İnsan vücudundaki en büyük eklem dizdir. Çalışmasının ihlaline şiddetli ağrı eşlik ediyor. Bazı durumlarda diz eklemi ile ilgili sorunlar sakatlığa bile yol açabilir. Böyle bir hastalık durumunda normal hayata dönüş endoprotezlere yardımcı olacaktır. Eklemi yapay bir implantla değiştirme operasyonuna verilen isimdir.
Hangi belirtiler var
Böyle bir cerrahi müdahale, elbette, diğer yöntemlerle iyileşme sağlanması mümkün değilse, yalnızca son çare olarak gerçekleştirilir. Tipik olarak, şu durumlarda yapay bir eklem implante edilir:
- kemik displazisi;
- şiddetli diz deformitesi;
- avasküler nekroz;
- osteoartrit;
- hemofili;
- gut hastalığı.
Çoğu zaman artroplasti endikasyonu yaşlılıktır. Gerçek şu ki, yaşam boyunca bir kişinin bacakları sürekli önemli yüklere maruz kalır. Bu nedenle diz eklemi aşınır. Değiştirmeartroz gelişmesi nedeniyle çok sık ihtiyaç duyulur.
Protez çeşitleri
Ameliyat sırasında eklemdeki hasarın derecesine bağlı olarak yapılabilir:
-
Tek taraflı kayar protezin takılması. Bu prosedür, eklemin yalnızca alt veya üst kısmı hasar görmüşse belirtilir.
- Rotasyonel bir protezin implantasyonu. Böyle bir operasyon, bir hastada bağ instabilitesi olduğunda reçete edilir. Döner protez, özel bir ağır hizmet polimer siman kullanılarak sabitlenir.
- Yüzey ikamesi takma. Bu tip protezler, eğer hasar görmüşse eklem kıkırdağı yerine implante edilir.
- Menteşeli bir protezin montajı. Hastaya eksen şeklinde yapılmış özel bir tasarım ile implant yapılır.
Diz eklemi değiştirme maliyetinin ne kadar olacağı sorusunun cevabı, büyük ölçüde seçilen protez tipine bağlı olacaktır. Tabii ki, tek taraflı bir implantın montajı, örneğin menteşeli bir versiyondan daha ucuza mal olacaktır. Bazı durumlarda, laboratuvar testleri ve yapılan ölçümlere göre kişiye özel yapılan özel protezler kullanılarak eklem değişimi yapılabilir.
Operasyona hazırlık nasıl gidiyor
Artroplasti oldukça sorumlu ve karmaşık bir işlemdir. Hasta önce tam bir tıbbi muayeneden geçmelidir. İlk olarak, bir doktor tarafından alınır. Özellikle dikkatli bir şekilde uzman, elbette diz eklemini inceler. Her durumda değiştirilmesi vücuda oldukça ciddi bir müdahaledir. Bu nedenle, bu prosedür için hazırlık çok dikkatli yapılmalıdır. Muayeneden sonra hastadan gerekli tüm testler alınır. Öngörülemeyen bir durumda birçok hasta da kendisi için donör oluyor. Yani operasyon sırasında ihtiyaç duyulabilecek kan bağışı yapın.
Vücudun genel düzeltmesi de hazırlık döneminde hatasız gerçekleştirilir. Ayrıca hasta diş hekimine gönderilir. Gerçek şu ki, ağızda yaşayan bakteriler kan dolaşımına girebilir ve ameliyattan önce vücudu zayıflatabilir. Ve bu her türlü komplikasyona yol açabilir.
Muayene sırasında doktor her zaman hastaya kullandığı tüm ilaçları sorar. Gerçek şu ki, bazı ilaçlar ameliyat sırasında kanamaya neden olabilir. Ayrıca hastalara bazen kilo vermeleri ve sigarayı bırakmaları tavsiye edilir.
Kontrendikasyonlar
Tabii ki her hasta diz protezi yapamaz. Bu durumda kontrendikasyonlar şunlardır:
- önemli ölçüde kilolu;
- bazı kronik somatik hastalık türleri;
- bazı akıl hastalıkları;
- karaciğer hastalığı;
- malign tümörler.
İşlem nasıl yapılır
Aslında artroplasti tekniğinin kendisi şu şekildedir:
- Hasta anestezi altında.
- Aşınmış bir eklem veya bunun bir kısmı özel tıbbi aletler kullanılarak çıkarılır.
- Protez kuruluyor.
İki saat - uzmanların yapay diz eklemi takması için gereken süre. Değiştirme oldukça uzun sürer, çünkü cerrahın kemik dokusunu mümkün olduğunca dikkatli ve yavaş bir şekilde parça parça çıkarması gerekir. Ameliyat bittikten sonra hasta yoğun bakım ünitesine alınır. Hasta anesteziden iyileşene kadar burada kalmalıdır. Bunca zaman doktorların gözetiminde kalır. Herhangi bir komplikasyon gözlenmezse hasta genel servise transfer edilir.
Enfeksiyon diz protezi yapıldıktan sonra oluşabilecek sorunlardan biridir. Ameliyattan sonra bunu önlemek için hastaya antibiyotik reçete edilir. İkinci gün, ameliyat edilen kişiye fizyoterapi reçete edilir. Basit egzersizler yaparak hasta rehabilitasyonunu önemli ölçüde hızlandırabilir.
Ameliyat sonrası dönem
Hasta genellikle 7-14. gün eve taburcu edilir. Daha fazla rehabilitasyon süreci yaklaşık 10 hafta sürer. Hastanın işi fiziksel aktivite ile ilgili değilse bir ay içinde işine dönebilir. Artroplastiden yaklaşık 4-6 hafta sonra araba kullanmasına izin verilir. Diz protezi ameliyatının başarılı olması ve hastanın kendini normal hissetmesi durumunda özel bir iyileşme önlemi alınmamalıdır. Bununla birlikte, yine de uyulması gereken doktorun bazı önerileriihtiyaç:
- Bacak asla aşırı yüklenmemelidir. Aksi halde protez zarar görebilir ve tekrar değiştirmeniz gerekecektir. İkinci işlem genellikle ilkinden daha zordur.
- Aktif spor yapmayın.
- Diyetinizi yeniden gözden geçirmeniz gerekiyor. Rehabilitasyon döneminde beslenme mümkün olduğunca dengeli olmalıdır.
- Diz protezi sonrası rehabilitasyon evde onarıcı egzersizler yapmayı içerir.
Ameliyattan bir süre sonra hastalar dizlerinde rahatsızlık hissederler. Bu nedenle alınması gereken reçeteli ağrı kesicilerdir.
İşlem maliyeti
Yeni bir yapay diz eklemi almanın maliyeti nedir? Bu vücut parçasını değiştirmek elbette pahalı bir işlemdir. Her şeyden önce, operasyonun karmaşıklığı fiyatı etkiler. Ayrıca protezlerin maliyeti doğrudan kullanılan protezin tipine bağlıdır. Tabii ki, böyle önemli bir unsurdan tasarruf etmek buna değmez. Modern diz protezleri farklı malzemelerden yapılabilir: özel tıbbi alaşımlar, polimerler, seramikler. Son seçenek en dayanıklı olanıdır. Bir seramik derz 20 yıla kadar dayanabilir. Normal protezler 10-15 yıl sonra değiştirilmelidir.
İmplantın kendisi için yaklaşık 140-150 bin ruble ödemeniz gerekecek. Yaklaşık 350-400 bin ruble. - Rusya'da diz eklemi değiştirmenin maliyeti hakkında. Yurtdışı endoprotez fiyatları,tabii ki çok daha yüksek. Örneğin, İsrail'de böyle bir operasyonun maliyeti 25.000 dolardan başlıyor.
Diz Değiştirme: Hasta Görüşleri
Bazı insanlar modern tıbbın olanaklarına pek inanmazlar ve eklem değiştirme gibi bir işlemden geçmekten korkarlar. Ve bu nedenle, yine de ameliyat masasına yatmaya karar veren kullanıcılardan incelemeler arıyorlar. Çoğu durumda, yapay eklemleri olan kişilere artroplasti yapmaları önerilir. Üstelik çoğunluğa göre operasyon geciktirilmemelidir. Doktor tavsiye ederse para toplamaya başlamalısın.
Ameliyatın yerine gelince, eski hastaların çoğu sadece yabancı kliniklerden değil, aynı zamanda Rus kliniklerimizden de iyi konuşuyor. Web'de Novosibirsk, Moskova, Kurgan vb. cerrahlar hakkında pohpohlayıcı yazılar var. Ameliyat sonrası bakım, koğuşların durumu, Rus hastanelerinde beslenme - çoğu durumda hastalara göre tüm bunlar uygun seviyede. Birçoğuna göre, diz protezi gibi bir prosedürün ana dezavantajı fiyattır. Elbette bu tür protezlere ihtiyacı olan birçok kişi için 350 bin ruble çok fazla.
Ameliyat için sevk nasıl alınır
Tabii ki, sadece bir doktor artroplasti prosedürünün gerekliliği hakkında bir sonuca varabilir. Bu tür işlemler ülkenin tüm şehirlerinde yapılmamaktadır. Hasta kliniği bağımsız olarak seçer. Katılan doktor sadece talimat yazar. Tabii ki maliyetleri düşürmek için hastane tercih etmekte fayda var.eve daha yakın. Ancak belirli sağlık kurumları hakkındaki yorumları da okuyabilir ve en iyisini tercih edebilirsiniz.
Diz protezinden sonra ne gibi sorunlar olabilir
Hasta, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine uyarsa, büyük olasılıkla ameliyattan sonra herhangi bir komplikasyonu olmayacaktır. Ancak bazen sorunlar hala ortaya çıkıyor. Daha önce de belirtildiği gibi, çoğu zaman artroplasti prosedürü geçiren hastalar şu tür sıkıntılarla karşı karşıya kalır:
- Akut veya kronik olabilen bulaşıcı bir sürecin başlangıcı. Gelişimini kolaylaştırmak veya durdurmak için antibiyotik kullanabilirsiniz. Çoğu zaman, bu sorun romatoid artritten muzdarip ve hormonal ilaçlar alan kişilerde görülür. Bazı durumlarda enfeksiyon ancak implante edilen eklemin çıkarılmasından sonra durdurulabilir.
- Pıhtı oluşumu. Bu, diz protezi gibi bir işlem geçiren bir hasta için hayati tehlike oluşturabilecek çok ciddi bir komplikasyondur. Bu nedenle hastaların rehabilitasyonuna diğer şeylerin yanı sıra antikoagülanların kullanımı eşlik eder. Protezden 2-3 hafta sonra mutlaka içilmelidir. Bir kan pıhtısının ayrılması kalp krizine veya pulmoner emboliye yol açabilir.
Elbette (hafif de olsa) protezin reddedilme riski vardır. Ayrıca bazen ameliyattan sonra hastalar patellar bağ yırtığı gibi bir sorunla karşı karşıya kalırlar.
Artroplasti - normal yaşama dönmek için bir fırsat
İlkgeçen yüzyılın ortalarında diz eklemini protezle değiştirmek için bir operasyon yapıldı. İlk başta, hastalarda komplikasyonlar oldukça sık gözlendi. Bununla birlikte, zamanımızda çoğu klinikte eklem artroplastisi yaygın bir operasyondur ve teknolojisi ve postoperatif rehabilitasyon yöntemleri en küçük ayrıntısına kadar çalışılmıştır. Bu nedenle hastalarda komplikasyonlar son derece nadirdir. O yüzden ameliyat masasına uzanmaktan korkmamalısın.
