerini tespit etmek için spektral bir kan testi yapılır. Zehirlenme şüphesi varsa kan testi de yapılır, vücutta narkotik madde varlığı için idrar incelenir. Bazı durumlarda, nörolog bir lomber ponksiyon ve beynin manyetik rezonans tedavisini reçete eder.
Stupor tedavisinin ilkeleri
Sonuçları çok şiddetli olabilen gözenekli durum bağımsız bir fenomen değildir. Beynin bir arızasını gösterir. Bu nedenle tedavinin amacı altta yatan faktörü ortadan kaldırmak olmalıdır. Bu durumda tedaviye bir an önce başlanmalıdır.
İskemi ve beyin dokusunun şişmesi genellikle stupor için bir tetikleyici görevi görür. Erken tedavi, beynin kafatasının doğal açıklıklarına sıkışmasını önler ve nöronların işlevselliğini korumaya yardımcı olur.
Özellikle hassas, yarı gölgedeki (iskemik yarı gölge) sinir hücreleridir. Bu, beyindeki etkilenen odağın bitişiğindeki bir alandır. Yanlış tedavi, bu bölgedeki nöronların ölümü nedeniyle semptomlarda bir artışa neden olur. Bu durumda uyuklama hali komaya dönüşebilir ve nörolojik bozukluklar daha belirgin hale gelir.
Stupor tedavisinde ana eylemler, beyinde düzgün kan dolaşımını sürdürerek sinir dokusunun şişmesiyle mücadele etmeyi amaçlar. Kandaki glikoz seviyesi de düzeltilir, eksikliğieser elementler, kalbin, böbreklerin ve karaciğerin bozulmasına neden olan sebepler ortadan kaldırılır.
Enfeksiyon durumunda antibiyotik kullanımı belirtilir ve kanama varlığında kanamayı durdurmaya başvururlar.
Stupor ile tüm ilaçlar damar yoluyla vücuda enjekte edilir. Aynı zamanda en etkili ilaç glukoz %40 ve tiamin olduğu gibi bu ilaçların nalokson ile birlikte kullanılmasıdır.
Sopor'un daha ileri tedavisi vücuda verilen hasarın derecesine bağlıdır ve bir doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir.
