Onkolojik hastalıklar günümüzün en tehlikeli hastalıklarından biridir. Küresel olarak, yalnızca kardiyovasküler hastalık ve yaralanmaların ardından üçüncü önde gelen ölüm nedenidir. Kötü huylu tümörler, gırtlak da dahil olmak üzere çeşitli organları ve sistemlerini etkilerken, bu tanıya sahip hastaların sayısı sürekli artmaktadır. Hastalığın semptomları zamanla nasıl anlaşılır ve tedavi ne kadar etkili olur?
Temel konsept
Larenks kanseri, hücreleri epitel dokularından gelişen kötü huylu bir tümördür. İstatistiklere göre, onkolojisi olan kişilerin% 3'ünde böyle bir tanı tespit edilir. Ayrıca, tüm boğaz onkolojisi vakalarından gırtlak tümörü %60-70'dir.
Doktorların yorumlarına göre, bu hastalık en sık şehir sakinlerinde görülür, çünkü bu durumda insan vücudu birçok olumsuz faktörden etkilenir. Hastalar farklı yaş kategorilerine aittir, ancak en yüksek insidans 40-70 yaşlarında ortaya çıkar. Ayrıca erkeklerde boğazın kötü huylu hastalıklarının kadınlara göre birkaç kat daha sık meydana geldiği fark edilmektedir.
Geliştirme nedeni
DoğruDoktorlar henüz kötü huylu bir tümörün ortaya çıkmasının nedenlerini belirleyemediler, ancak gırtlak kanseri riskini önemli ölçüde artıran faktörlerin bir listesi derlendi.
- Sigara içmek. Sigara içme deneyimi 15-20 yıla ulaşan kişilerde kanser çok daha sık görülürken, neoplazmalar sadece gırtlak dokularında değil, ağız boşluğunda, dil kökünde, bronşlarda ve akciğerlerde de gelişebilir.
- Alkol kötüye kullanımı. Bu faktör sadece kanser riskini önemli ölçüde artırmakla kalmaz, aynı zamanda bağışıklığı az altır ve vücut dokularının yaşlanmasını hızlandırır.
- 60 sonrası yaş. İnsan vücudunda meydana gelen yaşa bağlı değişiklikler genellikle onkolojiyi tetikleyen faktörlerden biri haline gelir.
- Zararlı üretim. Birçok endüstride işçiler sürekli olarak sülfürik asit, petrokimya, asbest ve nikel gibi maddelere maruz kalmaktadır. Solunum sırasında insan vücuduna giren bu ve daha birçok element tehlikeli hastalıklara neden olur.
- Yıllık larenjit. Kronik hastalık, tedavi eksikliği ve larenjitin sık tekrarlaması gırtlak kanseri riskini artırır.
Kanserin habercisi sayılan hastalıklara yakalanmış hastalar özel ilgi gerektirir. Aralarında:
- pachydermia;
- uzun seyirli papilloma;
- gırtlakta lokalize herhangi bir orijinli kist;
- geniş tabanlı fibroidler;
- lökoplaki, diskeratoz eşliğinde.
Kötü huylu türleriLokasyona göre gırtlak tümörleri
İnsan gırtlağı şartlı olarak 3 bölüme ayrılmıştır.
Tümörün hangi organda ortaya çıktığına bağlı olarak kanser izole edilir:
- üst bölüm - kötü huylu hücrelerin lokalizasyonu vokal kordların üzerindeki bölümde, yani supraglottik bölümdedir;
- orta bölüm - bu durumda ses tellerinin yeri etkilenir;
- alt bölüm - ses kıvrımlarının altında bulunan bölüm.
Larenks kanseri belirtileri
Çoğu onkolojik hastalığın ana özelliği, hastalığın en erken evresinde semptomların az sayıda veya tamamen yok olmasıdır. İlk başta, tümör sadece birkaç milimetre çapındadır, bu nedenle kişiye herhangi bir rahatsızlık vermez.
Tümörün büyümesi ile semptomların sayısı ve yoğunluğu artar, ancak burada malign hücrelerin lokalizasyonu dikkate alınmalıdır. Larinksin üst veya alt kısmında yer alan onkoloji, aktif büyüme ile bile kendini hiçbir şekilde göstermeyebilir.
- Sesin tınısını değiştir. Orta kısım (ses tellerinin yeri) hasar gördüğünde, sesin tınısı değişir, daha önce bir kişinin özelliği olmayan boğukluk ve kaba bir ses alır. Biraz sonra ses tamamen kaybolur ve kişi sadece fısıltı şeklinde konuşabilir.
- Nefes darlığı. Normal nefes almayı engelleyen büyüyen bir tümörden kaynaklanır.
- Boğaz yumrusu. Bu semptomla hastalar boğazda yabancı bir cisim varlığını hissederler. Çoğu zaman böyleEpiglot ve aritenoid kıkırdaklar tümör sürecine dahil olduğunda laringeal kanserin semptom ve belirtileri ortaya çıkar.
- Kuru öksürük. Böyle bir semptom, geleneksel öksürük ilaçlarına yanıt vermez.
- Acı. Tümör zaten önemli bir boyuta ulaştığında, hastalığın evresinde ortaya çıkar.
- Yiyecekleri yemek borusundan geçirmede zorluk.
- Öksürük ve hemoptizi.
- Ağızdan kötü koku. Bu işaret, tümör hücrelerinin çürüme süreci ile açıklanmaktadır.
- Hastanın genel durumu. Listelenen karakteristik belirtilere ek olarak, gırtlak kanserine hastanın genel durumundaki bir değişiklik eşlik eder. Vücut ağırlığında belirgin bir azalma, yorgunluk, ilgisizlik, iştahsızlık, uyuşukluk.
0 sahne
Bu aşama, hastalığın gelişiminin en başlangıcıdır. Bu aşamada, fotoğrafa göre gırtlak kanseri, çapı birkaç milimetreyi geçmeyen küçük bir neoplazmdır. Aynı zamanda, sadece iç organların yüzeyini kaplayan mukus dokusunun hücreleri sürece dahil olur.
Semptomlar hala tamamen olmadığı için onkolojiyi bu aşamada tespit etmek neredeyse imkansızdır. Çoğu zaman, evre 0 kanser, rutin bir fizik muayene sırasında tesadüfen teşhis edilir.
Hastalığın bu aşamadaki tedavisien yüksek kür oranı ve 5 yıl içinde hastaların sağ kalımı %100'e ulaşıyor.
Ben sahneye çıkıyorum
Bu dönemde neoplazmanın boyutu artar, kanser hücreleri sadece mukoza zarının dokularına değil, aynı zamanda daha derin katmanlara da nüfuz eder. Metastazlar (yani kanser hücrelerinin diğer organlara yayılması) gözlenmez.
Larenks kanserinin mevcut tüm semptomlarından sadece ses tellerinin titreşimi ve seslerin çıkarılması gözlemlenebilir. Karmaşık tedaviye hemen başlanırsa, çoğu durumda olumlu bir sonuç elde edilir. 5 yıl hayatta kalma yüzdesi - %80.
II aşama
Hastalığın 2. evreye geçişi, sürecin gırtlağın komşu kısmını etkilemiş demektir. Bu nedenle, başlangıçta tümör üst bölümde yerleşmişse, şimdi orta bölüm de etkilenir ve bu böyle devam eder. Bu sırada hasta ses bozukluğundan, gürültülü solunumdan ve muhtemelen nefes darlığından şikayet eder.
Çoğu zaman, insanlar hastalığın gelişiminin bu aşamasında doktora giderler. Doğru teşhis ve doğru seçilmiş tedavi süreci iyi sonuç verir. Önümüzdeki 5 yıl içinde hastanın hayatta kalma yüzdesi %70'tir.
Sahne III
İşlemin bu aşamasında tümör daha da büyür ve gırtlaktaki tüm dokuları etkiler. Bu sırada, yukarıdaki gırtlak kanseri belirtilerinin çoğu ortaya çıkar. Bazı durumlarda en yakın lenf düğümlerinde metastazlar görülür.
Kanseri bu aşamada tedavi etmek son derece önemlidirkarmaşık tedavi ve uzun bir iyileşme gerektiren karmaşık ve uzun bir süreç. Hastaların 5 yıl içinde hayatta kalma oranı - %60.
IV aşaması
IV evresi - hastalığın son ve en şiddetli evresi. Şu anda kanser hücreleri, ağız boşluğu, solunum veya sindirim sistemi organları da dahil olmak üzere yakındaki lenf düğümlerine ve diğer organlara çoktan yayıldı.
Hasta onkolojinin tüm semptomlarına sahiptir ve buna şiddetli sürekli ağrı eşlik eder. Ancak bu aşamada bile uygun tedavi ile uzun süreli bir remisyon (hastalığın azalması) sağlanabilir. 5 yıl hayatta kalma - %25.
Teşhis Yöntemleri
Larenks kanserinin karakteristik belirtilerinin varlığına rağmen (semptomların bir fotoğrafı her tıp ansiklopedisinde bulunabilir), deneyimli bir doktor bile kapsamlı bir teşhis koymadan bir hastaya teşhis koyamaz.
Zaten ilk randevuda doktor hasta ve sağlık durumu hakkında maksimum bilgi toplar. Harcama:
- hastalık anamnezi ve hastanın yaşamının genel parametrelerinin toplanması;
- dış muayene - diğer şeylerin yanı sıra, boyun konturunu ve gırtlak hareketinin tuhaflığını kontrol ederler;
- boynun palpasyonu - burada kıkırdaklı iskeletteki değişikliklerin varlığına ve tiroid-hyoid zarının sertlik derecesine dikkat ederler;
- Lenf bezlerinin görsel muayenesi ve palpasyonu.
Alınan verilere dayanarak, doktor gerekli enstrümantal yöntemleri reçete eder. Onların yardımı ile hastalığın doğası, lokalizasyonu ve boyutu, yakın ve uzak metastazların olası varlığı gibi bilgileri elde etmek mümkün olacaktır.
laringoskopi. Bu işlem sırasında gırtlak ve durumu kapsamlı bir şekilde incelenir. Kullanılan aletlere bağlı olarak 2 tip laringoskopi vardır:
- dolaylı - özel bir ayna kullanır;
- direct - cihaz olarak özel bir optik cihaz kullanılır.
Tıbbi aletlerin kullanıma girmesiyle doktor, gırtlak boşluğunu ve ses tellerini detaylı olarak inceleme fırsatı bulur. Larinks lümeninde tümör varsa tespit edilir.
Gırtlak BT (bilgisayarlı tomografi). Bu prosedür tümörün boyutunu, gırtlak kanserinin evresini, tam lokalizasyonunu ve metastaz tespiti için yapılır.
Biyopsi. Bu tıbbi terim, bir doku örneğinin bir tümörden çıkarıldığı bir prosedürü ifade eder. Daha sonra, bu örnek histolojik inceleme için kullanılır. Tümörün doğasını (iyi veya kötü huylu) bulmanızı sağlayan bu tanı yöntemidir.
Larenks kanseri tedavisinin prensipleri
Tedavinin etkinliği, tedaviye başlama hızı, doğru maruz kalma yöntemleri seçimi ve entegre bir yaklaşım gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Her hasta bireysel bir programın geliştirilmesini gerektirdiğinden, tedavi sürecine hangi prosedürlerin dahil edileceğini önceden söylemek imkansızdır. Bunu yaparken doktor aşağıdaki özellikleri dikkate alır:
- hastalık aşaması;
- tümörün lokalizasyonu;
- gırtlak kanseri semptomlarının fotoğrafı;
- hastanın yaşı;
- metastaz varlığı veya yokluğu;
- belirli bir süre için hastanın genel durumu.
Ana tedaviler arasında şunlar vardır:
- radyoterapi;
- cerrahi;
- kemoterapi.
Larenks onkolojisi için radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi tek başına malign hücrelerden %100 kurtulma garantisi vermediğinden, bu yöntem çoğunlukla diğer yöntemlerle birlikte kullanılır. Bununla birlikte, bu tür tedavinin yadsınamaz bir avantajı vardır: gerçekleştirildikten sonra gırtlak fonksiyonlarını tamamen korur. Başka bir deyişle, radyasyon tedavisi nazik bir tedavi seçeneğidir.
Radyasyon tedavisinin etki prensibi radyasyonun (iyonize radyasyon) dokular üzerindeki etkisidir. Hücrelere maruz kaldığında, bu radyasyon moleküllerden elektronları koparır ve bu da hücrelerin yok olmasına neden olur. Sağlıklı hücreler de etkilense de, kötü huylu dokular daha hassastır ve bu nedenle hemen yok edilir.
Geleneksel olarak radyasyon tedavisi ameliyatla birlikte kullanılır. 2 seçenek vardır:
- ameliyat öncesi ışınlama - bu yaklaşım tümörün boyutunu önemli ölçüde az altabilir;
- ameliyat sonrası ışınlama - ameliyattan sonra eksik çıkarma riski vardır, bu nedenle kalan kanser hücrelerini yok etmek için radyasyon tedavisi kullanılır.
Ameliyat
Bu, gırtlak kanseri de dahil olmak üzere onkolojiyi tedavi etmenin klasik bir yöntemidir. Uygulanmasının prensibi, malign hücrelerden etkilenen dokuları çıkarmaktır. saatBu aynı zamanda tümörün etrafındaki küçük bir sağlıklı doku alanını da ortadan kaldırır. Bu, neoplazmanın yeniden gelişme riskini az altmak için gereklidir.
Bu yöntemin dezavantajı radikallik ile ilişkilidir (diğer bir deyişle insan organı korunmaz), ancak tedavi etkinliğinin en yüksek yüzdesini veren cerrahi müdahaledir.
Her durumda, şu veya bu işlem hakkında bireysel bir kararın verilmesi tipiktir. Bu genellikle hastalığın evresine ve hastanın genel durumuna bağlıdır.
- 1-2 gırtlak kanseri aşaması - gırtlak kanserinin ilk belirtilerinin ortaya çıkması. Bu gibi durumlarda tedavi, gırtlağın yalnızca kötü huylu bir tümörden etkilenen bölümünün çıkarılmasını içerir. Organın geri kalanı bozulmadan kalır.
- 3. aşama. 3. aşama tespit edilirse, ışınlamadan sonra ameliyat reçete edilir. Burada, uygun bir dikey ve yatay eksizyon varyantı seçilir ve ardından organın rekonstrüksiyonu yapılır.
- 4. aşama. Bu aşamanın ayırt edici bir özelliği, gırtlağın tüm kısımlarını kaplayan bir tümördür. Tedavi için organın tamamen çıkarılması ve faringeal plastikler kullanılır.
Ameliyatın karmaşıklığına bağlı olarak işlem lokal anestezi veya genel anestezi altında gerçekleştirilir.
Kemoterapi
Bu tedavi yöntemi, bileşimi kanser hücreleri üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahip olan ve daha fazla gelişmelerini ve bölünmelerini engelleyen özel ilaçların kullanımını içerir.
Bağımsız bir yol olarak,kemoterapi neredeyse hiç kullanılmaz. Genellikle karmaşık tedaviye (cerrahi ve radyasyon) ek olarak işlev görür. Bu tür ilaçların çok sayıda yan etkisi olduğu için hastalar ilaçların etkileri konusunda zorlanır.
Kansere karşı mücadelede ek fonlar
Larenks kanserinin ilk semptomlarını, fotoğraflarını ve tedavi yöntemlerini inceleyen birçok kanser hastası, tümörle kendi başlarına savaşmaya karar verir. Geleneksel tedavi seçeneklerine ek olarak şifalı bitkilere dayalı halk ilaçları bilinmektedir. Bu tür reçeteleri seçerken, terapideki rollerini net bir şekilde anlamanız gerekir.
Önemli! Fitoterapi, kanseri tedavi etmenin bağımsız bir yolu değildir. Sadece bir kişinin vücudun genel durumunu iyileştirmesine yardımcı olur: vitamin ve eser element eksikliğini telafi etmek, ağrıyı gidermek, mevcut enflamatuar süreçleri rahatlatmak ve bağışıklığı geliştirmek.
Bitkisel tedaviye başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız.
Kanser için Beslenme
Ciddi bir hastalıkla savaşmak için vücudun tüm gücünü veren hastanın iyi beslenmeye ihtiyacı vardır. Yemek için temel gereksinim çeşitlilik ve abur cubur olmamasıdır. Bu durumda zararlı ürünler, yağlı, baharatlı, tuzlu, tütsülenmiş, kızarmış yiyecekler anlamına gelir.
Çeşitlilik açısından, bir kanser hastasının diyeti kesinlikle şunları içermelidir: yağsız et, turpgiller (her türlü lahana, su teresi), soya ürünleri, fındık, deniz ürünleri, taze sebze ve meyveler, tahıllar,bitkisel yağlar.
Larenks kanserinin genellikle ölümle sonuçlanan son derece ciddi bir hastalık olduğu anlaşılmalıdır. Bununla birlikte, onkolojik hastalıklar bile bir doktora zamanında erişim ve sistematik karmaşık tedavi ile başarılı bir şekilde tedavi edilir.
