Yetişkinlerde uyku sırasında diş gıcırdatma, çiğneme kaslarının istemsiz kasılması ile ilişkili patolojik bir süreçtir. Bu bozukluğun doğru adı bruksizmdir. Zamanında tedavi reddedilirse, diş aşınması ve periodontal hastalık ile ilişkili komplikasyonlar gelişebilir. Bu durumun sebepleri netleştirilmelidir.
Temel bilgiler
Uykuda diş gıcırdatması çiğneme kaslarının spazmı, alt çenenin istemsiz hareketi nedeniyle oluşur. Okul öncesi çağda, bu patoloji çocukların% 50'sinde görülür. Yetişkinler arasında bu sorun daha az yaygındır (% 10'dan fazla değildir). Birçok faktör patolojinin gelişimini tetikleyebilir. Bir yetişkinin uykusunda diş gıcırdatması varsa kapsamlı bir tıbbi muayeneden geçmelidir.
Başlangıçta bruksizm tehlikeli sonuçlar doğurmaz. Ancak hasta tedaviyi reddederse, hoş olmayan komplikasyonlar gelişebilir: emaye yongaları, çiğneme kaslarında ağrı, patolojik sıra hareketliliği ve daha fazlası. NedenlerYetişkinlerde uyku sırasında diş gıcırdatma farklı olabilir. Bozukluğun gelişimini tetikleyen en yaygın faktörler aşağıda ele alınacaktır.
Psikolojik
Yetişkin bir hasta az uyur ve çok çalışırsa, bruksizm geliştirme riski önemli ölçüde artar. Sonuç olarak, fiziksel ve duygusal yorgunluk artar. Bir kişi sürekli stres halindedir, çiğneme kasları gece istirahatinde bile gergin kalır. Güçlü bir duygusal şoktan sonra diş gıcırdatma aniden gelişebilir. Genellikle bu semptomlara zihinsel bozukluklar eşlik eder. Kısa süreli bruksizm belirtileri duygusal olarak dengeli kişilerde de gözlemlenebilir. Yalnızca bir doktor doğru bir teşhis koyabilir.
Bir rüyada yetişkin diş gıcırdatma meydana gelirse, öncelikle uzmanlar tarafından psikosomatik düşünülür. Doktor, hastanın günlük rejime ne kadar doğru uyduğunu, ne kadar dinlendiğini öğrenir. Yakın zamanda stresli bir duruma katlanmak zorunda kaldıysanız bu konuda mutlaka bir uzmana bilgi vermelisiniz.
Nörolojik
Yetişkinlerde uyku sırasında diş gıcırdatma, merkezi veya periferik sinir sisteminin aktivitesinin ihlali arka planında gelişebilir. Sonuç olarak, kişi rahat bir durumdayken kontrolsüz hareket bozuklukları gelişir. Bruksizmin yanı sıra hastada uyku bozuklukları, kabuslar, horlama ve uyku apnesi görülebilir.
Trigeminal sinirin iltihabı genellikle uyku sırasında diş gıcırdatma gelişimine yol açar. Sırasındahastalık, çiğneme kaslarının tonik gerginliği gözlenir. Bruksizmin yanı sıra nevralji başka semptomlarla da kendini gösterecektir. Trigeminal sinirin iltihabı ile belirgin bir ağrı sendromu vardır. Hasta çenesini normal hareket ettiremez, konuşamaz, çiğneme zorlaşır.
Diş
Dengeli bir duygusal durumda olan yetişkinlerde uyku sırasında diş gıcırdatma, genellikle çene sisteminin bozulmuş işlevselliği ile ilişkilidir. Çoğu zaman bruksizm dişsizliğe eşlik eder. Bu hastalık, tam veya kısmi diş kaybı ile ilişkilidir. Eksik azı dişleri doğuştan da olabilir. Bu durumda, patoloji kalıtsal faktörlerden kaynaklanmaktadır.
"Overset" yetişkin kadın ve erkeklerin uyurken dişlerini gıcırdatmasına neden olabilen başka bir diş anomalisidir. Tamamen oluşturulmuş bir sıra ile hastanın ek kuralları vardır. Böyle bir ihlalin gelişmesinin kesin nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır. Hastalık çoğunlukla kalıtsaldır.
Yetişkinlerde uyku sırasında diş gıcırdatma nedenleri maloklüzyondan kaynaklanıyor olabilir. Çoğu zaman, hastaların böyle bir bozukluğa kalıtsal bir yatkınlığı vardır. Özel bir plaka yardımıyla ısırığı çocuklukta bile düzeltebilirsiniz. Daha büyük bir yaşta, bir braket sistemi kurulabilir. Nadir durumlarda, yanlış veya zamansız diş tedavisi nedeniyle ısırık zaten yetişkinlikte rahatsız edilir. Yanlış takılmış diş telleri veya protezlerbruksizme de yol açabilir.
Osteopatik
Bir yetişkinin uykusunda diş gıcırdatması varsa, bunun nedenleri omurga hastalıklarıyla ilişkili olabilir. Rahat bir durumda (uyku sırasında), nöromüsküler sistem kraniyal sütürlerin tıkanıklığını gidermeye çalışır. Özellikle sıklıkla böyle bir patoloji, servikal omurganın osteokondrozunda gelişir. Gece diş gıcırdatmaya ek olarak hasta omuz bölgesinde çekme ağrılarından, baş dönmesinden ve daha fazlasından şikayet edecektir.
Bruksizm genellikle skolyoz, artroz, siyatik hastalarında görülür.
Diğer nedenler
Bazı faktörler bilimsel olarak doğrulanmamıştır. Bununla birlikte, birçoğunun bir rüyada diş gıcırdatmasını ilişkilendiren onlarla birliktedir. Solucanlar, birçoğuna göre, bruksizmin gelişmesine yol açabilir. Hastanın vücudunda parazitlerin bulunması mümkündür. Ancak, öğütmeye neden olan istilaların kendisi değil, enfeksiyon sonucu gelişen komplikasyonlardır.
Birçoğu, bruksizmin, bozulmuş burun solunumu arka planına karşı geliştiğini iddia ediyor. Yetişkinlerde uykuda diş gıcırdatma geniz eti, septum eğriliği, kronik rinit, nazal poliplerde görülebilir.
Parkinson hastalığından muzdarip hastalarda bruksizm geliştirme eğilimi görülür. Risk faktörleri arasında yakın zamanda travmatik beyin hasarı, enerji içeceklerinin aşırı kullanımı, alkol, antidepresanlar, uyku hapları yer alır.
Aynı anda mevcut olabiliryetişkin bir hastada gece bruksizminin gelişimine katkıda bulunan çeşitli olumsuz faktörler.
Belirtiler
Yetişkin erkek ve kadınlarda uyku sırasında diş gıcırdatması her zaman hemen fark edilmez. Hasta yalnız yaşıyorsa, böyle bir bozukluğu teşhis etmek özellikle zordur. Patolojik sürecin ana tezahürü, üst ve alt sıraların dişlerinin karakteristik sürtünme sesidir. Bruksizm epizodları bir gecede birkaç kez tekrarlayabilir ve ortalama 10-15 saniye sürebilir. Hastalığın ilk aşamasında sadece hastanın yakınları çıngırağı fark edebilir.
Diğer işaretler zamanla eklenir. Sabahları hasta baş ağrısı, çene bölgesinde rahatsızlık, diş ağrısı, baş dönmesi hissedebilir. Yeterince uyuyamıyorum. Uzun bir bruksizm seyri ile dişlerin patolojik aşınması gelişir, emayede talaşlar ve çatlaklar ortaya çıkar. Azı dişleri yavaş yavaş gevşer ve düşmeye başlar, diş eti dokusu incelir.
Teşhis
Yetişkinlerin uyku sırasında gıcırdayan dişleri neden mümkün olduğunca erken tespit edilmelidir? Gerçek şu ki, böyle bir ihlal ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir. Tam diş kaybına kadar. Patolojik sürecin kesin nedenlerini belirlemek her zaman kolay değildir. Yalnızca birkaç yöntemin kullanıldığı kapsamlı bir inceleme iyi sonuçlar verir.
Bruksizmden şüpheleniliyorsa hasta bir diş hekiminden yardım almalıdır. Doktor öncelikle gece gıcırdatma nedeniyle hangi dişlerin en fazla yüke maruz kaldığını öğrenmelidir. Bu özel kullanılarak yapılırhastanın çene şekline göre yapılan kapaklardır. Hasta bu ağızlıkları 10-15 gün kullanır, ardından uzman durumu inceler.
Çiğneme kaslarının patolojik aktivitesi aşağıdaki yöntemlerle tespit edilebilir:
- Elektromiyografi. İnsan vücuduna bağlanan özel elektrotlar sayesinde, bireysel sinir ve kas liflerinin motor aktivitesini incelemek mümkün hale gelir. Çalışma, çeşitli yaralanmalar, radikülit, nöropatiler ve ayrıca şüpheli Parkinson hastalığı için reçete edilebilir.
- Polisomnografi. Uyku sırasında hastanın kapsamlı bir muayenesi yapılır. Teknik, bir gece istirahati sırasında hastanın durumunu değerlendirmeyi, kas, sinir sistemi ve beyin ihlallerini tespit etmeyi mümkün kılar.
Ayırıcı tanı ilgili uzmanların katılımıyla gerçekleştirilebilir: psikolog, osteopat, nöropatolog, kulak burun boğaz uzmanı.
Uykuda diş gıcırdatma tedavisi nasıl yapılır?
Hastalığın tedavi yöntemi, hastalığın şiddetine ve buna neden olan nedenlere bağlıdır. Bruksizm psikojenik faktörlerden kaynaklanıyorsa, bir psikoloğun yardımına ihtiyaç vardır. Hasta eğitimlere katılır, nefes egzersizlerini ve kendini kontrol etmeyi öğrenir. Şiddetli bruksizm ile bitkisel sakinleştiriciler reçete edilir. En ileri vakalarda antidepresanlar kullanılır. Ancak bu kategorideki ilaçlar sadece bir uzman gözetiminde, önerilen dozu aşmayacak şekilde kullanılmalıdır.
Hastanın omurgasıyla ilgili sorunları tanımlarkenrahatlatıcı banyolar, tedavi edici masajlar reçete edilebilir. Manuel terapi iyi sonuçlar verir. Bu teknik, gece diş gıcırdatmaya ek olarak, hasta baş ağrısı, baş dönmesi ve omurgada rahatsızlıktan şikayet ederse endikedir.
Bruksizm için diş tedavisi oldukça uzun olabilir. Her şeyden önce, özel koruyucu kapaklar kauçuk veya yumuşak plastikten yapılmıştır. Selektif diş gıcırdatma işlemi yapılabilir. İşleme, gece taşlama sırasında en büyük yükü yaşayan azı dişleri ve kesici dişlere uygundur.
Bruksizmin nedeni maloklüzyon ise hasta bir ortodontist tarafından tedavi edilmelidir. Tedavi, hizalayıcılar veya diş telleri kullanılarak gerçekleştirilebilir. İkinci seçenek daha çok tercih edilir. Yardımı ile sadece birkaç ay içinde ısırığı değiştirmek, gece taşlamasından kurtulmak mümkündür. Ayrıca, hemen hemen her hasta basit bir braket sistemini karşılayabilir.
Hizalayıcılar birçok kişi tarafından estetik için seçilir. Bunlar kapak şeklinde tamamen şeffaf plastik cihazlardır. Hizalayıcıların çıkarılması kolaydır ve hem gece hem de gündüz kullanılabilir. Bu tür cihazların fiyatı diş tellerinden çok daha yüksek olacaktır.
Bir veya daha fazla dişin yokluğunda hastaya kron veya implant takılır. Bruksizm tedavisinin tamamlanmasından sonra, uzman hastalığın sonuçlarını ortadan kaldırmayı taahhüt eder - dişler restore edilir, hasarlı azı dişlerine ve kesici dişlere dolgular yerleştirilir.
Tahmin
Zamanında yardım ararken, prognoz genellikle olumludur. Entegre bir yaklaşım, hoş olmayan bir patolojiyle tamamen başa çıkmanıza izin verir. Bir rüyada diş gıcırdatmanın ne anlama geldiğini bir an önce öğrenmek ve uygun tedaviye başlamak önemlidir.
Tedavide başarısızlık hoş olmayan komplikasyonlarla doludur. Emaye ve dentinin sert dokularının silinmesi, daha sonra başlangıçta sağlıklı dişlerin tamamen kaybına yol açabilir. Bu tür hastalarda genç yaşta periodontal hastalık gelişme olasılığı önemli ölçüde artar. Ayrıca bruksizmi olan hastalar geceleri iyi istirahat edemezler. Sonuç olarak, esenlik önemli ölçüde kötüleşir ve depresyon geliştirme riski artar.
Önleme
İleride hastalığa yakalanma riskini az altmak için psiko-duygusal durumu normalleştirmek gerekir. Kötü alışkanlıklardan kurtulmak da önemlidir. Ve omurga ve sinir sistemi hastalıklarını zamanında tedavi ettiğinizden emin olun.
Sonuç
Uyku sırasında diş gıcırdatma görülüyorsa bunun nedenleri çok farklı olabilir. Doğru bir teşhis ancak kapsamlı bir muayene ile kalifiye bir uzman tarafından yapılabilir. Terapi ertelenemez. Aksi takdirde zararsız bruksizm dişlerin tamamen kaybolmasına neden olacaktır.
