Zor zamanlarımızda, genellikle bir olay sadece kafaya sığmadığında durumlar ortaya çıkar. Duygusal bir boşluk, bir kişi için o kadar derin olabilir ki, içinden kendi başınıza çıkmak mümkün değildir. Bu gibi durumlarda sinir sistemi bozulur ve reaktif bir bozukluk meydana gelir. Sonuç yalancı bunama olabilir. Bu bozukluk nedir, belirtileri nelerdir, türleri ve nasıl tedavi edilir?
Neden bir ihlal var
Reaktif psikozun ana nedeni, bir kişinin herhangi bir değeri kaybetmesidir. Hastanın ve sevdiklerinin yaşamı ve sağlığı, maddi refah, kişisel özgürlük, sosyal statü ile ilgili olabilirler. Bir kişi bu faydalardan mahrum kaldığında veya ciddi bir şekilde kaybetme riski olduğunda, böyle bir durum onun duygusal durumuyla güçlü bir şekilde çelişmeye başlar ve bu da psikojenik bir hastalığa neden olur.
Bu bozukluğun ana nedeni stresli durumlara verilen tepkidir.koşullar. Bir kişi ciddi bir duygusal kargaşa yaşadığında ortaya çıkar. Aynı zamanda, geçmişte beyin yaralanması geçirmiş, histeroid mizacına sahip, uyku bozuklukları veya alkol bağımlılığı olan kişiler de risk grubuna girer. Özellikle stresli bir durumda savunmasız olan ergenler ve menopozdaki insanlardır. Sonuçta, ruhun durumuna bitkisel bir faktör empoze edilir.
Ayrıca, hastalık şunlardan dolayı ortaya çıkabilir:
- Alkol kötüye kullanımı.
- Komorbid somatik bozukluklar.
- Uykusuzluk ve kronik yorgunluk.
- Askerin isteği olmadan askere alınma.
- İş kaybı.
- Uzun süredir çözülmemiş aile sorunları.
- Sevdiklerinizin ihaneti ve ihaneti.
- Sevdiklerinizin ölümü (evcil hayvanın ölümünden kaynaklanan alevlenme vakaları vardır).
- Suçlular tarafından hırsızlık, saldırı, hayata ve sağlığa yönelik tehditler.
- Kanser teşhisi. Tanı konulduktan sonra hastaların yaklaşık %85'inin psikojenik bir hastalık geliştirdiğine inanılmaktadır. Aynı zamanda, depresif bir durum, kişinin varsayımsal bir iyileşme şansını bile reddetmesine neden olur. Bu sadece ölümü daha da yakınlaştırır.
- Afet müdahalesi.
Hastalık ne kadar tehlikeli?
Uzun süreli formlarda, hastalardaki birincil aşama (genellikle depresyon) çevredeki çoğu insan tarafından fark edilmez. Arka plandaduygusal bozukluk, ruhun işlevlerinin kalıcı bir yenilgisidir. İyileşme olmazsa, tanıda sanrılar ve halüsinasyonlar olarak nitelendirilebilecek bir negatif semptom kompleksi oluşur. Başlıca tehlikeleri intihar etmek veya ihmal yoluyla hastaya zarar vermektir. Çoğu zaman, uzun süreli formlar bir şok durumunun arka planında gözlenir.
Hazırlıksız bir insanda psikoz oldukça hızlı gelişir. Frontal lobların sorumlu olduğu kontrol zayıflar. Sinir bağlantılarının konfigürasyonu değişikliğe uğrar. İnsan beyni onun için zor bir durumu çözmeye çalışıyor. Bir kişi bir bebeğin davranışını gösterdiğinde, ruhun bozulması, sözde bunama ve çocukçuluğa ulaşabilir. En şiddetli sonucu, hastanın zihninde halüsinasyonların ve sanrıların ön plana çıktığı paranoyak bir durumdur.
Teşhis
Kural olarak, travma meydana geldikten sonraki birkaç saat içinde bu bozukluğu teşhis etmek mümkündür. Yeterli tedavi ile prognoz genellikle olumludur. Semptomların ortadan kaldırılması olasılığı, semptomların değişkenliği, ailede şizofreni vakalarının olmaması ile gösterilir. İlaç zehirlenmesi, yoksunluk, şizofreni, sanrılı ve duygulanım bozuklukları gibi bozukluklar ayırt edilmelidir.
Ana kategoriler
Bu durumun başka bir adı var - psikojenik bozukluklar. Akışın doğasına göre iki türü vardır.veri ihlalleri:
- Hipokinetik - kişinin histerik bir stupor geliştirdiği bir durum - kişi hareketsiz kalır, konuşma yeteneğini kaybeder.
- Hiperkinetik - Aksine, güçlü fiziksel aşırı uyarılmanın tezahürü ile ayırt edilir. Bununla birlikte, bozukluğun her iki biçiminde de bilinç bulanıklaşır ve vejetatif semptomlar da not edilir: taşikardi, basınç düşer.
Semptomların doğasına göre, aşağıdaki reaktif psikoz türleri ayırt edilir:
- Akut - ciddi stresli koşullara maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Örneğin, bir kişinin hayatına yönelik bir tehdit veya sevilen birinin ölüm haberi olabilir.
- Subakut - psikiyatri pratiğinde en yaygın olanıdır. Devam eden olayların farkındalığı yavaş yavaş bir kişiyi kapsar. Genellikle paranoyak durumlar, stupor ve depresyon gelişir. Durum depresyon, duyarlılık, sinirlilik ve saldırganlık ile karakterizedir. Hastalar dikkat çekmek için ellerinden gelenin en iyisini yapmaya çalıştıkça davranışlarında aşırı alıngan ve teatral hale gelebilir.
- Kalan. Bu tip reaktif psikozun ana semptomu, süresidir (altı ay, bir yıl veya daha fazla). Çoğu zaman, hasta yavaş yavaş psödodemans semptomları, sanrılı fanteziler geliştirir. Puerile sendromu da oluşabilir.
Psikiyatri pratiğinde, semptomları aşağıda açıklanan çeşitli histerik reaktif psikoz türleri vardır.
Ganser Sendromu
Bir bilinç bulanıklığını temsil eder,bir kişinin sorulara tamamen yersiz cevaplar verdiği yer. Meydan okurcasına davranıyor ve aynı zamanda zaman ve mekanda gezinemiyor.
Puerilizm
Bu bozukluk, hasta bir yetişkinin bazı becerilerini (sigara içmek, kozmetik kullanmak vb.) elinde tuttuğunda, ancak genel olarak, tavırları çocuklarınkine benzer hale geldiğinde çocuksu davranışlarla karakterize edilir. Çapaklar atıyor, kelimeleri çarpıtıyor, oyuncaklarla oynuyor, basit sorulara cevap veremiyor veya herhangi bir işlem yapamıyor. "Puerilizm" terimi ilk kez 19. yüzyılın sonunda akut reaktif psikoz türlerini inceleyen E. Dupre tarafından tanıtıldı.
Bazen puerilizm, hasta tehlikeli bir somatik bozukluğun belirtilerini aramaya başladığında hipokondriyal semptomlarla aynı anda ortaya çıkar. Ayrı bir biçimde, puerilizm gibi psikoz seyrinin böyle bir çeşidi nispeten nadirdir.
Sendrom "vahşi"
Stresin etkilerinden biri de olabilir. Bu bozukluğu olan hastanın davranışı bir hayvanın alışkanlıklarına benzer, alacakaranlık bir bilinç durumu vardır. Bir kişi kendi üzerindeki kontrolünü tamamen kaybedebilir, elleriyle hırlamaya, emeklemeye, yemek yemeye başlayabilir. Bu tür belirtiler genellikle reaktif psikozun son aşamalarında görülür ve ruh üzerinde genel bir dejeneratif etkiye sahiptir.
Akut afektif-şok reaksiyonlarının sıklıkla hapis cezasıyla karşı karşıya kalan veya yargı denetimi altındaki kişilerde meydana geldiği unutulmamalıdır.
Sahte bunama
Aksi takdirde bu bozukluğa yalancı bunama denir. Semptomları sıradan bunama semptomlarına çok benzer, ancak yine de farklılıklar var. Psödodemansa gelince, aniden ve hemen ortaya çıkar. Nedeni, kural olarak, bazı stresli durumlardır. Sahte-demans, bozulmuş hafıza ve konuşma, zayıf etki ile karakterizedir. Hastaların söylediği sözlerde bir anlam yoktur. Kural olarak, benzer bir teşhisi olan bir kişi uzayda zayıf bir şekilde yönlendirilir, tamamen yetersiz görünür. Kafasına pantolon giyebilir veya çiğ yemek yemeye çalışabilir.
Psikojenik depresyon
Ayrıca stresin veya uzun süreli zor deneyimin ciddi sonuçlarından biri olabilir. Bir kişinin artan duygusal duyarlılığı, şüphecilik, bilgiçlik ile ifade edilir. Hastalar tamamen olumsuz duruma odaklanma eğilimindedir. Bu onları endişeli, gergin gösteriyor.
Psikojenik stuporun özellikleri
Bu bozuklukta, kural olarak, en güçlü duygusal deneyim nedeniyle bozukluklar hızla gelişir. Bir kişi tamamen hareketsizdir, hareket etme, konuşma yeteneğini kaybeder. Daha sonra olanlardan hiçbir şey hatırlamaz.
Psikojenik psikopati
Bu bozukluk ortaya çıktığında, kişi açıkça ajite durumdadır. Alternatif olarak, tamamen zıt duyguların duygusal belirtileri olabilir. Örneğin, trajik olaylarla neşe olabilir veolumlu - özlem. Çoğu zaman, psikopati meydana geldiğinde hastalar şiddet içeren ve genellikle tamamen gereksiz faaliyetlerde bulunmaya başlarlar.
Deliryum benzeri fanteziler
Bu, bir kişinin fantastik düşüncelere ve sanrısal içerikli fikirlere sahip olduğu stresin olası sonuçlarından biridir. Ay'a uçuşunun ayrıntılarını ve diğer fantastik şeyleri başkalarıyla aktif olarak paylaşmaya başlar. Tamamen gerçekçi olmayan şeyleri başarmayı planlayabilir. Genellikle, böyle bir psikoz, hapis cezası çekenlerde görülür, çünkü ruhları gerçeklikle anlaşamaz.
Diğer belirtiler
Bu rahatsızlıklara ek olarak hastalarda şunlar görülebilir:
- Kronik yorgunluk, uyuşukluk, çalışma yeteneğinde azalma.
- Yeme bozuklukları.
- Uykusuzluk.
Bireysel özelliklere bağlı olarak, ihlaller daha fazla veya daha az ölçüde ifade edilebilir. Genellikle hasta, enerjik ve aktif bir insanda "oynayabilir". Patolojinin seyri, travmatik anılardan sonra periyodik alevlenmelerle birlikte genellikle düzgündür.
Terapi
Reaktif psikoz tedavisi, ilk etapta atağa neden olan nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Bu başarılı olursa, hastanın semptomlarının önemli ölçüde azalması ve iyileşmesi muhtemeldir. Duygusal durum, travmatik durum düzeldikten sonra semptomlar kendi kendine kaybolduğu için tedaviye ihtiyaç duymaz. şok geçtiğindedaha uzun süreli bozukluklarda, bir psikiyatristin yardımına ihtiyaç vardır. Bu gibi durumlarda hastanede tedavi belirtilir:
- Terapi sadece muayeneden sonra ve sadece ilgili doktorun gözetiminde yapılmalıdır.
- Psikomotor ajitasyon durumunda hastaya Klorpromazin veya Levomepromazin reçete edilir.
- Reaktif depresyon ile - sakinleştirici kategorisindeki ilaçlar. Bunlar "Medazepam", "Diazepam" vb. Antidepresanlar da reçete edilebilir - Sertralin, Amitriptilin, Fluoksetin.
- Paranoyak bozukluklar için Haloperidol gibi antipsikotikler reçete edilir.
- Histerik psikozda hem antidepresanlar hem de antipsikotikler belirtilir.
İlaç tedavisi sadece doktorun önerdiği şekilde yapılır, ilaç kullanmadan önce mutlaka bir uzmana danışmalısınız.
Reaktif psikozun nüksetmesini önleme
Hastaların yaklaşık %80'inin bozukluğun semptomlarını tekrar yaşadığına inanılmaktadır. Ancak bazı önlemler nüksetmeyi önleyebilir:
- Danışan doktor tarafından reçete edilen ilaçların sürekli kullanımı. Bu, rahatsızlıktan kurtulmanın ana noktalarından biridir. Psikozun ilk belirtisinden sonra yaklaşık 12 ay ilaç almak gerekir.
- Düzenli psikoterapi. Psikozdan kurtulmaya, durumlarını düzeltmeye yardımcı olur.
- Zamanında dinlenme, kahve tüketimini sınırlama. Bunun için gereklidoğru günlük rutini yapın.
Psikoz, tedavi edilebilirliği yüksek bir hastalıktır. Durumunuzdan dolayı korkmayın veya utanmayın. Sonuçta, kalifiye bir doktora zamanında başvurmak, tedavi için güvenilir bir garanti olacaktır.
