Modern tıp uygulamalarında mantar pnömonisi (herkes ne olduğunu bilmiyor) birkaç on yıl öncesine göre çok daha yaygın. Bu hastalık, bir enfeksiyonun neden olduğu akciğerlerde iltihaplanma süreci ile karakterizedir. Mantar florası çok çeşitli olduğundan, fırsatçı grubun hem patojenik suşları hem de patojenleri hastalığın provokatörleri olabilir.
İltihap gelişiminin temel koşulu vücudun savunma mekanizmalarının zayıflamasıdır. Bu nedenle fungal pnömoni, tıbbi terminolojide pnömomikoz olarak adlandırılan ayrı bir hastalık grubu olarak düşünülmelidir.
Etyoloji
Bugün, pnömomikoz insidansındaki artışla ilişkili sorun oldukça akut. Bu olumsuz eğilim, DSÖ verileriyle doğrulanmaktadır.
Olumsuz durum doktorlar arasında endişeye neden oluyor. Hastalığın tehlikesi, mantar pnömonisi semptomlarının nadiren telaffuz edilmesi ve çoğu durumda kliniğin solunum yollarının diğer patolojilerine benzemesi gerçeğinde yatmaktadır.
Aynı zamanda, hastalık zatürrenin en tehlikeli çeşidi olarak kabul edilir. ne zaman içinVücuttaki patojen tüm uygun koşullara sahiptir, hızla çoğalmaya başlar ve insan sağlığına onarılamaz zararlar verir. Mantarlar son derece öldürücü, yani vücuda hızla yayılma kabiliyetine sahip olduklarından, hastalığın tedavisi son derece zordur.
Patojen hücreye nüfuz edebilir, hücreler arası zarı kolayca aşabilir. İlginç bir şekilde, pnömomikoz salgınının nedeni genellikle temel sağlık standartlarına uyulmamasıdır. Salgın durumu açısından özellikle tehlikeli olan, çocuklarda ve yetişkinlerde soğuk algınlığının arttığı geçiş mevsimleridir. Sonuçta, zayıf bir bağışıklık sistemi, parazit organizmaların büyük bir saldırısına karşı koyamaz.
Mantar pnömonisi birincil olabilir, yani ayrı bir hastalık olabilir. Ancak çoğu zaman pnömikoz kendini diğer patolojilerin arka planında gösterir: akciğer apsesi, tıkanıklıklı bronşit ve diğer hastalıklar.
Pnömikozun nedenleri
Yukarıda bahsedildiği gibi, birçok faktörün kombinasyonu, vücudun bağışıklık yeteneklerini az alttığı için patojenik ve fırsatçı mikrofloranın aktif gelişimi için uygun bir ortam yaratır.
Bu tür katkıda bulunan faktörler şunları içerir:
- sık soğuk algınlığı;
- kronik patolojilerin varlığı;
- bağırsak enfeksiyonları;
- kontrolsüz antibiyotik kullanımı.
Son noktaya özellikle dikkat edilmelidir, çünkü çoğu zaman mantar pnömonisinin nedeniantibiyotik kötüye kullanımı. Bu serideki birçok ilacın sadece patojen mikroorganizmaları değil, insanlara faydalı bakterileri de öldürdüğü biliniyor.
Kural olarak, böyle bir "terapiden" sonra, sindirim organlarının ortamının doğal dengesi bozulur ve bu da bağırsak disbakteriyozuna yol açar. Ancak antibiyotiklerin zararlı etkileri burada bitmiyor çünkü durum giderek artan bir eğri boyunca gelişiyor.
Parazitler, kendilerini hiçbir şeyin tehdit etmediğini hissederek aktif olarak çoğalmaya başlar ve tüm vücutta koloniler oluşturur. Akciğer dokusuna bu şekilde girerler.
Risk grupları
Eşlik eden faktörler göz önüne alındığında, mantar pnömonisine özellikle duyarlı olan birkaç insan grubu vardır.
Yüksek risk grubu şu hastalardan oluşur:
- uzun süreli radyasyon tedavisi veya kemoterapi gerektiren malign patolojiler (lösemi, lenfoproliferatif tümörler);
- diabetes mellitus;
- AIDS;
- TB enfeksiyonu;
- bazı anemi türleri;
- Antibiyotiklerin irrasyonel kullanımının neden olduğu disbakteriyoz;
- bronşiyal astım;
- kronik bademcik iltihabı.
Pnömomikoz, herhangi bir organ nakli yapılan hastaları tehdit eder, çünkü bu tür operasyonlar donör mikroflorası ile alıcının çevresi arasında bir çatışmaya neden olur.
Hastalıktan da korkmalısın:
- menapozdaki kadınlar, iltihabi süreçleri varsaürogenital bölge;
- hamile;
- küçük çocuklar;
- yaşlılar için;
- ilerleyici çürüğü olan hastalara;
- bir ventilatöre bağlı hastalar (yapay akciğer ventilasyonu).
Ayrıca, pnömomikozun sıklıkla cilt, tırnak plakaları, mukoza zarlarındaki mantar enfeksiyonlarıyla birleştiğini bilmelisiniz.
Mantar pnömonisi türleri
Mantar florası son derece çeşitli ve dayanıklıdır. Bu nedenle bu tür bulaşıcı hastalıkların teşhis ve tedavisi son derece zordur.
Küf ve maya mantarları, pnömokistler ve bu grubun diğer yaygın temsilcileri patolojiye neden olabilir. Bu nedenle, patojene bağlı olarak, aşağıdaki pnömikoz formları ayırt edilir:
- Aktinomikoz.
- Aspergilloz.
- Kandidamikoz.
- Blastomikoz.
- Histoplazmoz.
- Streptomikoz.
- Koksidiyoidomikoz.
- Pnömositoz.
- Mukomikoz.
Her formun adı belirli bir patojeni belirtir. Ancak parazit organizmaların bu küçük temsilcilerinden oluşan grupta bile liderler var.
Klinik uygulamanın gösterdiği gibi, çoğu zaman mantar pnömonisinin suçlusu Candida albicans, daha az sıklıkla streptomikozun etken maddesidir.
Normal koşullar altında sıralanan mikroorganizmaların bir kısmı insan vücudunda sessizce bulunur, ancak provoke edici bir faktör tarafından tetiklendiğinde hastalığın nedeni haline gelirler. BöyleAIDS'li insanlar tedavi edilemez ve sıklıkla ölürler.
İletim yolları
Mantar pnömonisi bir enfeksiyon olduğundan, hasta insanlardan sağlıklı insanlara hızla yayılabilir. Hastalığın ana bulaşma yolu hava yoluyladır, yani patojen öksürürken çevreye girdiğinde.
Enfekte bir hastayla temas yoluyla mantarın yayılma olasılığı yüksektir. Ancak iç faktör en çok, bir hastalık tarafından zayıflatılmış bir organizmada patojenik bakteriler aktive olduğunda devreye girer.
Özellikle, çoğunlukla personel tarafından sıhhi ve hijyenik gereksinimlerin yetersiz uygulanması nedeniyle ortaya çıkan hastane enfeksiyonlarına karşı dikkatli olun.
Pnömikoz teşhisi için yöntemler
Hemen söylemeliyim ki, teşhis, uygulanması doğru bir teşhis koymaya yardımcı olan bir dizi aktiviteyi içerir. Bunlar aşağıdaki gibidir:
- Mantar pnömonisinden şüphelenildiğinde, ilk öncelik özenli bir öykü almaktır. Örneğin, ayrıntılı bir sorgulama sonucunda, bir kişinin antibiyotiklerden birini uzun süredir kullandığı tespit edilirse, mantar kökenli bir pnömoninin varlığını hemen varsaymak mümkün olacaktır.
- Teşhisin ilk aşamasında, hem yetişkinlerde hem de genç hastalarda eksiksiz bir laboratuvar çalışması yapılır. Ayrıntılı bir kan testi, diğer önemli göstergelerde bir değişiklik olan lökosit formülünde bir kayma, hızlandırılmış bir eritrosit reaksiyonu (ESR) belirlemenizi sağlar. ATbuna ek olarak serolojik testler ve hatta moleküler genetik çalışmalar yapılmaktadır.
- Röntgen muayenesi, akciğerlerde neler olup bittiğinin görsel bir temsilini verir. Böylece, değişen desene göre, sızıntı odaklarını, apse oluşumunu tespit etmek, eksüda ile dolu boşlukları fark etmek mümkündür.
- Akciğerleri dinleyerek hastanın geleneksel muayenesi de sonuçlarını verir: Etkilenen tarafta ağrı görülür, oskültasyon verileri değişir.
Mantar pnömonisinin semptomlarını teşhis etmedeki en zor şey patojenin tanımlanmasıdır.
Pnömikoz belirtileri
Mantar pnömonisinin klinik tablosu enfeksiyona neden olan patojene bağlıdır. Doğru, bu tedavi seçimini etkilemez, çünkü pnömikoz tedavisi bilinen tüm seçenekler için aynıdır.
Çocuklarda kursun özellikleri
En şiddetli hastalık küçük çocuklarda görülür. Çoğu zaman süreç hızlıdır. Aynı zamanda, mantar pnömonisinin ana semptomlarının arka planına karşı solunum yetmezliği gelişir, mavi cilt, nefes darlığı görülür.
Özellikle kritik durumlarda, çocuk bilincini kaybeder ve daha sonra yalnızca doktorların yetkin eylemleri küçük bir hastanın hayatını kurtarabilir. Böyle akut bir klinik tedaviyi zorlaştırır.
Hastalık yetişkinlerde nasıl ilerler
Erişkin hastalarda başlangıç aşamasındaki farklı fungal pnömoni formları benzersemptomlar. Çoğu zaman, inflamatuar sürecin başlangıcında, pnömomikozun klinik tablosu atipik pnömoniye benzer. Bu nedenle, çoğu durumda, resim bulanık, yetişkinlerde mantar pnömonisi belirtileri bulanık:
- epizodik ateş kaydedildi;
- kuru öksürük görülür;
- hasta güçsüzlükten şikayet ediyor;
- kas ağrısı oluşabilir;
- dinlerken, kuru hırıltılar açıkça görülebilir, her zatürrenin özelliğidir.
Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, birkaç gün sonra öksürük, bol balgamla daha yoğun hale gelir. Genellikle akciğerlerde apse oluştuğunu gösteren pürülan içerikler içerir.
Öksürük paroksismaldir. Bu nedenle, genellikle şiddetli saldırılarla, sızıntı çözülür ve içeriğiyle birlikte patojenik mantarların atık ürünleri dışarı atılır. Mantar pnömonisi sıklıkla plörezi gibi komplikasyonlara yol açar.
Bu nedenle, akciğerlerde apse gelişmesini önlemek için iltihaplanma sürecinin ilk aşamalarında yeterli tedaviyi uygulamak çok önemlidir.
Kandidiyaz belirtileri
Candida mantarının neden olduğu zatürre genellikle kanser hastalarında gelişir. Örneğin, kemoterapi gören çocuklarda mantar pnömonisi yaygındır. Bu tür hastaların bağışıklığı büyük ölçüde zayıfladığından, sıcaklıkta bir artış olmadan şiddetli zehirlenme arka planında iltihaplanma süreci meydana gelebilir.
Bazılarındadurumlarda, aksine, hastalık hızla gelişir. Nefes darlığı, göğüs bölgesinde ağrı, sıcaklıkta kritik değerlere yükselme var. Sekonder pulmoner kandidiyazis (pnömoni) ile, vakaların büyük çoğunluğunda, bu tür hastaların akciğer dokusunda kist ve atelektazi (akciğerlerin çökmesi, ventilasyonun bozulmasına yol açan) gelişmesiyle birlikte yıkıcı değişiklikler olur.
Bu pnömomikoz formunun sık görülen komplikasyonları arasında sepsis gelişmesi de vardır.
Akciğerlerin aspergillozu
Bu, mantar pnömonisinin en şiddetli biçimlerinden biridir. Enflamatuar süreçte plevra ve lenf düğümlerini içeren bir apse oluşumu ile karakterizedir.
Bu formdaki bir klinik, güçlü öksürük nöbetleri, irinli bol balgam ve nefes darlığına dönüşen fulminan bir seyir ile karakterizedir. Hastaların genel durumu ağırdır ve buna sıklıkla kaşeksi eşlik eder.
Tedavi
Her türlü hastalık için etkili tedavi ancak doğru teşhis ile mümkündür. Unutulmamalıdır ki, yetişkinlerde ve çocuklarda mantar pnömonisi varlığında, diğer rahatsızlıklarda olduğu gibi semptomlar ve tedavi birbiriyle bağlantılıdır.
İlaç kompleksi mutlaka mantar önleyici maddeler, vitaminler, bağışıklık uyarıcıları içerir. Bu tanıya sahip hastalar, yalnızca yatak istirahatine sıkı sıkıya bağlı kalınan bir hastanede tedavi edilir.
Plevral boşlukta eksüda birikimi varsa hastaya ponksiyon yapılır ve plevral lavaj yapılır.
Tahminler hakkında konuşursak, o zaman en iyi sonuçlarmantar pnömonisinin tedavisi için, hastalığın tekrarını ve komplikasyonların gelişimini tamamen dışlayan operasyonel yöntemler verir. Diğer durumlarda, hastalığın sonucu büyük ölçüde arka plandaki sürecin ciddiyetine ve yeterli tedaviye bağlıdır.
