Ağız boşluğundaki iltihaplanma süreçleri oldukça yaygın durumlardır. Diş bölgesinde biriken büyük miktarda irin genellikle akı olarak adlandırılır. Birçoğu böyle bir sorunla karşı karşıya ve tam olarak neye benzediğini anlıyor. Tıpta bu duruma periostitis denir.
Akut formda pürülan periostitis, periosteum bölgesinde inflamatuar bir hastalıktır. Lezyon dışarıdan alt çeneye kadar uzanır ve bazı durumlarda üst çenede belirir. Bu durum oldukça tehlikeli kabul edilir, bir doktorla zorunlu konsültasyon ve doğru tedavinin atanmasını gerektirir.
Geliştirme Özellikleri
Bu hastalığın gelişiminin aşağıdaki aşamaları ayırt edilir:
- Hastalıklı bir dişten kaynaklanan enfeksiyon, köke ve daha sonra kemik dokusuna geçer.
- Kemik dokusunda seröz eksüda oluşur.
- Damarlar ve sinirler yoluyla enfeksiyon periosteuma nüfuz ederek onu eksfoliye eder.
- İltihaplanma süreci ilerledikçe, seröz eksüdada lökositler belirir ve sürecin kendisi pürülan hale gelir.
ICD 10'a göre, alt veya üst çenenin akut pürülan periostiti K10.2 koduna sahiptir. 10 sayısı çene hastalıklarını ve 2 - içindeki iltihaplanma sürecini, yani cerahatli bir biçimde periostiti gösterir.
Hastalığın ana nedenleri
Periostitis nadir durumlarda kendini ayrı bir hastalık olarak gösterir, çoğu zaman ağız boşluğu ve gırtlaktaki diğer patolojik süreçlerin arka planında ortaya çıkar. Genellikle böyle bir hastalığın nedeni ileri evrede kronik periodontitisin yanı sıra periodontitis, çene kisti, alveolit ve sözde yirmi yaş dişlerinde iltihaplanmadır.
Kural olarak büyük miktarda irin birikmesine ve orta kulak iltihabı, grip, bademcik iltihabı, akut viral hastalık, kızamık ve kızıl hastalığının arka planına karşı çözülen bir bakteriyel lezyona yol açar.
Çenenin hala akut periostiti aşağıdakileri içeren olumsuz faktörlere maruz kaldığında ortaya çıkabilir:
- diş çekiminden kaynaklanan sorunlar;
- ağız cerrahisi;
- çenede yaralarla sonuçlanan mekanik hasar;
- Yüz dokularında iltihaplanma sürecinin başlangıcı;
- hipotermi veya tersine aşırı ısınma, güçlü fiziksel efor;
- bebeğin ilk dişlerinin çıkması;
- diş hastalıklarının yanlış tedavisi;
- düşük bağışıklık.
Çenenin akut pürülan periostitisinin ortaya çıkmasının nedeni, bu durumda telaffuz edilebilir.durumda, teşhis etmek oldukça basit olacaktır. Ancak patolojik bir durumun görünür semptomları olmadığında her şey çok daha karmaşıktır.
Enflamatuar süreç, olumsuz faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Örneğin, çürük iyileştikten sonra, düşük bağışıklık nedeniyle bakterilere maruz kalan diş kökünün yakınında bir yara oluşur. Bu sürecin bir sonucu olarak, çenenin akut pürülan periostiti gelişimi başlar. Bir doktoru ziyaret ederken, hasta ona rahatsızlığın nedenini belirlemeye yardımcı olacak tüm bilgileri vermelidir. Bu durumda tedavi etkili ve kapsamlı olacaktır.
Periostitis belirtileri
Her hastada hastalığın genel klinik tablosu lezyonun formuna, gelişim aşamasına, seyrin özelliklerine ve ayrıca hastanın vücudunun bireysel özelliklerine bağlı olarak farklılık gösterecektir.
Hastalığın kronik formu, kural olarak, belirgin semptomlar olmadan yavaş ilerler. Hastalığın akut formu göz ardı edilemez, çünkü çoğu zaman bir kişinin normal çalışmasına ve dinlenmesine izin vermeyecek bir veya daha fazla belirgin semptom eşlik eder.
Üst çenenin akut periostiti, bağımsız bir hastalık olarak kendini gösterebilir veya ağız boşluğunun diğer hastalıklarının arka planında gelişebilir. Her gün ilerleyecek olan semptomlar buna bağlı olacaktır.
Üst çene doktorlarının en sık görülen pürülan periostitis şikayetleri şunlardır:
- güçlü ve keskin, bazı durumlarda bir tarafta kulağa, şakağa veya boyuna yayılan zonklayıcı ağrı;
- ağzı açarken şiddetli ağrıya neden olan çene hareketliliği ile ilgili sorunlar;
- Ağrı bölgesine bağlı olarak yüzün bir kısmında şişlik ve şişlik, bazı durumlarda yüz ifadelerinde sorunlar yaşanmaktadır;
- hastalıklı bir dişin kökü yakınında sarı ve sulu akıntıya neden olan pürülan apse, bu durum zaman zaman ortaya çıkar ve geçici bir rahatlama sağlayabilir;
- kızarıklığa neden olan oral mukoza iltihabı;
- Bazı hastalarda 38-39 dereceye kadar ateş, genel halsizlik, yorgunluk, titreme;
- submandibular lenf düğümlerinin boyutunda artış, içlerinde şiddetli ağrı.
Üst çenenin ve alt çenenin akut pürülan periostitisine hangi semptomların eşlik edeceği, doğrudan hastalığın gelişim aşamasına ve ilerlemesine bağlı olacaktır. Çoğu durumda, periosteumun takviyesi, submandibular bölgenin ve yanakların şiddetli şişmesine neden olan alt yan dişlere uzanır. Tabii ki, alt çenenin akut pürülan periostiti vaka öyküsü her hasta için farklı olacaktır.
Üst çenede iltihaplanma gelişirse, dudak ve gözlerin yakınında doku hiperemi oluşur. Yüz belirgin düzensiz ana hatlar alır, güçlü bir şişlik ve mavi kabuklar vardır.
Görünüşündenbüyük bir apse oluşumundan önce bir lezyonun ilk belirtileri genellikle birkaç gün sürer. Bundan sonra ağrı sendromu yavaş yavaş artar ve genel sağlık durumu sadece kötüleşir.
Zaman zaman kişinin durumu düzelebilir, bu apsenin kendi kendine açıldığı durumlar için tipiktir. Ancak bu, doktora gidemeyeceğiniz anlamına gelmez, doğru tedaviye başlamaz ve temizlemezseniz, ağız boşluğunun etkilenen bölgesinde tekrar irin birikecektir.
Kim etkilenir?
Pürülan periostitis esas olarak yetişkinleri etkiler, ancak ilk dişlerin sürmesi sırasında veya yaralandığında hastalık çocuklukta bile gelişebilir. Bu durumda teşhis, hastalığın semptomlarının osteomiyelite çok benzemesi nedeniyle oldukça zor olabilir.
Ancak, tanımlanan hastalığın karakteristik belirtileri de vardır: Çocuğun kaygısı, kötü davranış, ağlama, uyku sorunları, diş etlerinde kızarıklık, bir tarafta şişlik, hastalıklı bölgeye dokunma anında şiddetli ağrı ve sıcaklıkta keskin bir artış.
Çoğu durumda, hastalık 3-4 yaş arası çocuklarda görülür ve şiddetli bir seyir ile karakterizedir. Akut pürülan odontojenik periostitis tedavisini ertelemeden mümkün olan en kısa sürede bir doktordan yardım isteyin, çünkü bu oldukça tehlikeli patolojilere yol açabilir.
Ana hastalık türleri
Akut periostitis teşhisi, böyle bir hastalığın tüm türlerinin karakteristik semptomlarını karşılaştırarak gerçekleştirilir. Karşılaştırma, patolojinin biçimini belirlemeye, karmaşık vebelirli bir vaka için etkili tedavi.
Gelişimine ve dağılımına göre, iltihaplanma süreci aşağıdaki türlere ayrılır:
- odontojenik - ağız boşluğunun diğer hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar;
- travmatik - çenedeki mekanik hasar nedeniyle tetiklenir;
- lenfojenik - bulaşıcı süreç lenfatik sistemi yakalar;
- hematojen - enfeksiyon kan dolaşımı yoluyla yayılır.
Hastalığın en yaygın şekli insanlarda odontojenik faktörlere maruz kaldığında ortaya çıkar. Ancak nadir durumlarda, oluşum nedenine bağlı olarak tedavi edilen başka hastalık türleri de kurulur.
Hastalığın gelişimi
Semptomların ciddiyetine ve lezyonun ciddiyetine bağlı olarak, diş hekimleri akut ve kronik periostiti ayırt eder. Kronik uzun süre gelişir ve semptomları hafiftir. Böyle bir hastalıkta, bir kişinin etkilenen çene bölgesinde ilerleyici kemikleşme ile birlikte kemik dokusu çoğalması vardır. Bu süreç neredeyse geri döndürülemez ve çok tehlikelidir. Sadece periost iltihabının zamanında tespiti komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
Akut periostitis şiddetli semptomlarla karakterizedir, bu nedenle, daha önce de belirtildiği gibi, hastalığı fark etmemek imkansızdır. Patolojinin pürülan ve seröz bir formu vardır. Seröz periostitis ile, ağzın etkilenen bölgesinde belirli miktarda seröz sıvı birikir. Pürülan bir lezyon tipi için, periost altında bir apse karakteristik olarak kabul edilir. Bu iki patoloji biçimi yanlış veyazamansız tedavi hızla kronik bir duruma dönüşebilir.
Hastalık dereceleri
Konvansiyonel olarak, diş hekimliğinde hastalık dağılım alanına bağlı olarak yaygın ve organik derecelere ayrılır.
İkincisi, 1-3 diş iltihabı ile karakterize edilirken, yaygın bir lezyonla neredeyse tüm çeneye yayılabilir. Diş hekimliğinde, yaygın patoloji formu oldukça nadirdir ve öngörülemezliği ile ayırt edilir.
Periyostitin bu sınıflandırması, uzmanın doğru bir teşhis koymasına ve ardından etkili ve kapsamlı bir patoloji tedavisi reçete etmesine yardımcı olur.
Terapinin özellikleri
Hastalığın tedavisi kapsamlı olmalıdır. Çene iltihabının ilk belirtileri ortaya çıktığında, derhal bir doktordan yardım istemek önemlidir. Lezyon alanını ortaya çıkaracak görsel bir inceleme yapacak. Teşhisi netleştirmek için laboratuvarda bir kan testi yapmak önemlidir. Pürülan bir sürecin gelişmesiyle birlikte lökosit ve ESR seviyesi yüksek olacaktır.
En etkili teşhis, kızılötesi radyasyon kullanan termografidir. Onun yardımı ile uzman, iltihaplanma sürecini ve yayılma yerini belirlemeyi başarır. Ek olarak, doktor hastalıklı dişlerin röntgenini çeker ve olası tüm ek hastalıkları belirler.
Akut pürülan periostitis tedavisi ameliyatla gerçekleştirilir. Her durumda, apseyi hatasız açmak ve ardından her şeyi ondan çıkarmak önemlidir.içerik.
Bunu yapmak için doktor, etkilenen diş etleri bölgesinde küçük bir kesi yapar, hastalıklı dokuları çıkarır ve biriken irin dışarı akması için özel bir drenaj kurar. Ameliyat edilen bölge önce trimekain veya lidokain ile uyuşturulmalıdır.
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, diş eti irrigasyonu kullanmak gelenekseldir, daha zor durumlarda lokal anestezi kullanılır. Akıyı kendiniz açmanız kesinlikle yasaktır, çünkü bu sadece durumu daha da kötüleştirebilir.
Olası sonuçlar
Diş hekimine zamanında erişim ile diş kurtarılabilir. Tedavi edilir ve ardından mühürlenir. İlerlemiş vakalarda, iltihaplanma süreci o kadar yaygındır ki, doktor dişi çıkarmak zorunda kalır.
Terapi birkaç ay devam edebilir. Bazı durumlarda, hastadaki şiddetli ağrı nedeniyle önce apse tedavi edilir ve ancak bundan sonra diş hekimi dişleri kendisi tedavi etmeye başlar. Tedavi süresi doğrudan hastalığın evresine, etkilenen bölgenin büyüklüğüne ve patolojik sürecin özelliklerine bağlı olacaktır.
Terapinin ikinci aşamasında, doktor iyileşmeye yardımcı olan ilaçları reçete eder. Bunu yapmak için, sıcak bir potasyum permanganat veya soda çözeltisi ile antiseptik ve temizleyici durulama kullanın. Çoğu zaman, bir doktor bakteriyel bir enfeksiyonu ortadan kaldırmak için antibiyotik reçete eder. Şiddetli ağrı için analjezikler kullanılır. Uzman ayrıca reçete edebiliranti-inflamatuar, antihistaminikler, vitaminler ve mineraller.
Rehabilitasyon sırasında hastaya fizyoterapi verilir: UHF, neon ışınlama, lazer tedavisi ve ultrason. Yüz kaslarının durumunu iyileştirmek için özel terapötik egzersizler kullanmanız gerekir.
Akut bir periostit formunun gelişiminin ilk aşamasında tedavisi, hastanın ameliyatı ve rehabilitasyonu dahil olmak üzere sadece 3-5 gün sürer. Bir doktorun tüm tavsiyelerine uyulursa kişi problemden tamamen kurtulur ve dolu dolu bir hayat yaşamaya devam eder.
Hastalığın gelişiminin ileri bir aşamasında, daha uzun ve daha karmaşık bir tedavi gereklidir. Patolojinin kronik bir forma geçişi, periost dokularında geri dönüşü olmayan değişikliklere ve düzenli nükslere neden olur. Bu durumda, doktor hastanın durumunu sürekli izlemeli ve periyodik tedavi reçete etmelidir.
İncelemelerdeki hastalar doktora gitmekten korkmamanız gerektiğini söylüyor. Tedavi edilen hastalık, büyük finansal maliyetler olmadan sağlık durumunu iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Ancak ağız boşluğundaki hasarı kendi başınıza tedavi etmemelisiniz, çünkü bu yalnızca durumu kötüleştirebilir ve geri dönüşü olmayan komplikasyonlara yol açabilir.
Sonuç, hastanın kişisel maksilla akut süpüratif periostitis öyküsüne bağlı olacaktır.
Hastaların yorumları
Hastalar, gelişiminin ilk aşamasında hastalığın tedavisinin sadece yaklaşık 660 ruble (apse açılması) gerektireceğini not eder. Periodontitis veya pulpitis sonrası ortaya çıkan komplikasyonların tedavisi için ek maliyetlere ihtiyaç vardır.ileri periostitis ile. Diş çekimi 1500-2000 rubleye mal olacak.
Ek harcamalar arasında röntgen, anestezikler ve alınan antibiyotikler, bazı durumlarda hormonal ilaçlar yer alır. Karmaşık tedavi ile hastanın yaklaşık 5.000 rubleye ve bazen daha fazlasına ihtiyacı olabilir. Bu nedenle periostiti olanlara diş hekimi ziyaretini ertelememeleri tavsiye edilir.
