Varis sadece estetik bir kusur değil, aynı zamanda kan dolaşımının bozulmasına da yol açan ciddi bir hastalıktır. Bir insanın hayatı kötüleşiyor. Konservatif tedavi, yalnızca patolojinin gelişiminin ilk aşamalarında bir etki sağlayabilir, komplikasyonların varlığında hastaya kombine bir flebektomi reçete edilir.
Operasyon nedir?
Kombine flebektomi, hastalıklı kan damarlarının çıkarılmasıdır. Bazı patolojiler, kan basıncının düşmesi sonucu lümenlerinde bir artışa neden olur. Bu durumda kalp çok daha fazla çalışmalıdır.
Sorundan kurtulmak için damarın çıkarılması gerekir. Kombine flebektominin ana görevi kan dolaşımını normalleştirmektir. Yatarak veya ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Her şey lezyonun ciddiyetine bağlıdır. Müdahale birkaç tekniğin kullanımını içerir.
Kullanım endikasyonları
Kombine kullanım için çeşitli endikasyonlar ve kontrendikasyonlar vardır.flebektomi. İşlem, bu tür sorunların varlığında atanır:
- Alt ekstremitelerde ağrı ve yanma hissi.
- Bacakların şişmesi ve kronik yorgunlukları.
- Şişmiş damarlar.
- İlk aşamada tromboflebit.
- Bacaklarda kan durgunluğu.
- Venöz yetmezlik.
- Büyük safen damarının genişlemesi.
- Yumuşak doku ve cilt ülserleri.
Kombine flebektomi, patoloji dizden yukarıya yayılıyorsa yapılır.
Kullanım için kontrendikasyonlar
Varis teşhisi konulursa damar çıkarma işlemi her zaman yapılamaz. Operasyon için böyle kontrendikasyonlar var:
- Basınçta sürekli artış.
- İskemik kalp hastalığı.
- Bağışıklık sorunları.
- Yaşlılık.
- Diabetes mellitus.
- Akut derin damar trombozu.
- İltihaplı veya bulaşıcı cilt hastalıkları.
- Hamilelik.
- Emzirme.
- Bacak aterosklerozu.
- Kadınlarda adet görme.
Bir kişi risk altındaysa, varisli damarlar varsa, etkilenen bölgelerin çıkarılması önerilebilir, ancak prosedürün türü hakkında zaten bir soru var.
Ameliyatın avantajları
Varisli damarlarda ameliyat, semptomlardan kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Aşağıdaki avantajlara sahiptir:
- Hastalığın daha fazla gelişme olasılığını az altmak, çünkü büyüklerin çıkarılmasından sonragemiler, bir daha büyüyemeyecekler.
- Ameliyatın iki uzuv üzerinde aynı anda yapılması mümkündür.
- Farklı bir kozmetik etki elde edin.
- Kısa rehabilitasyon dönemi.
- Müdahaleden sonra izler neredeyse görünmez.
Belirtilen işlem OMS tarafından gerçekleştirilebilir. Ayrıca kombine flebektomi, operasyonun seyri birkaç prosedürün kombinasyonunu içerir, hızlı ve basit bir şekilde gerçekleştirilir.
İşlemin dezavantajları
Tüm avantajlara rağmen, bu prosedürün dezavantajları olabilir. Her şeyden önce, herkes için olmayan anestezi gerektirir.
Ameliyat deneyimli bir cerrah tarafından yapılmalıdır, aksi takdirde sağlıklı kan damarlarına, sinir uçlarına zarar verme riski vardır. Müdahale sonrası morluklar, yaşlılık lekeleri sıklıkla ortaya çıkar. Çoğu zaman ameliyat sonrası dönemin ilk haftalarında kaybolurlar, ancak lekeler ömür boyu kalabilir.
Olası Komplikasyonlar
Kombine flebektomiden sonra incelemeler çoğunlukla olumlu. Bir kişinin hayati aktivitesi gelişir, ağrısız yürüyebilir. Ancak prosedür bazı komplikasyonlara da yol açabilir:
- Ameliyat sırasında ağır kanama. Hızlı bir şekilde durdurmak her zaman mümkün değildir. Daha sıklıkla bu komplikasyon, kanla ilgili sorunları olan hastalarda ortaya çıkar.
- Bacaklarda kalıcı ağrı, ağrılı olabilen mühürlerin görünümü.
- Uzuvlarda duyarsızlaşma. Bu durum, operasyon sırasında hasar gören hastalar için tipiktir.sinirler,
- Festerleşme. Bu komplikasyon septik ve antiseptik kurallarına uyulmamasından kaynaklanmaktadır.
Bazen bir hasta bir müdahaleden sonra derin ven trombozu geliştirir. Komplikasyon durumunda, hasta ilaç tedavisi gerektirir. Ameliyat sonrası semptomların hızla giderilmesine yardımcı olacaktır.
Hasta muayenesi
Hasarlı damarları çıkarmadan önce kişi dikkatlice muayene edilmelidir. Ana tanı yöntemi, alt ekstremite damarlarının ve damarlarının ultrasonudur. Çalışma, patolojinin ciddiyetinin, hasarlı damarların yerinin değerlendirilmesine ve uygun çıkarma yönteminin seçilmesine olanak sağlayacaktır.
Teşhis sırasında damarların işaretlenmesi yapılır. Bu, çift yönlü ultrason taraması gerektirir. Ayrıca idrar ve kan testi, kan testi (koagülogram) yapılır. Komplikasyonları önlemek için florografi, EKG yapmak da gereklidir.
Hazırlıklar
Flebektomi için ön hazırlık gerekiyor. Burada hastanın birkaç hafta kompresyon iç çamaşırı giymesi, reçeteli ilaçları kullanması ve ayrıca bir fizyoterapi kursuna girmesi gerekir.
Müdahaleden hemen önce bacaklarınızı traş etmeli, kompresyon çorabı veya elastik bandaj hazırlamalısınız. Akşam arifesinde yemek yemek, ilaç içmek yasaktır. Ameliyattan sonra birkaç gün tuvalete gitmek yasak olduğu için lavman da yapmanız gerekir. Sen de duş almalısın.
Uygulamanın aşamaları
Alt ekstremite damarlarının flebektomisi atanırken, operasyonun seyri aşağıdaki adımları içerir:
- Krossektomi. Bu aşamada büyük safen ven bağlanır. Daha sonra derin venöz sisteme aktığı yerde çaprazlanır. Kanın damarlardan hareketi durur. Bu aşama hem operasyonun başlangıcında hem de tamamlanması sırasında gerçekleştirilebilir. Her zaman gerekli değildir, sadece derin ven trombozu riski arttığında. Çıkarma için bacağın iç tarafında diz altından veya kasıktan bir kesi yapılır.
- Çizgileme. Damarı geçtikten sonra tamamen çıkarılır. Bu prosedür radikaldir. Ancak bu şekilde geminin sadece küçük bir kısmı çıkarılabilir.
- Perforan damarların ligasyonu. Deri altı damarlar çıkarıldıktan sonra yapılır. Bu damarlar yüzeysel ve derin damarları birbirine bağlar.
- Miniflebektomi. Bu aşama nihai olarak kabul edilir. Hasarlı damar parçalarının çıkarılmasını içerir. Böyle bir prosedür, bağımsız bir tam teşekküllü müdahale olarak kullanılabilir.
Ameliyattan sonra kesilere küçük kozmetik dikişler uygulanır. Cilt iyileştikten sonra izleri neredeyse görünmez olur. Bazen kesiğin kenarları, yumuşak dokuları birbirine bağlamak için özel cerrahi yamalar ile yapıştırılır.
Gerekirse, bu aşamalardan bazıları varis tedavisi için daha nazik yöntemlerle değiştirilebilir: radyofrekans veya lazer. Standartişlemin süresi 2 saati geçmez.
Rehabilitasyon süreci
Kombine flebektomi sonrası ameliyat sonrası dönem doktor tavsiyelerine tam uyum gerektirir. Süresi 6 aydır. Rehabilitasyon süresi, hastanın hastanede kaldığı süre boyunca bile başlar. Çıkarılan dikişler 7 gün sonra alınır.
İlk 3-4 saat boyunca hasta yatakta kalır. Ama pasif olmamalı. Şu anda basit egzersizler yapıyor: ayak bileklerini döndürme, yan yana çevirme. Bu tür egzersizler normal kan dolaşımını düzeltmeye yardımcı olacaktır.
Hastanın müdahaleden sonra bir ay daha varis çorabı giymesi gerekecektir. Ve onları günün her saatinde giymek zorundasın. Bu tür iç çamaşırları kan akışını hızlandırır.
Ameliyatlı bacağı ancak dikişler alındıktan sonra yıkamak mümkündür. Bu çok dikkatli yapılmalıdır. Bu süreden sonra geceleri çorapların çıkarılmasına izin verilir. Dikiş yerinde oluşan kabukların yırtılması yasaktır. Bu bölgenin bir süre antimikrobiyal ajanlarla yağlanması gerekir. Enfeksiyonun yara yüzeyine girmesini önlemeye yardımcı olurlar.
Müdahaleden sonraki 2-3 ay içerisinde hasta banyoya gitmemeli, saunaya gitmemeli, sıcak banyo yapmamalıdır. Bu durumda gün içerisinde kompresyon iç çamaşırı giyilmeye devam edilmelidir. Flebektomi sonrası ilk günlerde hastaya flebotonik ve ağrı kesici reçete edilir.
Ayrıca hastaya aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- Salisilik asit bazlı ilaçlar,"Pentoksifilin". Mikro sirkülasyonu normalleştirirler.
- Ginkgo biloba içeren ürünler.
- Antioksidanlar.
İyileşmeyi hızlandırmak için multivitamin ve mineral komplekslerine ihtiyacınız olacak. İlaçlar 14 gün süren bir kursta verilmektedir.
İlave olarak uygulanan fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. Enflamatuar süreçlerin ve trofik bozuklukların gelişmesini engellerler. Hastaya kuvars ışınlaması, UHF tedavisi yardımcı olacaktır.
Evde ne yapılır?
İyileşme sırasında yüzmeye gitmeniz, temiz havada daha fazla yürümeniz gerekir. Ayrıca uzmanların aşağıdaki tavsiyelerine uymanız gerekir:
- Yalnızca ayağınızı sıkıştırmayacak veya ezmeyecek rahat ayakkabılar giyin.
- Bir kilodan fazla kaldırmayın.
- Dinlenirken uzuvları yüksekte tutmak için gereklidir.
- Uzun süre aynı pozisyonda kalmak yasaktır. Bir kişinin hareketsiz bir işi varsa, o zaman her iki bacağını da periyodik olarak esnetmeye değer.
- Taburcu olduktan sonra hastaya orta derecede fiziksel aktivite (fizyoterapi egzersizleri) verilir. Düzenli olarak yapılmalıdır. Egzersizler yerde ayakta dururken (aşağı eğilir, parmaklar yere değmeli ve bacaklar düz kalır), yerde oturarak (bacaklar geniş açıkken öne eğilerek), diz çökerek (kolları birbirinden ayırarak öne ve arkaya diz çökerek) yapılır.). Ayak parmakları üzerinde durarak bacakların dairesel hareketlerini de gerçekleştirebilirsiniz.
- Sigarayı ve alkolü bırakın.
- Akılcı ve tam olarak yiyin. Diyetkanı incelten, damar duvarını güçlendiren ürünlerin kullanımını içerir. Diyet yağ içermemelidir. Daha fazla meyve ve sebzeye ihtiyacınız var.
Skar bölgesinde kaşıntı görülürse iyot ile tedavi edilmelidir. Kendi kendine masaj, daha hızlı iyileşmenize yardımcı olacaktır. Kan pıhtılarının, tıkanıklığın görünümünü önler. Herhangi bir hareket dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Masaj doktor tarafından reçete edilmelidir.
Varis tehlikeli bir hastalıktır. Zamansız tedavi ile doku ölümüne ve uzuv kaybına neden olabilir. Etkilenen damarları çıkarma operasyonu, patolojiyle başa çıkmanın radikal bir yöntemidir, ancak normal hayata dönmenizi sağlar.
