Birçok kadın fibroadenomların ne zaman çıkarılacağı sorusuyla ilgileniyor. Cerrahi müdahale endikasyonları bir uzman tarafından belirlenir. Katılan doktor, hasta tarafından geçirilen teşhislerin sonuçlarını dikkate alır. Meme bezlerinde rahatsızlık varsa, hemen bir jinekoloğa başvurmak önemlidir. Doktor mühürlerin varlığını tespit ederse, muayene için onu bir mamologa gönderir, malign tümör süreçlerinden şüpheleniliyorsa, hasta bir onkoloğa danışmalıdır. Gerekirse fibroadenom çıkarılır. Patoloji gelişebildiği ve daha karmaşık biçimlere dönüşebildiği için uzmanlar kendi kendine ilaç tedavisini önermezler. Genel sağlığınıza zarar vermemek ve komplikasyonların gelişmesine neden olmamak için doktora gitmeyi geciktirmemek önemlidir.
Fibroadenom - nedir?
Fibroadenom, meme bezlerinin bir neoplazmıdır. Glandüler ve bağ dokusu bir düğüm veya tümör oluşturur, boyutÇapı 0,7 ile 4,9 cm arasında değişir. Çoğu zaman 21-49 yaşlarındaki kadınlarda görülür (en büyük hormonal dalgalanmalar sırasında). Tümörler, hormonal bir maddenin kontrolsüz alımı (oral kontraseptif dahil), emzirmenin uygun olmayan şekilde sonlandırılması nedeniyle gelişir. Predispozan faktörler şunları içerir:
- sistematik kürtajlar;
- fazla kilo;
- tiroid hastalığı;
- böbrek hastalığı.
Neoplazm, genetik yatkınlık nedeniyle ortaya çıkmaz.
İşlem hangi durumlarda yapılmalıdır?
Fibroadenom hangi koşullarda çıkarılmalıdır? Mühürün büyük boyutu ve hastanın şiddetli ağrı ve rahatsızlığı varsa tümör sürecini ortadan kaldırmak gerekir. Hamileliği planlama sürecinde, fibroadenomun çıkarılması gerekir, çünkü bebeğin taşınması sırasında neoplazmın büyümesi sıklıkla hızlanır. Hafif bir endurasyon olsa bile tedavinin yapılması önemlidir.
Kaldırma için ana endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Meme fibroadenomunu şu durumlarda çıkarmak gerekir:
- doktor tarafından reçete edilen ilaçların kullanımından sonra olumlu etki görülmemesi;
- hızlı tümör büyümesi;
- yaprak şeklinde bir formun varlığı tespit edildineoplazmalar;
- malign fibroadenom.
Ayrıca, hem mutlak hem de göreceli olabilen tümörün çıkarılmasına yönelik kontrendikasyonlar vardır. İlk durumda, cerrahi müdahale yapılması yasaktır, ikincisinde - operasyon mümkündür, ancak yalnızca hastanın klinik tablosunu düzelttikten sonra.
Ana kontrendikasyonlar
Meme fibroadenomu ameliyatı yapmak yasaktır:
- kanın pıhtılaşmasını ihlal ederek;
- diyabet teşhisi konulursa;
- kalp, karaciğer, böbrek hastalığı varsa.
Hastanın solunum yolu hastalığı veya akut solunum yolu enfeksiyonu varsa operasyon yapılmaz. Her şeyden önce, hastanın genel sağlığını iyileştirmek önemlidir, ardından cerrahi müdahale yapılabilir. Yüksek vücut ısısı böyle bir manipülasyona doğrudan kontrendikasyondur.
Hasta ameliyata nasıl hazırlanır?
Meme fibroadenomunu çıkarmak için ameliyattan önce hastanın kapsamlı bir tıbbi muayenesi yapılır. Bir kadının kan ve idrarın genel bir klinik analizini geçmesi, EKG ve florografi yapması gerekir. Ultrason ve mamografi yardımıyla neoplazmın boyutu belirlenir.
Biyopsi sırasında uzman biyolojik materyali toplar ve histolojik inceleme için gönderir. Bu analiz doğayı belirleyecekneoplazmalar ve atipik hücrelerin varlığını dışlar. Bir kadının kronik bir patolojisi varsa, uzman uygun profildeki bir uzmanla konsültasyon için sevk eder. Kontrol muayenesi sayesinde operasyon arifesinde komplikasyon riskini dışlamak mümkündür. Hasta zihinsel olarak ameliyata hazır değilse bir psikolog ile görüşmelisiniz.
Neoplazm nasıl çıkarılacak?
Fibroadenomun konservatif tedavi yöntemlerine uygun olduğu durumlar vardır. Hastalık çok ilerlemişse ameliyat yapılmalıdır. Minimal invaziv bir tedavi yönteminden sonra, komplikasyonların meydana gelme olasılığı en düşüktür. Radikal bir operasyon sırasında, neoplazmaya ek olarak meme bezi de çıkarılır. Fibroadenomun boyutunu ve hastanın genel sağlığını dikkate alarak spesifik cerrahi müdahale türünü yalnızca ilgili doktor belirler.
Sonuçları ne olabilir?
Ameliyattan önce hastanın kapsamlı bir muayenesine rağmen, istenmeyen olaylar meydana gelebilir, yani:
- Ağrı, vücudun doku diseksiyonuna verdiği doğal bir tepkidir. Ameliyattan dört gün sonra kadına analjezik verilir. Ek olarak, ilaç şiddetli ağrıyı ortadan kaldırmak için enjeksiyon şeklinde kullanılır. Gelecekte, günde en fazla üç kez alınmasına izin verilen tabletlerin yardımıyla rahatsızlık ortadan kaldırılabilir.
- Skar oluşumu. Yara izlerinin şiddeti şunlara bağlıdır:hastanın vücudunun bireysel özellikleri ve cerrahın deneyimi. Cerrahi yaklaşımın türü de önemlidir.
- Hematom oluşumu. Ameliyat sırasında kan damarlarının hasar gördüğü göz önüne alındığında cilt altı kanamalar meydana gelebilir. Meme bezindeki morluklar bir haftadan uzun süre devam ederse, uzman hastaya damardan askorbik asit enjekte eder ve çözümleyici bir merhem sürer.
- Meme bezlerinin şeklindeki değişiklik. Sikatrisyel doku değişiklikleri nedeniyle memenin şekli değişir. Genellikle bu yan etkinin nedeni, cihazın nozülünün yanlış kullanılmasıdır.
- Meme hissi kaybı. Sinir liflerinin hasar görmesi nedeniyle duyu kaybı.
- Kan kaybı, büyük kan damarlarının hasar görmesi nedeniyle oluşur. Ameliyat sırasında doktor kanamayı önlemek için bu yapıları koterize etmelidir.
- Bulaşıcı hastalık, cerrahi bir operasyondan sonra hasta veya doktorun temel hijyen kurallarına uymaması durumunda ortaya çıkar. Bu koşullar altında cilt çok iltihaplanabilir ve vücut ısısı yükselir.
Patojenik kitleler irin oluşursa ortadan kaldırılması önemlidir. Kadın yarayı antiseptik solüsyonla giydirmeli ve yıkamalıdır. Bazı durumlarda operasyondan sonra anesteziye bağlı olarak şiddetli bir baş ağrısı olur. Bu gibi durumlarda her yedi saatte bir ağrı kesici almak önemlidir.
Ameliyat türleri
Fibroadenomu çıkarmak için yapılan ameliyat hem planlı hem de acil (planlanmamış) olabilir. İlk durumda, hasta ameliyat için dikkatlice hazırlanır, ikincisinde muayene acil modda yapılır. Operasyonun aciliyetini birkaç faktör etkiler:
- neoplazmanın doğası;
- tümör boyutu;
- semptomların gücü.
Malign bir yapıya sahip büyük bir tümörün varlığında, tümörü hemen çıkarmak önemlidir.
- Enükleasyon sırasında doktor, meme bezinin yapısını etkilemeden fibroadenomu çıkardı. Bu tür bir müdahaleyi gerçekleştirmek için neoplazmanın iyi huylu doğasını doğrulamak önemlidir. İşlem öncesi hastaya lokal anestezi yapılmalıdır. Bu şartlar altında operasyon sırasında herhangi bir rahatsızlık olmayacaktır.
- Meme dokusunun diseksiyonu hale sınırı boyunca gerçekleştirilir. Bu, meme fibroadenomunun çıkarılmasından sonra yara izi ve dikişlerin görünürlüğünü en aza indirecektir. Bu tümör çıkarma yöntemi, uzmanın tümörü çevreleyen dokudan ayırması sayesinde bir elektrikli alet veya bir neşter kullanımına dayanır. Peeling süresi 50 dakikadır. Ameliyattan sekiz gün sonra dikişlerin alınması gerekir.
- Sektör rezeksiyonu sırasında cerrah fibroadenomu çıkarır. Ameliyattan önce hastaya genel anestezi verilir, bu cerrahi müdahale sırasında rahatsızlığı önleyecektir. neoplazmBezin kendisini çevreleyen dokularla eksize edilmesi gerekir. Böyle bir manipülasyondan sonraki yara izi sadece plastik cerrahi ile ortadan kaldırılabilir. Operasyonun süresi 40-70 dakikadır. Her şey tümörün boyutuna ve memenin hacmine bağlıdır.
- Toplam rezeksiyon ile fibroadenomlar ve meme bezleri tamamen çıkarılır. Bu tedavi yöntemi, yalnızca tümör büyükse ve hızla büyüyorsa, kanserli bir tümöre dejenerasyon riski varsa kullanılır. Operasyonun süresi 60 dakikadır. İşlemden sonra büyük bir iz kalabilir.
- Lazerle fibroadenom çıkarma. Lazer kullanımı, çevre dokular etkilenmezken fibroadenomlardan kurtulmaya yardımcı olur. Lazeri yönlendirmek için cerrah özel bir meme kullanır ve tümör hücrelerini yok eder. İşlem 35 dakika sürer. Çoğu durumda işlemden sonra iz kalmaz.
Meme fibroadenomunu çıkarmak için yapılan vakumlu ameliyat yöntemi, büyük boyutta bile olsa bir tümörden kurtulmanızı sağlar. Operasyon sırasında uzun bir iğne kullanılır. Bu tür manipülasyonları gerçekleştirme sürecinde rahatsızlık oluşmaz ve komplikasyon riski yoktur.
Postoperatif iyileşme süresi
Ameliyat sonrası iyileşme hızı birçok faktöre bağlıdır, yani:
- hastanın yaşı;
- genel sağlık;
- işlem türü.
Hastanın cerrahi yaraya uygun şekilde bakım yapması da aynı derecede önemlidir. Sonrasındakadın koğuşa transfer edilecek, ilgili doktor genel sağlık durumunu sistematik olarak izliyor (tansiyon, kalp atış hızı ölçülür, genel sağlık durumu analiz edilir). Ameliyattan sonra doktor etkilenen bölgeye buz uygular, bu büyük morluk riskini az altacaktır. Cildin hipotermisi oluşabileceğinden aşırıya kaçmamak önemlidir. Bir hafta sonra doktor dikişleri alır veya hiç etkilemez. Çoğu, cerrah tarafından seçilen dikiş materyallerine bağlıdır. Ameliyattan 5 gün sonra hijyen prosedürü uygulanmasına izin verilir. Enfeksiyonun vücuda girmesini önlemek için sadece duş alınmasına izin verilir. Güçlü bir iltihaplanma sürecini tetikleyebileceğinden sıcak su kullanmamanız tavsiye edilir.
Ameliyattan sonra meme nasıl görünüyor?
Fibroadenom alındıktan sonra meme nasıl görünür? Ameliyattan sonra durumunu tahmin etmek imkansızdır. Yara izi riskini en aza indirmek için, hastalığın semptomlarından biri ortaya çıktığında zamanında doktora başvurmak önemlidir. Bu koşullar altında, tümörün büyük bir boyuta büyümesi için zamanı olmayacaktır. Bu sayede kadın vücuduna yönelik daha nazik bir operasyon türü ile sorunun çözülmesi mümkün olacaktır. Lazer yüzey yenileme kullanarak meme fibroadenomunun çıkarılmasından sonra gözle görülür izleri kaldırabilirsiniz. Yara izinin boyutuna bağlı olarak 3 ila 8 tedavi gerekecektir. Yara iyileştiğinde, cerrahi veya alternatif yöntemlerle memenin şeklini eski haline getirmek mümkün olacaktır. Bunlar şunları içerir:
- gözyaşı endoprotezi implantasyonu;
- yuvarlak implant ile plastik cerrahi;
- hyaluronik asit enjeksiyonu.
Sonucu korumak için düzenli olarak hyaluronik asit enjekte etmek önemlidir.
Çıkardıktan sonra ağrı
Anestezinin etkisi yavaş yavaş zayıfladığı için fibroadenom çıkarıldıktan sonra 3 gün boyunca hoş olmayan bir his olabilir. Doktorlar, komplikasyonlar ortaya çıkabileceğinden, hoş olmayan ve acı verici hislere dayanmayı önermezler. Yara iyi iyileşirse, irin ve kanama yoksa fibroadenom çıkarıldıktan sonra ağrı kesici ilaç ihtiyacı zamanla azalır.
Sağlık çalışanlarının incelemeleri, bir doktora zamanında ziyaretin ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacağı gerçeğini doğrulamaktadır. Neoplazma küçük olduğunda, tedavi çok daha etkili ve hızlıdır. Zaman hastanın hayatı için çok pahalı olduğu için alternatif tedavi yöntemlerinin kullanılması önerilmez. Bazı otlar, neoplazmların aktif büyümesini bile tetikleyebilir, bu yüzden riske atmamak daha iyidir. Uzmanlar düzenli tıbbi muayeneler ve testler yapılmasını tavsiye ediyor.