"Topografya" terimi (tanım ilk olarak jeolojide ortaya çıktı) Yunancadan "bölgeyi tanımlamak" olarak çevrilmiştir. 19. yüzyılda en büyük cerrah Nikolai Pirogov'un faaliyetleri sayesinde, bu kelime kulağa yeni bir şekilde geldi. Dünya yüzeyinin yapısıyla ilgili bilim alanından, terim, kısa sürede dünyaca ün kazanan bir kişinin fiziğinin doktrinine geçti. Yeni disipline Topografik Anatomi adı verildi.
Bilgi alanı
Tıpta topografya nedir, ilgili profildeki herhangi bir enstitünün ilk kursunun her öğrencisi bilir. Bu disiplin, insan parçalarının ve iç organların konumlarının yanı sıra bunların birbirleriyle etkileşimlerinin incelenmesiyle ilgilenir.
Topografik anatomi, vücudun çeşitli patolojiler sonucunda değişikliğe uğrayan bileşenlerinin şeklini ve yapısını dikkate alır. Doğal olmayan koşulların bir sonucu olarak karakteristik yer değiştirmeleri hakkında bilimsel veriler toplayarak, bilgiyi sistematik hale getirerek terapi ve cerrahide uygulanabilir hale getirir.
Olmakuygulamalı disiplin, iç organların topografyası, insan vücudunun alanlarının katmanlı yapısının farklı düzlemlerde dikkate alınarak incelenmesi ile ilgilenir. Ayrıca bu bilimin ilgi alanı:
- kan dolaşım süreci;
- organların deri üzerindeki izdüşümü ve iskelete göre konumları;
- sinir hücreleri ile dokuların temini ve ayrıca doğal ve patolojik koşullarda onlardan lenf çıkışı;
- yaş, cinsiyet ve insan vücudunun yapısal özellikleri.
Bilgi nesnesi
Cerrahi topografi, aşağıdaki anatomik alanları şartlı olarak vurgular:
- kafa (beyin, gözler, tat ve koku reseptörleri, kulaklar, ağız boşluğu ve gırtlak gibi karşılıklı çalışan organların bir birleşimidir);
- boyun (yemek borusu, gırtlak, soluk borusu, damarlar ve atardamarlar gibi özellikle önemli beslenme yollarının geçtiği, başı vücuda bağlayan kısım olarak);
- gövde (aslında, en fazla sayıda hayati insan organını içeren vücut veya gövde);
- uzuvlar (vücudun diğer bölümleriyle ilişkilerinde ayrı, eşleştirilmiş uzantılar olarak).
Bir kişinin biyolojik özelliklerini oluşturan daha farklı alanlar da topografya tarafından ele alınır. Vücudun bölümlerinin göreceli konumlarına ve vücut yüzeyindeki etkilerine büyük önem veren bu disiplin üzerine bir ders kitabı, hastalıkların teşhisi için genel bir temel sağlar.
Bilimsel bilgiyi uygulama
Vücut topografyasıBir kişinin yapısı ve işleyişi hakkında bir bilgi sistemi olarak, operatif cerrahi için teorik bir temel sağlayarak tıpta önemli bir uygulamalı rol oynar.
Cildin yüzeyinden dokuların derinliğine kadar vücudun katmanları hakkında doğru bilgi, herhangi bir uygulayıcı için gereklidir. İnsan yapısını tanımlayan vücudun topografisi, cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyan bölgelere tutarlı ve nispeten güvenli bir şekilde ulaşmasını sağlar.
N. Pirogov, zamanının ameliyatında başarısız olan cerrahların büyük çoğunluğunun nedeninin pratik bilgiyi görmezden gelmede yattığına inanıyordu. Topografyanın ne olduğu hakkında sayısız soruyu yanıtlayan bilim adamı, onu "doktorun hizmetçisi" olarak adlandırdı. Yalnızca ortalama istatistiksel verilerin seçiminden başka bir şey olmayan teorik bilgilere dayanan uygulayıcı, insan vücudunun bireysel özellikleri biçimindeki sürprizlerle karşılaşma konusunda büyük risk altındadır.
Bilgi yöntemi
Uygulamalı bir bilim olarak topografi (kitabında fasyal dokuların seyrine çok dikkat edilir) cerrahın dikkatini vücut yapısının en küçük ayrıntılarına odaklar. Organları, kan damarlarını ve sinir liflerini kaplayan koruyucu kılıfın işlevsel özelliklerini iyice inceleyerek, mevcut tüm kalıpları not eder
Bilim tarafından hala bilinmeyen anatomik yasaları formüle etmek, operasyonları gerçekleştirmek için yeni rasyonel yöntemler aramak - tüm bu konular anatomik topografya tarafından ele alınmaktadır. Bu notasyonda kullanılan notasyondisiplin ve bedeni yanlara bölme, kısmen dünya yüzeyinin yapısı biliminde kullanılan terimlerle aynı ilkeler üzerine kuruludur. Bunlar, örneğin şu kavramları içerir:
- orta ve yan,
- üst ve alt
- yakın ve uzak,
- sağ, sol;
- büyük ve küçük vb.
Anatomide topografyanın ne olduğunu net bir şekilde anlamak için, merkezi sinir sistemi ve PNS üzerindeki etki gibi tıbbi önlemleri doğrulamak için topografyanın büyük önemi hesaba katılmalıdır. Bir bütün olarak organ bilimi olarak, büyük bir teşhis değeri taşır ve nihayetinde mevcut tüm tedavi sistemlerini belirler.
Normal anatomiden farklı
Cerrahi topografinin ilk ve en belirgin özelliği, bir kişiyi tanımlama yaklaşımıdır. Klasik anatomi, organların karşılıklı olarak bölgelere göre düzenlenişini ortaya koyarken, onları sistemler içinde kuşatır: hareket, solunum, kan dolaşımı vb. Ek olarak, vücut bölümleri bilimi bilgiyi sentezler. Klasik anatomi ise analizi ön plana çıkarır (hem tüm sistemler hem de bireysel organlar).
Topografinin ne olduğu sorusunun cevabı, bu bilimin çeşitli patolojilere bağlı olarak vücudun dokularında meydana gelen değişikliklere gösterdiği özel ilgiyi hesaba katmadan tamamlanmış sayılmaz. Böylece, bu bilim sayesinde, inflamatuar süreçlerin etkisinin organların orijinal şekli ve doğası üzerinde ne kadar önemli olduğu biliniyordu. Çoğu zaman, üretimdeki zorlukların çoğuoperasyon, tümör süreçlerine duyarlı liflerin orijinal konumlarına göre güçlü bir şekilde yer değiştirmesiyle tam olarak ilişkilidir.
Başın topografik anatomisi
Vücudun bu bölümünün boyunla olan sınırı alt çene çizgisi boyunca uzanır. Yüz ve beyin bölümlerinden oluşur. İkincisinde, üç alanın eklemlenmesinin sonucu olan kafatasının tabanı ve kubbesi vurgulanmıştır.
Ön-parietal-oksipital bölge katmanlardan oluşur:
- dura mater;
- kemikler;
- periosteum;
- gevşek bağ dokusu;
- tendon kaskı;
- yağ dokusu;
- cilt.
Beynin topografisi, bileşenlerinin karşılıklı işleyişine ilişkin verilerin toplanmasından ve sistemleştirilmesinden sorumludur. Kafatasını dolduran maddede, hemisferlerin yanı sıra genel kabartması da ayırt edilir. Çalışmanın konusu iç yapısıdır. Beynin alt kısmına ve bölümlerin her birine özellikle dikkat edilir.
Yarım kürelerin yüzeyinde, aralarında bulunan oluklar ve yükseltiler incelenir. Evrişim modeline büyük önem verilir. Oluklar hemisferleri 6 lob'a böler.
Çenenin yapısı
Bilimsel bilgi olarak dişlerin topografisi, ağızdaki kemik oluşumlarının yapı ve işleyişinin ilkeleri hakkında bir bilgi kompleksidir. Ayrıca, insan ağız boşluğu ile karşılıklı bağlantısında bir bütün olarak çene cihazı hakkındaki verileri sentezler. Bu bilgi için gereklidişlerin ve çenenin tıbbi amaçlar için hazırlanması: doldurulması, kök kanallarının ve boşluklarının temizlenmesi, kemik oluşumlarının çıkarılması ve düzeltilmesi.
Dişin yapısında aşağıdaki bölümler ayırt edilir:
- taç (dört duvardan oluşur ve gökyüzüne doğru üçgen, biraz sıkıştırılmış bir boşluktur);
- boyun;
- kök (ayrı bir kemik hücresinde bulunur ve yapısında daha yumuşak çimento ile kaplı özel, güçlü bir bağ dokusu vardır).
Kemik oluşumunun ortasında yukarıya doğru daralan bir boşluk vardır. İçinde pulpa adı verilen dişin özünü içerir ve dişin beslenmesinden sorumludur. Bir demet halinde toplanan sinir ve damarların diğer doku ve lifleriyle eklemlenir.
Gözün topografik anatomisi
Yapısı ve kurucu elementler listesinin uzunluğu açısından, bu organ en karmaşık (beyinden sonra) olarak kabul edilir. Göz küresi, nispeten küçük boyutuna rağmen, çok çeşitli işlevleri yerine getiren çok sayıda farklı sistem içerir. Dolayısıyla, optobiyolojik, saniyenin yüzde birinden daha kısa bir sürede beyne devasa bilgi katmanlarının işlenmesine ve sağlanmasına izin veren 2,5 milyondan fazla öğe içerir.
Mekanik bir bakış açısından gözün aygıtı bir şekilde bir fotoğraf aparatını andırıyor. Bu nedenle, "optik topografi" terimi, teknik bilimlerde daha doğru bir şekilde kullanılan anatomide sıklıkla kullanılır. Aynı zamanda ilgili olanlar için de geçerlidir.teşhis tekniği.
Bu duyu organında merceğin rolü kornea, göz bebeği ve merceğin bütünü tarafından oynanır. İkincisi, eğrilik açısını değiştirme yeteneği sayesinde, odak gibi çalışarak görüntünün netliğini ayarlar.
Boyun topografyası
Cildin yanı sıra, kafayı vücuda bağlayan organ parçalarının listesi şunları içerir:
- kas lifi demetleri;
- "örtüleyen" bağ kılıfı (ön pano);
- sözde. "servikal üçgenler" (kas demetleriyle çevrelenmiş boşluklar);
- omurganın bir parçası (düşük gövdeli yedi kemikten oluşur).
Topografik anatomide boyun, dikey bir orta çizgi ile koşullu olarak bölünür. Yukarıdan hyoid kemiğin gövdesinden geçer ve aşağıdan sternumun üst kısmının derinleşmesiyle biter. Yarımların her birinde iki tür üçgen ayırt edilir: medial ve lateral.
Birincisi üç küçük parçaya bölünmüştür:
- submandibular (arkada digastrik kasla sınırlıdır);
- karotis (iç ve dış arterleri içerir);
- Scapulotrakeal.
Yamuğun ucunda ve ayrıca köprücük kemiğinde yanal sınırlar ve iki üçgen içerir. İlki şunları içerir:
- brakiyal ve servikal pleksusların demetleri ve dalları;
- subklavyen arter (tüm parçalarıyla birlikte).
Sinir sisteminin yapısı
Özel liflerden oluşan bu karmaşık organizasyonun ana işlevi, harici bilgileri okumaktır.çevresel etkiler ve karşılık gelen yanıtın merkezi sinir sistemi bölümlerine iletilmesi.
Yapısı son derece karmaşıktır. Sinirlerin topografisi, beynin ve omuriliğin merkezi sistemini ifade eder. Onları terk eden özel lifler, çevresel bir lif halinde birleştirilir. İşlevi merkezi sinir sistemini kas dokuları, bezleri ve duyu organları ile bağlamaktır.
Özel hücreler (reseptörler) şeklindeki dönüştürücü aracılığıyla, bir kişinin kullanabileceği dış ortamın tüm tezahürlerini (renk, tat, koku vb. şeklinde) geçirir. Sinir lifleri tarafından elektriksel veya kimyasal düzendeki değişiklikler olarak algılanan dürtülerin diline çevrilirler.
Ayrıca, uyaranlar periferik sinir ağı yoluyla merkezi sinir sistemine iletilir, burada okunurlar ve yürütme organlarına (kaslar ve bezler) gönderilen bir dizi komut şeklinde bir yanıta neden olurlar. aynı şekilde.
Gövde topografyası
Bir kişinin organlarının ve diğer yapısal elemanlarının yeri bilimindeki en karmaşık ve hacimli bölüm, uzuvları, boynu ve başı hariç vücudun tanımıdır.
Şahda çentiğinin ve köprücük kemiklerinin kenarı boyunca sınırları olan vücudun üst kısmı, göğüs duvarını ve koruyucu bir kılıfla çevrelenmiş bir boşluk içerir. Fasya, diğer şeylerin yanı sıra, vücudun bu bölgesini karın bölgesinden ayıran eşlenmemiş kas çizgileri. Omurgası, göğüs kemiği, 12 çift kemik ve omurganın bir kısmının eklemlenmesi olan göğüstür.
Bu bölgedeki organların ve anatomik oluşumların kompleksine mediasten denir ve ev içi cerrahide ikiye ayrılır.üst ve alt bölümler.
Aşağıdaki boşluğa karın boşluğu denir. Parçalar bileşiminde ayırt edilir:
- üst (diğer adıyla diyafram);
- harici;
- lateral (geniş kas lifleriyle çevrili);
- back (omurganın kemik zinciri);
- alt (ilyak bölge ve pelvik diyaframın bileşenleri).
Hareket organlarının anatomisi
Üst uzuvlar bölgesinde topoloji şunları vurgular:
- iskelet kemikleri (köprücük kemiği, kürek kemiği, omuz, yarıçap, ulna, vb.);
- kas lifleri (omuz kuşağı, omuz, önkol, eller);
- cilt.
İnsan elinin hareketlerindeki çeşitlilik, eklemlerin özel yapısından ve onları kaslarla birleştirmenin özel yönteminden kaynaklanır. Bunda büyük bir rol, omuz kuşağının iskeletinin vücut ile eklemlenmesinin doğası tarafından da oynanır. Kaslar, yüzeyselden daha derine kadar çeşitli katmanlar oluşturur.
Destekleyen uzuvların iskeleti, pelvis kemiklerini ve serbest kısmı içerir: (eşleştirilmiş femur, patella, alt bacak ve ayak kemikleri). Pelvik kemik, alt ekstremitenin kuşağını oluşturur ve pubis, ilium ve ischiumdan oluşur. Sakrum ve kuyruk sokumu ile birlikte pelvisin kemik tabanını oluştururlar.
Sonuç
Topografik anatomi, hem doğal hem de patolojik durumlarda organların tam konumunun tanımlanması da dahil olmak üzere bir dizi özellikle önemli görevi yerine getirir. Bu bilimin meyvesi olan bilgi yaygın vehastalıkların teşhisinde, tedavisinde ve en önemlisi cerrahide aktif uygulama.
