İnsan beyni karmaşık bir yapıdır. Burada sinirsel aktivitenin merkezileştirilmesi gerçekleştirilir, duyu organlarından gelen tüm dürtüler işlenir ve şu veya bu eylemi gerçekleştirmek için yanıt sinyalleri oluşturulur.
Bazen beyin arızalanmaya başlar. Beyinde patolojik bir odak varlığından şüphelenmek kolay değildir. Ultrason, MRI gibi geleneksel tanı yöntemleri, çalışmaları hakkında her zaman doğru bir fikir vermez. Bu gibi durumlarda, beynin bir anlık görüntüsü olan bir elektroensefalogram almak gerekir. Elektroensefalografi, beyin dalgalarının oluşumunun incelenmesidir. Bu nedir?
Bu yöntem nedir?
Elektroensefalografi, şu anda elektrofizyolojinin beynin elektriksel aktivitesini ve onun bireysel kısımlarını inceleyen belirli bir bölümü olarak anlaşılmaktadır. Kafa derisine çeşitli yerlerden uygulanan özel elektrotlar kullanılarak ölçüm yapılır. Beynin elektroensefalografisi, sinir hücrelerinin aktivitesindeki en ufak değişiklikleri kaydedebilir, bu da onu koyar.nörolojik hastalıkların teşhisi için diğer yöntemlerden daha yüksek bir büyüklük sırası.
Beyin aktivitesinin kaydının bir sonucu olarak, bir "anlık görüntü" veya bir eğri oluşur - bir elektroensefalogram. Üzerinde, belirli dalgalar ve ritim ile kendini gösteren tüm beyin aktivitesi alanlarını belirleyebilirsiniz. Bu ritimleri Yunan alfabesinin harfleriyle belirtmek gelenekseldir (bu tür en az 10 ritim ayırt edilir). Her biri beynin veya beynin belirli bir bölümünün aktivitesini karakterize eden belirli dalgalar içerir.
Çalışmanın oluşturulma tarihi
Beynin elektriksel aktivitesi üzerine yapılan araştırmalar, 1849'da, beynin bir kas veya sinir lifi gibi elektriksel uyarılar üretebildiğinin kanıtlanmasıyla başladı.
1875'te iki bağımsız bilim adamı (Rusya'da Danilevsky ve İngiltere'de Caton) hayvanlarda beynin elektrofizyolojik aktivitesinin ölçümlerini sağlayabildi (çalışma köpekler, tavşanlar ve maymunlar üzerinde yapıldı).
Elektroensefalografinin temelleri, Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminsky'nin bir köpeğin beyninden ilk elektroensefalogramı kaydetmeyi başardığı 1913 yılında atıldı. “Elektroserebrogram” terimini ilk öneren oydu.
İlk insan ensefalogramı 1928'de Alman bilim adamı Hans Berger tarafından kaydedildi. Terimi elektroensefalogram olarak yeniden adlandırmayı önerdi ve yöntemin kendisi, Berger'in ritminin varlığının doğrulandığı 1934'ten beri yaygın olarak kullanılmaktadır.
İşlem nasıl yapılır?
Beyinden gelen biyopotansiyellerin kaydı, elektroensefalograf adı verilen bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir.
Normalde, beyin tarafından üretilen biyolojik akımlar oldukça zayıftır ve bunları düzeltmek zordur. Ve bu durumda, elektroensefalografi kurtarmaya gelir. Nedir, yukarıda bahsedildi. Bir elektroensefalograf yardımıyla, bu potansiyeller kaydedilir ve cihazdan geçerken amplifikasyonları.
Potansiyeller, kafanın yüzeyinde bulunan elektrotlarla sabitlenir.
Alınan sinyal kağıda kaydedilebilir veya daha sonra çalışmak üzere elektronik olarak (bilgisayarlı elektroensefalografi) saklanabilir.
Kaydın kendisi sözde sıfır potansiyele göre yapılır. Genellikle, biyoakım yaymayan, kulak memesi veya temporal kemiğin mastoid süreci olarak alınır.
Darbelerin kaydı, özel şemalara göre kafanın yüzeyine yerleştirilen elektrotlar tarafından gerçekleştirilir. En yaygın kullanılan desen 10-20'dir.
Şema 10-20
Bu şema elektrotları yerleştirirken standarttır. Kafa derisine şu sırayla dağıtılırlar:
- Öncelikle burun köprüsü ile oksiputu birleştiren hat belirlenir. 10 eşit parçaya bölünmüştür. İlk ve son elektrotlar sırasıyla hattın birinci ve son onuncu kısımlarına bindirilir. Diğer iki elektrot, ilk iki elektrota göre belirli bir mesafede ayarlanır,başlangıçta oluşan çizginin uzunluğunun 1/5'ine eşittir. Beşincisi zaten kurulu olanlar arasında ortada yer alır.
- Dış işitsel kanallar arasında şartlı olarak bir çizgi daha oluşturulur. Sensörler her iki tarafa ikişer adet (her yarım küre için) ve bir adet kafanın üstüne monte edilmiştir.
- Başın arkası ile burun köprüsü arasındaki orta hatta paralel olarak 4 çizgi daha vardır - sağ ve sol parasagital ve temporal. “Kulak” hattı boyunca yerleştirilmiş elektrotlardan geçerler. Bu hatlara göre daha fazla elektrot takılır (5 - parasagital üzerinde ve 3 - temporalde).
Başın yüzeyine toplam 21 elektrot yerleştirilir.
Sonuçların yorumlanması
Bilgisayar elektroensefalografisi genellikle her hastanın bir veritabanını oluşturmak için sonuçların bir bilgisayara kaydedilmesini içerir. Alınan verilerin sabitlenmesi sonucunda iki tip ritmik salınımlar oluşur. Geleneksel olarak, bunlara alfa ve beta dalgaları denir.
İlki genellikle dinlenme durumunda sabitlenir. 50 mikrovolt'luk bir voltaj ve belirli bir ritim ile karakterize edilirler - saniyede 10'a kadar.
Uyku elektroensefalografisi, beta dalgalarının tanımına dayanır. Alfa dalgalarının aksine, boyut olarak daha küçüktürler ve uyanık halde ortaya çıkarlar. Frekansları saniyede yaklaşık 30'dur ve voltaj 15-20 mikrovolt civarındadır. Bu dalgalar genellikle normal uyanık beyin aktivitesini gösterir.
Klinik elektroensefalografi fiksasyona dayalıdırdalga verileri. Onlardan herhangi bir sapma (örneğin, uyanık durumda alfa dalgalarının görünümü), bazı patolojik süreçlerin varlığını gösterir. Ek olarak, ensefalogramda patolojik dalgalar görünebilir - teta dalgaları, tepe dalgaları - veya doğalarında bir değişiklik - zirve komplekslerinin görünümü.
Çalışmanın özellikleri
Çalışma için zorunlu bir koşul, hastanın hareketsizliğidir. Elektroensefalogram üzerinde herhangi bir aktivite gerçekleştirirken, doğru kod çözmeyi daha da önleyen parazit meydana gelir. Çocuklarda bu tür etkileşimlerin varlığı kaçınılmazdır.
Ek olarak, elektroensefalografinin kendisinin çocuklarda uygulanmasında kendi zorlukları vardır. Bir çocuğa ne olduğunu açıklamak oldukça zordur ve onu elektrotlu bir kask takmaya ikna etmek her zaman mümkün değildir. Çocuklarda kesinlikle sonuçları çarpıtacak bir panik hissine neden olabilir. Bu nedenle ebeveynler, bebeği elektrotları takmaya bir şekilde ikna etmeleri gerektiği konusunda uyarılmalıdır.
Çalışma sırasında genellikle hiperventilasyon ve fotostimülasyon testleri yapılır. Dinlenme durumunda sabit olmayan beyindeki bazı bozuklukları tanımlamanıza izin verirler.
Çalışmadan önce, beynin işleyişini etkileyen herhangi bir ilacın kullanılması tavsiye edilmez ve bazen yasaktır.
İşlem endikasyonları
Bu çalışma ne zaman önerilir?
Elektroensefalografi yöntemi aşağıda gösterilmiştirvakalar:
- Spontan senkop öyküsü varsa.
- İlaca yanıt vermeyen uzun süreli baş ağrıları.
- Hafıza ve dikkat ihlali.
- Uyku bozuklukları ve uykuya dalma ve uyanma güçlüğü.
- Çocukların zihinsel gelişim geriliğinden şüphelenildiğinde.
- Baş dönmesi ve yorgunluk.
Yukarıdakilere ek olarak, elektroensefalografi, bir veya başka türde ilaç veya fizyoterapi alan hastalarda tedavi sonuçlarını izlemenize olanak tanır.
Yöntem epilepsi, beyin tümörleri, beyin dokusunun bulaşıcı lezyonları, trofizm bozuklukları ve beyin dokusuna kan akışı gibi hastalıkların varlığını belirlemenizi sağlar.
Çocuklarda elektroensefalografi Down sendromu, serebral palsi, zeka geriliği tanısında yapılmaktadır.
İşlem için kontrendikasyonlar
Prosedürün kendisinin pratikte kullanım için hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Uygulamasını sınırlayabilecek tek şey, kafa yüzeyinde geniş yaralanmaların, akut bulaşıcı süreçlerin veya çalışma zamanında iyileşmeyen postoperatif sütürlerin varlığıdır.
Beynin elektroensefalografisi, cihazın görüntüsü onları çileden çıkarabileceğinden, zihinsel şiddete başvuran hastalarda dikkatle yapılır. Bu tür hastaları sakinleştirmek için, prosedürün bilgi içeriğini önemli ölçüde az altan sakinleştiricilerin tanıtılması gerekir veyanlış verilerle sonuçlanır.
Mümkünse, kardiyovasküler sistem dekompanse bozuklukları olan ciddi hastalarda prosedürden kaçınılmalıdır. Portatif bir elektroensefalograf varsa, hastayı teşhis odasına götürmek yerine onu kullanmak daha iyidir.
Araştırma ihtiyacı
Ne yazık ki herkes elektroensefalografi gibi bir teşhis yöntemi olduğunu bilmiyor. Nedir - daha az insan biliyor, bu yüzden herkes bu konuda doktora gitmiyor. Ancak boşuna, çünkü bu yöntem beyin potansiyellerini kaydederken oldukça hassastır. İyi yürütülen bir çalışma ve elde edilen verilerin uygun bir şekilde yorumlanmasıyla, beyin yapılarının işlevselliği ve olası bir patolojik sürecin varlığı hakkında neredeyse eksiksiz bir resim elde etmek mümkündür.
Küçük çocuklarda zihinsel geriliğin varlığını belirlemenizi sağlayan bu tekniktir (ancak çocuklarda beyin potansiyellerinin yetişkinlerdekinden biraz farklı olduğu gerçeğini kesinlikle hesaba katmalısınız).
Sinir sisteminde herhangi bir bozukluk olmasa bile, beynin yapısındaki başlangıç değişikliklerini belirlemenize izin verebileceğinden, bazen bir EEG'nin zorunlu olarak dahil edilmesiyle tanısal bir muayene yapmak daha iyidir, ve bu genellikle başarının anahtarıdırhastalığı tedavi et.
