Stenosing ligamentitis olarak da bilinen bu hastalık, parmaklardan birinin kalıcı olarak bükülü pozisyon alması durumudur. Düzleştirildiğinde, bir çekime benzer bir tıklama yapar. Bu nedenle hastalığın daha yaygın adı tetik parmak sendromudur.
Knott hastalığı, iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak, tendonu çevreleyen kılıfın altındaki boşluk daraldığında teşhis edilir. Ağır vakalarda parmak fleksiyonda kalır.
İşiniz veya hobiniz monoton el tutma hareketlerinin tekrar tekrar yapılmasını gerektiriyorsa, risk altındasınız. Çoğu zaman, bu hastalık her iki cinsiyetten kadınları ve şeker hastalarını etkiler.
Belirtiler
Knott hastalığının belirti ve semptomları hafif ila şiddetli arasında değişir. Aralarında:
- Özellikle sabahları eklemde sertlik ve sertlik.
- Parmağınızı hareket ettirirken tıklama sesi veya tıklama hissi.
- Avuç içinde etkilenen parmağın tabanındaki yumuşaklık veya yumru (düğüm).
- Zaman zaman parmağı düzeltmek imkansız hale geliyor ama bir süre sonra bükülüyordüzeltme girişimlerinin sayısı ve yoğunluğu ne olursa olsun, kendiliğinden.
Knott hastalığı en sık başparmak, orta veya yüzük parmağını etkiler. Bazen hastalık aynı anda birkaç parmağa, hatta iki ele de yayılır. Hoş olmayan hisler özellikle sabahları parmağınızı düzeltmeye veya herhangi bir nesneyi sıkıca sıkıştırmaya çalıştığınızda fark edilir hale gelir.
Ne zaman doktora görünmeli
Parmaklarınızın eklemlerinde sınırlı hareket veya sertlik fark ederseniz, semptomları analiz edebilmesi ve elinizin fizik muayenesini yapabilmesi için bir uzmana haber verin. Eklem iltihaplıysa ve dokunulamayacak kadar sıcaksa, bu belirtiler bir enfeksiyona işaret ettiğinden acil tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olabilir.
Nedenler
Tendonlar, kasları kemiklere bağlayan lifli yapılardır. Her tendon koruyucu bir kılıfla çevrilidir. Stenosing ligamentitis, parmağın tendonundaki bu kılıf tahriş olduğunda ve iltihaplandığında teşhis edilir. Zararlı süreçler, kılıfın altındaki tendonun normal hareketini bozar.
Tendon kılıfında uzun süreli tahriş, yara izine, yapının kalınlaşmasına ve yumruların (nodüllerin) oluşmasına yol açarak tendonun normal işleyişini daha da bozabilir.
Risk faktörleri
Knott hastalığına yakalanma riskini artıran durumlar şunlardır:
- Tekrarlayan kavrama hareketleri. Aynı parmak hareketlerinin tekrar tekrar yapılmasını gerektiren iş ve hobiler,sıklıkla stenoz ligamentite yol açar.
- Bazı sağlık sorunları. Diyabet veya romatoid artrit hastaları risk altındadır.
- Cinsiyet. Çoğu zaman, Knott hastalığı kadınlarda teşhis edilir.
Doktora gitmeden önce
Semptomlara ve fizik muayeneye dayalı doğru bir teşhis koymak için yerel veya özel bir terapistle iletişime geçmeniz gerekir.
Kliniğe veya tıp merkezine gitmeden önce, düzenli olarak tüketilen besin takviyeleri ve ilaçların bir listesini yapmanız önerilir. Doktora sormak istediğiniz temel soruları da önceden yazabilirsiniz, örneğin:
- Bu rahatsızlık geçici mi?
- Semptomlara ne sebep oldu?
- Knott hastalığı nasıl tedavi edilebilir?
- Reçete edilen tedaviye bağlı komplikasyonlar olacak mı?
Doktor ayrıca size bazı açıklayıcı sorular soracaktır. Uzmana en önemli bilgileri sağlamak için bunları yanıtlamaya hazır olun. Doktorun aşağıdaki ayrıntılarla ilgilenmesi muhtemeldir:
- Semptomlarınız nelerdir?
- Knott hastalığının belirtilerini ne kadar süredir fark ettiniz?
- Semptomlar aralıklı mı yoksa kalıcı mı?
- Durumunuz herhangi bir faktöre bağlı olarak iyileşiyor veya kötüleşiyor mu?
- Durumunuz sabahları veya günün belirli saatlerinde kötüleşiyor mu?
- İşte veya boş zamanlarınızda tekrarlayan el hareketleri yapıyor musunuz?
- Son zamanlarda elini yaraladın mı?
Teşhis
Bu durumda teşhis karmaşık çalışmalar gerektirmez. Doktor, tıbbi öykü ve fizik muayeneye dayanarak rahatsızlığı belirleyecektir. Muayene sırasında uzman sizden yumruğunuzu sıkmanızı ve açmanızı isteyecek ve ağrılı duyuların, yumuşak hareketlerin ve eklemlerdeki sertliğin doğasını analiz etmenizi isteyecektir. Doktor ayrıca avucunuzu topaklar için hissedecektir. Tespit edilen yumru stenozan ligamentite bağlıysa, etkilenen tendona ait olduğu için parmağın hareketi ile aynı anda hareket edecektir.
Terapi
Knott hastalığı gibi bir rahatsızlığın özelliği olan eklem sertliği ve ağrı sendromundan kurtulmanın birçok yöntemi vardır. Konservatif non-invaziv yöntemlerle tedavi şunları içerir:
- Dinlenmek. En az 3-4 hafta boyunca monoton kavrama hareketlerinin monoton tekrarını gerektiren aktivitelerden kaçınmalısınız.
- Germe. Nazik germe egzersizleri hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olur, ancak bu tür bir fiziksel aktiviteyi yalnızca bir doktor reçete etmelidir.
- Isı veya soğuk. Uzun bir süre birçok insan Knott hastalığından muzdaripti; Bu rahatsızlığın halk tedavisi, avucunuzun içine buz parçalarının uygulanmasından oluşur. Ancak bazı hastalar için sıcak ısıtma pedleri, özellikle sabah uyandıktan hemen sonra kola uygulanırsa daha faydalıdır.
Diğer yöntemler
Stenosing ligamentiti olan hastaların çoğubir steroid ilacının doğrudan tendon kılıfına enjeksiyonu. Steroidler iltihabı az altmaya ve parmakların normal motor işlevini geri kazanmaya yardımcı olur. Bu tedavi yönteminin vakaların %90'ında oldukça etkili olduğu kanıtlanmıştır ve her yerde kullanılmaktadır. Bazen sonucu pekiştirmek için ikinci bir enjeksiyon gerekir.
Hastanın diyabeti varsa, Knott hastalığı gibi bir rahatsızlığın tedavisinde steroidler güçsüz olabilir. Bu durumda operasyon en iyi seçenek olarak kabul edilir: hastalıklı parmağın tabanındaki küçük bir kesi ile cerrah, tendonun koruyucu kılıfındaki sıkıştırılmış alanı düzeltir. Ameliyat uzun sürmez ve tetik parmak sendromunun en etkili tedavisidir.
