Hipokalsemi, anormal derecede düşük serum kalsiyum seviyesinin olduğu bir hastalıktır. Patolojiye genellikle elektrofizyolojik süreçlerin ihlalleri eşlik eder. Akut veya kronik olabilir.
Hipokalsemi. Bu nedir?
Hipokalsemi, kandaki kalsiyum seviyesinin 2,2 mmol/l'nin altında olduğu bir patolojidir. Vücuttaki bu madde esas olarak kemiklerde (yaklaşık %99) ve kan plazmasında (yaklaşık %1) lokalizedir. Plazmada kalsiyum eksikliği ile kemiklerden atılımı başlar. Bu sayede gerekli denge sağlanır.
Patolojinin nedenini zamanında belirlemek ve tam teşekküllü bir tedaviye başlamak çok önemlidir. Aksi takdirde, kalsiyum eksikliği tüm organizmanın çalışmasını, insan durumunu olumsuz yönde etkileyebilir. Bu sendrom genç hastalarda özel dikkat gerektirir.
Hipokalsemi: Nedenleri
- Hipoparatiroidizm. Paratiroid bezlerinin uzun süreli iskemisi veya kandaki doğrudan hipoplazisi durumunda, fizyolojik korumak için gerekli olan paratiroid hormonunda keskin bir azalma vardır.kalsiyum iyonlarının normal göstergelerinin seviyesi. Sonuç olarak bu madde böbrekler tarafından fazla miktarda atılır.
- İnce bağırsağın mukoza zarı tarafından kalsiyum emiliminin bozulduğu bağırsak hastalıkları.
- Acholia - karın sindirimi için gerekli olan safranın ince bağırsağa akışını durdurmak.
- Hipovitaminoz D veya etkisine direnç.
- Toksik şok sendromu başka bir nedendir.
- Pankreasın zarar görmesi nedeniyle kandaki kalsiyum yeterli olmayabilir. Enflamasyon, bu maddenin tuzlarının yağ nekrozu alanlarında kademeli olarak birikmesine katkıda bulunur.
- Büyük tümörlerin metastazı.
- Belirli ilaç gruplarını (diüretikler, antikonvülsanlar, antibiyotikler) almak.
- Çocuklarda inek sütü veya fosfor içeriği yüksek karışımlarla beslenmeye bağlı olarak patoloji gelişir.
Klinik resim
Düşük kan kalsiyumu çok uzun süre semptom göstermeyebilir. Belli bir süre sonra, patoloji beyin fonksiyonunun bozulmasına yol açar ve nörolojik semptomlara neden olur: depresyon, hafıza kaybı, halüsinasyonlar, kafa karışıklığı. Durum hızlı bir şekilde normalleştirilebilirse, bu işaretler tersine çevrilebilir.
Kandaki aşırı düşük kalsiyum seviyeleri kas ağrısına, dudaklarda ve dilde karıncalanmaya neden olabilir. Özellikle ciddi vakalarda, hastalarda kasılmalar, gırtlak kaslarının spazmları, tetani gelişir.
Hipokalsemi kendini başka nasıl gösterir? belirtilerolabilir:
- Hemorrhagic/hipoagulable sendromu. Bu duruma, kan pıhtılaşmasının ihlali nedeniyle diş etlerinin aşırı kanaması eşlik eder. Kalsiyum eksikliği damar duvarlarının geçirgenliğini artırır.
- Distrofik doku dönüşümleri. Tırnakların ve saçların kırılganlığının artması, çeşitli diş kusurları ve katarakt gelişimi şeklinde kendilerini gösterirler.
- Düzensiz kalp ritmi.
Ana patoloji türleri
Hastalığın iki şekli vardır: kronik ve akut hipokalsemi. İkincisinin semptomları, masif sitoliz sendromunun ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu durumda iyonize kalsiyum kandan hızla uzaklaştırılır. Patoloji, sitolize böbrek yetmezliği eşlik ediyorsa hızlı ilerleme ile karakterizedir.
Hastalığın başka bir sınıflandırması daha var. Hipokalsemi oluşur:
- İşlevsel (iç organ sistemlerinin bozulması nedeniyle gelişir).
- Toksijenik (belirli ilaç gruplarının kullanımı, toksik maddelerin etkisi ile oluşur).
- Kalsiyum-fosfor-magnezyum metabolizmasının olağan düzenlemesinin ihlali.
Çocuklarda hipokalseminin özellikleri
Bu patoloji her yaştaki çocuklarda teşhis edilebilir. Diyette kalsiyum ve fosfor, D vitamini eksikliği, hipokalsemi gibi bir hastalığın ortaya çıkmasını açıklayan en yaygın nedendir. Bu hastalığın semptomları en çok aşağıdaki durumlarda belirgindir:çocuğun fiziksel ve zihinsel stresi arttı. Aşağıdaki klinik özelliklerle karakterize edilir:
- Hareket ederken kendini sakarlıkla gösteren atipik tetani.
- Buzağı spazmları.
- Kalıcı ishal.
- Artan kafa içi basıncı.
- Laringospazm.
Çocuklarda hipokalsemi, acil tedavi gerektiren çok ciddi bir patolojidir. Çocuğun sağlığına dikkat edilmemesi, en beklenmedik komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
Doğum sonrası hipokalsemi
Bir çocuğun doğumundan sonra, kadınlarda bu hastalık çok nadiren teşhis edilir. Akut bir biçimde ilerler ve farenks, dil, mide felci eşlik eder. Özellikle ağır vakalarda, bir kadın komaya girer. Nedenleri tam olarak anlaşılmayan doğum sonrası hipokalsemi, endokrin nitelikteki hastalıkları ifade eder.
Teşhis önlemleri
Genellikle, bu hastalık bir önleyici muayene sırasında tesadüfen keşfedilir. Kan testinden sonra kandaki düşük kalsiyum tespit edilir. Bu nedenle önce patoloji teşhis edilir ve karakteristik semptomlar daha sonra ortaya çıkar. Bunu geliştirmeye hizmet eden nedeni belirlemek için, doktor ayrıca bir dizi teşhis önlemi de verebilir (kan kimyası, iç organların MRG'si, kemik röntgeni, elektrokardiyografi).
Hangi tedavi gereklidir?
Bu hastalıkta sadece açığı kapatmak son derece önemlikalsiyum değil, aynı zamanda olası nedenlerini de ortadan kaldırır.
Hipoparatiroidizm hastalarına hormon replasman tedavisi reçete edilir. Bu durumda altta yatan hastalığın bir an önce ortadan kaldırılması ve hiperkalseminin (kanda kalsiyum artışı durumu) önlenmesi önemlidir. Hastanın ince bağırsakta ilaçların emilimiyle ilgili sorunları yoksa, kısa sürede bu tür bir tedavi, ciddi hastalık vakaları da dahil olmak üzere olumlu sonuçlara yol açabilir.
Tetani atakları durumunda, intravenöz olarak kalsiyum klorür çözeltileri uygulanır. Bu tür ilaçların damar duvarlarını tahriş ettiği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle enjeksiyonlar en iyi şekilde merkezi bir kateter yoluyla veya büyük bir damara yapılır.
Hastalığı kronik aşamada tedavi etmek için hastalara D vitamini (örneğin, Kalsitriol, Ergokalsiferol) ve ayrıca tablet şeklinde kalsiyum müstahzarları reçete edilir. İlaçların dozu, "hipokalsemi" adı verilen hastalığın seyrinin özelliklerine bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.
Tedavi ayrıca özel bir diyet içerir. Diyet, magnezyum ve D vitamini yüksek gıdalarla (süt, kuru meyveler, sebzeler, çeşitli tahıllar) zenginleştirilmelidir. Tüm tedavi süresi boyunca aşırı yağlı yiyecekleri, füme etleri, hamur işlerini ve turşuları terk etmeniz önerilir. Yiyecekler fraksiyonel olmalıdır. Bu, sık sık, ancak küçük porsiyonlarda yiyebileceğiniz anlamına gelir. Böyle bir diyetin sindirim sistemi üzerinde olumlu bir etkisi vardır, metabolik süreçleri önemli ölçüde iyileştirir.
Olası Komplikasyonlar
Kandaki kalsiyumun azalması veya artması tüm organizmanın çalışmasını eşit derecede olumsuz etkiler. Hipokalsemi semptomları ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım almalı ve önerilen tedavi sürecini uygulamalısınız. Aksi takdirde, sağlık için oldukça tehlikeli komplikasyonlar geliştirme olasılığı artar. Bunlara katarakt, nevrit, optik sinirin şişmesi dahildir. Ayrıca kalp yetmezliği ve ciddi iskelet deformiteleri vakaları bildirilmiştir.
Önleyici tedbirler
Hipokalsemi nasıl önlenebilir? Bu patolojinin semptomları yaşam kalitesini o kadar bozar ki birçok hasta istemeden bu soruyu sorar.
Öncelikle uzmanlar günlük diyetinizi yeniden gözden geçirmenizi şiddetle tavsiye ediyor. Tüm zararlı ürünleri ondan çıkarmak, daha sağlıklı ve uygun yiyecekler eklemek daha iyidir. Hastalığın gelişimini önleyici bir önlem olarak, doktorlar doğru beslenme ilkelerine bağlı kalmanızı tavsiye eder: fırında buharda pişirin veya pişirin, sık sık ve küçük porsiyonlarda yiyin. Diyetinizi magnezyum ve D vitamini açısından zengin gıdalarla çeşitlendirmek çok önemlidir.
Müshil kullanımının sınırlandırılması önerilir. Bağırsak hareketliliği ile ilgili sorunlar varsa, uygun bir uzmandan tavsiye almalısınız. Sadece kabızlığın ana nedenini anlamakla kalmayacak, aynı zamanda en etkili tedaviyi seçmeye de yardımcı olacaktır.
Başka nasıl yapabilirsinhastalığı önlemek? Bu patolojinin nedenleri genellikle gastrointestinal sistemin yanlış işleyişinde gizlidir. Bununla birlikte, böbrek ve gastrointestinal sistem hastalıklarının zamanında tedavisi, kandaki kalsiyum eksikliği ile ilgili sorunların önlenmesine yardımcı olur.
Günümüzde çok yaygın olan hastalıkla ilgili bu makalede sunulan tüm bilgilerin sizin için gerçekten faydalı olacağını umuyoruz. Sağlıklı kalın!