Akut faringolarenjit hem yetişkinlerde hem de çocuklarda görülen yaygın bir soğuk algınlığıdır. Hiç hasta olmayan neredeyse hiç kimse yoktur. Bu nedenle, bu hastalığın nedenlerini, semptomlarını, tanı ve tedavi yöntemlerini bilmek çok önemlidir. Bu makale bununla ilgili olacak.
Temel bilgiler
Akut faringolarenjit - nedir bu? Viral, bakteriyel veya mantar kökenli bir hastalıktır. Farinks ve gırtlağın birleşik lezyonu ile karakterizedir.
Zamanında tedavi ve rejime uyum ile bu hastalık bir tehdit oluşturmaz. Ancak buna dikkat etmezseniz, iltihaplanma trakeaya, bronşlara tracheitis ve bronşit gelişimi ile yayılır. Başlangıçta viral bir hastalık, patojenik bakteriyel mikrofloranın eklenmesiyle komplike olabilir. Bu nedenle hastalığın tedavisine mümkün olduğunca erken başlanmalıdır.
ICD-10'a (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması) göre akut farenjit için tek bir kod yoktur. Bunun nedeni, bu patolojiksüreç bağımsız bir tanı olarak adlandırılamaz. Daha çok çeşitli üst solunum yolu enfeksiyonlarında ortaya çıkan bir sendromdur.
Sendromun birleşik doğası, ona ayrı bir kod atanmasını da engeller. Bu nedenle, ICD'deki akut faringolarenjit iki bölümde bulunabilir:
- akut farenjit - patojene bağlı olarak alt türlere ayrılan J02 kodu;
- akut larenjit ve soluk borusu iltihabı - J04 kodu, ayrıca alt tiplere ayrılmıştır.
Sınıflandırma
Patojenin tipine bağlı olarak, akut faringolarenjit şu bölümlere ayrılır:
- Adenoviral. Küçük çocuklar için tipik. Aslında, farenks ve gırtlak yenilgisine ek olarak, konjonktivit, ateş, şişmiş lenf düğümleri vardır.
- Enterovirüs. Boğazda kabarcıklı döküntülerin eşlik ettiği ateş.
- Sitomegalovirüs. Şiddetli uzun süreli ateşin eşlik ettiği hafif boğaz ağrısı.
- Herpetik. Ağzın her tarafında ağrılı kabarcıklar şeklinde döküntüler.
- Solunum sinsityal. Üst ve alt solunum yolları etkilenir.
- HIV bulaşmış kişilerde. Orofarenksin herpetik veya mantar enfeksiyonunun tipine göre ilerler. Uyuşukluk, ishal, kızarıklık, kilo kaybı eşlik eder.
Hastalığın nedenleri
Vakaların büyük çoğunluğunda akut faringolarenjit viral kaynaklıdır. Gelişimi özellikle akut viral çocukluk çağı enfeksiyonlarında karakteristiktir:
- kızamık;
- boğmaca;
- kızamıkçık;
- kızıl;
- difteri.
Özellikle farenks ve gırtlakta şiddetli iltihaplanma enfeksiyöz mononükleozlu hastalarda görülür. Hastanın genel durumunda bozulma, lenf düğümlerinde, karaciğer ve dalakta artış, vücutta kızarıklık eşlik eder.
Hastalığın olası ve bakteriyel kökeni. Örneğin, pürülan bademcik iltihabı ile. Bu hastalık ağırlıklı olarak bademcikleri etkilese de ağır vakalarda orofarenksin tamamı sürece dahil olur.
Larenks ve farinksin mantar enfeksiyonu, bağışıklık sistemi işlevi bozulmuş kişiler için tipiktir. Örneğin, HIV bulaşmış kişilerde.
Tahrik edici faktörler
Virüsler veya bakteriler, ufukta akut farenjit gelişimine neden olmadan insan vücuduna girebilir. Ancak hastalık riskini artıran bir dizi provoke edici faktör var:
- hipotermi;
- kronik stres;
- aşırı egzersiz;
- sürekli çok sıcak veya çok soğuk içecekler içmek;
- sigara içmek;
- alkol kötüye kullanımı.
Yukarıdaki faktörler ya vücudun genel direncini az altır (hipotermi, stres, egzersiz) ya da farinks ve gırtlaktaki (sigara, alkol, sıcak ve soğuk içecekler) yerel bariyerlere zarar verir.
Temel belirtiler
Akut faringolarenjit belirtileri, gırtlak ve farenks lezyonları kliniğini içerir.hastalık bu iki organın iltihaplanmasının bir kombinasyonudur. Hastalığın en karakteristik belirtileri:
- balgamsız öksürük;
- boğazda kaşıntı ve diğer rahatsızlıklar;
- ses değişiklikleri: ses kısıklığı, tınıda kayba kadar değişiklik;
- boğazda biri sıkışmış gibi hissetmek;
- yutulduğunda kötüleşen kalıcı boğaz ağrısı.
Ek belirtiler
Genellikle nazofarenks ve üst solunum yollarının iltihabı izole edilmez. Patojene ve hastalığın tipine bağlı olarak, aşağıdaki belirtiler eklenebilir:
- burun akıntısı;
- nefes alırken bronşlarda hırıltı;
- baş ağrısı;
- genel durumda bozulma, halsizlik;
- artmış vücut ısısı;
- ciltte kızarıklık;
- genişlemiş lenf düğümleri.
Şişmiş lenf düğümlerinin semptomuna özel dikkat gösterilmelidir. Gerçekten de, sürece hangi grupların dahil olduğuna bağlı olarak, hastalığı kabaca yargılayabiliriz. Neredeyse her zaman, akut farenjit sırasında, gırtlak ve farenksin yakınında bulunan lenf düğümleri artar. Bunlara bölgesel lenf düğümleri de denir. Bunlar parotis, submandibular gruplardır.
Ancak bazı patolojilerde başka gruplar da sürece dahil oluyor:
- enfeksiyöz mononükleoz - neredeyse tüm lenf düğümlerinin aşırı genişlemesi;
- kızamık - genişlemiş oksipital ve servikal lenf düğümleri.
- kızamıkçık - servikal grubun yenilgisi.
Böylece, zaten bir semptombelirli bir viral enfeksiyonun gelişmesinden şüphelenmek.
Hastalığın teşhisi: objektif muayene
Tanı koyarken doktor öncelikle hastayla detaylı bir görüşme yapar. Ona şikayetleri sorar, hastalığın başlangıcını ve dinamiklerdeki gelişimini öğrenir. Ayrıca hastanın kendi başına herhangi bir ilaç alıp almadığıyla da ilgilenmektedir. Ancak detaylı bir görüşmeden sonra doktor objektif bir muayeneye geçer.
Bu aşamada en önemli şey hastanın boğazını incelemektir. Doktor, hastalığın şekline bağlı olarak farklı bir resim görebilir. Bu nedenle, akut nezle farengolarenjit için kızarıklık ve şişlik varlığı karakteristiktir. Farinksin arkasındaki damar ağını ve küçük noktaları görebilirsiniz. Tipik olarak, bu tür değişiklikler inflamasyonun viral etiyolojisinde gözlenir.
Pürülan faringolarenjit ile beyaz plak ve şişlik görülebilir. Belki apse veya balgam oluşumu. Bu model bakteriyel inflamasyonun özelliğidir.
Boğazı incelemeye ek olarak, doktor lenf düğümlerini palpe eder. Boyutlarını, dokularını, ağrılarını belirler. Ayrıca deriyi ve mukoza zarlarını döküntüler için dikkatle inceler.
Laboratuvar ve enstrümantal teşhis
Yalnızca kapsamlı bir konuşma ve hastanın muayenesinden sonra ek teşhis yöntemlerini kullanmak mümkündür. Öncelikle hasta genel kan testi için gönderilir. Analiz sonuçları doktoru hastalığın nedenine yönlendirebilir.
Ne zamanviral bir enfeksiyon, lenfosit ve monosit sayısındaki artışla birlikte lökosit seviyesindeki bir azalma ile belirlenir. Bakteriyel, nötrofiller nedeniyle lökosit seviyesinde keskin bir artış ile karakterizedir.
Gerekirse doktor, farenks ve gırtlaktan bir yaymanın bakteriyolojik incelemesini önerir. Bu yöntem, hastalığa neden olan bakteri türünü bulmak için besleyici bir besiyerine yayma aşılamaktan oluşur.
Akciğer dokusunun durumunu belirlemek için enstrümantal teşhis gereklidir. Bu amaçla göğüs organlarının florografisi veya röntgeni çekilir.
İlaçsız terapi
Akut faringolarenjit tedavisi sadece ilaç almaktan değil, aynı zamanda ilaç dışı önlemlerden de oluşur. Aralarında:
- katı yatak istirahati;
- sigarayı ve alkolü bırakın;
- ağız boşluğunun mukoza zarına zarar veren yiyeceklerin reddedilmesiyle beslenmenin düzeltilmesi (çok soğuk ve sıcak yemekler, kaba yiyecekler, baharatlar, ekşi meyveler).
- çok miktarda sıvı, ancak çok sıcak değil, 50 °C'ye kadar;
- hastanın bulunduğu odanın sürekli havalandırılması;
- bu odada 20 °C'lik bir sıcaklığı korumak.
İlaç tedavisi: etiyotropik
Farengolarenjitin ilaçlarla tedavisi iki büyük gruba ayrılabilir: etiyotropik ve semptomatik. Etiyotropik tedavi, hastalığın nedenini ortadan kaldırmak ve semptomatiktir - hastanın durumunu hafifleterek iyileştirmek içinsemptomlar.
Etiyotropik tedavi için kullanılan ilaçlar, hastalığa neden olan ajana bağlı olarak seçilir. Viral bir enfeksiyonu tedavi etmek için antiviral ilaçlara, bakteriyel bir enfeksiyon için antibiyotiklere ve bir mantar enfeksiyonu için antifungal ilaçlara ihtiyaç vardır.
Çocuklarda akut faringolarenjitin etiyotropik tedavisine özellikle dikkat edilmelidir, çünkü bu birçok çocukluk çağı enfeksiyonu için karakteristik bir sendromdur.
| Hastalık adı | Etiyotropik tedavi için ilaçlar |
| Kızamık | Müsait değil |
| Rubella | Müsait değil |
| Suçiçeği | "Asiklovir" |
| Kızıl ateş | Antibiyotikler: penisilinler, makrolidler, birinci-ikinci nesil sefalosporinler |
| Sahte tüberküloz | Antibiyotikler: üçüncü dördüncü nesil sefalosporinler, aminoglikozitler, florokinolonlar |
İlaç tedavisi: semptomatik
Etiyotropik tedavi tüm hastalıklar için mevcut değildir ve var olsa bile etkisi hemen oluşmaz. Bu nedenle, patojen vücudunu terk etmeden önce hastanın durumunu hafifletecek ilaçlara ihtiyaç vardır. Bu ilaçlar hastanın şikayetlerine göre ayrı ayrı seçilir:
- yüksek sıcaklıkta ateş düşürücü ("Parasetamol", "Ibuprofen");
- boğazda antiseptik ve analjezik spreyler ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mukolitik olmayan balgam varlığındaboğazını temizler ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- antitussifler - beyindeki öksürük merkezini bastırır, boğmacada olduğu gibi çok güçlü öksürük için reçete edilir ("Codelac", "Erespal");
- balgam akıntısını iyileştirmek için mukolitiklerle birlikte balgam söktürücüler reçete edilir ("Ambroksol", "Ambrobene");
- burun tıkanıklığı ve burun akıntısı için vazokonstriktör burun damlaları ("Aqualor", "Aqua-Maris").
- antihistaminikler - kızarıklığın eşlik ettiği enfeksiyonlar için ("Loratadin").
Önemli! Mukolitikler iki yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir. Ayrıca öksürük kesicilerle birlikte reçete edilmemelidir.
Önleyici tedbirler
Herhangi bir hastalığı önlemek, daha sonra tedavi etmekten daha iyidir. Akut farenjit gelişimini önlemek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- dişlerdeki kronik enfeksiyon odakları orofarenksin enflamatuar hastalıklarının tekrarlamasına neden olabileceğinden, diş hekiminde dişlerin durumunu düzenli olarak kontrol edin;
- hipotermiden kaçının;
- çocukları ulusal aşı takvimine göre aşılayın;
- şiddetli stres ve fiziksel efordan kaçının;
- Hasta solunum yolu viral enfeksiyonlarıyla teması en aza indirmek için;
- kişisel hijyen kurallarına uyun;
- yetişkinler sigarayı bırakmalı ve alkol alımını sınırlandırmalıdır.
Bu kurallara sıkı sıkıya bağlı kalmak bile akut faringolarenjite karşı koruma sağlayamaz. Sonuçta, ulaşımda kiminle seyahat ettiğimizi ya da sokakta yan yana yürüdüğümüzü asla bilemeyiz. Ve herhangi bir kişi stres ve zihinsel strese maruz kalır. Bu nedenle, kendinizde faringolarenjit belirtileri fark ederseniz, geciktirmemelisiniz. Zamanında reçete edilen tedavi, hastalığı bir haftadan kısa sürede rahatlatır!
