Depresyon, depresif, çok depresif bir duygusal durumdur. Genellikle, bir kişinin çevresinde meydana gelen olaylara tepki vermediği bir fenomen olan katatoni eşlik eder. Bu durum patolojik olarak kabul edilir ve uygun tedavi gerektirir.
Bazı bilgiler
Devrimsel depresyon, bir kişinin uzun bir süre boyunca uyuşması ile karakterize edilen bir depresyon türüdür. Bu durumdaki bir hasta sürekli sessiz kalabilir, sadece günlerce uzanabilir ve olan her şeye tepki göstermeyebilir.
Birkaç yıl önce, katatoni şizofreni türlerinden biri olarak bile anılırdı. Ancak modern doktorlar, böyle bir duruma depresyon, bölünme ve kişilik bozukluğu gibi çeşitli psikolojik sorunların eşlik edebileceğine inanıyor.
Devrimsel depresyonun belirtileri
Böyle bir patolojinin tedavisi ancak 12 işaretten en az üçünün bulunmasını gerektiren doğru bir teşhisten sonra başlayabilir:
- aşırı heyecan vekaygı;
- ekopraksi - başka bir kişinin hareketlerinin anlamsız tekrarı;
- katalepsi - trans halinde uzun süre kalmak;
- mutism - iletişim kurmayı reddetme;
- echolalia - diğer insanların konuşmalarının anlamsız tekrarı;
- kolları ve bacakları çaprazlama, sallanma gibi ritüel, basmakalıp hareketler;
- Bir kişinin kelimelere hiç tepki vermediği ve orijinal konumunu değiştirmediği dalgalı esneklik;
- alışılmadık, anormal alışkanlıklar, hareketler veya kelimeler;
- yüz buruşturma - bir kişinin acı içinde olduğu hissini yaratan bir yüz ifadesi;
- negativizm - kişinin duygularının tam tersi olan davranış, örneğin yemek yemek istiyor ama aynı zamanda sunulan yemeği reddediyor;
- Uzun süreli uyuşukluk veya uyaranlara verilen normal tepkide bozulma, örneğin bir konuşma sırasında;
- duruş yapmak, uzun süre doğal olmayan duruşlar almak.
Bu durumdaki bir kişi aynı zamanda klasik umutsuzluk, umutsuzluk, üzüntü ve depresyon belirtileri de yaşayabilir.
Ancak, evrimsel depresyonun bir soruna işaret edebilecek en yaygın belirtileri uyuşukluk ve aşırı sessizliktir.
Böyle bir hastalık, diğer şeylerin yanı sıra kişinin iştahını, konsantrasyonunu, uykusunu ve hareketliliğini etkileyebilir.
Nedenler
İnvolutional depresyonun tedavisi, neredeyse her zaman standart şemaya göre gerçekleşir.neden ortaya çıktı. Ve mesele şu ki, psikoterapistler hala patolojinin gelişimini tam olarak neyin tetiklediğini tam olarak söyleyemezler. Doğru, bu konuda birçok hipotez var. Doktorlara göre, evrimsel depresyonun ana nedeni, beyinde bulunan ve ruh halinden sorumlu bir nörotransmitter olan dopaminin tükenmesidir.
Genel olarak, böyle bir patoloji, aralarında vurgulamaya değer olduğu çeşitli koşulların bir kombinasyonu ile tetiklenebilir:
- ailede psikolojik kusur geçmişi;
- boşanma veya bir akrabanın ölümü gibi kritik yaşam değişiklikleri;
- beynin yapısında veya aktivitesinde meydana gelen anormal değişiklikler, bunun sonucunda üretilen hormonlara daha duyarlı hale gelir;
- uykusuzluk, kronik ağrı sendromu, uzun süreli hastalık veya dikkat eksikliği bozukluğu dahil her türlü tıbbi durum.
Ayrıca, uyuşturucu veya alkol bağımlılığından muzdarip kişiler yüksek risk altındadır.
Yaşlılıkta akışın özellikleri
Gelişiminin dinamiklerine göre, bu patoloji çoğu zaman tek bir uzun süreli depresif dönem olarak ortaya çıkıyor. Genellikle menopoz dönemindeki kadınlar yani yaklaşık 45-55 yaş arası ve 5-10 yaş üzeri erkekler bunu yaşar.
Yaşlılıkta, evrimsel depresyon en sık atipik olarak ilerlerken, hastalığın ana belirtileri gelecek korkusudur.aşırı kaygı, huzursuzluk. Etkili tedavi ile, bazı kişilerde bir yıl sürebilmesine rağmen, hastalığın akut fazı oldukça hızlı geçer.
Yaşlı hastaların çoğunda, katatoninin ilk semptomları birkaç yıl boyunca değişmeden kalır. Başka bir deyişle, hastalığın farklı dönemlerinde klinik tablo monotondur. Genel olarak, hareketlerde ifade edilen huzursuzlukla birlikte monoton bir kaygı ve sürekli depresyon vardır.
Teşhis
Genellikle evrimsel depresyonu olan bir kişi, bir doktor tarafından sorulan sorulara hiç cevap vermez. Bu nedenle yakın kişiler ankete katılmalı ve kendi gözlemlerinden bahsetmelidir. Uzman, diğer şeylerin yanı sıra, örneğin nöroleptik malign sendrom gibi diğer benzer patolojilerle ayırıcı tanı yapmak zorunda kalacaktır. Bu hastalık benzer semptomlara sahiptir ve bir kişinin antipsikotiklere olumsuz tepki vermesi durumunda ortaya çıkabilir.
Ayrıca, psikoterapist hastayı yardımcı enstrümantal araştırmalara yönlendirebilir. Bu, beyinde bir tümör olasılığını veya katatoni gelişimini destekleyen diğer kusurları dışlamak için gereklidir.
Terapi
Devrimsel depresyonu tedavi etmek için doktorlar genellikle benzodiazepinler reçete eder,Örneğin, Lorazepam. Bu ilacın yatıştırıcı ve rahatlatıcı bir etkisi vardır. En sık intravenöz olarak uygulanır, ancak bazı durumlarda tablet şeklinde alınabilir.
Medikal tedavi başarısız olursa, uzman hastaya genel anestezi altında gerçekleştirilen elektrokonvülsif tedavi önerebilir. Bu tedavi vakaların yaklaşık %80-95'inde etkilidir.
Devrimsel depresyonda doktorlar beyni uyarmayı amaçlayan diğer tekniklere başvurabilirler. Örneğin, derin beynin manyetik tedavisi ve aktivasyonu sıklıkla kullanılır - bu tür faaliyetler genellikle katatoni belirtilerinden kurtulmanıza izin verir. Evrimsel depresyon belirtileri azaldıktan veya tamamen ortadan kalktıktan sonra hastaya ayrıca uygun antidepresanlar ve psikoterapi seansları reçete edilir.
Olası Komplikasyonlar
Uygun bir tedavinin yokluğunda, evrimsel depresyondan muzdarip insanlar bir dizi olumsuz sonuçla karşı karşıya kalabilirler. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- yatak yaralarının görünümü;
- kan pıhtısı oluşumu;
- tendon ve kasların kontraktür gelişimi veya patolojik kasılmaları.
Bu tanıya sahip hastalar, iyilik halindeki iyileşmeden ve depresyon semptomlarının ortadan kaldırılmasından sonra bile tedaviye devam etmeyi gerektirebilir.
