Beyin ana insan organıdır. Alt kısmında, doğrudan kemik cebinde hipofiz bezi bulunur. İkincisi bir endokrin bezidir. Endokrin sistemi ifade eder. Hipofiz bezi, önemli işlevleri yerine getiren hormonların üretilmesinden sorumludur. Bazıları büyümeden, diğerleri üreme yeteneğinden ve diğerleri metabolizmayı düzenlemekten sorumludur. Sağlıklı bir insanda tam olarak olan budur. Ancak bu süreçler başarısız olabilir. Bu tür bozukluklar, tümörlere dönüştürülen hücrelerin kontrolsüz büyümesine yol açar. Çoğu durumda, bu oluşumlar iyi huyludur ve uygun tedavi ile yaşam için bir tehdit oluşturmaz. Bununla birlikte, nadiren, ancak yine de malign tümörler vardır. İnsanlar onlara hipofiz kanseri diyor. Oldukça ciddi sonuçlara yol açabilirler. Bu nedenle, hiçbir durumda doktora ziyareti geciktirmemelisiniz. Zamanla vücuttaki değişikliklere dikkat etmek, hipofiz tümörünün semptomlarına aşina olmanıza yardımcı olacaktır. Bu yazıda bunlar ayrıntılı olarak anlatılacaktır. Ayrıca, okuyucu alternatif ürünlerle tanışabilecektir.bu patolojiyi tedavi etmenin yolları.
Nörolojik yön
Yukarıda belirtildiği gibi, hipofiz hücrelerinin anormal üremesi nedeniyle beyinde bir tümör oluşur. Neoplazm, arka veya ön yüzeyde lokalizedir ve hormon üretimini doğrudan etkiler. Vücuttaki dengeleri bozulur. Bu, çeşitli nörolojik problemlerle sonuçlanır.
İstatistiklere göre kadınlarda ve erkeklerde aynı sıklıkta hipofiz tümörü teşhis edilir. Bunlardan birinin böyle bir hastalığa daha duyarlı olduğu söylenemez. Ancak çoğu hasta 30-40 yaşlarında patolojilerle geldiği için risk grubuna dahil edilebilirler.
meninksler bir tümörün gelişmesine neden olabilir. Hipofiz bezine doğru büyürler ve onu olumsuz etkilerler. Bazı durumlarda, asemptomatik olarak gelişebileceğinden, patolojiyi erken evrelerde teşhis etmek mümkün değildir. Kişi herhangi bir değişiklik hissetmez. Böyle bir klinik tablo ile, hipofiz tümörünün belirgin bir belirtisi olmadığından, kapsamlı bir muayene sırasında oluşum tesadüfen tespit edilir.
İstatistiklere göre bu patoloji, toplam kafa içi oluşum sayısının %15'idir. Bazı kanser türleri tedaviye iyi yanıt verir. Ancak, olumlu bir sonucun ancak zamanında teşhis ile mümkün olduğunu anlamak önemlidir.
Sınıflandırma
Tıpta, beyin hipofiz tümörü iki türe ayrılır:
- kötü huylu;
- iyi huylu.
Yukarıda belirtildiği gibi, ikincisi çok daha yaygındır. Bunlara adenom denir. Kötü huylu tümörler nadiren teşhis edilir. İyi huylu bir oluşumun değişmiş hücreleri, kısmen de olsa sağlıklı olanların işlevlerini yerine getirebilir. Bu tip tümörler yavaş yavaş büyürler, bu nedenle sağlıkta keskin bir bozulmaya neden olmazlar. Bulunursa, kaldırılırlar. Nüksler son derece nadirdir.
Kötü huylu tümörler sadece büyüyerek dokuları sıkıştırmakla kalmaz, aynı zamanda onlara nüfuz etme yeteneğine de sahiptir ki bu ciddi bir tehlikedir. Bu büyümeler için tedavi seçenekleri, türe bağlı olarak değişecektir.
Nedenler
Bugüne kadar tıp, hipofiz tümörünün gelişimini tetikleyen kesin nedenleri henüz bilmiyor. Çoğu bilim insanı, kalıtımın önemli bir rol oynadığını varsayar. Aileden biri daha önce bu hastalığa sahipse, zamanında cevap verebilmek için düzenli muayenelerden geçmesi gerekir.
Kalıtsal faktöre ek olarak, doktorlar eğitimin büyümesinin başlamasına yol açabilecek bir dizi başka neden belirler. Bunlar şunları içerir:
- beyin hasarı;
- endokrin sistemin periferik bezlerinin işlevselliğinin ihlali;
- sinir sisteminin bulaşıcı hastalıkları;
- genetik hücre bozukluğu;
- hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı;
- bol miktarda hipotalamik hormon;
- rahimdeki çocuğu etkileyen olumsuz faktörler.
Adenom
Bu tümörsemptomları aşağıda tartışılacak olan hipofiz bezi iyi huyludur. Oldukça sık görülür. Boyut değişir:
- çap 40 mm veya daha fazla - dev adenomlar;
- 10 mm'den fazla - makroadenomlar;
- 10 mm'den küçük - mikroadenomlar;
- 3 mm'yi aşmayan - pikoadenomlar.
Eğitim verileri yalnızca boyuta göre değil, aynı zamanda işlevsel aktiviteye göre de sınıflandırılır. Bu kritere göre ayırt ederler:
- hormonal olarak aktif değil - hasarlı hücreler hormonların sentezine katılmazlar;
- hormonal olarak aktif - eğitim hormon üretir.
Hormonal olarak aktif adenom türleri
Hormon üreten oluşumlar etken maddeye göre türlere ayrılır. Onlara daha yakından bakalım.
- Prolaktinomalar, aşırı prolaktin hormonu üreten tümörlerdir. Meme bezlerinin salgılanmasından ve yumurtalıkların çalışmasından sorumludur. Bu tip hipofiz tümörü olan erkeklerde semptomlar galaktore ve jinekomastidir. İlk patoloji, anne sütüne benzer salgılar şeklinde kendini gösterir. Jinekomasti ise erkeklerde meme bezlerinin büyümesidir. Kadınlar benzer belirtiler gösterir. Göğüs ağrılı hale gelir, boyut olarak artar. Süt üretimi başlar. Hamilelik sırasında olduğu gibi aynı duyumlar vardır. Bu belirtilere ek olarak, kadınlarda adet döngüsü yoldan çıkar. Amenore gelişerek kısırlığa yol açabilir.
- Kortikotropinomalar - aşırı üretime neden olan oluşumlarkortikosteroid hormonları. Büyük miktarlarda Cushing hastalığına neden olabilirler. Adrenal bezlerin çalışmalarını etkiler. Böyle bir tümörü olan hastalarda şu belirtiler görülür: duygusal bozukluklar, yüz şeklindeki değişiklikler, ciltte morluklar, yaşlılık lekeleri ve çatlaklar, aşırı tüy büyümesi.
- Somatotropinomalar. Bu tür oluşum, büyüme hormonu - somatotropini sentezler. Bu tip bir hipofiz tümörü olan erkeklerde semptomlar, ayakların boyutunda bir artış, kemiklerin kalınlaşmasıdır. Bu belirtiler kadınlarda ve çocuklarda ortaya çıkabilir. Bir çocukta patoloji, aşırı büyüme ile kendini gösteren devasalığa yol açar.
- Tirotropinomalar. Eğitim, tiroid uyarıcı hormon üretimini uyarır. Tiroid bezinin düzgün çalışması için gereklidir. Büyük miktarlarda, hipotiroidizm ve tirotoksikoz gelişimini tetikler. İkinci patolojiye gelince, onunla birlikte aşağıdaki semptomlar gözlenir: kilo kaybı, iştahsızlık, uyku bozukluğu, kuru cilt, sinir bozuklukları. Hipotiroidizm belirtileri biraz farklıdır. Bu patoloji, cildin aşırı nemi, ekstremitelerin donması, zihinsel yeteneklerin azalması ve yavaşlık ile kendini gösterir.
- Gonadotropinomalar - cinsel işlevlerden sorumlu olan aşırı gonadotropik hormon üretimi. Bu tip hipofiz tümörü olan kadınlarda semptomlar: döngünün ihlali veya adetin tamamen kesilmesi, uterus kanaması. Erkeklerin iktidarsızlık, jinekomasti geliştirmesi daha olasıdır.
Malign tümörler
İyi huylu oluşumların aksine, kötü huylu oluşumlar insanlar için ciddi bir tehdit oluşturur. Deforme olmuş hücreler, sağlıklı olanlarda bulunan özellikleri tamamen kaybederler. Doğal olarak, işlevlerini kısmen bile yerine getiremezler. Bu dönüşüm nedeniyle hücreler kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlar. Eğitim, lenfatik ve kan damarlarına ve ayrıca yakınlarda bulunan dokulara nüfuz eder. Oldukça hızlı gelişir, metastaza eğilimlidir.
Çoğu durumda, başarılı tedaviden sonra bile nüksler olur. Ancak malign tümörlerin tedavisinin oldukça zor olduğu unutulmamalıdır. Cerrahi tedavi için uygun bir prognoz, oluşum komşu dokularda büyümeye başlayana kadar sadece erken aşamalarda mümkündür. Bu zaten olmuşsa ve metastazlı bir lezyon varsa, tümör ameliyat edilemez.
Hipofiz tümörü: kadınlarda ve erkeklerde belirtiler
Farklı belirtiler bir tümörün varlığını gösterir. Çoğu oldukça tatsız ve bir kişinin tamamen yaşamasına izin vermiyor. Yukarıda, çeşitli tiplerde adenomları gösteren işaretler hakkında çok az şey söylendi. Ancak, bunlardan en yaygın olanı vurgulamak gerekir. Bu hastalığın sinsiliği, bazen patolojinin asemptomatik olması gerçeğinde yatmaktadır - vakaların yaklaşık% 20'sinde. Hastalığın böyle bir seyri ile teşhis etmek oldukça problemlidir. Diğer durumlarda, semptomlar belirgindir. Peki, bir tümörün varlığını gösteren şey:
- şiddetli saç dökülmesi;
- azalmavizyon;
- kızların adet döngüleri düzensizdir;
- ayaklarda ve ellerde önemli artış;
- erkekler kadın cinsel özelliklerini gösterir;
- kronik burun akıntısı;
- hızlı kilo alımı/kaybı;
- uyku hali, halsizlik, aktivite azalması, baş ağrısı, çift görme;
- sinir bozuklukları, tikler, kasılmalar, demans, bayılma;
- aşırı yeme;
- şişlik, yüz değişiklikleri (dişler birbirinden ayrılır, burun büyür, ısırık değişiklikleri).
Bu belirtiler spesifik değildir. Bazıları başka hastalıklarda ortaya çıkar. Bununla birlikte, bir hipofiz tümörü hızla büyüyebileceğinden göz ardı edilmemelidir ve bu da buna bağlı olarak ciddi sonuçlara yol açacaktır.
Genel teşhis
Bazı durumlarda, dedikleri gibi bu hastalığın belirtileri belirgindir. Örneğin, bir doktor, vücudun belirli kısımları önemli ölçüde büyümüşse (akromegali) ek inceleme yapmadan sadece muayenede teşhis koyabilir. Itsenko-Cushing hastalığı ayrıca bir neoplazmın varlığını gösterir. Ondan muzdarip insanlar, görünüşteki karakteristik değişikliklerle ayırt edilir. Ayrıca gigantizmden muzdarip çocuklarda hipofiz tümörü teşhisi dış belirtilere göre yapılır.
Doktor eğitimin varlığından şüphelenirse, hastaya muayene planlanır. Şunları içerir:
- bilgisayarlı tomografi, radyografi (büyük bir tümör durumunda etkilidir), MRI ve anjiyografi;
- hormon taraması - kan ve idrar testleri;
- göz muayenesi;
- beyin omurilik sıvısı biyopsisi.
En etkili tanı tomografidir. Böyle bir çalışma, tümörün yerini ve boyutunu doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.
Hipofiz tümörü tedavisi
Bu oluşumun farklı türleri olduğu göz önüne alındığında, bunlara bağlı olarak tedavi seçilir. Ayrıca, bir tedavi seçerken doktor, tümörün boyutu kadar hastalığın evresine de dikkat eder. Bu faktörlerin kombinasyonuna dayanarak cerrahi, tıbbi veya radyasyon tedavisi reçete edilir. Bazı durumlarda karmaşık terapi kullanılır.
Bir tümörle hiçbir durumda kendi gücünüze güvenmemeniz gerektiğini hatırlamak önemlidir. Teşhis ve tedavi sadece kalifiye bir doktor tarafından yapılmalıdır. Son karar, beyin cerrahlarının, endokrinologların ve nörologların her zaman hazır bulunduğu konseyde verilir.
Reçete ilaçları
İlaç tedavisi yalnızca hipofiz tümörü iyi huyluysa kullanılır. İlaçları seçmeden önce, büyüme hızı ve hormonların sentezine katılım oranı belirlenir. Son kritere göre patoloji aktif değilse, Cabergoline veya Bromokriptine gibi dopamin agonistleri reçete edilir. Bu ilaçlar hormon üretimini düzenleyebilir, tümörü küçültebilir. Cerrahi müdahale olmadan oluşumun tamamen kaybolduğu durumlar da vardır.
İlaçlar vücutta bulunan hormon türüne göre seçilir. AŞIRI. Örneğin, Sandostatin ve Pegvisomant büyüme hormonunun etkisini bloke ederken, Cyproheptadine kortikosteroid miktarını az altır.
Radyasyon tedavisi
Cerrahi tedavi herhangi bir nedenle kontrendike ise, hastalara radyasyon tedavisi reçete edilir. Bu yöntem, tümörün ışınlanmasını içerir. Doktor, oluşumun boyutuna ve türüne göre dozu seçer. Olumlu etki hemen gelmez. Bazen tedavi birkaç yıl sürer. Avantajı, tümörün boyutunun azalması nedeniyle her taraftan ışınlanmasıdır. İşlemler sırasında hastanın durumu ilgili doktor tarafından izlenir. Neoplazmın tedaviye nasıl yanıt verdiğini görmek için düzenli olarak bilgisayarlı tomografi yapılır.
Radyasyonun bir takım yan etkileri olduğunu bilmek önemlidir. Ayrıca tümör optik sinirlere çok yakınsa kullanılamaz.
Ameliyat
Hipofiz tümörünün ameliyatla alınması en etkili tedavidir. Ameliyatı planlamadan önce, doktor neoplazmın yerini ve boyutunu belirler. Kural olarak, özel bir optik cihaz kullanılarak sfenoid kafatası kemiğinden veya önden çıkarılır.
Şu anda çoğu cerrah, tümörü çıkarmak için endoskopik transsfenoidal cerrahiyi kullanmayı tercih ediyor. Nazal geçiş yoluyla gerçekleştirilir. Bu tür bir müdahale, kesi gerektirmediği için mümkün olduğunca güvenlidir. Bu da çeşitli komplikasyonlar geliştirme riskini az altır. Burun girişinden operasyon ile gerçekleştirilirendoskopik prob ve özel aletler.
Genellikle ameliyattan sonra hastalara ilaç ve radyasyon tedavisi verilir.
Tahmin
Bir hipofiz tümörü ile prognoz birkaç faktöre bağlıdır. Tanının zamanlaması, hormonal aktivite ve oluşumun boyutu büyük önem taşımaktadır. Somatotropinoma ve prolaktinoma tedavisi zordur. Hastaların sadece %25'i tamamen iyileşti. Diğer adenom tipleri olan hastalarda tam iyileşme şansı yüksektir - %80. Optik sinirlerin işlevselliğinin geri kazanılması, ancak hastalığın gelişimin ilk aşamasında teşhis edilmesi durumunda mümkündür. Daha sonraki aşamalarda, patolojik süreçler zaten geri döndürülemez.
