Ketonal Duo, kas ve eklem ağrılarının tedavisinde kullanılması amaçlanan, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. Bu ilacı kullanma talimatlarını göz önünde bulundurun, hangi endikasyonlara ve analoglara sahip olduğunu öğrenin.
İlacın bileşimi
Bir kapsül, ketoprofen olan 50 miligram aktif madde içerir. Yardımcı maddeler, magnezyum stearat ve silikon dioksit ile birlikte laktozdur. İlaç kapsülü kabuğunun bileşimi jelatin, titanyum dioksit ve mavi bir tescilli boyadan yapılmıştır.
Ketonal Duo talimatı bize ne söylüyor?
Farmakolojik etkiler
Bu ilaç, propiyonik asitten türetilen, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. Analjezik ve aynı zamanda anti-inflamatuar ve antipiretik etkiye sahip olabilir. "Ketonal Duo", "COX-1" enzimlerinin etkisini bloke edebilir ve ayrıca "COX-2" ve lipoksijenazı kısmen etkiler, bu da prostaglandin sentezi sürecinin baskılanmasına yol açar.
Bu ilaçlizozomal membranları stabilize eder ve en yüksek konsantrasyonlarda ketoprofen, lökotrienler ve bradikinin sentezinin baskılanmasına yol açar. Etken maddesi olan ketoprofen, eklem kıkırdağının durumu üzerinde herhangi bir olumsuz etkiye sahip değildir.
İlaç farmakokinetiği
"Ketonal Duo", ana bileşenin salınma biçiminde zaten bilinen kapsüllerden farklı olan bir dozaj şeklidir. Modifiye salımlı kapsüller iki pelet seçeneği içerir: beyaz ve sarı. Aktif madde (ketoprofen) beyaz peletlerden çok hızlı ve sarı peletlerden yavaş yavaş salınabilir. Bu, hızlı ve uzun süreli maruz kalma kombinasyonu ile sonuçlanır.
Etkisinin gücü açısından "Ketonal Duo" enjeksiyonlardan aşağı değildir.
Sunulan ilaç, yuttuktan hemen sonra iyi emilir. Ketoprofenin standart kapsüller ve modifiye salıverilmiş kapsüller şeklinde biyoyararlanımı %90'dır.
Yiyecek alımı Ketoprofen'in biyoyararlanımını etkilemez, ancak emilim oranını az altır. Aktif maddenin modifiye salımlı kapsüller şeklinde 150 miligramlık bir dozda alınmasından sonra, maksimum konsantrasyon bir buçuk saat içinde miligram başına 9036 nanogramdır. Bu, Ketonal Duo talimatlarıyla onaylanır.
İlaç dağılımı ve metabolizması
Ketoprofenin plazma proteinine (yani albümin) bağlanması yaklaşık %99'dur. Ketoprofen, %30 plazma konsantrasyonuna ulaştığı sinovyal sıvının bileşimine kolayca nüfuz eder. Sinovyal sıvıdaki önemli aktif madde konsantrasyonları stabildir ve 30 saate kadar sürer, bunun sonucunda eklemlerde ağrı ve sertlik varlığı uzun süre azalır.
Ketoprofen, glukuronik aside bağlanabilen ve daha sonra bir glukuronid olarak atılan bir karaciğer mikrozomal enzimi tarafından geniş ölçüde metabolize edilebilir. Ketoprofen'in aktif metabolitleri yoktur.
Aktif içeriğin yaklaşık %80'i idrarla, ağırlıklı olarak ketoprofen glukuronid şeklinde atılır. %10'u bağırsaklardan vücudu terk eder. 100 miligram veya daha fazla dozda ketoprofen kullanımının arka planına karşı, böbrekler yoluyla atılımı zor olabilir.
Ketonal Duo diş ağrısına yardımcı olur mu? Bunu yazının sonunda konuşacağız.
Diğer ürün bilgileri
Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda ilacın büyük bir kısmı bağırsaklardan atılabilir. Yüksek dozlarda almanın arka planına karşı, karaciğer klirensi de artar. İlacın %40'a kadarı bağırsaklardan atılır.
Karaciğer yetmezliğinden muzdarip hastalarda, ana bileşenin plazma konsantrasyonu iki kat artar, bu büyük olasılıkla hipoalbüminemiden ve aynı zamanda yüksek düzeyde bağlanmamış ketoprofen nedeniyledir. Bu tür hastalara tavsiye edilir.bu tür ilaçları minimum terapötik dozlarda reçete edin.
Böbrek yetmezliği olan hastalarda ketoprofenin klerensi azalır. Bununla birlikte, doz ayarlaması sadece ciddi eksiklik durumlarında gereklidir. Yaşlı insanlarda ketoprofenin eliminasyonu ile metabolizma çok daha yavaştır, bu sadece ciddi böbrek yetmezliği olan hastalar için klinik öneme sahiptir.
"Ketonal Duo": kullanım endikasyonları
Sunulan ilaç doktorları genellikle ağrılı ve ayrıca çeşitli kökenlerden inflamatuar süreçlerin semptomatik tedavisinin bir parçası olarak reçete yazarlar. Bu nedenle, "Ketonal Duo" kas-iskelet ve motor sistemlerinin inflamatuar ve dejeneratif hastalıklarında kullanıma uygundur:
- Romatoid artritiniz varsa.
- Seronegatif artrit görünümü ile, yani ankilozan spondilit, Bechterew hastalığı, psoriatik veya reaktif artrit ve Reiter sendromu ile.
- Gut ve yalancı gut için.
- Osteoartrit gelişimi ile.
Ayrıca, Ketonal Duo kapsülleri de aşağıdaki gibi semptomlarla birlikte ağrı tedavisinin bir parçası olarak reçete edilir:
- Baş ağrısı görünümü.
- tendinit, bursit, miyalji, nevralji, siyatik varlığı.
- Travma sonrası ve ameliyat sonrası ağrı sendromunun gelişimi.
- Onkolojik hastalıklarda ağrı görünümü.
- Algomenore varlığı.
Kaç gün sürmeli"Ketonal İkili" mi? Tedavinin seyri doktor tarafından belirlenir.
Bu ilaç etkiyi elde etmek için kullanılır. Ağrı azaldı ve ilaç durduruldu. Ağrı sendromu devam ediyorsa ve ilaç bir aydan uzun süredir kullanılıyorsa, kan testleri (genel ve biyokimya), idrar tahlili ve karın ve böbrek ultrasonu gibi bir dizi muayene yapılmalıdır.
Kullanım için kontrendikasyonlar
Sunulan ilacın geniş bir çeşitli kontrendikasyonları vardır:
- Ana bileşene - ketoprofen veya ilacın diğer maddelerine karşı aşırı duyarlılık varlığı. Ayrıca, salisilatlar ve tiyaprofenik asit gibi maddelere karşı duyarlılık varsa bu tıbbi ürün kullanılmamalıdır.
- Asetilsalisilik asit ve diğer nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlara karşı intoleransın yanı sıra burun ve paranazal sinüslerde tekrarlayan polipozis ile bronşiyal astımın tam veya eksik kombinasyonunun varlığı.
- Sindirim sisteminde alevlenme aşamasında olan eroziv ve ülseratif lezyonların varlığı.
- Ülseratif kolit ve Crohn hastalığının görünümü.
- Hemofili ve diğer kanama bozukluklarının varlığı.
- Ciddi karaciğer yetmezliği varlığı.
- Aktif karaciğer hastalığının gelişimi.
- Şiddetli böbrek yetmezliği gelişimi.
- İlerleyici böbrek hastalığının varlığı.
- Dekompanse kalp yetmezliği gelişimi.
- Bu ilaç ameliyat sonrası dönemde alınmamalıdır.koroner arter baypas greftleme.
- Gastrointestinal, serebrovasküler ve diğer kanamaların görünümü. Ayrıca olası bir kanama şüphesi için.
- Divertikülit varlığı.
- İltihaplı bağırsak hastalığının ortaya çıkışı.
- Doğrulanmış hiperkalemi varlığı.
- Kronik dispepsi gelişimi.
- 15 yaşın altındaki ve ayrıca fetüs için tehlike nedeniyle hamileliğin üçüncü üç aylık dönemindeki çocuklar.
- Emzirirken.
- Laktaz eksikliği ve glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu ile birlikte hasta laktoz intoleransı.
Bir ilaç ne zaman dikkatli kullanılmalıdır?
Dikkatle, Ketonal Duo enjeksiyonları ve kapsülleri aşağıdaki durumlarda reçete edilir:
- Peptik ülser geçmişi.
- Astım.
- Klinik olarak ifade edilen serebrovasküler patolojilerin yanı sıra vasküler ve kalp hastalıkları.
- Dislipidemi ve ileri karaciğer hastalığı ile birlikte periferik arter hastalığı.
- Karaciğer yetmezliği, hiperbilirubinemi ve alkolik siroz.
- arteriyel hipertansiyon ile birlikte böbrek ve kronik kalp yetmezliği.
- Kan hastalıkları, dehidrasyon ve diyabet.
- Sindirim sisteminin ülseratif lezyonu ile birlikte Helicobacter pylori enfeksiyonunun varlığı.
- Sigara ile birlikte ciddi somatik hastalıklar.
- Eşzamanlı antikoagülan tedavi, örneğin,"Varfarin".
- Asetilsalisilik asit gibi antiplatelet ajanlarla tedavi.
- Prednisolone gibi oral glukokortikosteroidler kullanma.
- Seçici inhibitörlerin birlikte kullanımı, örneğin Sertralin, Citalopram.
Ketonal Duo'ya neyin yardımcı olduğunu artık biliyoruz.
İlaç dozu
Bu ilaç ağızdan alınmalıdır. 15 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için standart doz 150 miligramdır. Bu miktarda aktif madde bir kapsül içerir.
Kapsüller yemek sırasında veya sonrasında tüketilebilir. İlacı suyla yıkayın, süt de kullanabilirsiniz. Bu durumda, toplam sıvı hacmi en az 100 mililitre olmalıdır. Maksimum günlük ketoprofen dozu 200 miligramdır.
Yan etkiler
Bu ilaç yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, nadir durumlarda kan ve lenf sistemi, hemorajik anemi, purpura, agranülositoz, trombositopeni ve kemik iliği hematopoezi bozuklukları ile yanıt verir. Bağışıklık sistemi anafilaktik reaksiyonla reaksiyona girebilir.
"Ketonal Duo" kullanımının arka planına karşı sinir sisteminin çalışmasına baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, parestezi, kasılmalar, bozulmuş tat duyumları ve duygusal kararsızlık eşlik edebilir. Duyular bulanık görme ve kulak çınlaması ile tepki verir.
Hastalarda kalp yetmezliği de olabilirArtan basınç ve vazodilatasyon ile birlikte. Solunum sistemi, bronşiyal astımın alevlenmesi, bronkospazm ve rinit görünümü ile reaksiyona girer. Bronkospazmların ağırlıklı olarak nonsteroid antiinflamatuar ilaçlara aşırı duyarlılığı olan hastalarda görüldüğü söylenmelidir.
Sindirim sistemi bu ilaçla mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, karın ağrısı, kabızlık, ishal, şişkinlik, gastrit, peptik ülser ve stomatit yaşayabilir. Nadiren Crohn hastalığı ile kolit alevlenmesi, bağırsak kanaması ve perforasyon görülür. Karaciğer ve safra yolları hepatit, transaminaz düzeyinde bir artış ve ayrıca bilirubin ile reaksiyona girer.
Deride kızarıklık ve kaşıntı görünebilir. Alopesi, ürtiker, anjiyoödem, eritem, büllöz döküntü ve toksik epidermal nekroliz ile birlikte ışığa duyarlılık da ortaya çıkabilir.
İdrar sistemi akut böbrek yetmezliği, interstisyel nefrit, nefritik sendrom ve anormal böbrek fonksiyonu ile yanıt verebilir.
Diğer yan etkiler arasında artan yorgunlukla birlikte ödem, hastalarda kilo artışı vb. sayılabilir.
Aşırı doz
Ketonal Duo ağrı kesicilerinin aşırı dozunun belirtileri, ketoprofen fazlalığı olan diğer vakalar gibi, bulantı, kusma, karın ağrısı, melena, bilinç bozukluğu, solunum depresyonu, kasılmalar veböbrek yetmezliği.
Doz aşımı durumunda gastrik lavaj ve gerekli miktarda aktif kömür alınmalıdır. Semptomatik tedavi yapılması tavsiye edilir. Ketoprofenin sindirim sistemi üzerindeki etkisi, örneğin proton pompa inhibitörleri ve prostaglandinler gibi mide bezlerinin salgılanmasını az altan yollarla zayıflar. Böbrek yetmezliği durumlarında hemodiyaliz önerilir.
İlaç Etkileşimleri
Ketoprofen tabletleri - "Ketonal Duo", diüretiklerin ve antihipertansif ilaçların etkilerini zayıflatabilir. Ek olarak, hipoglisemik ve antikonvülzan tipteki oral ilaçların etkisini arttırır. Diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, salisilatlar ve ek olarak etanol ile birlikte kullanım, sindirim sistemi üzerinde olumsuz etki riskini artırabilir.
Antikoagülanlar, trombolitikler ve antiplatelet ajanlar gibi ilaç gruplarıyla eş zamanlı kullanım kanama riskini artırır. Potasyum, potasyum tutucu diüretik, düşük moleküler ağırlıklı heparin ve siklosporinlerle eşzamanlı kullanım hiperkalemi riskini artırabilir.
Sunulan ilaç, plazmadaki kardiyak glikozit konsantrasyonunu arttırır. Ayrıca yavaş kalsiyum kanal blokerleri, siklosporinler ve metotreksatlarda artışa katkıda bulunur. Arka planına karşı, metotreksatların toksisitesi ve siklosporinlerin nefrotoksisitesi artar. "Ketonal Duo" ilacının probenesidlerle eşzamanlı kullanımı, klirensi önemli ölçüde az altırKandaki ketoprofen.
İlaç kullanımı için özel talimatlar
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımının arka planına karşı, özellikle yaşlı hastalarda kanın durumunun yanı sıra böbreklerin ve karaciğerin işlevini izlemek gerekir. 65 yaşında).
Ayrıca arteriyel hipertansiyon ve kalp ve damar hastalıkları olan hastaların tedavisinde ketoprofen kullanırken dikkatli olunmalı ve tansiyon kontrolü yapılmalıdır. Bu patolojiler vücutta sıvı tutulmasına neden olabilir. Diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar gibi ketoprofen de bulaşıcı hastalıkların semptomlarını maskeleyebilir.
Ketonal Duo ne kadar sürer? İlaç yaklaşık 5-6 saat ağrıyı hafifletir. İlacın önerilen dozda kullanılması, araba kullanma yeteneğini etkilemez. Ancak yine de Ketonal Duo kullanırken standart dışı etkiler fark eden hastalara tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olmaları tavsiye edilir. Bu, artan dikkat ve psikomotor reaksiyon hızı gerektirenler için geçerlidir.
Ketonal Duo ve alkol
Alkol ve bu ilacın birlikte kullanımı, terapötik etkiyi kötüleştirebilir ve kanama riskini artırabilir. Ayrıca yüksek oranda zehirlenme ve karaciğer hasarı vardır.
Hamilelikte Kullanım
Prostaglandin sentezinin inhibisyonu süreci,hamileliğin seyri ve ayrıca embriyonik gelişim üzerinde istenmeyen etkiler. Erken evrelerde sentez inhibitörlerinin kullanıldığı bir epidemiyolojik çalışmadan elde edilen veriler, spontan düşük riskinde ve kalp hastalığı gelişmesinde bir artışı doğrulamaktadır.
Bu ilacın hamile kadınlara ilk iki trimesterde reçetelenmesine yalnızca kadının sağlığına faydalarının fetüs için olası riskleri haklı çıkardığı durumlarda izin verilir.
Ketoprofen, doğum sırasında uterus aktivitesinde zayıflık gelişme olasılığı nedeniyle üçüncü trimesterdeki hamile kadınlar için tamamen kontrendikedir. Ayrıca duktus arteriyozusun erken kapanmasına, kanama süresinin uzamasına, oligohidramnios ve böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Şu anda ketoprofen'in süte tahsisi hakkında bir bilgi yok. Bu nedenle emziren bir kadının ketoprofen alması gerekiyorsa emzirmeyi bırakması gerekir.
"Ketonal Duo" ilacının analogları nelerdir? Nasıl değiştirilebileceğini ayrıntılı olarak ele alalım.
İlacın analogları
İlacın en popüler analogları arasında "Ketonal Duo", normal "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte" ile birlikte "Fastum Gel" gibi ilaçlar olarak adlandırılabilir. ", " Arketal ve Artrum.
İlaçla ilgili yorumlar
Doktorlar, sunulan çareye, yüksek bir etki elde etme hızını uzun bir etki süresiyle birleştiren ilginç bir steroid olmayan anti-inflamatuar ilaç diyorlar. Arka plandaŞiddetli iltihaplı hastalıklar, uzmanların gözlemlerine göre bu ilacın etkisi 20 saate kadar sürebiliyor.
Orta derecede iltihaplanmaya gelince, arka planlarına karşı, etkinin toplam süresi beyan edilen 24 saate eşittir. Ketoprofen içeren diğer ilaçlar gibi, ilacın analjezik etkisi, anti-inflamatuar etkisinden biraz daha baskındır.
Doğrudan, hastalar Ketonal Duo hakkındaki incelemelerinde, ağrıyı iltihapla birlikte mükemmel şekilde gideren mükemmel bir ilaç olduğunu yazıyorlar. Genellikle karmaşık tedavinin bir parçası olarak yapılan renal kolik, akut sistit, prostatit ve üretrit semptomları için insanlara reçete edilir.
Eksiler arasında, "Ketonal Duo" incelemesindeki hastalar, ilacın sindirim sistemi üzerindeki çok güçlü etkisine dikkat çekiyor. Ayrıca peptik ülser hastalığı olan hastalar için uygun değildir ve genellikle çok sayıda belirli kontrendikasyonları vardır. Nadiren değil, hastalar dispeptik bozuklukların ortaya çıkmasından şikayet ederler. Tüketiciler, ilacın paket başına 400 ruble'den başlayan yüksek maliyetinden de memnun değil.
Yine de, sunulan ilaç oldukça popüler ve sıklıkla satın alınan bir ilaçtır. İnsanlar güçlü analjezik etkisini not eder ve ayrıca, aldıktan 10 dakika sonra çok yumuşak ve hızlı hareket ettiğini söyler, örneğin diş ağrısını hafifletir. Hastalar ayrıca uygun dozajının keyfini çıkarır.
