Bağırsak trombozu: nedenleri, belirtileri, tedavisi

İçindekiler:

Bağırsak trombozu: nedenleri, belirtileri, tedavisi
Bağırsak trombozu: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Video: Bağırsak trombozu: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Video: Bağırsak trombozu: nedenleri, belirtileri, tedavisi
Video: Lomotil tablets review | tablet for loose motion | diphenoxylate hcl and atropine uses & side effect 2024, Kasım
Anonim

Yaşlı insanlar sıklıkla bağırsak trombozu gibi bir hastalıkla uğraşmak zorunda kalırlar. Diğer durumları doğrudan hastaneye ne kadar çabuk ulaştıklarına bağlıdır ve doktor bireysel tedaviyi reçete eder. Kıymetli zamanı kaçırmamak için herkes bu rahatsızlığın birincil belirtilerini bilmeli ve sonrasında gerekli tüm önlemleri almalıdır.

Hastalık hakkında ne bilmelisiniz?

Kan, bildiğiniz gibi pıhtılaşma eğilimindedir. Tıpta bu işleme pıhtılaşma denir. Bu, herhangi bir kişinin yara aldıktan sonra tüm kanı kaybedeceği ve buna bağlı olarak öleceği çok önemli bir işlevdir. Öte yandan, pıhtılaşma zamanla kan pıhtıları olarak da adlandırılan pıhtı oluşumuna katkıda bulunur. Uzmanlara göre, vücudun herhangi bir yerinde kesinlikle oluşabilirler. Örneğin, bağırsak arterine giren kan pıhtıları sırayla lümenini tıkar, böylece belirli bir alanı normal şekilde beslemesini engeller.organ. Sonuç olarak, bağırsaktaki dokuların nekrozu gözlenir. Bu hastalığa bağırsağın trombozu (mezenterik) denir. Özellikle ciddi durumlarda ölümcül olabilir.

bağırsak trombozu
bağırsak trombozu

Mezenterik bağırsak trombozu, üst, çölyak veya alt mezenterik arterin açıklığının ihlali sonucu oluşan bir hastalıktır. Bu patoloji genellikle sindirim sistemi organlarında kan dolaşımında değişikliklere neden olur. Uzmanlara göre bu hastalık kadınlar ve erkekler arasında eşit oranda görülüyor ancak özellikle yaşlılarda daha sık görülüyor.

Etiyoloji

Maalesef bugün kesinlikle kimse bu hastalıktan bağışık değil. Bununla birlikte, doktorlar, ağırlıklı olarak bağırsak trombozu gibi bir patolojinin gelişimini provoke eden bir dizi predispozan faktör olarak adlandırırlar. Sebepler aşağıdaki gibi olabilir:

  • Ateroskleroz (kan pıhtıları oluşturmak için yırtılan plakların art arda oluşumu ile karakterize damar hastalığı).
  • Miyokard enfarktüsü.
  • Hipertansiyon (yüksek tansiyon).
  • Tromboflebit (bacakların damarlarında lokalize olan ve kan durmasının eşlik ettiği iltihabi bir süreç).
  • Endokardit (kan pıhtılarına yol açan kalbin iç zarının iltihabı).
  • Sepsis (kan zehirlenmesi).
  • Romatizma (bağ dokusunu etkileyen ve kalp hastalığına neden olan hastalık).
  • Doğum sonrası tromboz.
  • bağırsak trombozunedenler
    bağırsak trombozunedenler

Genellikle, örneğin, ince bağırsağın trombozu, diğer organlarda cerrahi manipülasyonlardan hemen sonra gelişir. Ancak bu durumda, ameliyattan sonra bir süre doktorlar tarafından yakın gözetim altında tutulduğu için hastanın hayatta kalma şansı daha yüksektir. Bu gibi durumlarda uzman hemen tedaviye karar verir. Kan pıhtısını incelten bir antikoagülan veya başka bir ilaç verilir.

Birincil klinik belirtiler

Uzmanlar, gelişimin ilk aşamalarında bağırsak trombozunu teşhis etmenin çok zor olabileceğini söylüyorlar. Aşağıda listelenen belirtiler her zaman bir uyandırma çağrısıdır ve herkesi uyarmalıdır.

  • Bir sonraki yemekten hemen sonra ortaya çıkan karın ağrısı.
  • Soluk cilt, ağız kuruluğu, terleme.
  • Bulantı ve kusma, dışkı bozukluğu (kabızlık veya ishal).
  • Meteorizm.
  • Düşük tansiyon.
  • Dışkıda lekelenme varlığı.
  • bağırsak trombozu belirtileri
    bağırsak trombozu belirtileri

Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, hemen tıbbi yardım almanız önerilir. Tedavi ne kadar erken başlarsa, başarılı bir iyileşme şansı o kadar yüksek olur. Aksi takdirde, komplikasyon olasılığı çok yüksektir. Bir kan pıhtısı bağırsaktaki lümeni bloke ettikten sonra, bu bölgede kan dolaşımının ihlali söz konusudur. Sonuç olarak, bir bağırsak enfarktüsü (doku nekrozuna neden olan spazm) vardır. Sonuç olarak, gelişirperitonit veya periton içine büyük iç kanama. Zamanında nitelikli yardımın yokluğunda ölüm olasılığı çok yüksektir.

Hastalığın ana aşamaları

Uzmanlar bağırsak trombozunu şartlı olarak üç gelişim aşamasına ayırır:

  1. Bağırsak iskemisi. Hastalığın bu aşamasında, etkilenen organ hala restore edilebilir. Hastalara sürekli olarak karında dayanılmaz ağrı ve safra safsızlıkları ile kusma eşlik eder. Dışkı gevşer.
  2. Bağırsak enfarktüsü. Hastalık hala gelişiminde durmuyor. Sonuç olarak, etkilenen organda sırayla bazı değişiklikler meydana gelir ve bunun sonucunda tüm organizmanın zehirlenmesi görülür. Gevşek dışkı kabızlık ile değiştirilir, artık dışkıda kan safsızlıkları tespit edilebilir. Karın ağrısı dayanılmaz hale gelir, cilt soluklaşır ve ardından mavimsi olur.
  3. Peritonit. Bu aşamada, vücudun toksinlerle zehirlenmesi belirgindir, dolaşım sisteminin çalışmasında rahatsızlıklar meydana gelir. Ağrı geçici olarak durabilir, ancak yerini oldukça güçlü kusma alır, dışkı tam anlamıyla tahmin edilemez hale gelir. Enflamasyon zamanla daha da kötüleşir. Çok yakında felç meydana gelir ve dışkı tutulmasına neden olur. Hipotansiyon ve vücut sıcaklığında hafif bir artış var.

Sınıflandırma

Kan akışının tıkanmasından sonra sistematik bir restorasyon olup olmadığına bağlı olarak, doktorlar hastalığın daha sonraki seyrini üç türe ayırır:

  • Telafi edilmiş(bağırsaklardaki kan dolaşımı yavaş yavaş normale döner).
  • Alt kompanzasyonlu (yalnızca kısmi iyileşme gözlenir).
  • Dekompanse (kan dolaşımını normalleştirmek imkansızdır, bunun sonucunda bağırsak enfarktüsü görülür).

Bağırsak trombozu kendi kendine nasıl teşhis edilir?

Vücudunuzun durumunu sürekli olarak izlemek çok önemlidir. Karın ağrısı ve kanlı dışkı ile ağrı hissederseniz, bağırsak trombozu gibi bir hastalık olasılığı olduğundan hemen bir doktordan yardım almalısınız. Her hasta için semptomlar değişebilir. Böylece, bazıları için cilt soluklaşır, sıcaklık 38 dereceye yükselir, hipertansiyon ortaya çıkar ve ardından kan basıncında keskin bir düşüş gözlenir. Tüm bu klinik belirtiler uyarılmalıdır. Böyle bir durumda ambulans çağırmanız önerilir. Herhangi bir gecikmenin kelimenin tam anlamıyla hayatınıza mal olabileceğini hatırlamak önemlidir. Bir kişi bu belirtilerle hastaneye gitmezse hastalığın ölümle sonuçlanacağını söylemek güvenlidir.

bağırsağın mezenterik trombozu
bağırsağın mezenterik trombozu

Tıbbi bir tesisteki ana teşhis yöntemleri

Barsak trombozu şüphesiyle hastaneye yatırıldığında, hasta genellikle ayrıntılı bir teşhis muayenesine tabi tutulur. Aşağıdaki prosedürleri ima eder:

  • Anamnez ve görsel muayene.
  • ESR ve beyaz kan hücresi sayımı için kan testi (tromboz durumunda bu rakamlar çok yüksektir).
  • Röntgen.
  • Bilgisayarlı tomografi (iç organların durumunu en detaylı şekilde incelemenizi sağlar).
  • Diyagnostik laparoskopi (doktor cilt üzerinde bir delinme yapar, bunun ardından sonunda kamera bulunan bir tüpün takılacağı görüntü doğrudan bilgisayar ekranında görüntülenir).
  • Diyagnostik laparotomi (laparoskopi mümkün olmadığında gerçekleştirilir).
  • Kontrast madde kullanarak kan damarlarının anjiyografisi (bu test kan damarlarının tıkanma derecesini kontrol edebilir).
  • Kolonoskopi.
  • Endoskopi.

Konservatif Terapi

Hasta hastaneye kabul edildiğinde, doktor öncelikle bağırsak trombozunun hangi aşamada olduğunu değerlendirir. Konservatif yöntemlerle tedavi, kural olarak, hastalık ilerlemeye başlamadıysa kullanılır. Burada kullanılır:

  • Temel amacı kanı inceltmek olan antikoagülanların parenteral uygulama yöntemi. En sık kullanılan ilaç "Heparin" ve bazı analoglarıdır.
  • trombolitik ve antiplatelet ajan enjeksiyonları ("Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez" ilaçları).

Bu hastalıktan kaynaklanan nispeten yüksek ölüm oranına rağmen, zamanında tedavi durumunda hastanın tamamen iyileşmesi için birçok şans vardır.

bağırsak trombozu tedavisi
bağırsak trombozu tedavisi

Ameliyat

Mezenterik bağırsak trombozu ilerliyorsa veya ilaç tedavisi başarısız olduysahastalık, doktor bir ameliyat reçete eder ve ilaç tedavisi ek bir tedavi işlevi görür.

Bağırsak iskemisi durumunda, hastalık nadiren kendi kendine düzelir, ancak önleyici tedbir olarak, toksinleri vücuttan atmak için antibiyotik kullanılması önerilir.

bağırsak damarlarının trombozu
bağırsak damarlarının trombozu

Ameliyat, organın hasarlı bölümlerinin çıkarılmasını ve ardından sağlıklı dokuların birbirine dikilmesini içerir. Bazı durumlarda, ek şant gereklidir. Bu prosedür sırasında uzman, kanın hareket edebilmesi için tıkanmış damarın etrafında bir "bypass" oluşturur.

Bağırsak damarlarının trombozu akut bir biçimde ilerlerse, cerrahi müdahale de reçete edilir. Doktor, tam olarak ne yapılması gerektiğini bağımsız olarak belirler (bir kan pıhtısını çıkarın, anjiyoplasti yapın, baypas ameliyatı yapın, vb.). Bu manipülasyonlar hastalığın gelişimini durdurmaya yardımcı olur, daha sonra doku nekrozu görünmez.

Rehabilitasyon

Tüm cerrahi manipülasyonlardan sonra, hasta kural olarak hastanede biraz daha zaman geçirir. Önümüzdeki iki hafta boyunca, herhangi bir fiziksel aktivite onun için kontrendikedir. Aksi takdirde fıtık oluşumuna neden olabilirsiniz.

Rehabilitasyon sırasında doktorlar gerekirse yatak istirahati önerir, karnına bağımsız olarak masaj yaparak saat yönünde hafifçe vurur.

ameliyat sonrası bağırsak trombozu
ameliyat sonrası bağırsak trombozu

Doktorlardan gelen tüm tavsiyelere uymak çok önemlidir. Sonuçta, ancak bu şekilde sonsuza kadar mümkündürbağırsak trombozu gibi bir sorunu unutun.

Ameliyattan sonra, süt ürünleri-vejetaryen diyeti uygulamak da aynı derecede önemlidir. Diyet pirinç lapası, meyveler, yağsız haşlanmış et / balık, süt ürünlerinden oluşmalıdır. Tüm konserve ve tütsülenmiş etler, alkollü içecekler, sarımsak ve soğan yasaktır. Hazımsızlığa neden olmamak için operasyondan sonraki ilk ay tam yağlı süt içilmesi önerilmez.

Sonuç olarak, bu hastalığın zamanında tedavisinin neredeyse her zaman tam iyileşme ile sonuçlandığına dikkat edilmelidir. Bir doktora gitmekten ve tedaviyi takip etmekten çekinmeyin.

Önerilen: