Günümüzde, mide-bağırsak sistemi ile ilgili sorunlardan şikayet eden doktorlara yapılan ziyaretlerin sıklığı sadece artmaktadır. En yaygın hastalıklardan biri, apendiksin iltihaplanması ve yırtılmasıdır. Bu olduğunda özellikle tehlikelidir ve zamanında cerrahi müdahale yoktur. Böyle durumlarda her şey ölümle bitebilir.
Vücutta ne olur?
Enflamatuar süreç yaklaşık 3 gün sürer, bu sırada nezle ve pürülan (bazen kangrenli) değişiklikler meydana gelir. Bu süre içerisinde herhangi bir işlem yapılmazsa yırtılma meydana gelir.
Temel belirti içeride bir şeyin yayıldığı, karında sıcaklık hissedildiği hissidir. En ciddi sonuç ölümcül olabilen yaygın peritonittir.
Kişi hiçbir yaşta böyle bir sorundan bağışık değildir.
Ayrılık hangi durumlarda olabilir?
Apandisit rüptürünün ana nedeni, hastanın gastrointestinal sisteminin yapısal bir özelliğidir, örneğin, apendikste bükülme varlığı.
Başkalarınanedenler şunlardır:
- çekum sürecinin dışkı ve/veya taşlarla kapatılması;
- yabancı bir cismin ekine girmek;
- bakteriyel enfeksiyonlar;
- malign ve iyi huylu neoplazmalar;
- karın boşluğunun mekanik ve diğer yaralanmaları.
Sonuncusu ama en önemlisi, ekte toksik ve zararlı maddelerin biriktiği yetersiz beslenmedir.
Belirtiler
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, sağ tarafta alt karına yavaş yavaş geçen göbek deliğinde ağrı görülür.
Yırtık bir ekin diğer belirtileri şunlardır:
- vücut sıcaklığında artış (40 dereceye kadar);
- bulantı, sıklıkla kusmaya dönüşüyor;
- üşüme;
- ishal, yanlış dışkılama dürtüsü;
- uzuvlarda titreme hissi.
Bel bölgesinde ağrı görünebilir. Karındaki ağrı şiddetlenir ve sonra kaybolur. Bu, sinir uçlarının geçici olarak felç olduğu gerçeğinin arka planında gerçekleşir. Büyük olasılıkla, zehirlenme belirtileri telaffuz edilecektir.
Teşhis önlemleri
Apandisit rüptürü belirtileri her zaman oldukça belirgin olmasına rağmen, her durumda başka bir hastalığın belirtileri olabilir. Her şeyden önce, lökosit sayısını gösterecek bir kan testi yapılır, artışları, ek ile ilgili problemler olduğu gerçeğinden bahseder.
Teşhis önlemleri gastrit, piyelonefrit, ürolitiyazis, bağırsak tıkanıklığı ve bir dizi başka patoloji olasılığını dışlamak için tasarlanmıştır.
Kadınlarda semptom ve tanı özellikleri
Sık görülen semptomlara ek olarak, kadınlarda ağrı sol tarafa yayılabilir. Gülerek veya öksürerek şiddetlenirler.
Gebe kadınlarda rüptüre apandisitin karakteristik bir belirtisi çok şiddetli nefes darlığıdır. Böyle anlarda asıl mesele, apandisit ağrısını doğum sancılarıyla karıştırmamaktır. Ayrıca duvarlarının aşırı gerilmesi nedeniyle karında sertleşme olabilir.
Kadınlar için bu dönemde iştahsızlık da görülür. Genellikle genel bir zayıflık vardır. Tipik olarak, semptomlar öğleden sonra geç saatlerde ortaya çıkar ve gece düştükçe ilerler.
Gebeliğin dördüncü ayından sonra, rüptüre apandisit tanısı zorlayıcıdır. Bu dönemde uterusun boyutu artar, apendiks karaciğere yaklaşır. Bu nedenle safra yollarının iltihaplanmasını apandisitten ayırt etmek çok zordur. Etkili bir tanı tekniği ultrason veya MRI, aşırı durumlarda röntgen olarak kabul edilir.
Çocuklarda tanının özellikleri
Özellikle 3 yaşından küçük bir çocuk söz konusu olduğunda, apandisit zehirlenmesi ve iltihaplanma belirtilerini basitçe karıştırmak yeterlidir. Neye sahip olduğunu ve nerede acıdığını henüz net bir şekilde açıklayamıyor. Bu arada, apandisit çocuklukta yanlış kurulan tanılar listesinde dördüncü sırada. Çocuğun semptomları veyetişkin aynı. Ve vakaların neredeyse %50'sindeki boşluk, geç teşhisten kaynaklanmaktadır. Kural olarak, hastalık en iyi ultrason ile teşhis edilir, bu yöntemle sadece% 5 hata vardır.
İstatistiklere göre, ameliyat sonrası dönemde çocuklarda vakaların %5'inde bağırsak tıkanıklığı var. Apse görünümüne ilişkin veriler de hayal kırıklığı yaratıyor, bebeklerin %15-20'sinde görülüyor.
Bunun ışığında, çocuğunuzun anormal davranışlarını asla görmezden gelmeyin. Özellikle gün içinde karın ağrısından şikayet ediyorsa ve ishali varsa. Çocuk iştahını kaybetti mi, ağrıdan koşamıyor ve zıplayamıyor, yürümek bile istemiyor mu? Tüm bu belirtiler, ekte iltihaplanma sürecinin varlığını doğrulayabilir, bu nedenle göz ardı edilmemelidir.
Ambulans gelmeden önce evde teşhis koyabilirsiniz. Çocuk sırt üstü yatırılır ve dizlerini bükmesi gerekir. Bundan sonra, parmağınızı sağ taraftaki karın üzerine bastırmalı ve hızlı bir şekilde bırakmalısınız. Ağrı yoğunlaştıysa, bunların apendiksle ilgili problemler olduğu neredeyse %100'dür.
İlk Yardım
Apandisit patlamadan önce ne kadar acıtabilir? Yaklaşık 1-3 gün. Saldırının başladığı andan itibaren 10-12 saat boyunca ekin iltihabını teşhis etmek mümkündür. Şu anda önlem alınmazsa, bir veya iki gün içinde duvarları yırtılır, ardından tüm içerikler karın boşluğuna atılır.
İlk işaretler göründüğündehemen bir ambulans çağırmalı ve hastanın hareketliliğini sınırlandırmalısınız. Şu anda yemek yiyemezsiniz, sadece az miktarda temiz su içebilirsiniz. Hiçbir durumda ilaç almamalı ve ek alanını ısıtmamalısınız. Aşırı durumlarda, soğuk kompres yapabilirsiniz. Bu patoloji ile hiçbir halk ilaçları yardımcı olmaz, sadece cerrahi soruna etkili bir çözümdür ve komplikasyon riskini ortadan kaldırır.
Zamanında cerrahi operasyon, gelecekte iyi bir yaşam kalitesinin anahtarıdır.
Olası sonuçlar
Apendiksin yırtılması iki tür komplikasyona yol açabilir. En zararsız olanı, işlemin yakınında ve yakın dokularda apselerin (apseler) ortaya çıkmasıdır.
En kötü sonuç karın boşluğunun iltihaplanmasıdır (peritonit), ardından sepsis ve ölüm. Peritonit, hastanın ölümüne yol açan bir dizi hastalığa neden olur. Pyleflebit, yani hepatik venin iltihabı olabilir. Hastalık çok geçici.
Peritonit de menenjite neden olabilir. Bu durumda bakteri kan dolaşımına girer, anında vücuda yayılır ve metastatik odaklar oluşturur. Beyne ek olarak, mikroplar kalp kasının dış kabuğuna girebilir, ardından endokardit ortaya çıkar. Bakterilerin kemik dokusuna nüfuz etmesi osteomiyelit görünümüne yol açar.
Tromboflebit veya apendiküler infiltrat oluşumu, yani kalın veya ince bağırsakta dokuların lehimlenmesi hariç değildir.
Rüptüre apandisit tedavisi
Bu patolojinin tedavi yöntemleri nelerdir? Cerrahların kullandığı iki yöntem vardır:
- Genel yöntem. Operasyon 60 dakika sürer. 4 ila 15 santimetre arasında bir kesi yapılır ve işlem çıkarılır.
- Laparoskopik teknik. Bu durumda dört küçük kesi yapılır, birinden kamera, diğer üçünden de aletler sokulur.
Karın boşluğundaki hasarın derecesine bağlı olarak irin alınması ve drenajı yapılabilir.
Rehabilitasyon dönemi
Apandisit yırtıldıktan ve cerrahi operasyon yapıldıktan sonra ancak ikinci gün motor aktiviteye devam etmesine izin verilir. Kefir, kuşburnu içeceği ve çay kullanımına izin veren sıkı bir diyet uygulamanız gerekecek.
Önümüzdeki beş gün içinde, püre haline getirilmiş çorbalar ve patatesler, tahıllar yavaş yavaş tanıtılır, bu süre zarfında mide hareketliliği tamamen restore edilmelidir. Herhangi bir komplikasyon yoksa, bu süreden sonra normal diyetinize dönebilirsiniz.
Diyet ile birlikte hastanın antibakteriyel ve ağrı kesici ilaçlar alması gerekecektir. Detoksifikasyon tedavisi de yapılır. Ameliyat anından itibaren 4. günden 6. güne kadar olan süreçte dikişler alınır.
Önerilen postoperatif kurallara uyulmaması kasık fıtığına veyayapışkan hastalık.
