İnguinal lenf düğümlerinin lenfadenopatisi, normal işleyişinde bir değişiklik ve bozulma olduğu bir hastalıktır. En yaygın neden bulaşıcı ajanlardır. Enflamasyon, vücudun herhangi bir yerinde bulunan düğümlere maruz kalabilir. Bunlarla birlikte komşu lenfatik damarlar da iltihaplanabilir.
Kadınlarda iltihaplanmanın yaygın nedeni patojenlerin penetrasyonudur. Bu durumda enfeksiyon vücuda içten ve dıştan girebilir.
Birçok kişi, bir kadının kasıklarında lenf düğümünün nerede olduğunu merak eder. Kasık kıvrımlarında, genitoüriner sistem organlarına yakın bir yerde bulunurlar.
Dış penetrasyon yolu altında, patojenlerin kan dolaşımına girdiği derideki hasarı (çizikler veya yaralar) anlamak gelenekseldir. İç yolla, enfeksiyöz bir ajanın kana penetrasyonu korunmasız cinsel ilişki sırasında veya solunum yolu yoluyla gerçekleşir. ATbu durumda inguinal lenfadenopati başka bir hastalığa tepkidir.
Olay nedenleri
Koşullu olarak, inguinal lenf düğümlerinin lenfadenopatisinin tüm nedenleri, her biri bu patolojiye yol açan belirli hastalıkları içeren birkaç alt gruba ayrılabilir.
Enfeksiyöz bir ajanın doğrudan ayakların, bacakların ve kalçaların hasarlı derisinden nüfuz etmesi:
- Bir hayvanın (erizipeller dahil) yaralanması veya ısırmasından kaynaklanan sıyrıklar veya yaralar.
- Bebek bezi dermatiti (çocuklarda lenfadenopatinin en yaygın nedeni) nedeniyle ciltte yaralanma.
- Kalçaların epidermisinde bulunan kıl köklerini etkileyen inflamatuar bir süreç olan Furunculosis.
- BCG aşısının bir sonucu olarak (önceden bu tür vakalar sıklıkla kaydediliyordu ve bu nedenle şu anda bu aşının yalnızca omuzda yapılmasına izin veriliyor). Kasıktaki lenf düğümleri büyüdüğünde bu fenomenin nedenleri doktor tarafından belirlenmelidir.
Mukoza zarlarından vücuda giren patojenik mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklar:
- Inguinal lenfogranülomatozis.
- Erizipel.
- Bel soğukluğu.
- Frengi.
- Yersiniosis.
- Borelyoz.
- Uçuk.
- Sitomegalovirüs enfeksiyonu.
- Bulaşıcı mononükleoz.
Ayrıca, lenfadenopati (ICD-10 kodu: R59) cinsel organlarda, eklemlerde,onkolojik hastalıklar.
Belirtiler
Erkekler ve kadınlar için yaygın olan, alt ekstremite yaraları yoluyla enfeksiyonun penetrasyonundan kaynaklanan inguinal lenf düğümlerinin lenfadenopatisinin semptomları aşağıdaki gibidir:
- Lenf düğümünün boyutunda 1 cm çapa kadar bir artış vardır.
- Lenf düğümü palpe edilirse hassasiyet, bazen ağrı görülür.
- İltihaplı lenf bezi bölgesinde ciltte kızarıklık görülür.
- Yerel ve küresel sıcaklıklar artıyor.
Çoğu zaman kadınlarda inguinal lenf düğümlerinin lenfadenopatisi vardır. Düğüm, hasarın bulunduğu tarafta iltihaplanır.
Sodoku
Belirli bir karaktere sahip bulaşıcı bir hastalık olan Sodoku, sıçan gibi kemirgenlerin ısırması sonucu gelişir. İlk belirtiler genellikle belirtilen epizoddan 2 hafta sonra, nadiren de olsa aynı gün içinde ortaya çıkar.
Hastalık çok hızlı gelişiyor. Lenf düğümleri 8 cm'ye kadar büyüyebilir, üzerlerindeki cilt rengini değiştirmez, palpasyon ağrıya neden olur. Düğümlerin hareketliliği gözlenir, şekilleri yuvarlaktır, ısırığın meydana geldiği tarafta artar. Sodoku sırasında vücut ısısı önemli ölçüde yükselebilir, 39 santigrat dereceye kadar çıkabilir.
Epstein-Barr virüsü
Epstein-Barr virüsü vücuda girdiğinde bulaşıcı mononükleoz gelişir. Bu hastalığın arka planında, sadece kasık değil, aynı zamanda bir artış var.oksipital ve servikal dahil olmak üzere diğer lenf düğümleri. Her iki taraftaki kasıktaki lenf düğümleri boyut olarak önemli ölçüde artar. Büyüme süreci enfeksiyonun ilk gününden itibaren başlar. Boyutları üç santimetreye ulaşabilir.
Enfeksiyöz mononükleozun karakteristik bir özelliği, birkaç iltihaplı düğüm zincirinin oluşmasıdır. Palpasyon, düğümlerin yoğun bir yapısını, hareketliliğini ortaya çıkarır. Bu durumda ağrı hafif hissedilir. Düğümlerin üzerinde bulunan cilt rengini değiştirmez, ancak hafif şişlik oluşumu dışlanmaz. Bu tür işaretler, bir uzmanın hastalığı kolayca tanımlamasına ve onu lenfadenopatiye neden olan diğer patolojilerden ayırt etmesine izin verir.
Sitomegalovirüs enfeksiyonu nedir? Bu patoloji ile mononükleoza benzer bir resim bulunur: lenf düğümü gruplarında bir artış vardır. Bununla birlikte, fark hala mevcuttur: sitomegalovirüs enfeksiyonu ile kasıkta bulunan lenf düğümleri diğerlerinden daha az belirgin şekilde artar. Çoğu zaman boyutları 1 santimetreden fazla değildir. Palpasyon, ağrı orta derecede iken elastikiyetlerini ortaya çıkarır. Şişlik olmaz, cilt rengini korur.
İnguinal lenf düğümlerinin lenfadenopatisi, herpes simpleks tip 2'nin bir sonucu olarak ortaya çıkarsa, lenf düğümleri bir veya her iki tarafta orta derecede artar. Dokunmak için yoğun değiller, kıvamları hamura benziyor, hareketlilikleri korunuyor ve orta derecede ağrı ortaya çıkıyor. Deride takviye ve iltihap belirtileri görülmez.
Borelyoz
Borreliosis ile, kene ısırığı uylukta veya alt gövdede meydana gelirse, lenf düğümünün tek taraflı iltihabı daha sık görülür. Büyümüş lenf düğümleri iki santimetreye kadar boyuta sahiptir ve bu nedenle rutin muayene sırasında kolayca tespit edilebilirler.
İltihaplı düğümlerin palpasyonu, hareketliliklerini, ağrılarını tespit etmenizi sağlar. Yapı olarak elastiktirler. Enflamasyon alanındaki cildin sıcaklığı ve rengi normal durumunu korur. Borreliosis, pürülan iltihaplanma ile karakterize değildir. Lenf nodu büyüklüğündeki artışa paralel olarak ısırığın düştüğü yerde aşırı kızarıklık oluşur.
Yersiniosis
Yersiniosisin arka planına karşı, lenfadenopati çok nadiren gelişir. Kasıktaki yan yana bulunan birkaç lenf düğümü aynı anda etkilenir. Ek olarak, servikal lenf düğümleri iltihaplanır, boyutları büyüdüğünde çok büyük değildir, sadece 1,5 cm'ye ulaşabilir.
Inguinal lenfogranülomatozis
Inguinal lenfogranülomatozis korunmasız cinsel temas yoluyla bulaşan bir hastalıktır. Bu hastalığın arka planında, inguinal lenf düğümlerinde inflamatuar bir sürecin gelişimi çok sık görülür.
Hastalığın gelişimi iki şekilde olabilir:
- Hafif bir enfeksiyonda lenfadenit 2 ay sonra ortaya çıkar.
- Şiddetli enfeksiyon ile kadınlarda ve erkeklerde kasık lenf düğümlerinde artışbir hafta sonra gözlemlendi.
İnguinal lenfogranülomatozis bir tarafta düğüm iltihabı meydana geldiğinde. Bu hastalığın özelliği, lenfadenitin birkaç lenf düğümünde aynı anda gelişmesidir. Hastalığın ilk aşamalarında palpasyon, düğümlerin yoğun elastik kıvamını ve tam hareketliliğini ortaya çıkarır. Zamanla, değişen düğümler, düz olmayan bir yüzeye sahip tek bir inişli çıkışlı konglomera halinde birleştirilir. Sondalama sırasında şiddetli ağrı tespit edilir. Bu konglomera bölgesindeki cilt incelir ve kırmızı bir renk alır. İnceltme yerlerinde cilt kırılabilir, ortaya çıkan kırılmalar sayesinde irin öne çıkmaya başlar. Böylece kronikleşen fistül (fistül) oluşur.
Erizipeller
Erizipel, lenfadenit gelişiminin başka bir nedeni olabilir. Bu, erizipellerin alt uzuvları etkileme konusundaki karakteristik yeteneğinden kaynaklanmaktadır. Palpasyon, düğümlerin elastik bir kıvamını, şiddetli ağrıyı ortaya çıkarır. Aynı zamanda hareketlilikleri korunur, çevre dokularla lehimleme olmaz. Lenf bezlerinin üzerinde bulunan deri değişmez, renkleri ve sıcaklıkları normal kalır.
Diğer nedenler
Lenfadenitin bir başka nedeni de sifilizdir. Enfeksiyonun giriş kapıları cinsel organlarsa, lenf düğümleri her iki tarafta daha sık iltihaplanır. Hastalığın bu belirtisi enfeksiyondan yaklaşık bir hafta sonra tespit edilir.
AnaFrengi arka planına karşı lenfadenitin bir özelliği, iltihaplanma sürecinin klasik semptomlarının olmamasıdır, yani keskin ağrı, şişlik, kızarıklık gözlenmez.
Patolojik değişiklikler bir grup düğümde hemen görünür. Ancak bunlardan biri diğerlerinden daha büyüktür. Palpasyon, düğümlerin ağrılarını, yoğun elastik kıvamlarını tespit etmenizi sağlar. Aynı zamanda hareketlilikleri tamamen korunur, şekli yuvarlak veya ovaldir, boyutu 2,5 santimetreye ulaşabilir.
Belsoğukluğu olan lenfadenopati (ICD-10 kodu - R59) her zaman her iki tarafta da görülür. Lenf düğümlerinin boyutunda 2 santimetreye kadar bir artış var. Dokunmak için yoğunlar, şiddetli ağrı ortaya çıkıyor.
Belsoğukluğu arka planına karşı lenfadenite, komşu lenfatik damarlarda, palpasyonda keskin ağrılı ve yoğun teller gibi görünen iltihaplanma sürecinin gelişmesi eşlik eder.
Artık dış ve inguinal lenf düğümlerinin lenfadenopatisinin ne olduğu açık.
Kadınlarda inguinal lenfadenitin özellikleri
Oldukça sık, kadınlarda kasık lenfadeniti, jinekolojik alandaki çeşitli hastalıkların arka planında gelişir, örneğin:
- Özellikle yaşlı kadınlarda genital organlarda tümör oluşumları.
- Labia bezlerinde lokalize inflamatuar bir süreç olan Bartolinit.
- Peritonit, peritonda uzantıları ve rahmi kaplayan inflamatuar bir süreç.
- Uterus iltihabı olan endometrit.
- Adneksit, tüpleri ve yumurtalıkları etkileyen inflamatuar bir süreçtir.
Yukarıda bahsedilen iltihapların çoğu az sayıda semptomla ortaya çıkar, kronik bir şekle sahiptir. Çoğu zaman, bir kadın hastalığın ilk belirtilerine bile dikkat etmez. Bu bağlamda, doktora başvuru, hastalığın zaten ileri bir aşamaya geçtiği bir zamanda gerçekleşir. Bununla birlikte, sağlık durumuna uygun ve özenli bir tutumla, gelişimin ilk aşamalarında patoloji tespit edilebilir. Bu durumda vazgeçilmez, enfeksiyonlar için kapsamlı çalışmalar, sitolojik, histolojik analizler, ultrason, vajinal muayene gibi tanı testleri olacaktır.
Kasıktaki lenf düğümü nerede, bir kadın bilmeyebilir. Nadir durumlarda, hamilelik sırasında iltihaplanma meydana gelir. Çoğu zaman, bacakların veya bartholinitisin derisinde pürülan bir süreçle ilişkilidir. Teşhis basit bir görsel muayene ile konulabilir.
Lenf bezlerinin çıkarılması hangi durumlarda yapılır? Aşağıda bununla ilgili daha fazla bilgi var.
Bir uzmanla iletişime geçin
Kasık bölgesinde kendi başına bir veya daha fazla yuvarlak oluşum bulunursa, bir uzmana başvurmalısınız. Ağrı, kızarıklık, ateş gibi semptomların olmaması hastayı yanıltabilir. Buna rağmen, doktora bir ziyaret ertelenmemelidir. Doktorlar her hastalığın kendi kalıbına göre geliştiğini ve klasik semptomları olmayabileceğini tekrarlayıp duruyorlar.
Böylece, lenf düğümlerindeki iltihaplanma süreci,nitelikli uzman. Ancak hasta hangi doktora gideceğini bilmelidir. Lenfadenit gelişiminin nedenlerine bağlı olarak aşağıdaki doktorların yardımı gerekebilir:
- Jinekolog veya ürolog.
- Dermatovenereolog (cinsel yolla bulaşabilecek bir hastalık belirtisi varsa).
- Onkohematolog (kanın bileşiminde değişiklik varsa).
- Cerrah (büyük bir görsel apse varlığında).
- Enfeksiyoncu (bulaşıcı bir patolojinin açık belirtileri varsa).
Hastanın ziyaret edeceği uzmanı belirlerken şüpheleri varsa ve hastalığın nedeni belirsizliğini koruyorsa, o zaman bir terapistle iletişime geçmek bir kazan-kazan seçeneğidir. Sonuçlarına göre hastaya hangi doktoru ziyaret etmesi gerektiği konusunda tavsiyede bulunacağı bir ilk muayene yapabilecektir.
Erkeklerde ve kadınlarda inguinal lenfadenopati tedavisine başlamadan önce kapsamlı bir teşhis yapılır.
Teşhis
İlk aşamalarda tanı, hastayla görüşme, şikayetlerinin alınması, genel muayene, genel klinik kan testi yapılması, palpasyona dayanır.
Yetkin bir uzman, alt ekstremite yaralanmalarının varlığı, korunmasız cinsel temaslar hakkında hasta bilgisinden kesinlikle öğrenecektir. Hasta yakın zamanda nazofarenks iltihabı geçirdi mi, fareler veya keneler tarafından ısırıldı mı?
İlk tanı konulduktan sonra,Lenfadenitin doğasını belirlemek için ek spesifik çalışmalara ihtiyaç vardır. Aralarında:
- Pürülan akıntı kültürü çalışması.
- Biyopsi.
- PCR teşhisi.
- Antikorların varlığı için bir kan testi.
- Mukoza zarından lekeler.
Kasık bölgesinin ultrasonu da etkilenen lenf düğümlerinin dokularındaki değişiklikler, bu değişikliklerin doğası hakkında fikir veren etkili bir çalışmadır. Kadınlarda ve erkeklerde kasık lenfadenopatisi şüphesi varsa, her şeyden önce, uzman kasık fıtığı gibi acil cerrahi patolojiyi dışlamalıdır. İkincisi onaylanırsa, hastaya acil cerrahi müdahale gösterilir.
İnguinal lenfadenit tedavisi
Erkeklerde kasıktaki lenf bezleri nasıl tedavi edilir? Terapi genel, spesifik, cerrahi olabilir.
Genel terapi, iltihaplanma sürecinin semptomlarının giderilmesini ifade eder. Bu durumda hasta aşağıdaki önerilere uymalıdır:
- Yatak istirahati önemlidir.
- Diyetli, hafif yiyecekler tercih edilmelidir. Yüksek kalorili ve yağlı yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır.
- Enfeksiyonu ortadan kaldıracak antibiyotik alınması önerilir. Hastalığın kesin nedeni tespit edilene kadar geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılabilir.
Ayrıca, atanabilirağrı kesiciler, ayrıca anti-inflamatuar ilaçlar, vitamin kompleksleri. Etkilenen bölgeyi ısıtmak kesinlikle yasaktır.
Spesifik tedavi altında lenfadenit nedeninin ortadan kaldırılmasını anlayın. Uzman, laboratuvar teşhis sonuçlarını aldıktan ve teşhisi doğruladıktan sonra tedaviyi reçete eder.
Çoğunlukla, spesifik tedavi, yüksek oranda hedeflenmiş antibakteriyel ilaçlar, immünoglobulinler, antiviral ilaçlar almayı içerir.
Lenf düğümlerini çıkarmak için cerrahi tedavi çok nadiren reçete edilir, pürülan lenfadenit, düğüm nekrozu ve yakın dokular varsa belirtilir. Apse aşamasına geçmiş bartholinitis ile de otopsi yapılabilir.
Tahmin
İnguinal lenfadenitte, iltihaplanma nedeni doğru bir şekilde belirlenir ve zamanında tedaviye başlanırsa prognoz olumludur.
Düğümlerdeki artış, bulaşıcı mononükleoz, erizipel, inguinal lenfogranülomatozis (pürülan bir fistül ile komplike ise), zührevi hastalıklar ile uzun süre devam eder.
Diğer nedenlerle zamanında tedavi, lenfadenit belirtilerini oldukça hızlı bir şekilde ortadan kaldırabilir.
İnguinal lenfadenitin önlenmesi şunları önerir:
- Korumalı seks.
- Genel bağışıklığı geliştirmeye yönelik aktiviteler.
- Alt ekstremitelerde cilt yaralanmasının önlenmesi.
- Dikkatli ve en önemlisi cilt yaralanmalarının zamanında tedavisi.
Bizlenfadenopati olduğunu öğrendim.
