Protozoa için dışkı analizi, yetişkinlerde ve çocuklarda protozooz ve helmintiyazis teşhisi için standart bir laboratuvar yöntemidir. Yardımı ile distal bağırsakta parazitlenen protozoaların yanı sıra helmintler tespit edilir veya hariç tutulur. İnsan bağırsağında yaşayan, 8'i patojenik ve 12'si uygun koşullar altında aktive olan 20 protozoa türü vardır.
WHO istatistikleri: Dünyadaki her 10 kişiden 9'u çeşitli helmintlerle enfekte. Diğerlerinden daha sık olarak, bunlar kıl kurdu ve yuvarlak kurtlardır. Bu gibi durumlarda dışkı analizi gerekli hale gelir çünkü parazitler genellikle iyi bir bağışıklıkta klinik belirtiler göstermezler. Ancak böyle bir kişi başkaları için enfeksiyon kaynağı olur.
Ayrıca parazit larvaları balıklara, hayvan etlerine ve oradan da insan vücuduna girebilir. Bu nedenle helmint ve protozoa yumurtaları için dışkı analizi bu kadar önemli bir rol oynar.
Protozoa şurada var olabilir:cinsel olarak olgun formlar (vejetatif formlar) ve kistler şeklinde - bu, olduğu gibi, kış uykusunda olduklarında, beslenmedikleri ve çoğalmadıkları, beklemedikleri zaman, parazitlerin çok özel bir yaşam şeklidir. uygun bir an. Aynı zamanda tehlikeleri tamamen korunur.
Test endikasyonları
Bu tür testler enfeksiyon riski taşıyan kişiler için geçerlidir:
- kapalı bir ekipte kalın (anaokulları, okullar, yatılı okullar, kışlalar, göz altı yerleri vb.);
- tarlada çalışma nedeniyle düzenli hijyen sağlamanın imkansızlığı;
- çiftlikte tarımsal hayvan varlığı, köpek yetiştiriciliği.
Protozoa için dışkı analizi şu durumlarda gereklidir:
- bir çocuğu anaokuluna, okula, çocuklar için yaz kamplarına yerleştirmek;
- yetişkinleri işe almak;
- Havuzu ziyaret etmek için bir doktordan izin almak - taşıyıcıları belirlemek;
- Tıbbi muayene, ticaret işçileri, catering temsilcileri, ilaç ürünleri.
Bu tür anketler altı ayda bir yapılır. Bazı şüpheli sağlık şikayetleri olanlar için helmint ve protozoa için dışkı testi yaptırmak gerekir:
- makul olmayan kilo kaybı;
- soluk cilt;
- zayıflık, hafif fiziksel efordan sonra yorgunluk;
- soğuk algınlığı veya kalp hastalığı belirtisi olmayan nefes darlığı;
- sinirlilik;
- kötü rüya;
- miyalji ve artralji;
- karaciğerde ağırlık;
- acı ağız ve sabah bulantısı;
- dispepsi;
- şişkinlik;
- tenesmus;
- gece diş gıcırdatmak;
- göbek çevresinde periyodik ağrı;
- anüste kaşıntı.
Çocuklar ve yetişkinlerde su yutma, sürekli kuyu suyu kullanımı, çiğ balık yeme eğilimi ile nehirlerde ve göllerde sık sık banyo yapma öyküsü olabilir.
Egzotik mutfağı, kötü hijyen koşulları olan tropik ülkelerden döndükten sonra dışkı analizi de gereklidir. Küçük çocuklarda, huzursuz davranışları, zayıf uykuları, emzirmeyi reddetmeleri ve sürekli ağlamaları ve çığlıkları ile solucanlar ve protozoalar için analiz için hemen dışkı toplamalısınız.
Teslim Olun Hedefler
Araştırma sıklığı değişebilir. Amaca bağlı. Çoğu zaman bu önlemedir ve helmint ve protozoa yumurtaları için dışkı analizi yılda 1 kez yapılır. Bu durumda doktor sevki gerekli değildir.
Bariyer önlemi - ailede, çocuklarda ve çalışma gruplarında vb. solucanların yayılmasını önlemek için biyokütle araştırmaya gönderilir. Solucan ve protozoa yumurtaları için böyle bir dışkı analizi bir doktor tarafından sunulur.
Çalışmaya nasıl düzgün bir şekilde hazırlanılır?
Genel olarak, hazırlık basittir:
- bir hafta boyunca, özellikle güçlü ilaçları almayı bırakın - bunlar antibiyotikler, enzimler ve antiparaziterlerdir;
- 2 gün - müshil;
- Dışkıyı renklendiren ilaçlar kontrendikedir - içerendemir ve bizmut.
Mantarlar, karaciğer, turşular, kepek, soda 2 gün boyunca diyetten çıkarılır; meyve ve sebze tüketimini az altın.
Dışkı çıkışından bir gün önce daha fazla su içmeniz, geceleri yürüyüşe çıkmanız ve bebeklere mide masajı yapmanız gerekir. Herhangi bir bağırsak muayenesi, analizden 2 hafta önce veya sonra yapılır. Adet döneminde kan girişi olmaması için dışkı tahlili yapılmaz.
Dışkı analizi kuralları
Eczanede dışkı dağıtımı için özel bir kap satın almak gereklidir. Özel bir kapağa ve dışkı toplamak için bir spatulaya sahip olması uygundur. Ayrıca hasta verilerinin girildiği yapışkan bir etiket ile birlikte gelir. Dışkı toplamak için kibrit kutuları ve cam kavanozlar önerilmez.
Bir çocuğun evinde dışkı toplamak için temiz ve kuru bir lazımlık kullanılabilir. Dışkıya idrar kaçırmamaya dikkat edin.
Bebek, boşalmaya yakın bir zamanda temiz bir bebek bezinin üzerine yatırılır. Annem bunu homurdanarak, zorlayarak tanır.
Dışkı tek kullanımlık plastik bir kaşıkla toplanır. Tek kullanımlık çocuk bezleri ile onlardan dışkı almazlar. Aşırı durumlarda, bebek bezinin yüzeyine bitişik olmayan bir katmandan bir çit yapabilirsiniz. Bu tür önlemler, analizin saflığı için gereklidir. Lavman veya rektal fitillerden sonraki dışkı analiz için uygun değildir.
Ne kadar dışkıya ihtiyacın var?
Protozoa için dışkı testi nasıl yapılır? Sabah dışkısı yaklaşık 50 g alınır ve gevşek dışkı ile - 1-2 çay kaşığı. Örnek dışkı sosisinin 3 tarafından yapılmıştır:
- ön(dışkıların ilk kısmı);
- son yardım;
- kütlenin yan kısımlarından.
Yüzeyde sürünen helmintler görünüyorsa, bunlar da dışkıyla birlikte konteynere gönderilir.
Bağırsak hareketi akşam olduysa, kaptaki dışkı bir torbaya sarılır ve sabaha kadar buzdolabındaki yiyeceklerden ayrı olarak saklanır. İdeal olarak en fazla 8 saat.
Dışkıyı dondurmak veya ısıtmak yasaktır. Sağlık tesislerinde bunun için koruyucular kullanılmaktadır.
En doğru analiz, analiz ilk saat içinde yapıldığında elde edilir. Giardia veya amip için dışkı bağışlarken, onu saklamazlar, ilk 40 dakika boyunca sıcak olarak verirler.
Toplanan dışkı miktarı steril kabın 1/3'ü kadar olmalıdır. Sonuç genellikle aynı gün akşam veya ertesi sabah hazırdır.
Dışkı testi nerede yapılır?
Yumurta kurdu ve protozoa için dışkı analizi, laboratuvarı olan herhangi bir klinikte yapılır. Analiz talimatı bölge hemşiresinden alınır. Analiz, veriliş tarihinden itibaren 10 gün içinde geçerlidir.
Acil durum analizi
Pratikte, protozoa ve solucanlar için dışkı analizi cito olmaz. Eldeki sonuçlarla acil hastaneye yatış gerektiren acil durumlar hariç.
Dışkı histolojisi
Dışkıların histolojik incelemesi en doğru olarak kabul edilir. Sadece enfeksiyon, larva ve kist varlığını tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda sonucun daha fazla değerlendirilmesi ile bunlar üzerinde yeni antiparaziter ilaçları test eder.
Makroskopi
Bir büyüteçle silahlanmış veyaolgun solucanları veya parçalarını tespit edebileceğiniz stereoskop. Tüm şüpheli parçalar cımbızla dışkı yüzeyinden alınır ve büyüteçle incelenecekleri bir Petri kabının üzerine serilir. Veya bir cam slayt üzerinde bir mikroskop altında.
Mikroskopi
Protozoa için dışkı analizi, her şeyden önce, parazitleri tanımlamak için lekeli bir dışkı bulaşmasının mikroskopisidir. Dışkı, sıyrıklar, balgam ve safra kütlelerinde solucan yumurtaları (koproovoskopi) veya larvaları (lavroskopi) bulmanızı sağlar. Mikroskop altında ascaris, geniş tenya, şistozomlar ve karaciğer fluke yumurtaları ortaya çıkar. Birkaç yöntem içerir.
Kalın vuruş yöntemi
Protozoan kistleri ve bitkisel formları için dışkı analizi. Bezelye büyüklüğünde bir dışkı örneği bir cam slayt üzerine uygulanır ve ovulur, ardından cam özel maddeler ve boyalar (yeşil malakit, fenol, vb.) ile emprenye edilmiş özel bir higroskopik selofan şerit ile kaplanır.
Bu durumda karışım 30 dakika dinlendirilir. Bu durumda görüntüleme 30 kat hızlandırılır. Parazitlerin kistleri birçok yönden benzer olduğundan, kistlerin analizinin tamamen bilgilendirici olmadığı belirtilmelidir.
Çökeltme (biriktirme) yöntemi
Malzeme bir tortu elde etmek için santrifüjlenir. Yöntemin özü, reaktif ve helmint yumurtalarının özgül ağırlıklarındaki farktır. Yumurtalar, mikroskop altında incelenen tortuda konsantre edilir. Yöntem, özgül ağırlığı yüksek yumurtalar için kullanılır.
Yüzdürme yöntemi
Bu, zenginleştirme veya yüzdürme yoluyla protozoa için dışkının mikroskobik analizidir. İşte aynı temel, ancak solucanların yumurtaları yüzer ve yüzeydeki bir filmde konsantre olur. Film daha sonra mikroskop altına yerleştirilir.
Ortaya çıkan dışkı, bir yüzdürme solüsyonunda ön işleme tabi tutulur. Bazen bu yöntemler birleştirilir.
Tek bir çalışma %50 bilgilendiricidir, yalnızca istilanın varlığını ortaya çıkarır. Ancak teşhis ve tedavi seçimi için tek seferlik bir çalışma yeterli değildir. Bir hafta ara ile 3 katlı bir çalışma gereklidir. Normalde dışkıda helmint veya parazit bulunmamalıdır.
Enterobiosis için kazıma
Burada hazırlıklara gerek yok. Sabah uyandıktan hemen sonra, tüm hijyen prosedürleri ve dışkılamadan önce kazıma veya perianal baskılar alınır. Bu yaklaşım, analizin güvenilirliği için gereklidir.
Kontrendikasyon, anüste cilt yaralanması olabilir. Malzemenin ilk 2 saat içinde incelenmesi gerektiğinden, bir hastane veya özel bir laboratuvara götürülmesi daha iyidir. Kazıma bulundu ve giderek inceliyor.
Kazıma yapmak
Kazımanın üç yolu vardır:
- steril bir kaba yapıştırın;
- bardağın üzerinde bir spatula ile;
- yapışkan bantla camın üzerine.
İkinci durumda, ne şeride ne de cama dokunmamak önemlidir. Birkaç saniye boyunca bandı anüsün kıvrımlarına tutturmanız ve ardından bandı bardağa aktarmanız gerekir.
Böyle geri çekilböylece baloncuk oluşmaz. Bardak steril bir kaba daldırılır.
Analizin toplanması sırasında yetişkin kıl kurdu bulunursa (küçük beyaz solucanlara benziyorlar), o zaman %75 alkole batırılır ve ayrıca analize gönderilir. Malzeme Gereksinimleri: Kazıma 2 saat içinde incelenmelidir, aksi takdirde performans düşer.
Helmintler ve protozoalar için dışkı analizi sadece onları tespit etmek için değil, aynı zamanda tamamlandıktan sonra devam eden tedaviyi kontrol etmek için de kullanılır. Doğru bir teşhis için sadece bir dışkı testi yeterli değildir - kandaki antikorların belirlenmesi ile en açıklayıcı serolojik test.
Yöntemin dezavantajları
Toplanan dışkıda az sayıda parazit olduğu için sonuç yanlış negatif olabilir. Aynı tablo, yumurtaların veya protozoaların yaşam döngülerine göre kendilerinin izolasyon anını yakalamak mümkün değilse ortaya çıkar. Bu nedenle klinik semptomların varlığında ve dışkının negatif analizinde bir hafta sonra tekrar alınır.
Koprogram nedir?
Ayrıntılı kapsamlı incelemesinde olağan dışkı analizinden farklıdır.
Coprogram sadece parazit yumurtalarının tespiti için bir analiz değil, aynı zamanda sindirim sisteminin işleyişini değerlendirmek için bir yöntemdir. Bu, şu tanımı içerir:
- bağırsakların ve midenin tahliye fonksiyonları;
- sindirim sisteminin enzimatik aktivitesi veya hareketsizliği;
- ince bağırsağın mikroflorasının durumu;
- sindirim sisteminin farklı bölümlerinde herhangi bir iltihabın varlığı;
- gizli gastrointestinal kanama;
- parazitler ve yumurtalarıkara lahana.
Bu analiz sadece ılık dışkı ile yapılır.
Araştırma sonuçları
Bir analiz yaparken, laboratuvar asistanı “-” veya “+” işareti koyduğu bir formu doldurur - parazitlerin varlığı veya yokluğu. Tanımlanan helmint türü aşağıda belirtilmiştir. Sonucun güvenilirliği için 10 gün ara ile 3 defa dışkı alınır.
Amip ve giardia'da dışkı genellikle 5 kez verilir. Çocuklarda solucanlar için dışkı 2-3 gün arayla üç kez alınır.
Yalnızca 3 testin tümü için negatif sonuç doğrudur. Aksi takdirde tedavi gereklidir. Sonuç: Kliniği veya varsayımları doğrulamak için dışkı analizi gereklidir. Aksi takdirde teşhis konulamaz.
