Neoplazmalar, vücudun alışılmış çalışmasındaki bir değişikliğin arka planında ortaya çıkar. Üreme çağındaki kadınlarda, fonksiyonel neoplazmalar daha sık teşhis edilir ve menopoz sonrası kadınlarda kistler daha sık organik tiptedir. Daha sonra menopozda yumurtalık kistlerinin semptomlarını ve tedavisini düşünün. Çoğu zaman, kadınlar cerrahi müdahale ihtiyacı sorusuyla ilgilenirler. Neoplazm malign ise, hızla büyüyorsa veya hasta şiddetli ağrıdan şikayet ediyorsa cerrahi gereklidir. Her durumda, tedavi taktiklerini ancak bir doktora gittikten ve gerekli tüm çalışmalardan sonra belirlemek mümkündür.
Kim risk altında?
Bu sorun sadece hormonal dengesizlikle bağlantılı değildir. Bir kadının hayatında, menopozdan sonra yumurtalık kistinin ortaya çıkmasına neden olabilecek başka faktörler olabilir. Neoplazmalar genellikle teşhis edilirelli yıla yakın veya erken menopoz ile. Çoğu zaman, menopozda bir yumurtalık kisti, geçmişte hamilelik yokluğunda, adetler arası dönemde sık kanama, yumurtalık disfonksiyonu, daha önce üreme sistemi organlarının sistematik enflamatuar süreçleri ve sık bulaşıcı hastalıklar bulunur. Ancak ciddi bir değişiklik yok. Kist, hiçbir şekilde kendini göstermeden yavaş yavaş büyüyebilir. Bu nedenle, bir kadının olası ihlalleri erken aşamalarda tespit etmek için düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmesi gerekir. Ayrıca vajinal akıntının doğasına da dikkat etmeniz gerekir. Herhangi bir değişiklik, herhangi bir ihlali gösterebilir.
Temel belirtiler
Menopoz sırasında yumurtalık kisti kendini farklı şekillerde gösterir. Neoplazmın tipini, özelliklerini, eşlik eden jinekolojik hastalıkların varlığını ve hastanın yaşını dikkate almak gerekir. Neoplazm nispeten yakın zamanda ortaya çıktıysa ve boyut olarak artmıyorsa, hiçbir semptom olmayabilir. Nadiren, kadınlar hafif rahatsızlıktan şikayet ederler, ancak çoğu durumda, hastanın bu belirtileri vücudun solmasının hoş olmayan sonuçlarıyla ilişkilidir.
Kist büyüdükçe, fazla kilo, kabızlık, adetin kesilmesinden sonra rahim kanaması, sık idrara çıkma isteği (yanlış olanlar dahil), adet sırasında ağrı ve menopoz öncesi dönemde döngü başarısızlıkları, rahatlama sağlamayan kusma ve mide bulantısı. Birçok insan, yumurtalık kistlerinin bu tür semptomlarına dikkat çeker.menopoz, cinsel ilişki sırasında rahatsızlık, fiziksel efor veya aktif hareket sırasında ağrı olarak. Vücut ısısı 39 dereceye kadar yükselebilir. Kist büyürse karın büyüyebilir ve alt karın bölgesinde zamanla daha yoğun hale gelen sık ağrılar olur.
Her durumda, neoplazmalar farklı şekillerde artar. Patoloji belirtilerinin sayısı ve yoğunluğu değişecektir. Planlanmış bir muayeneden sonra oluşumların doğasını doğru bir şekilde belirleyebilir ve uygun tedavi taktiklerini seçebilirsiniz.
Kist çeşitleri
Yumurtalık kistleri menopoz sırasında işlevsel olmaz. Bunun nedeni yumurta büyümesinin olmamasıdır. Çoğu zaman, ortaya çıkan neoplazmalar doğada epitelyaldir. Kist seröz olabilir. Bu tip hastaların %60-70'inde gelişir. Formasyon, tek odacıklı bir yapı, yoğun bir kabuk ve yuvarlak bir şekil ile ayırt edilir. Çoğu durumda, sadece bir yumurtalıkta gelişir. Bilateral neoplazm daha ciddi tedavi gerektirir.
Vakaların %13'ünde papiller kistadenom teşhisi konur. Böyle bir neoplazm arasındaki temel fark, parietal büyümelerin varlığıdır. Ultrasonda, bu durumda epiteldeki papilla not edilebilir. Müsinöz kistadenom, vakaların sadece %11'i için karakteristiktir. Neoplazm hızla büyür ve bu da büyük bir kiste yol açar. Neyse ki, patoloji kolayca teşhis edilir.
Endometrioma hastaların sadece %3'ünde görülür. Patoloji, batık mukozanın arka planında ortaya çıkaruterusun yumurtalıklara astarı. İçerisinde sıvı bulunması nedeniyle karakteristik bir renge sahiptir. Bu tip küçük kistler (iki veya üç santimetre) ve oldukça büyük olanlar (yaklaşık 20 cm) vardır. Tedaviye başlamadan önce, optimal şemayı seçmek için oluşum tipini doğru bir şekilde belirlemek önemlidir.
Teşhis Yöntemleri
Menopozdaki yumurtalık kisti acil tedavi gerektirir. Endişe verici semptomların ortaya çıkmasının nedenini doğru bir şekilde belirlemek çok önemlidir. Bir yumurtalık kisti, örneğin bir hamilelik testi ile teşhis edilir. Semptomlar ektopik gebeliğe çok benzer ve premenopoza kadar devam eder. Jinekoloji ofisini ziyaret ederken, doktor alt karın bölgesindeki uzantılardaki artışı veya diğer ağrı nedenlerini belirleyebilir.
Ultrason, bilgilendirici bir teşhis yöntemidir. Bu, yalnızca neoplazmaların varlığını doğrulamak veya reddetmekle kalmaz, aynı zamanda dinamiklerdeki gelişimi izlemeye de yardımcı olur. Çalışma için iki sensör kullanılır: transvajinal ve transabdominal. Kisti ve tedavisini inceleme yöntemi laparoskopidir. BT, doktorun neoplazmanın yapısını, tam yerini, boyutunu ve kistin çıkarılmasına hazırlık için gerekli olan diğer göstergeleri belirlemesine olanak tanır.
Ek teşhis
Hormon seviyelerini ve tümör belirteçlerini belirlemek için genel bir kan testi gereklidir. Bazen, karın boşluğunda kan veya sıvı varlığının belirlendiği vajinanın arka duvarının delinmesi yapılır. Tüm bu çalışmalardan sonra doktor yeterli bilgiyi alacaktır,Teşhisi doğrulamak ve uygun tıbbi tedaviyi reçete etmek. Elde edilen verilere göre cerrahi müdahale ihtiyacı da değerlendirilir.
İlaçlı tedavi
Menopozda yumurtalık kistlerinin ilaçlarla tedavisi ancak menopozun en başında, üreme sistemi neoplazmayla kendi başına savaşabildiğinde mümkündür. Ancak bundan önce kanseri tamamen dışlamak önemlidir. Menopozdaki yumurtalık kistlerinin tedavisinde hormon replasman tedavisi aktif olarak kullanılmaktadır. Kombine preparatlar kullanılır: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Progestin almak
Bazı durumlarda yalnızca progestinlere izin verilir. Doktor "Duphaston" veya "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut" yazabilir. Bu ilaçlardan en aktif olarak kullanılan Duphaston'dur. Aynı ilaç, yumurtalıkların çıkarılmasından sonra reçete edilir. Jinekolog, aşağıdaki faktörleri dikkate alarak ilacı kullanmanın uygunluğunu belirleyebilir: genitoüriner sistemin eşlik eden hastalıklarının varlığı veya yokluğu, adet akışının varlığı veya yokluğu, akıntının doğası, hormonal durumun tam resmi arka plan, şu anda menopoz süresi. İlaç çok sayıda vakada kullanıldığı için rejim her hasta için ayrı ayrı geliştirilmiştir.
Diğer ilaçlar
Tedavidemenopozdaki foliküler yumurtalık kistleri de hücrelerin patolojik gelişimini engelleyen ve vücudun koruyucu işlevlerini geri kazandıran reçeteli ilaçlardır. Antitümör ilaçlardan (antiöstrojenler), Tamoxifen, Novofen veya Billem reçete edilir. Bazı kadınlar homeopatiyi seçer. "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" ve diğerleri olabilir.
Ayrıca, doktor vücudun bağışıklık savunmasını, anabolik hormonları, ağrı kesicileri, vajinaya iltihap önleyici hapları (veya iltihap önleyici fitiller koymayı) geliştirmek için çeşitli multivitamin kompleksleri almayı önerebilir.
Ameliyat
Menopoz sırasında yumurtalık kisti küçükse, boyutu artmıyorsa ve doktor komplikasyonlar için önkoşullar tespit etmiyorsa hiçbir müdahaleden vazgeçilemez. Ameliyat iki şekilde yapılabilir. Laparoskopi veya laparotomi yapılır. Laparoskopi ile minimal müdahale yapılır ve kadın daha hızlı iyileşir. Neoplazma büyükse, bir laparotomi gerekecektir. Bu operasyon sırasında doktor küçük kesiler yerine önemli kesiler yapar. Laparatomi genel anestezi kullanır.
Laparoskopi ve Laparatomi
Laparoskopi ile sadece iki veya üç küçük insizyon (her biri 5 mm) yapılır. Küçük kesiler daha kolay ve hızlı iyileşir, ameliyat sonrası iz kalmaz. Bu operasyon düşük kan kaybı ile karakterizedir. Müdahaleden birkaç saat sonra kadın kendi başına ayağa kalkabilir vehareket. Hastanın sadece iki veya üç gün yatarak gözleme ihtiyacı vardır, ardından kadın eve taburcu edilir. Laparatomiden sonra hasta iki ila dört gün hastanede kalır, ancak iyileşme süresi yaklaşık dört ila altı hafta sürer. Ancak o zaman önceki yaşam tarzınıza dönebilirsiniz.
Olası komplikasyonlar: enfeksiyon, mesane veya bağırsakta hasar, karın boşluğunda yapışıklıklar, ağrı sendromu.
Halk ilaçları
Hayatın başka herhangi bir döneminde veya menopozda, bir kist (sol yumurtalık, sağ - önemli değil) halk ilaçları ile tedavi edilmez. Ancak geleneksel tıp tarifleri vücudu desteklemeye ve ilaç tedavisini daha etkili hale getirmeye yardımcı olacaktır. Çoğu zaman, kırlangıçotu, ceviz, bal, soğan, yayla rahim, kuru üzüm infüzyon ve kaynatma için kullanılır. Neoplazmların gelişiminin iyi bir şekilde önlenmesi, farklı lahana türlerinin diyetinde bulunmasıdır. Sebze, hormonal dengeyi normalleştirebilen ve östrojen metabolizmasını daha az aktif hale getirebilen maddeler içerir.
Yeterli ve zamanında tedavi ile menopozdaki bir yumurtalık kisti kötü huylu tümörlere dönüşmez. Bu nedenle, bir jinekoloğu ziyaret etmekten ve gerekli tüm testleri yaptırmaktan korkmamalısınız. Jinekologun tavsiyelerine sıkı sıkıya uymak, ilaçları plana göre almak ve stres faktörlerini hariç tutarak hayatı olabildiğince konforlu hale getirmeye çalışmak gerekir. Ayrıca doğru beslenme ve orta düzeyde egzersiz çok faydalıdır.
Sil mi, silme mi?
Bazı durumlarda doktor, kadının ameliyat olmasını veya ilaç denemesini önerebilir. Menopozda yumurtalık kisti çıkarmak mümkün müdür? Sadece menopoz dönemini, neoplazmın tipini (tek taraflı veya iki taraflı), kistin yoğunluğunu, bundan etkilenen alanları ve sağlık sorunları olmadan bir ameliyatı reddetmenin mümkün olup olmadığını belirlemek mümkündür. içindeki sıvı içeriği. Kistin kanserli olup olmadığını tam olarak belirlemek önemlidir. Neoplazm iyi huylu ise, çıkarılması gerekli olmayabilir. Bununla birlikte, aynı zamanda, doktorların neoplazmın “davranışlarını” takip edebilmeleri için bir kadının sistematik muayene ve muayenelerden geçmesi gerekir.
Kistte keskin bir büyüme, görünüm veya renk değişikliği tespit edilirse hasta risk altındadır. Sadece neoplazma veya tüm yumurtalık çıkarılabilir. Onkolojide, uterus uzantıları çoğunlukla her iki taraftan da çıkarılır. Ameliyat ayrıca kadın sürekli rahatsızlık çekiyorsa ve neoplazmın boyutu beş santimetreden fazlaysa gereklidir.
Olası Komplikasyonlar
Menopozda yumurtalık kisti gelişme şansı %15-20 artar. Patoloji hızlı hareket ve zamanında tanı gerektirir. Tedavi edilmezse, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir: kist torsiyonu, yırtılma, kötü huylu bir neoplazmaya dönüşme. Mobil bir kist burulmaya neden olabilir. Bu durumda, hasta çok şiddetli ağrıdan şikayet ediyor, sıcaklıkta önemli bir artış var, mide bulantısı hissi var, tek veyatekrarlayan kusma, vajinadan lekelenme.
Kırıldığında ani bir ağrı olur. Bu acil cerrahi müdahale gerektirir, aksi takdirde kan kaybı çok fazla olabilir ve kadının hayatını tehdit edebilir. Bunun sonucunda iç organlarda yapışıklıklar ve yara izleri oluşabilir. Sivri uçlar normda bulunur, ancak patolojide faydalı olmayan önemli miktarda oluşurlar. En tehlikeli komplikasyon, kötü huylu bir oluşuma dejenerasyondur. Bir kist uzun süre tedavi edilmezse kötü huylu hale gelebilir. Bu nedenle üreme fonksiyonunun kaybolmasından sonra bile düzenli olarak bir jinekoloğa gitmelisiniz.
