Hastanın anesteziye rızası (anestezik destek, provizyon ve anestezi), hastanın uygun prosedüre gönüllü rızasını doğrulayan tıbbi forma yansıtılır. Hastaya verilen böyle bir form, yaklaşan anestezi türü, olası riskler veya komplikasyonlar ve ayrıca anestezinin reddedilmesi durumunda sonuçları hakkında bilgi verir. Bu sağlık hizmetinin planlı ve acil durum formunda hastanın anestezi için onam formu doldurulmalıdır.
Anestezi bakımının standartları nelerdir
Bildiğiniz gibi, kesinlikle tüm hastalar, kural olarak farklıdır. Örneğin, bazıları anestezi türleri ve buna ek olarak modern ilaçlar vb. hakkında eksiksiz bilgi almak istiyor. Ama diğerleri, sırayla,hatta genel veya bölgesel anestezi kavramına nelerin dahil olduğunu duymak istiyorum. Böyle bir durumda hastaların belirli bir bölümünün güvenilir bilgiden yoksun kalacağı varsayılabilir.
Öte yandan, bilgi anestezist tarafından kasıtlı olarak saklanabilir, ancak yalnızca hastanın buna ihtiyacı olmaması şartıyla. Anesteziye hasta bilgilendirilmiş onam konularını ele alan çoğu yasal portal, her durumda, hastaların klinik tanı, hastanın yaşı ve kişilik tipi dikkate alınarak yaklaşan anestezi seçenekleri hakkında bilgilendirilmesi gerektiğini bildirmektedir. Doğru, neyin söylenebileceği ve neyin söylenmemesi gerektiği sorusu her zaman açık kalır. Bu cevap "deontoloji" kavramında bulunabilir.
Böylece her hastanın sağlık durumu ve önerilen tıbbi ve cerrahi tanı prosedürleri hakkında bilgi alma hakkı vardır. Bu tür bilgiler, riskleri ve tehlikeleri bilerek, önerilen prosedürden geçip geçmemeye veya reddetmeye karar vermeyi mümkün kılar.
Anestezi bakımının özellikleri nelerdir?
Özellikler ve Protokol
Bu konuyu daha detaylı inceleyelim.
Anestezi ödeneğinin kabulünün bir parçası olarak, hastanın sağlanan tıbbi hizmetin özü ve özellikleriyle ilgili tüm temel gerçekleri bildiğine dair teyidi kaydedilir.
Bir işlem veya bazı işlemler gerçekleştirirkenAğrının giderilmesi için öncelikle tıbbi işlem gereklidir. Ayrıca, kan dolaşımı, tam nefes alma ve diğer önemli vücut işlevleri için destek de dahil olmak üzere hastanın durumu üzerinde sürekli kontrol sağlamak gerekir.
Anesteziyoloji protokolü bunu doğrular.
Ayrıca, fayda, ameliyat sırasında olası bir komplikasyonun önlenmesinin yanı sıra, zamanında tespit edilmesi ve sonuçlarının en aza indirilmesini içerebilir.
Ne tür anestezi bakımı vardır?
Bugün, birkaç anestezi türü var:
- Genel anestezi uygulaması.
- Bölgesel anestezi uygulama.
- Lokal anestezi uygulaması.
- İzlenen sedasyon gerçekleştirme.
Kesinlikle her tür anestezinin belirli riskler taşıyabileceğini belirtmekte fayda var. Anesteziyle ilişkili genel ölüm riskleri, yaklaşık olarak uygulanan on bin anestetikte birdir. Nispeten sağlıklı insanlarda bu risk, elli bin anestezi vakasından birinde önemli ölçüde daha düşüktür.
Anestezi sonucunun genellikle olumlu olmasına rağmen, ameliyat sırasında kardiyovasküler sistem aktivitesinde önemli bir dalgalanma olabilir ve buna ek olarak hastanın solunumu, ekipmanla ilgili tıbbi hatalar arızalar vb. göz ardı edilemez. Çoğu durumda, bu tür bozukluklar anestezi uzmanı tarafından başarıyla ortadan kaldırılabilir. Ancak, belirli koşullar altında, bu gelişmeye yol açabilir.anestezi komplikasyonu olarak adlandırılan ek patolojiler.
Bu formda ne var?
Böyle bir belgede kişi, anestezistin kendisinden beklenen anestezik ödeneği konusunda kendisini bilgilendirdiğini teyit eder. Anestezist tarafından belirli bir süre yeme ve içmenin durdurulması talimatının alındığını teyit eder. Hasta ayrıca şu veya bu reçeteye uyulmaması durumunda ortaya çıkabilecek tüm tehlikelerin kendisine anlatıldığını teyit eder. Hasta, herhangi bir reçetenin ihlali durumunda ortaya çıkabilecek olası sonuçlardan sağlık kuruluşunu ve anestezi uzmanlarını sorumlu tutmayacağını taahhüt eder.
Diğer şeylerin yanı sıra, bu anestezi biçiminde hasta, anestezi uzmanına maruz kaldığı tüm patolojiler, ameliyat, belirli maddelere alerjiler ve tedaviyle ilgili diğer gerçekler hakkında bilgi verdiğini iddia eder. Bu nedenle hastalar, bu bilgilerin yokluğunda ortaya çıkabilecek sonuçlardan tıbbi kuruma ve anestezistlere herhangi bir sorumluluk yüklemeyeceklerini onaylarlar. Hasta ayrıca anestezi uzmanı ve şu ya da bu tıbbi kurumun diğer çalışanları tarafından anestezinin herhangi bir sonucuyla ilgili garantili sözler verilmediğini de iddia ediyor.
Anestezi Yardımı Onay Formu ayrıca komplikasyonlar hakkında bilgi sağlar. Kişi bunu belirtmelidirgenel sağlık durumunun beş noktalı anestezik sınıflandırmasına göre belli bir sınıfa tekabül ettiği kendisine anlatıldı. Örneğin, istatistiksel bir çalışma, ikinci kategorideki hastalarda anestezi sırasında komplikasyon olasılığının birinci kategorideki hastalara kıyasla iki kat, üçüncü üç kez ve dördüncü ve beşinci sınıflarda dört kat daha yüksek olduğunu göstermiştir.
Anestezi Yardımı Onay Formu
Onamlarının bir parçası olarak hastalar, önerilen ödenekle birlikte bir anestezist ile durumlarını tartışma fırsatı verildiğini belirtir. Hastalar tüm sorulara tatmin edici cevaplar aldıklarını belirtmektedir. Ayrıca hastaya karar vermesi için yeterli süre verildiği vurgulandı. Anestezi uzmanları genellikle hastalara nihai bir karar vermeleri için ikinci bir görüş sunar.
Böylece hastalar gönüllü olarak, dışarıdan herhangi bir baskı olmadan, anestezi doktoruna ve ayrıca resüsitatöre onlar için planlanan anestezi bakımını yapma yetkisi verir.
Anestezi için onay hangi noktalarda verilir?
Kural olarak aşağıdaki noktalarda izin verilir:
- Planlı yardımı gerçekleştirme izninin yanı sıra anestezi uzmanının gerekli görmesi halinde alternatif ağrı giderme yöntemlerini gerçekleştirme izni.
- Anestezi uzmanının performans için dahil edilmesinin gerekli olduğunu düşünmesi durumunda izin verme onayıdiğer doktorların, hemşirelerin ve terapötik kurumun diğer personelinin ve öğrencilerin gözetiminde anestezi.
- Anestezi uzmanının, hastayı tanımlama olasılığı hariç, açıklayıcı metinler ve özel çizimler eşliğinde, eğitim ve bilimsel amaçlarla anesteziyle ilgili bilgileri yayınlamasına izin vermek için onay.
Anestezi bakımının bileşenleri nelerdir?
Kolonoskopi anestezisi ve ilaç bileşenleri
Kolonoskopi, bir ışık kaynağından oluşan ince, esnek, fiber optik bir alet ve buna ek olarak bir kameradan oluşan ince bağırsağın son bölgesinin yanı sıra kalın bağırsağın da incelenmesi işlemidir. bir televizyon ekranında görüntüler üretir.
Ülkemizin farklı kliniklerinde kolonoskopide farklı anestezi türleri kullanılmaktadır. Hiç anestezi olmadan yapılması o kadar nadir değildir, ancak bu tıbbi prosedür oldukça tatsız ve ayrıca acı verici olarak kabul edilir. Bazen lokal anestezi altında kolonoskopi yapılır. Kolonoskopun ucu lokal anestezik ile yağlanır. Lokal anestezinin işlem için yeterli konforu sağlamadığını belirtmekte fayda var.
Avrupa ülkelerinde kolonoskopi sırasında en uygun ve en sık kullanılan anestezi türü sedasyondur. Sedasyon, uykuya benzer bir duruma neden olabilirken, hastanın kaygısı ve korkusu ortadan kalkar ve ek olarak, duyular mümkün olduğunca köreltilir. Kolonoskopi işlemi sırasında sedasyon yapmak için, çoğunluklaMidazolam veya Propofol kullanılır. Bu ilaçların her ikisinin de kendi avantajları ve dezavantajları vardır. "Midazolam"ın ilk etapta avantajı, kullanımının hastalarda geçmiş işlemle ilgili herhangi bir hatıraya neden olmamasıdır. Midazolam'ın dezavantajı, kullanımdan hemen sonra daha uzun bir uyanma süresidir. Propofol adlı bir ilaç, geçmiş bir kolonoskopinin hatıralarının bazı riskler altında kalması pahasına sedasyon aşamasından sonra nispeten hızlı bir uyanma sağlar.
Genel anestezi kolonoskopi neleri içerir?
Kolonoskopi sırasında kullanılan bir diğer ağrı kesici seçenek de genel anestezidir (yani anestezi kullanımı), bu da hastaların bilincinin mutlak olarak kapanmasını sağlar. Sedasyon tipik olarak kullanımının yüzde doksan beşinde rahatlık sağlar. Ve kolonoskopi sırasında anestezi yüzde yüz rahatlığı garanti eder. Ancak kolonoskopi sırasında anestezi ile ilgili sedasyon tekniklerinin kullanımına kıyasla çok fazla risk olduğunu hiç unutmamalıyız. Kolonoskopi sırasında anestezi yapabilmek için anestezik kategorisinden farklı ilaçlar kullanılabilir. Kolonoskopi sırasında anestezi, tam güvenliği sağlamak için sadece gerekli tüm donanıma sahip bir ameliyathanede yapılmalıdır.prosedürler.
Dolayısıyla kolonoskopi sırasında anestezi rasyonel olarak kabul edilmez, çünkü uygulanmasından kaynaklanan riskler kolonoskopi prosedürünün kendisiyle ilişkili tehlikeyi aşmaktadır, bununla bağlantılı olarak kolonoskopinin sedasyon altındaki hastalar için en uygun olduğu düşünülmektedir.
Kolonoskopi endikasyonları ve olası komplikasyonlar
Kolonoskopi genellikle sindirim kanaması ile ve ayrıca kolonun inflamatuar veya malign neoplazmı gelişiminden şüphelenilmesi durumunda yapılır. Ayrıca, kolonoskopi için başka bir endikasyon, yaşlı hastalarda hemoglobinde motive olmayan bir azalmadır.
Kolonoskopide, iç bağırsak yüzeyini görsel olarak incelemek için anüs yoluyla kalın bağırsağa bir sonda yerleştirilir. Kolonoskopi, biyopsi (kalın bağırsaktan küçük bir doku parçası) almanın yanı sıra poliplerin çıkarılması gibi bazı cerrahi prosedürleri içerebilir. Bununla birlikte, kolonoskopi sıklıkla tanı amaçlı yapılır. Bu prosedürün süresi genellikle on beş ila altmış dakikadır.
Genel olarak, kolonoskopi sırasında komplikasyon riskleri son derece düşüktür, yalnızca yaklaşık %0,30'dur. Olası komplikasyonlar arasında kanama ile birlikte perforasyon, polipektomi sonrası sendrom, anestezik reaksiyonlar ve enfeksiyonlar yer alır. Kolonoskopi sırasında anestezi kullanımından kaynaklanan olası komplikasyonlardan, anesteziklere karşı alerjik reaksiyonların gelişmesi ve buna ek olarak bir solunum probleminin ortaya çıkması sıklıkla görülür.
Çocuk yardımı
Çocuklar için anestezi ödeneği verilmektedir.
Asıl görevi, müdahalenin doğası ve kapsamı ne olursa olsun çocuğun sakin davranışını sağlamaktır; uygun zihinsel ve bitkisel durum; çeşitli diş prosedürlerinin ağrısızlığı ve atravmatikliği.
Bir anestezi yöntemi seçerken, çocuğun davranışını dikkatlice düşünmelisiniz. Doktor, çocukla iletişim kurduktan, anestezi uyguladıktan, tedavi sırasında ve sonrasında çocuğun davranışını ve durumunu önceden tahmin etmek için çaba göstermelidir. Anestezi yönteminin seçimi konusunda herhangi bir şüpheniz varsa, nihai bir karar vermek için diğer uzmanlık alanlarındaki doktorlara danışmanız gerekir.
On altı yaşından büyük gençler, ebeveynlerinden veya vasilerinden ayrı bir onay almadan her türlü tedaviye rıza göstermeye yetkilidir. Planlanan tedavinin yararlarını ve risklerini yeterince değerlendirme becerisi gösteren on altı yaşın altındaki çocuklar da uygun onay vermeye yetkili olarak kabul edilebilir.
Anestezi bakımı için ebeveynlerden bilgilendirilmiş onam, on sekiz yaşından küçük ve bu tür bir onam vermeye yetkili olmayan herhangi bir hasta için alınmalıdır.
"Daralgin" ilacının kullanımı
Anestezi bileşeni olarak "Dalargin" kullanımı popülerdir.
Bu isimdeki ilaçülser önleyici ilaç. Bu, lösin-enkefalin maddesinin bir analogu olan sentetik bir hekzapeptiddir. Bu ajan proteolizi inhibe eder ve mide ve bağırsaklarda lokalize ülserlerin hızlı iyileşmesini sağlar. Söz konusu ilaç orta düzeyde antisekretuar aktiviteye sahip olabilir ve kullanıldığında mide suyunun asitliğini düşürür. Ayrıca pankreasın dış salgısını ve çeşitli uyaranlara verdiği tepkiyi baskılar.
Kas içine, hastalara kural olarak, bu ilaç günde iki kez, ilacın 1 mililitresi reçete edilir. İntravenöz uygulamanın bir parçası olarak, hastalara izotonik bir sodyum klorür solüsyonunda seyreltilmiş 5 ila 10 mililitrelik tek doz ilaç verilir.
Anestezi ödeneğinin bir bileşeni olarak "Dalargin" kullanımı başka neler içerir?
Gerekirse gerekli farmakolojik etkileri elde etmek için dozu 2 miligrama çıkarmak mümkündür, günlük kas içi dozlar ise 5 miligrama çıkarılabilir. Bu arka plana karşı tedavi süresi üç ila dört hafta arasında değişebilir. Ajanın toplam kurs dozu 30 ila 50 miligram arasında değişebilir. Belirgin bir ağrı sendromu varlığında Dalargin'i antasit ilaçlarla birlikte almak mümkündür.
Bu nedenle, anestezi herhangi bir cerrahi tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Ancak yetenekli hastaların verme veya vermeme hakları vardır.uygun terapi veya muayene için rızaları. Hastanın rızasının alınabilmesi için önerilen tedaviye ilişkin ayrıntılı bilgi verilmesi gerekmektedir. Hastanın rızası olmadan bir hukuk mahkemesinde gerçekleştirilen herhangi bir manipülasyon şiddet olarak kabul edilebilir ve tıbbi tavsiye ile ciddi bir mesleki ihlal olarak kabul edilebilir ve bu da sonuçlara yol açar.
Anestezi bakımına rızanın ne olduğuna baktık.
