Hipotiroidizm ve hipertiroidizm tiroid bezinin en sık görülen patolojileridir. İstatistiklere göre, 30 yaşın üzerindeki kadınların bu koşullardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Erken evrelerde hastalık başarıyla tedavi edilebilirken, geç teşhis ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Hipotiroidizm ve hipertiroidizm arasında ayrım yapabilmek önemlidir. Kursun özellikleri, hangi hastalığı zamanında tespit edebileceğinizi ve sağlığınızı koruyabileceğinizi bilerek canlı bir klinik tablo ile karakterize edilir.
Anatomi
Tiroid bezi boynun ön tarafında tiroid kıkırdağı seviyesinde bulunur. Trakea, gırtlak, karotid arterler ve sinirler ona yakından bitişiktir. Tiroid bezi soluk borusunun 6. kıkırdağına kadar uzayabilen sol ve sağ loblardan oluşur. Payları birbirine bağlayan bir kıstak da vardır. Trakeanın 3. kıkırdağı seviyesinde bulunur. Kan temini üst ve alt tiroid arterleri aracılığıyla gerçekleştirilir. Organın stromasına nüfuz ederek, her hücreyi besleyen çok sayıda dallara ayrılırlar. Arka yüzeyinde başka bir bez daha vardır, paratiroid. Bu nedenle sökme işlemleri sırasında onları ayırmaya son derece özen gösterirler. Sonuçta, bu tür istasyonların kaldırılmasıparatiroid hormonu bir kişinin ölümüne yol açabilir.
Hipotiroidizm ve hipertiroidizm arasındaki fark nedir? Bu koşullarda tiroid bezinin konumunun karşılaştırılması işe yaramaz - hem birinci hem de ikinci durumda artacaktır.
Tiroid fonksiyonu
Tiroid bezinin ana gücü ve yapısal birimi tirosittir. Kandan negatif yüklü iyot iyonlarını yakalayan ve özel bir enzim yardımıyla bir protein - tiroglobulin oluşturan bu hücredir. Ve sırayla, iki ana hormonun sentezinde yer alır: daha sonra kana salınan triiyodotironin ve tiroksin.
Eylemlerinin hedefleri kesinlikle vücudumuzun tüm hücreleridir. Triiyodotironin ve tiroksin, vücudun metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar, kas gelişimini ve protein oluşumunu destekler ve A ve B12 vitaminlerinin metabolizmasından sorumludur.
Tirositlere ek olarak, tiroid bezi iki hücre türü daha içerir. Bazıları kalsitonin üretirken, ikincisi iki ana hormon üreten kayıp işçilerin yerini almak için bir tür rezerv görevi görür. Hipotiroidizm ve hipertiroidizm, semptomları sadece kandaki tiroksin ve triiyodotironin miktarına değil, aynı zamanda dokularda onlar için spesifik reseptörlerin varlığına da bağlıdır.
Geri bildirim ilkesi
İnsan vücudunda tüm endokrin bezlerinin kralı vardır - hipofiz bezi. Hormonlarının yardımıyla adrenal bezlerin, yumurtalıkların, tiroid bezinin çalışmasını kontrol eden kişidir.
Amahipofiz bezinin işlevi de kontrol edilir. Hipotalamus, liberin ve statin hormonlarının yardımıyla hipofiz bezinin salgılanmasını engelleyebilir veya aktive edebilir. İkincisi, sırayla, tiroid bezini uyaran tiroid uyarıcı hormon salgılar.
Kandaki tiroksin ve triiyodotironin içeriğinin azalması durumunda hipofiz bezine bir sinyal gönderilir ve tirotropin sentezi aktive edilir. Tiroid bezinin aktivitesini arttırır ve hormon seviyesi orijinal normuna döner. Kandaki tiroksin ve triiyodotironin seviyesi yükselirse, hipotalamus, hipofiz bezinin salgılanmasını engelleyen statinler salgılar. Tiroid uyarıcı hormon salgılanmaz ve tiroid bezi hormon salgılamayı durdurur. Böylece tiroksin ve triiyodotironin seviyesi aslına döner.
Hipotiroidizm, tiroid bezinin hipertiroidi, ortaya çıkan hormonal bozulmaların insan vücuduna karşı geribildirim ilkesini tersine çevirdiği durumlardır.
Hipertiroidizm: tanımı, formları ve ilk belirtiler
Hipotiroidizm ve hipertiroidizm. Bu sendromlar arasındaki farklar, patolojiyi hızlı bir şekilde teşhis etmeye yardımcı olacaktır. Öncelikle tiroksin ve triiyodotironinin aşırı işlevlerine dikkat edilmelidir. Hipertiroidizm, vücudun aşırı tiroid hormonu ile ilişkili bir durumudur. Bu hastalık, tiroid bezinin patolojisinde birincil olabilir, ikincil - hipofiz bezinin ihlali durumunda - ve üçüncül - hipotalamusun başarısız olması durumunda.
Hipertiroidizmin üç şekli vardır: asemptomatik, açık, karmaşık. İlk formhastalığın bulanık belirtileri ile karakterizedir ve tanı sadece laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar ile yapılabilir. Açık form, parlak klinik semptomlarla ayırt edilir. Hipertiroidizm, diğer organ ve sistemlerden patolojik bozukluklar eklendiğinde karmaşık olarak kabul edilir. Örneğin: aritmi oluşumu, ödem görünümü.
Dikkat edilmesi gereken ilk semptom, dramatik bir kilo kaybıdır. Hastalarda ayrıca nadiren göz kırpma, artan kalp hızı, şişkin gözler, terleme, sürekli susuzluk ve aşırı yeme atakları görülür. Uykusuzluk ve sinirlilik sürekli yoldaşlar haline gelir. Kadınlar adet düzensizlikleri yaşarlar.
Hipotiroidizm: ilk belirtiler
Hipotiroidizm, vücudun tiroid hormonlarının eksikliğiyle ilişkili bir durumudur. Bu hastalık ayrıca birincil, ikincil ve üçüncül olabilir. Klinik semptomlara göre de subklinik, açık ve komplike formlara ayrılır. Hastalar ruh hali, yorgunluk, uyuşukluk, kilo alımında bir azalma kaydetti. Kuru cilt, kırılgan saçlar, kabızlık, yavaş kalp atışı, düşük tansiyon - tüm bunlar hipotiroidizm fikrine yol açmalı ve doktora erken ziyaret için bir neden olmalıdır. Hipotiroidizm ve hipertiroidizm arasındaki fark nedir?
Farklılıklar
Hipotiroidizm ve hipertiroidizmin klinik belirtileri, semptomları zıt kutuplardır. Bunların dışında tanıda ayırt etmek zor değildir.sadece laboratuvar metinlerinin yardımıyla tanımlanabilen subklinik formlar. Tanı için serbest tiroksin, triiyodotironin ve tiroid uyarıcı hormon düzeyinin belirlenmesi kullanılır.
Hipotiroidizm, hipertiroidizm: belirtiler tablosu
| İşaret | Hipotiroidizm | Hipertiroidizm |
| Vücut ağırlığı | Artan | Düşüş |
| Cilt ve saç | Kuru cilt, kırılgan saç | Islak cilt, terleme, yağlı saçlar |
| Duygusal alan | Apati ve depresyon | Heyecanlanma, hiperaktivite |
| Sinir sistemi | Tüm refleksleri az alt | Tüm refleksleri artırın |
| Kardiyovasküler sistem | Düşük nabız, düşük tansiyon | Artan nabız, artan kan basıncı |
| Sindirim sistemi | Kabızlık | İshal, kusma |
Hipertiroidizm tedavisi
Tirotoksikoz tedavisi, titiz bir yaklaşım ve dikkatli kontrol gerektiren karmaşık ve çok bileşenli bir süreçtir. Temel ilkelerini analiz edelim. Hipertiroidili hastalarda enerji metabolizması artar yaniproteinleri, yağları ve karbonhidratları artan miktarda tüketirler, bu da kilo kaybına yol açar. Bu nedenle diyeti ayarlamak gerekir. İlk görev, günlük diyetin toplam kalori içeriğini artırmak olacaktır. Bunu 3500 kilokalori seviyesinde tutmanız gerekiyor. Daha fazla süt ürünleri, taze meyve, sebze ve yağsız et. Kahve, baharatlar, güçlü çay, mantar ve yüksek yağlı yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. Hipertiroidizmin ilaç tedavisi, hastanın yaşına ve eşlik eden hastalık veya komplikasyonların varlığına bağlıdır. Antitiroid ilaçlar tiroid hücreleri üzerinde etki eder ve tiroksin ve triiyodotironin sentezini bloke eder.
Böyle bir tedavinin etkinliği oldukça yüksektir ve %50'ye tekabül eder. Hipertiroidi belirtileri tamamen ortadan kalkana kadar yaklaşık 8 hafta ilaç almak gerekir. Bu tedavi, komorbiditesi olmayan 50 yaşından küçük hastalar için uygundur. İlerlemiş hastalığı ve tiroid bezinin nodüler dejenerasyonu olan 50 yaş üstü hastalarda radyoaktif iyot tedavisi kullanılmaktadır.
Bu terapi tirositlerin yok olmasına yol açar ve semptomlar ortadan kalkar. Radyoaktif iyot tedavisi, hamile, emziren ve 20 yaşın altındaki hastalar için kesinlikle kontrendikedir. İlaç tedavisi işe yaramazsa, tiroid bezinin radikal olarak çıkarılmasından oluşan cerrahi tedaviye başvururlar. Bu yöntem ayrıca belirlenmemiş bir süreç veya şüphelenilen kanser için de kullanılmaktadır.
Hipertiroidizmin önlenmesi
DüşünerekBu durumun gelişmesinin sayısız nedeni, bu hastalığı önlemek zordur. Ancak genel prensipleri takip ederseniz, hipertiroidizm olasılığını az altabilir veya en erken aşamalarda tespit edebilirsiniz. Altı ayda bir tiroid bezinin ultrason muayenesinden geçmesi ve hormonlar için kan bağışı yapılması önerilir. Duygusal geçmişinizi kontrol etmek, diyetinize daha fazla meyve ve sebze eklemek de faydalı olacaktır.
Hipotiroidizm tedavisi
İlaç tedavisi ve diyet hipotiroidizmi ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Kolay sindirilebilir ve düşük kalorili yiyecekler yiyin. Gerçekten de, hipotiroidizm ile metabolik reaksiyonlar bozulur ve dokulardaki oksidatif süreçler zarar görür. Diyette deniz ürünleri bulunmalıdır. Sonuçta, iyot bakımından zenginler. Çiğ sebzeler ve taze otlar da kabul edilir. Yüksek lif içeriği bağırsak fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Ayrıca doğal kahve kullanılması tavsiye edilir. Magnezyum ve B vitaminleri içerir.
Hipotiroidizm için ilaç tedavisi ile hastalar, replasman tedavisi ilaçlarının ömür boyu kullanılmasını beklemektedir. Tedavide L-tiroksin ve triiyodotironin ilaçları kullanılmaktadır. Bunlar doğal insan tiroid hormonlarının analoglarıdır. Unutulmamalıdır ki bu ilaçlar hipotiroidiyi tedavi etmez, sadece vücuttaki iyot eksikliğini giderir. İlaçların kaldırılmasıyla birlikte hipotiroidizm belirtileri kesinlikle geri dönecektir. Tedavi minimum dozlarla başlar. 50 yaşın üzerindeki kişilerde, geleneksel tedavi ile dozaj başlangıç dozundan yarı yarıya az altılır.
Hipotiroidizmin önlenmesi
Suda iyot içeriğinin düşük olduğu bölgeler Rusya'da kaydedildi. Bu alanlarda sözde endemik guatr yaygındır. Basit beslenme ilkelerini izleyerek kendinizi endemik hipotiroidizmden koruyabilirsiniz. İyot açısından zengin yiyecekleri diyetinize dahil etmek önemlidir. Bunlara şunlar dahildir: balık yağı, deniz yosunu, kefir, kızılcık, morina balığı, beyaz ekmek, muz.
Bir durumdan diğerine geçiş
Hipotiroidizm hipertiroidizme dönüşebilir mi? Tıbbi uygulamada, böyle bir durumun birçok vakası tanımlanmıştır. Bu, hipotiroidizm tedavisinde ilaç tedavisinin ihlali durumunda mümkündür. Tiroid hormonu analoglarının dozunun aşılması ilaca bağlı hipertiroidizmi tetikleyebilir. Hipotiroidizm hipertiroidizme dönüşmüşse, bu vücut için büyük bir şoktur. Bu, kardiyovasküler, sindirim ve sinir sistemlerinin aktivitesinde bir ihlale yol açabilir. Klinik olarak ilaca bağlı hipertiroidizm, tiroid bezinin kendisinin veya hipofiz bezinin patolojisindeki aynı durumdan farklı değildir. Bu nedenle, teşhis hatalarından kaçınmak ve vücut sistemlerine zarar vermemek için hipotiroidizm tedavisinde replasman tedavisinin terapötik dozlarına kesinlikle uymak gerekir.
Hipertiroidizm hipotiroidizme dönüştü
Bu durum hipertiroidi tedavisinde kullanılan ilaçların dozları ihlal edildiğinde ortaya çıkabilir. Bu, kontrol edilmediğinde ortaya çıkan çok nadir bir komplikasyondur.tedavi. Bu durumda, belirtileri tam olarak bilmeniz gerekir. Keskin bir kilo alımı, iştahsızlık, depresyon ve kan basıncında azalma hem hastayı hem de ilgili hekimi uyarmalıdır. Hipertiroidinin hipotiroidiye dönüştüğü durumda ilaç tedavisinin acilen ayarlanması gerekir.
