Agranülositik anjina, genellikle ölüme yol açan en tehlikeli hastalık türüdür. Bu patolojinin ana semptomları ateş, yutma sırasında ağrı, artan tükürük salgısı, bölgesel lenfadenopati, ağız boşluğunda ülserler ve nekrozdur.
Agranülositik anjina - nedir
Bu hastalığı tetikleyen bir dizi faktör var. Çoğu zaman, bağışıklık sisteminin koruyucu özelliklerinin zayıflamasının arka planında birincil enfeksiyon meydana gelir. Ağız boşluğunda biriken her türlü bakteri, mantar ve virüs fokal inflamasyon oluşturur. Bir süre sonra gerekli tedavi yapılmadığında iç organlar zarar görür.
Çok daha az sıklıkla, agranülositik anjina mevcut patolojilerin sonucudur. Aynı zamanda hastalıkların gerçek nedenini bulmak oldukça zordur.
Tedavinin gerçekten etkili olması için teşhis ve sonraki tedavi kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır. Kendi kendine ilaç seçimi ve teşhis genellikle hatalıdırve olumsuz sonuçlara neden olur.
Ağız boşluğundaki ve bademciklerdeki ülser-nekrotik neoplazmalar, basit bakteriyel bademcik iltihabının ileri bir aşaması veya kanın yapısındaki bir değişikliğin neden olduğu bir hastalık olabilir.
Özellikler
Biyolojik sıvıdaki inceleme sırasında granülositlerin azalması veya tamamen yokluğu tespit edilirse, "agranülositik anjina" tanısı konur. Böyle bir durumda vücut, solunum cihazının üst kısmındaki fırsatçı mikrofloranın sayısını kontrol edemez, bunun sonucunda patojenik bakteriler çoğalır ve iltihaplanma süreci başlar.
Hastalık, ayrı bir anjina formu olarak sınıflandırılmaz ve buna birkaç rahatsızlığın sendromu denir. Laboratuvar testleri kullanılmadan bu hastalığın belirtilerini diğer bademcik iltihabı türlerinden ayırt etmek imkansızdır. Agranülositik anjinaya neden olan ajanın tipine bağlı olarak süreç viral, fungal veya bakteriyel olabilir.
Hastalığın nedenleri
Aslında, hastalığın gelişmesi için ön koşul, vücudun bağışıklık tepkisini sağlayan kandaki granülosit eksikliğinin arka planına karşı palatin bademciklerin ve yakın dokuların enfeksiyon yoluyla yenilmesidir.
Agranülositik angina, çoğu patojenik virüsler, streptokoklar ve stafilokoklar olmak üzere birçok enfeksiyon türüyle enfekte olduğunda ortaya çıkabilir. Granülosit eksikliğinin gelişmesi için tüm ön koşullar iki kategoriye ayrılabilir.
- Miyelotoksik - toksik hale getiren koşullargranüler lökositlerin doğrudan çıktığı hücreler üzerindeki etkisi. Bu etki bazı ilaçlar, iyonlaştırıcı radyasyon, birçok kimyasal bileşik getirebilir. Bu ilaçlar sitostatikler ve beta-laktam antibiyotikleri içerir. Kimyasallara gelince, vücut olumsuz etkilenir: cıva, benzen, böcek öldürücüler, arsenik.
- Otoimmün - vücutta karmaşık reaksiyonların başlamasına yol açan koşullar. Bu durumda kendi hücrelerini yabancı olarak algılamaya ve onları yok etmeye başlar. Böyle bir durumda granülositler de etkilenir. Otoimmün süreçleri tetikleyen birkaç faktör vardır. Bunlar, her şeyden önce, otoimmün hastalıkları, bulaşıcı patolojileri ve hapten gibi davranabilen ilaçları içerir. Hastalıklara gelince, çoğu zaman bu anjina formunun gelişimi şunlara yol açar: sıtma, viral hepatit, mononükleoz, sitomegalovirüs enfeksiyonu, tifo. Kusurlu antikorları taklit edebilen ilaçlar sülfonamidler ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardır.
Diğer şeylerin yanı sıra, ciddi alerjik reaksiyonlar, hormonal etkiler ve toksinlere maruz kalmaya bağlı kemik iliği deformasyonu agranülositoza yol açabilir.
Hastalık türleri
Birkaç tür patoloji vardır:
- miyelotoksik - kemik iliği hastalıkları;
- idiyopatik - etiyolojisi olan agranülositik anginabelirsiz biçim;
- bağışıklık - antikorlar tarafından hücre hasarı.
Tüm patolojilerin çoğu yaşlılık dönemindeki kadınları etkiler.
Belirtiler
Hastalık fulminan, subakut ve akut formda ortaya çıkabilir. Aynı zamanda yetişkin hastalar şunları yaşayabilir:
- hastalık ilerledikçe boğazda artan ağrı;
- yüksek ateşin eşlik ettiği akut hastalık türü;
- tükürük bezlerinin çalışmasını güçlendirmek;
- ağız boşluğundan kokuşmuş bir kokunun ortaya çıkması;
- odak alanlarında ülser oluşumu;
- ülseratif nekrotik neoplazmların bademciklerden ağız boşluğuna kademeli olarak yayılması;
- genel toksikozun ortaya çıkışı;
- diş eti iltihabı ve stomatit belirtileri var, muhtemelen dil iltihabı;
- Hastalığın başlangıcı görmezden gelinirse kemik dokusu hasarı başlar.
İleri bir aşamada enfeksiyon alt solunum yollarına ve sindirim sistemine yayılabilir.
Agranülositik anjina fotoğrafında patolojinin dış belirtilerini görebilirsiniz. Hastalığın görsel belirtilerini bilmek, gelişimin ilk aşamalarında bile onu zamanında tespit etmeye yardımcı olacaktır.
Çocuklarda akışın özellikleri
Bu yaş kategorisinde agranülositik anjina edinsel veya doğuştan olabilir. Hastalığın semptomları, yetişkinlerde patoloji gelişiminin semptomlarına çok benzer. Ancak çocuklarda hastalığın klinik tablosu aslındaçok daha belirgindir ve komplikasyonları son derece tehlikelidir. Açıklanan tüm semptomlara eklenir:
- burun mukozasının iltihabı;
- bayılma;
- saçma;
- gastrointestinal bozukluklar - şişkinlik, kusma, kanlı ishal;
- konjonktivit.
Teşhis
Agranülositik anjina semptomları ortaya çıktığında hasta ya hematoloji ya da enfeksiyon hastalıkları bölümüne alınır. İlk konsültasyon sırasında uzman semptomların başlama süresini, kronik patolojilerin varlığını ve kullanılan ilaçların isimlerini netleştirebilir.
Larenksin detaylı muayenesinden sonra ek tetkikler gerekebilir:
- genel kan sayımı - bu hastalıkta granüler lökositlerde azalma veya yokluk vardır;
- idrar tahlili - üretrada protein, eritrositler ve lökositler bulunabilir;
- Patojenleri tanımlamak için bir boğaz sürüntüsü gereklidir;
- bağışıklık tepkilerini değerlendirmek için gerekli serolojik testler;
- kemik iliği delinmesi;
- karın ultrasonu;
- Tedavide etkili ilaçları belirlemek için bir antibiyotikogram gereklidir;
- göğüs röntgeni.
Diğer şeylerin yanı sıra, bu anjina formu bazı rahatsızlıklardan ayırt edilmelidir:
- akut lösemi;
- iskorbüt;
- tifo;
- ülseratif membranöz tonsillit;
- sıtma.
Agranülositik anjina tedavisi
Terapinin genel prensipleri; yatak istirahati, ağır yemeklerden kaçınmak, bol sıvı tüketmek ve tüm doktor tavsiyelerine uymaktır.
İlaç tedavisi öncelikle kemik iliğinin işleyişini normalleştirmeyi amaçlar. Ayrıca ortaya çıkan enfeksiyondan kurtulmak son derece önemlidir. Hasta belirli bir şemaya göre yaklaşık bir ay tedavi edilir:
- Nükleik asit sodyum, lökosit üretimini uyarmak için damardan enjekte edilir;
- glukokortikosteroidler, antikorların çalışmasını engellemek için kullanılır;
- granülosit üretiminin aktivatörleri;
- kan nakli;
- antimikrobiyal kullanımı - penisilin ve ampisilin;
- kortizol iğneleri;
- Bazı durumlarda kanamadan kurtulmak için "Vikasol" veya kalsiyum klorür gerekir;
- vitamin kompleksleri, esas olarak C ve B gruplarının eser elementleri;
- ülserler için lokal tedavi, mukoza zarlarını ve odak alanlarını doğrudan uygun merhemler, furatsilin, potasyum permanganat ve soda ile durulamayı ve tedavi etmeyi içerir;
- nekrotik doku genel veya lokal anestezi altında derhal çıkarılır;
- Anjinin ileri evrelerinde kemik iliği nakli gerekebilir.
Geleneksel tıp
Agranülositlerden tamamen kurtulunev ilaçları ile boğaz ağrısı mümkün değildir. Bununla birlikte, hastalığın akut evresinin tamamlanmasından sonra ek bir tedavi olarak, daha hızlı bir şekilde olumlu sonuç almak için halk tariflerini kullanabilirsiniz.
- Aloe yaprakları dış filmden temizlenmeli ve yanakların arkasında yarım saat bekletilmelidir. Bitki ağzı dezenfekte ederek irin çıkarılmasına yardımcı olur.
- Pancar veya patates suyuyla durulamak gırtlak iltihabını az altabilir.
- Kekik, papatya, adaçayı, sarı kantaron, nergis gibi şifalı bitkilere dayalı sıcak inhalasyonlar kullanabilirsiniz.
- Soğan ve sarımsak bakterilerin yayılmasını engeller.
- Ballı tarifler bağışıklık savunmasını güçlendirmeye yardımcı olur.
Durulama ve solumanın ancak sistematik kullanımla olumlu etki yapabileceğini söylemekte fayda var.
Olası Sonuçlar
Patolojinin göz ardı edilmesi ve uygun tedavinin reddedilmesi durumunda ciddi komplikasyon gelişme riski son derece yüksektir. Agranülositik anjinin nedenleri bulaşıcı bir doğada bulunduğundan, bunun neden olduğu hastalıkların tipik semptomları vardır. Bu nedenle, ihmal edilen bir patoloji şunlara neden olabilir:
- peritonit;
- hepatit;
- mediastinit;
- çocuklarda zihinsel gelişim bozuklukları;
- sepsis;
- pnömoni;
- ürogenital aparatta hasar;
- toksik şok.
Önleme
Agranülositik anjinin kesin nedenleri hala sonuna kadar bilinmediğinden, hastalığı önlemek için özel bir önlem yoktur. Ancak uzmanlar yine de şunları tavsiye ediyor:
- çeşitli toksinlerle temastan kaçının;
- Kullanılan ürünlerin kalitesini kontrol edin;
- güçlü ilaçların izin verilen dozunu aşmayın;
- ağız hijyeni kurallarına uyun.
Hastalık havadaki damlacıklar tarafından bulaştığından, enfeksiyonun taşıyıcılarıyla yakın temastan kaçınmak en iyisidir. Sabit koşullarda, mağdur diğer insanlardan izole edilir. Aynı zamanda hastanın kullandığı koğuş ve ev eşyaları sistematik olarak dezenfekte edilir.
