Her organda olduğu gibi böbreklerde de çeşitli kistlerin oluşması mümkündür. Bunlardan teşhis edilen vakaların sadece yaklaşık% 4'ü doğuştan patolojilerdir, geri kalanı büyüme sürecinde oluşur. Bu tür neoplazmaların çeşitlerinden biri, böbreğin subkapsüler kistidir. Bu tanıyı duyan birçok hasta paniklemeye ve umutsuzluğa kapılmaya başlar, ancak sunulduğu kadar tehlikeli midir, araştırmaya değer.
Subkapsüler böbrek kisti nedir?
Fotoğraf, şematik bir görüntüde sunulan böbreğin subkapsüler kistini göstermektedir. Neoplazm, bir veya iki odadan oluşabilir. Çoğu zaman, boyutu 2 cm'yi geçmez, ancak nadir istisnalarda kist 10 cm'ye kadar büyür.
Böbreğin yüzey tabakası, esneme yeteneğine sahip lifli bir dokudur. Organın kendisinin bulunduğu belirli bir koruyucu kapsül oluşturur. Dış etkenler arasında provoke edici faktörlerin etkisi altındaböbreğin kabuğu ve parankimi, daha sonra sıvı ile doldurulan ve subkapsüler kist olarak adlandırılan bir neoplazma oluşturur. Şekli bir küreye veya bir elipse benzeyebilir. Büyümenin nedeni bir yaralanmaysa, iç sıvı irin ve kanın safsızlıklarını içerecektir.
Hastalığın tehlikesi, ilk aşamada tamamen asemptomatik olmasıdır, çünkü böbreğin küçük subkapsüler kistleri kan damarlarını, pelvisi etkilemez ve idrar oluşumunu ve atılımını engellemez. Provoke edici faktörlerin bir kombinasyonu ile, iyi huylu bir kistin malign olana dönüşme olasılığı vardır. Bu nedenle, bu hastalık insan sağlığı için potansiyel olarak tehlikeli patolojiler kategorisine girer.
Patolojik sürecin belirtileri
Sağ böbrekte olduğu gibi sol böbrekte de subkapsüler kist oluşumunu tespit etmek her zaman mümkün değildir. Genellikle bu süreç tamamen asemptomatiktir.
Ancak bazı durumlarda aşağıdaki belirtiler mevcut olabilir:
- böbreğin bir kist oluşumu sırasında büyüklüğündeki bir artışın arka planına karşı komşu dokular tarafından sıkıştırılması sonucu ortaya çıkan ağrıyan donuk ağrı;
- neoplazmadaki büyük miktarda sıvı nedeniyle organın ağırlığı ile ilişkili kistin lokalizasyonuna bağlı olarak sağ veya sol tarafta bir ağırlık hissi;
- Kist oluşumu bir enzim - rinin salgıladığından kan basıncında artış;
- enfeksiyöz özelliklere sahip üriner sistemin sık görülen patolojileri;
- idrar çıkışı başarısızlığı;
- karın bölgesindeki mühürboşluk;
- palpasyonla tespit edilebilen böbrek boyutunda artış;
- artmış intrarenal basıncın arka planında idrarda kan safsızlıkları var.
Yukarıdaki belirtilerden en az biri ortaya çıkarsa, bir doktora danışmalı ve tam bir muayeneden geçmelisiniz. Bu, şüpheleri çürütmeye veya komplikasyonlar ortaya çıkmadan önce patolojik süreci tanımlamaya yardımcı olacak ve bu da kistin büyümesini ameliyatsız olarak etkilemeyi mümkün kılacaktır.
Eğitim nedenleri
Böbreğin subkapsüler kisti oluşumunun ana nedeni, kanal içindeki epitelin aşırı büyümesidir. Bu, vücuttaki metabolik bir dengesizlikten kaynaklanabilir. Sonuç olarak, iç tabakanın pul pul dökülen hücreleri kanalı tıkar ve idrarın doğal çıkışını engeller. Sonuç olarak artar, böbreğin çalışmasına katılmayı bırakır, bir kist oluşur.
Subkapsüler böbrek kistinin diğer nedenleri:
- Organın ayrı bir bölümünün nekrozu, ortaya çıkan kist genellikle kendi kendine düzelir;
- rahimdeki fetüsün gelişiminin bozulması sonucu oluşan doğumsal anomaliler;
- yaralanmalar;
- hastalıkların komplikasyonu (piyelonefrit, glomerülonefrit).
Bir organın yapısındaki herhangi bir değişiklik, işlevselliğinin bozulmasına yol açar. Bu daha sonra sağ böbreğin ve sol böbreğin subkapsüler kistinin oluşumunu tetikleyebilir.
Teşhis
Teşhis koymak için doktor reçete yazarkistin lokalizasyonunu, boyutunu ve gelişim evresini belirlemeye yardımcı olan çeşitli çalışmalar. Anamnez toplamada laboratuvar testleri de kullanılır. Ancak eşleştirilmiş organın yalnızca genel durumunu, işlevselliğinin derecesini ve olası ihlallerini belirleyebilirler, ancak kistin kendisini tanımlayamazlar.
Aşağıdaki çalışma türleri daha bilgilendiricidir:
- Ultrason. Çalışma, organdaki neoplazmları tanımlamak, sayılarını, büyüklüklerini belirlemek için yapılır. Böbreğin subkapsüler kistinin ultrasonu, fetüsteki patolojik süreci hamileliğin 15. haftasından itibaren belirlemeye yardımcı olur.
- MRI. Ultrasondan sonra bazı yanlışlıklar kaldığında muayene yardımcıdır. Yardımı ile böbreğin yapısındaki en küçük değişiklikleri bile tanımlayabilir, bunların doğasını ve oluşum doğasını belirleyebilirsiniz.
- Antiografi, kontrast madde kullanan bilgisayarlı tomografi çeşitlerinden biridir. Bu çalışma ile sadece böbreğin yapısı belirlenmez, aynı zamanda komşu dokuların, damarların ve arterlerin durumu da incelenir. En büyük kontrast, vücudun en önemli bölgelerinde ortaya çıkar ve bu da kusurları görmenizi sağlar. İyot genellikle katalizördür.
- Radyoizotop araştırması. Bu çalışma, ultrasonun onu tespit edemediği gelişimin erken bir aşamasında bir kisti tanımlamaya yardımcı olur. Uygulanması için vücuda hızla atılan az miktarda izotop verilir. Konsantrasyonları hastanın ağırlığına, yaşına ve boyuna bağlıdır. Radyoizotop araştırmaları sırasında maruz kalma düzeyi çok daha azdır,ultrasondan daha.
Böbreğin subkapsüler kisti, hem sağ hem de sol organın herhangi bir farkı yoktur, ancak teşhis koyarken doktor, daha ileri tedavi için gerekli olan büyümenin gerçek lokalizasyonunu belirtmelidir.
İlaçlı tedavi
Tanı kistin iyi huylu olduğunu, küçük boyutunu ve basit yapısını gösteriyorsa, tedavi için ilaçlar reçete edilir. Çoğu zaman, eylemleri hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmayı ve hastanın daha iyi hissetmesini sağlamayı amaçlar.
Bu amaçlar için aşağıdaki ilaç türleri kullanılır;
- ağrı kesiciler;
- antimikrobiyaller;
- antibiyotikler;
- kan basıncını düşüren ilaçlar;
- böbreklerdeki kireçlenme konsantrasyonunu az altan ilaçlar.
İlaç rejimi ve dozu hakkında daha doğru bilgi, teşhise dayalı olarak ilgili doktor tarafından belirtilir.
Konjenital patolojik süreç vücuttaki su dengesinin kontrolünü gerektirir. Bu nedenle kişi günde en az 2 litre su içmeli ve tansiyonu düşürmek için ilaç kullanmalıdır.
İlaç tedavisi sadece kist iyi huylu ise kabul edilebilir, bu nedenle doktor bilgisi olmadan ilaç denemek ve kullanmak yasaktır.
Ayakta Tedavi
Böbreğin subkapsüler kist tedavisi için bu yöntem,daha büyük boyutta iyi huylu bir neoplazmanın tespiti. Bu durumda doktor, birikmeyi gidermek için düşük travmatik bir operasyon gerçekleştirmeye karar verir.
Ana yöntemler:
- Drenaj veya delinme Yürütme endikasyonu 6 cm'den fazla birikme varlığıdır. İşlem sırasında, içerdiği sıvıyı boş altmak için neoplazmaya ince bir tüp yerleştirilir. Ve ortaya çıkan boşluk, kistin duvarlarını yapıştıran özel bir çözelti ile doldurulur. Alkol genellikle bunun için kullanılır. Ameliyattan sonra hasta ek yatarak tedavi gerektirmez.
- Retrograd intrarenal çıkarma. Prosedür sırasında, üretraya bir endoskop yerleştirilir ve daha sonra etkilenen böbreğe mesane ve üreter yoluyla girer. Daha sonra etkilenen bölge lazerle kesilir ve kist çıkarılır. Bundan sonra yara dikilir.
Ameliyat
Bazı durumlarda kistin cerrahi olarak çıkarılmasından kaçınmak mümkün olmayacaktır. Ameliyatın olasılığı, hastanın hayatındaki olası risklere göre doktor tarafından belirlenir.
İletimin ana göstergeleri:
- ilaçlarla stabilize edilemeyen yüksek tansiyon;
- büyümenin kötü huylu bir oluşuma dönüşmesi;
- rahatsız edilemeyen keskin ağrı;
- etkilenen böbreğin kritik işlev bozukluğu;
- hızlı kist büyümesi.
Kisti tamamen çıkarmak için laparoskopi yapılır. Operasyon sırasında 2 küçükkesi: karın ön duvarında ve etkilenen böbreğin yanında. Bir aydınlatma cihazı ile kamerayı yerleştirmek için bir delik gereklidir ve ikincisi ise çıkarma aracı içindir. Cerrahın takdirine bağlı olarak kesi sayısı daha fazla olabilir.
İşlem sonunda hasta, iyilik halinin dinamiklerini izlemek için 3-5 gün daha hastanede kalır.
Halk ilaçları
Ağda böbreğin subkapsüler kistinin tedavisi için halk ilaçlarının kullanımına ilişkin öneriler bulabilirsiniz, ancak duruma yardımcı olamazlar.
Hiçbir bitki ve kaynatma neoplazmı ortadan kaldıramaz. Ve bunların kullanımı sadece süreci geciktirecek ve tedavi zamanını kaçıracak, bu da iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dönüşmesine yol açacaktır.
Olası Komplikasyonlar
En büyük tehlike, kistin kötü huylu bir neoplazmaya dönüşmesidir. İstatistiklere göre, teşhis edilen vakaların %30'unda bu görülür.
Ayrıca, aşağıdaki patoloji komplikasyonları mümkündür:
- kan zehirlenmesi (peritonit);
- iç kanama;
- vücudun akut zehirlenmesi;
- organın işlevselliğinin ihlali.
Kist ne kadar erken tespit edilirse vücuda o kadar az zarar verir. Bu nedenle, herhangi bir endişe verici semptomla birlikte bir doktora danışmalısınız.
Tahmin
Konjenital patoloji kötü bir prognoza sahiptir. Çoğu zaman, bir çocuğun yaşam beklentisi 2 aydan fazla değildir.
Kistin edinilmiş formu tedavi edilir ve prognoz ne olursa olsun olumludur.tedavi yöntemi. Teşhisin zamanında yapılması şartıyla.
Önleme
Nüksetmeyi önlemeye yardımcı olacak ve ayrıca subkapsüler böbrek kistinin ilk ortaya çıkma olasılığını az altacak bazı kurallar vardır.
Ana öneriler:
- Böbrek hastalıklarını zamanında tedavi ederek kronikleşmelerini önleyin;
- Hipotermi ve yaralanmalardan kaçının;
- Aşırı içmeyi bırakmak;
- sağlıksız gıdaların tüketimini mümkün olduğunca az altın;
- taze sebze ve meyvelerle zenginleştirerek beslenmenizi dengeleyin.
Sağlığınıza karşı dikkatli tutum, ilk aşamada patolojik süreci tanımlamaya yardımcı olacaktır. Bu, zamanında tedaviyi gerçekleştirmeye ve kistin kötü huylu bir tümöre dönüşmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Bu nedenle minimum şüphe ile bile vakit kaybetmemek, muayene olmanız önerilir.