Gut yeni bir hastalık değil, insanlar bundan bin yıl önce muzdaripti. Hastanın kanındaki aşırı ürik asit zehirlenmeye yol açar. Üriner sistemin organları, metabolitlerinin geri çekilmesiyle baş edemez, bu da eklemlerde tuzların birikmesine ve birikmesine yol açar. Hasta, kelimenin tam anlamıyla hayatını dayanılmaz kılan acıdan muzdariptir. Gut için en etkili ağrı kesiciler nelerdir? En etkili merhemler ve müstahzarların yanı sıra alternatif tedavilerin bir listesi aşağıda sunulmuştur.
Hastalık gelişiminin nedeni
Bu, çoğunlukla metabolik bozuklukların tetiklediği kronik bir hastalıktır. Aşırı protein yıkımı, ürik asit üretiminin artmasına neden olur. Gut, yaygın olarak "kralların hastalığı" olarak adlandırıldı, çünkü tezahürleri çoğunlukla düzenli olarak karşılayabilen zengin insanlar tarafından acı çekti.alkollü içki içmede ve abur cubur yemede aşırılık. Hastalık eklemlerde şiddetli ağrı olarak kendini gösterir. Çoğu zaman, hasta bacaklarda ciddi rahatsızlık hisseder. Gut evresine bağlı olarak, hasta bağımsız hareket etme yeteneğini kaybedebilir - ağrının yoğunluğu bu güce ulaşabilir. Genellikle, bir kişinin el eklemlerinde ağrı ve rahatsızlıktan muzdarip olduğu klinik bir gut tablosu.
Gutun nedeni, eklemin kıkırdaklı dokusunda üratların birikmesidir. Bu sürece, rahatsızlık hissi veya şiddetli ağrı eşlik eden iltihaplanma eşlik eder (duyguların yoğunluğu hastalığın evresine bağlı olarak değişebilir).
Gutun akut formu (eklemlerde şiddetli, bazen dayanılmaz ağrı ile karakterizedir), kandaki ürik asit konsantrasyonu arttığında kendini gösterir - 60 mg / l'den fazla. Kandaki bu miktardaki ürat, aşağıdaki nedenlerin bir kombinasyonu nedeniyle oluşur:
- alkol kötüye kullanımı;
- yetersiz beslenme - yağların ve basit karbonhidratların düzenli olarak aşırı tüketilmesi;
- kalıtsal yatkınlık;
- hareketsiz yaşam tarzı, engellilik, geçirilmiş ameliyat;
- herhangi bir derecede obezite.
Aşırı kilolu erkeklerin gut hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir. Patolojinin ortalama gelişme yaşı yaklaşık kırk beş yıldır. Yaşlı insanlar da guttan muzdariptir, genç insanlar nadiren. Kadınların eklem sorunları geliştirme olasılığı daha düşüktür, genellikle alkol ve yağlı yiyecekleri çok fazla kötüye kullanmazlar. Ayrıca kızlar her yaşta takip etmeye çalışırlar.kilo ve obezite gutu tetikleyen ek bir faktördür.
Gut hastalığının ana belirtileri
Eklem hastalıklarının teşhisi ve tedavi randevusu ortopedi doktoru tarafından yapılır. Bir cerrah, endokrinolog, immünolog, beslenme uzmanının istişareleri de sıklıkla gereklidir. Gut için bir anestezik reçete etmeden önce, hastalığın doğru bir klinik resmini çizmelisiniz.
Eklem iltihabı belirtileri (çoğunlukla ayakta, başparmak veya valgus bölgesinde, çok daha az sıklıkla ellerde, parmak eklemlerinde gelişir):
- güçlü, keskin, paroksismal, dayanılmaz ağrı;
- iltihaplı eklem bölgesinde ciltte kızarıklık ve şişlik;
- sözde tophi - gutun bulunduğu yere yakın soluk nodüllerin varlığı;
- artmış vücut ısısı;
- bel bölgesinde ağrı çekme;
- piyelonefrit belirtileri, glomerülonefrit - halsizlik, asteni, bulanık idrar, düşük ateş.
Gut semptomları neden sıklıkla böbrek hastalığı belirtileriyle birlikte gider? Bu gerçek basitçe açıklanmıştır: Kandaki fazla ürat, üriner sistemin organlarını olumsuz etkiler. Bir alevlenme sırasında gut için ağrı kesiciler, böbrekler üzerinde toksik bir etkiye sahip olmamalıdır, çünkü zaten yıpranmak için çalışıyorlar ve vücudu aşırı ürik asitten mahrum etmeye çalışıyorlar. Gut hastalığına paralel olarak sıklıkla kronik piyelonefrit gelişir ve ürolitiyazis oluşur.
Cinsiyete bağlı olarak, hastalığın klinik tablosu hafif olabilir.farklılıklar:
- Erkeklerde gut genellikle elleri ve üst ekstremite parmaklarının eklemlerini etkiler, kadınlarda hastalığın ana yeri ayak başparmağı ve valgustur;
- Kadınlarda sadece bir eklem daha sık etkilenir ve komşu eklemler guttan sadece zamanında tedavi edilmezse etkilenir;
- Kadınlar genellikle eklem ağrısına paralel olarak güçsüzlük ve böbrek sorunları yaşarlar - erkeklerde bu tür belirtiler daha az görülür.
Saldırı sırasında etkili ilaçlar
Hastalık nöbetinden önce, kural olarak hasta kendini normal hisseder. Yaklaşık bir gün içinde eklemde ağrı veya karıncalanma başlayabilir - bu noktada gut için anestezik bir merhem kullanılmalıdır. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, o kadar etkili olabilir. Gut için ağrı kesiciler atak sırasında doğrudan kullanılmalıdır.
- Alevlenme genellikle gut artriti denilen bir atakla başlar. Süreç bir eklemi etkiler, alevlenme döneminde çıkık sayısı artabilir.
- Çoğu durumda, kadınlar ayak başparmağından muzdariptir (daha az sıklıkla - ayak bileği veya diz eklemi). Erkeklerin ellerinde eklem hasarı yüzdesi daha yüksektir.
- Ağrının şiddetlenmesi genellikle sabahın erken saatlerinde ortaya çıkar. Daha az sıklıkla - yatmadan önce, çok nadiren - gündüzleri.
- Gut, sorunun lokalizasyonunda şiddetli şişlik ve kızarıklık ile karakterizedir. Örneğin, artritte hiperemi de karakteristiktir, ancak öyle değildir.gut gibi.
Gut komplikasyonlarından en sık olarak çeşitli nefropati, proteinüri, arteriyel hipertansiyon görülür. Tedavinin tamamen yokluğunda: yetkin bir diyet, iyi dinlenme, özel ilaçlar almak, kronik böbrek yetmezliği gelişebilir. Bir alevlenme sırasında gut için ağrı kesiciler, daha önce belirtildiği gibi, böbrekler üzerinde toksik bir etkiye sahip olmamalıdır. Çünkü zaten sınıra kadar çalışıyorlar, fazla ürik asidi çıkarmaya çalışıyorlar. Bir alevlenme sırasında gut nasıl uyuşturulur? Bir ortopedist veya cerrah tarafından reçete edilen oral ilaçları almanız gerekecek:
- steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar;
- ürikozürik ilaçlar;
- ürikosentez inhibitörleri;
- lokal anestezik merhemler.
Sağlık nedeniyle ilaç kullanmak yasaksa gut nasıl uyuşturulur? Alternatif tıp kullanmayı deneyebilirsiniz. Ancak modern farmakoloji bu tür yöntemleri önyargıyla ele alır: ağrı çoğu zaman o kadar şiddetlidir ki hasta buna tahammül edemez ve kontrendikasyonlar olsa bile gut için ağrı kesici almak zorunda kalır.
Alevlenmeleri önleyen ilaçlar
Hastalığı önlemek, tedavi etmekten her zaman daha kolaydır. Bu ifade gut için de geçerlidir. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürerseniz, saldırılar neredeyse tamamen ortadan kalkacaktır. Basit bir şekilde takip ederseniz, gut için ağrı kesici alınması gerekmeyecektir.kurallar:
- Yağlı et yemeklerini, fast food, kızartılmış her şeyi diyetinizden tamamen çıkarın - bu tür yiyecekler kandaki ürik asit seviyesinin artmasına neden olur;
- Omurga sağlığı için üç ayda bir fizik tedavi yapın;
- kilonuzu izleyin ve obezite gelişimini önleyin;
- günlük iyi dinlenme, fazla çalışma ve kronik stres yok.
Hastalık ileri aşamalara ulaştıysa, o zaman basit bir diyet ve sağlıklı bir yaşam tarzının kötüleşmeyi kontrol altına alması olası değildir. Hasta bir nüksetme yaklaşımını hisseder hissetmez, aşağıdakilerden oluşan kısa bir kür başlatılmalıdır (tam dozaj ilgili doktor tarafından reçete edilir):
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (gut için en iyi ağrı kesici);
- kortikosteroid tabletler, enjektabllar ve bu bileşene dayalı topikal preparatlar (bu tür preparatlar kemik dokusunu inceltebileceği ve bağımlılık yapabileceği için uzun süreli kullanım yasaktır);
- "Kolşisin" (doğrudan kanın bileşimini etkiler, üratların parçalanmasını destekler);
- askorbik ve nikotinik asitler (kandan fazla üratların atılmasına katkıda bulunur);
- Ürikodepresif ilaçlar, ürik asit konsantrasyonunu hızlı ve etkili bir şekilde az altır, genellikle uygulamanın başlamasından sonraki ertesi gün ağrının azalmasına neden olur, hiperürisemi için bir ortopedist veya nöropatolog tarafından reçete edilir;
- ürikozürik ilaçlar, 3.56'dan daha düşük klirens oranlarında kandan ürat tahliyesini iyileştirirmmol/gün
Gut semptomlarını hafifletmek için merhemlerin listesi
Gut hastalığı evde nasıl uyuşturulur? En etkili tedavi için sadece tabletleri değil merhemleri de kullanmalısınız. Aşağıda, sıradan hastalar için en popüler topikal ev ilaçlarının bir listesi bulunmaktadır.
- "Fulflex" hem remisyon hem de alevlenme sırasında kullanılabilir. Doğal bileşiminde rakip merhemlerden farklıdır - hormonal bileşenler içermez ve bağımlılık yapmaz. Merhemin terapötik etkisi, eklemlerdeki üratları temizleme yeteneğinde yatmaktadır ve günde üç kez kullanıldığında hafif ağrı kesici elde edebilirsiniz.
- "Vishnevsky'nin merhemi" en ucuz ürünlerden biridir (şişe başına yaklaşık 30 ruble). Antiinflamatuar ve antibakteriyel etkiye sahiptir. Vücudun sorunlu bölgesine günde iki ila üç kez, tercihen yirmi ila otuz dakika boyunca bir kompres altında uygulayın.
- Difenhidramin merhem çoğunlukla ayak parmaklarındaki gutun alevlenmesi için anestezik olarak kullanılır. Etkisi ilk uygulamalardan sonra hissedilir. Difenhidramin (bu merhemin ana aktif bileşeni), düz kasların spazmlarını gevşeterek, ağrı ve şişlik ile hızlı bir şekilde başa çıkmaya yardımcı olur.
- "Ketonal-jel" gutu daha dinamik bir şekilde tedavi etmenizi sağlar. Günde üç kez uygulandığında ikinci gün semptomların neredeyse tamamen iyileşmesine katkı sağlar. "Ketonal-jel", eklemlerdeki ürik asit tuzlarının birikmesini ortadan kaldırmaya ve aynı zamanda az altmaya yardımcı olur.keskin acı. İlacın birçok kontrendikasyonu vardır - kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.
Gut için ağrı kesiciler
Bazı durumlarda haplar gut atağını durdurmakta yetersiz kalır. Bu durumda, enjekte edilebilir ilaçlar kullanmanız gerekir - bunlar gastrointestinal sistem organlarına karşı naziktir ve doğrudan kan dolaşımına girer.
- "Movalis" - eklemlerde ağrı için modern bir enjeksiyon ilacı. Birincil rahatlama sağlandıktan sonra ilacın tablet formu ile tedaviye devam edilmelidir. "Movalis" in ana dezavantajı, kapsamlı bir kontrendikasyon listesinin varlığıdır. Hamilelik ve emzirme döneminde ve ayrıca kronik karaciğer ve böbrek hastalıkları olan kişilerde kullanılması kesinlikle yasaktır. Resepsiyon, ilgili hekime danışıldıktan sonra gerçekleştirilir.
- Enjeksiyonluk ampullerde "Diklofenak" herhangi bir eczaneden satın alınabilir. Bazı hastalar için, mide ve bağırsaklar üzerinde ciddi bir yük taşımadıkları, ancak damardan enjekte edildiğinde kan dolaşımına girdikleri için, gut için bacaklara ağrı kesici enjeksiyonları haplara bile tercih edilir.
Gut için ürikozürik ilaçlar
Hastanın sağlığı el veriyorsa böbrekler yoluyla ürik asit atılımını uyarmak mümkündür. Böbrek sorunları öyküsü (ürolitiyazis, kronikpiyelonefrit veya glomerülonefrit). Bugüne kadar ürikozürik etkiye sahip en etkili iki ilaç vardır.
- "Probenesid", üre emilimini engeller, gut için ağrı kesicilerin bacaklar üzerindeki etkisini artırabilir, zaten hastanın alınmasının ikinci veya üçüncü gününde önemli bir rahatlama yaşar. Uzun süreli ve kontrolsüz alım ile bazı durumlarda ilaç bağımlılığının gelişmesine yol açabilir.
- "Sülfinpirazon" böbrekler yoluyla üre atılımını uyaran güçlü bir ilaçtır. Bu eylem sayesinde eklemlerdeki ağrıların azalmasına yardımcı olur. Hap almayı doğru beslenmeyle birleştirirseniz, ikinci gün tam anlamıyla rahatlama gelir. Günlük doz - en fazla 600 mg. "Sülfinpirazon" tabletleri, bir ortopedist tarafından genellikle oldukça uzun bir tedavi süreci için reçete edilir - bir ay veya daha uzun.
Ürikosentez inhibitörleri
Hastanın böbrekler yoluyla ürik asit atılımını uyarıcı etkisi olabilecek ilaçları almaya karşı kontrendikasyonları varsa, ürikosentez inhibitörleri kullanılmalıdır. Bu gut için özel bir ağrı kesici sınıfıdır. Ürat üretimini engelleyebilirler, etki özellikle bir ilaç tedavisine paralel olarak terapötik bir diyet uygularken iyidir.
- "Allopurinol" - ürik asit sentezini ve kana salınmasını önleyen bir gut ilacı olan ürikosentez inhibitörü. Doz kademeli olarak artırılmalıdır, bu nedenle bu dönemde "Allopurinol" almaya başlamak en iyisidir.saldırıdan önce.
- Orotik asit ve bileşimindeki ilaçlar, Allopurinol'den daha zayıf hipoürisemik etkiye sahiptir. Bununla birlikte, orotik asit farmakolojide bacaklarda gut için etkili bir ağrı kesici olarak kabul edilir. Günde izin verilen maksimum asit alımı, ortalama yapıdaki bir kişi için 500 mg'dır. Doz aşımı durumunda iç organlar üzerinde ciddi toksik etki mümkündür.
Gut için ağrı kesiciler: Hangi ilacın doğru olduğunu nasıl bilebilirim?
Doktorların ve hastaların incelemelerinde belirtilen en etkili modern ilaçlar (haplar ve enjeksiyonlar) yukarıda listelenmiştir. Deneyimsiz bir hasta tereddüt edebilir ve yanlış ilacı seçebilir, sonuç olarak atağı durdurmak mümkün olmayacaktır. Bu tür sorunlardan kaçınmak için mutlaka bir doktora gitmeli ve onun reçete ettiği ilacı almalısınız. Bir dizi enjeksiyon yapmanız gerekiyorsa, kliniği her gün ziyaret etmelisiniz - bir günü atlamak bile durumun ağırlaşmasına neden olabilir.
Ağrının bir an önce geçmesi için gut için hangi ağrı kesicileri almalıyım? Bazı durumlarda haplar, gut atağının semptomlarını hafifletmek için güçsüzdür. Bu durumda, incelemeler enjektablların kullanılmasını tavsiye eder - bunlar gastrointestinal sistem organları için güvenlidir ve doğrudan kan dolaşımına girer.
Diyet, gut ve diğer eklem hastalıklarının tedavisinde özel bir rol oynar. Beslenme, kandaki aşırı üratı az altmak için herhangi bir hap veya merhemden daha iyidir. Yağ ve protein alımını az altın, tercih edintaze meyve ve sebzeler (ekşi değil). Süzme peynir, süt, kefir, peynir vb. fermente süt ürünlerinden protein ve amino asitler alın.
Hastalığın alevlenmesi sırasında rahatsızlıkla baş etmenin alternatif yöntemleri
Alternatif tıp, bir atak sırasında ağrıyı hafifletmek için birçok yol sunar (incelemelere göre, farmakolojik ilaçların etki derecesi açısından çok daha zayıflar).
- Ateşlemenin beyaz kil ile başladığı eklem üzerindeki cilt bölgesini yağlayın - bir dereceye kadar birikmiş üratları dışarı doğru çekebilir (modern farmakoloji, gut ile mücadelede bu yöntemin etkinliğini tanımıyor, ancak bazı hastalar hala bu yöntemi kullan).
- Hastalığın bulunduğu yeri yağlı ekşi krema ile yağlamak - yaygın olarak bu yöntemin ağrının yoğunluğunu az alttığına inanılır.
- Ayaklarda gut varsa, papatya demlemesiyle banyoların hafiflemesi için hastanın durumuna yardımcı olunur. Çözeltiyi hazırlamak için bir yemek kaşığı kuru kıyılmış papatya otunu yarım litre suda on dakika kaynatın. Et suyu oda sıcaklığına soğuduktan sonra ayaklarınızı içine daldırın.
Halk yöntemlerinin gutu uyuşturma yeteneği, eczane ilaçlarından daha zayıftır. Saldırı ilk kez gerçekleşmezse, hasta hastalığın getirebileceği ciddi rahatsızlığın farkındadır. Bu nedenle, merhemler, tabletler, ampuller ve şırıngalar gibi yüksek kaliteli ve kanıtlanmış farmakolojik ajanları önceden stoklamak daha iyidir.
