Dışkı - vücuda giren ürünlerin işlenmesinin son ürünü. Sindirim sorunları yaşamayan sağlıklı bir insan, nötr yağ içermeyen şekilli dışkılara sahiptir. Yiyeceklerin sindirimi ve bağırsakta kalan ürünlerin emiliminin sonucu, az miktarda mukus ve silindirik epitel hücreleri ile kaplanmalıdır. Dışkıda nötr yağ varsa bu duruma steatore denir. Patolojik olarak kabul edilir ve pankreas, safra kanalları veya karaciğer hastalıklarını gösterebilir.
Yağlar nelerdir?
Nötr yağlar, yağ asitleri ve gliserolün esterleridir. Gliserolün kaç hidroksil grubunun yağ asitleri ile esterleştirildiğine bağlı olarak, bu grubun aşağıdaki lipid türleri ayırt edilir:
- trigliseritler - üç grup;
- digliseritler - iki grup;
- monogliseritler - bir grup.
Nötr yağinsan vücudunda rezerv materyal şeklinde bulunur veya hücrelerin bir parçası olan protoplazmik yağ haline gelir. Bu formların rolü farklıdır. Protoplazmik lipidler sabit bir bileşime sahiptir ve hücrelerde, obezitenin gelişmesiyle veya bir kişinin kilo vermesi durumunda değişmeyen belirli bir miktarda bulunur. Yedek yağ miktarı dalgalanma eğilimindedir.
Trigliseritler
Bu grup, nötr lipidlerin tüm temsilcileri arasında en çok olanıdır. Bileşimi oluşturan yağ asitleri doymamış ve doymuş olabilir. En yaygın olanları: oleik, stearik ve palmitik asitlerdir. Trigliseriti oluşturan radikaller bir aside aitse, farklı asitlerle ilişkileri durumunda basit olarak adlandırılır - karışık.
Nötr yağların fiziksel ve kimyasal özellikleri, bileşimde hangi asitlerin bulunduğuna bağlıdır. Özellikler aşağıdaki gibidir:
- doymuş yağ asidi kalıntılarının sayısı ve uzunluğu ne kadar büyük olursa, lipitlerin erime noktası o kadar yüksek olur;
- doymamış yağ asitleri ne kadar fazla ve zincirleri ne kadar kısa olursa, erime noktası o kadar düşük olur;
- trigliseritler sabunlaşma reaksiyonuna katılarak yağ asitlerine ve gliserole parçalanmaya neden olabilir;
- sabunlaştırma işlemi, enzimatik hidrolizin, alkalilerin ve asitlerin etkisinin karakteristiğidir.
Lipidlerin özellikleri
Nötr yağ - kolayca eriyen bir maddedir, sudan daha hafiftir, ancak içinde çözünmez. Oda sıcaklığında lipidler katı, merhem benzeri veya sıvıdır.durumu ve geniş bir sıcaklık aralığında eriyebilir.
Maddeler suda pratik olarak çözünmezler, ancak bunlara sabun veya bir tür emülgatör eklenmesi, kararlı sulu emülsiyonların oluşumuna yol açar. Nötr yağ, alkolde ve çeşitli çözücülerde (eter, benzin, benzen, kloroform) iyi çözünür.
Fosfolipitler renksizdir ancak havaya maruz kaldıklarında hızla kararırlar. Bu, bileşimi oluşturan doymamış yağ asitlerinin oksidasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. İnsan vücudunda bulunan nötr yağların özellikleri şu şekildedir:
- Çözeltilerle temas ettiğinde oluşan katmanlı yapılar, lipidlerin hücre zarlarının oluşumuna katılmasını sağlar;
- Hücre zarlarının yüzeyinde bulunan proteinlerle yakın ilişkiye girerek, metabolik süreçlerde yer alan organik maddelerin hücreye giriş süreçlerini düzenler;
- doğal olarak oluşan antioksidanlardır.
Nötr yağların fizikokimyasal özelliklerinin yapılarına bağımlılığı, insan vücudunda meydana gelen hayati süreçlere katılma olasılığını açıklar. Özellikle sinir dokusunda, karaciğerde, kalpte çok fazla fosfolipit bulunur.
Steatorrhea ve türleri
Dışkıdaki nötr yağ patolojik bir durumdur. Etiyolojiye bağlı olarak, aşağıdaki steatore türleri ayırt edilir:
- Bağırsak türü. Lipidler belli sebeplerden dolayı bağırsaklarda emilmezler, dışarı çıkarlar.dışkı.
- Sindirim türü. Bu patolojinin temeli irrasyonel beslenmedir. Yemekle birlikte, insan vücuduna tam olarak emilemeyen çok miktarda fosfolipit girer.
- Pankreas tipi. Pankreastaki bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Lipazların normal yıkımından sorumlu enzim olan lipazın sentezinde bir azalma vardır.
Steatorrhea, bileşenlerin çeşitliliği açısından da farklılık gösterir. Tabureler önemli miktarlarda nötr yağlar (trigliseritler), sabunlar ve yağ asitleri veya üçünü birden içerebilir.
Pankreas steatoresinin nedenleri
Bir çocuğun veya yetişkinin dışkısındaki nötr yağ, bir dizi anormal durumun arka planında görünebilir.
1. Pankreas hastalıkları:
- ilk altı ayda akut pankreatit;
- altı aydan uzun süren pankreas iltihabı (kronik süreç);
- Wirsung kanalının daralması (bu kanaldan pankreas suyu on iki parmak bağırsağına girer);
- Zolinger-Ellison sendromu, mide ve bağırsak yolunda ülserasyonla sonuçlanan bir tümör sürecidir.
2. Karaciğer patolojileri:
- akut ve kronik hepatit;
- alkol kötüye kullanımının neden olduğu hepatit;
- karaciğer sirozu;
- sklerozan tip kolanjit - inflamatuar bir hastalıkyara izinin eşlik ettiği intrahepatik safra kanalları;
- hemokromatoz, vücutta patolojik birikiminin eşlik ettiği demirle ilişkili metabolik süreçlerin ihlalidir;
- karaciğer amiloidozu;
- tümörler ve kistler.
3. Safra kesesi ve kanalların patolojisi:
- safra taşı hastalığı;
- safra kesesi iltihabı, akut ve kronik;
- kolanjit - safra kanallarının iltihabı;
- Giardia ile safra yollarının enfeksiyonu.
Bağırsak steatoresinin nedenleri
Bağırsak tipi patolojide yardımcı programdaki nötr yağ, aşağıdaki durumların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:
- Crohn hastalığında - daralma ve ülserasyonun geliştiği bağırsak yolunun kronik iltihabı;
- Whipple hastalığı ile - bulaşıcı nitelikte bir bağırsak ve bölgesel lenfatik eşek hastalığı;
- bağırsak lenfomalı - lenfositlerden oluşan bir tümör;
- rezeksiyon sonrası durumda;
- enterit, enterokolit ile;
- amiloidoz için;
- divertikülozlu - bağırsak duvarında divertikül (çıkıntılar) oluşumunun eşlik ettiği patolojik bir süreç.
Diğer etiyolojik faktörler
Dışkıda fosfolipidlerin görülmesinin nedenleri endokrin bezlerinin hastalıkları olabilir. Hipotiroidizm ve Addison hastalığı (adrenalyetersizlik).
Abetalipoproteinemi (lipidlerin emilimi ve taşınmasında bozulma), kistik fibroz (tüm bezlerin salgıları oldukça viskoz ve kalındır) ve cealkia (glütenin tamamen parçalanmadığı bir hastalık) doğumsal durumlardır. bebek dışkısında nötr yağ görünümü.
Dışkıda fosfolipidlerin ortaya çıkması, sedef hastalığı ve egzamaya ve ayrıca kilo kaybı için kullanılan laksatiflerin ve ilaçların uzun süreli kullanımına eşlik edebilir.
Klinik resim
Patolojinin ilk belirtisi, sık sık dışkılama dürtüsüdür. Dışkı yağlıdır ve klozetin yüzeyinden yıkanması zordur. Dışkı yağlı bir iz bırakır. Dışkı rengi normal kalabilir veya açık veya gri bir gölgeye doğru değişebilir.
Ayrıca, bileşiminde yağ asitleri ve gliserol bulunan ve dışkıda ortaya çıkan nötr yağlar da aşağıdaki belirtilere yansıyabilir:
- kuru öksürük;
- baş dönmesi;
- eklem ve sırt ağrısı;
- şişkinlik;
- düşük performans;
- zayıflık;
- kuru mukoza zarları;
- bitkinlik;
- kanayan diş etleri.
Yağlı dışkı görünümü ve eşlik eden semptomlardan en az biri, nitelikli yardım aramak için bir nedendir.
Teşhis önlemleri
Şikayetlerin ve anamnezin toplanmasına, semptomların ne zaman ortaya çıktığı, ne ile ortaya çıktığına dair bir açıklama eşlik eder.hasta, dışkı yağlı bir karakter kazandığında ortaya çıkışlarını ilişkilendirir. Uzman, hastanın akrabalarında kalıtsal olan doğuştan gelen hastalıkların veya patolojilerin varlığını açıklığa kavuşturur. Daha sonra doktor hastayı muayene eder. Yorgunluğun varlığı, cilt ve mukoza zarlarının durumu belirlenir, karın organlarının palpasyonu ve perküsyonu yapılır.
Koproloji (dışkı laboratuvar çalışması) aşağıdaki göstergelerin bir değerlendirmesinden oluşur:
- Makroskopi - steatore, sertleştirilmiş yağ parlaklığına sahip daha hafif dışkılar olarak görünür.
- Mikroskopi lipidlerin, yağ asitlerinin, sabunun varlığını belirler. Normalde, 24 saat içinde dışkı ile 5 g'dan fazla nötr yağ atılmamalıdır. Yukarıdaki sonuçlar patolojiktir.
Gerekirse radyoizotop çalışması, karın içi organların ultrason muayenesi, kolonoskopi, vücudun hormonal dengesinin değerlendirilmesi, endokrinolog ve terapist danışmanlığı kullanın.
Steatorenin ortadan kaldırılması
Öncelikle tedavi dışkıda nötral yağ görünümüne neden olan hastalığa yöneliktir. Diyetin bireysel seçimi de altta yatan patoloji temelinde gerçekleştirilir. Kızartılmış, salamura, füme ürünleri hariç tutmak zorunludur.
Hasta alkolü bırakmalı, kötü alışkanlıklardan kurtulmalıdır. Önemli miktarda retinol, tokoferol, kalsiferol ve K vitamini içeren gıdaların diyete eklenmesi önerilir. Bu aynı yağda çözünen vitaminler, ilaç şeklinde reçete edilir.uyuşturucu.
Komplikasyonlar ve sonuçları
Komplikasyonlar sadece geç tedavi durumunda gelişir. Bağırsak sisteminde besinlerin emiliminin ihlali var. Bu arka plana karşı, hipo ve beriberi, protein eksikliği ve vücudun tükenmesi gelişir. Su ve elektrolit dengesinin patolojisi, sürekli bir susuzluk hissi, şişme, dehidrasyon, kasılma nöbetleri ile kendini gösterir.
Uzman oksalüri (idrarla birlikte vücuttan oksalik asit tuzlarının aşırı patolojik atılımı) ve oksalat kaynaklı idrar taşlarının oluşumunu teşhis eder. Bu patolojik durum, normal koşullar altında oksalatların bağırsak yolundan kana girmemesi nedeniyle oluşur, çünkü kalsiyum ile kombinasyonları onları çözünmez hale getirir. Steatore gelişmesiyle birlikte, dışkı ile birlikte vücuttan büyük miktarlarda kalsiyum atılır. Bu, bağırsaklardan kana önemli miktarda oksalat akışına yol açar.
Hasta vücut ağırlığını oldukça keskin bir şekilde kaybeder. Tüm iç organ ve sistemlerin normal işleyişi bozulur. Bu tür belirtiler psikolojik sorunlara (uykusuzluk, iletişimde değişiklikler, düşük performans) yol açar.
Önleyici tedbirler
Önleyici tedbirler birincil ve ikincil olarak ayrılabilir. Birincil önleme, hastalığın ortaya çıkmaması için gerçekleştirilir. Steatorenin semptomlardan biri haline geldiği patolojilerin gelişiminin önlenmesine dayanır. Önemli noktalarkabul edilir:
- sigarayı ve aşırı içkiyi bırakmak;
- diyetin düzeltilmesi;
- bitkisel gıdaları artırmak;
- küçük porsiyonlarda kesirli yemekler;
- multivitamin komplekslerinin kullanımı;
- vücudun savunmasını güçlendirmek.
İkincil korunmanın temeli (hastalığın başlangıcından sonra), patolojik durumun zamanında ve akılcı tedavisidir.
Sonuç
Erken teşhis ve doğru teşhis, uzmanın bireysel bir tedavi rejimi seçmesine ve hastalığın komplikasyonlarının gelişmesini önlemesine izin verecektir. Kendi kendine ilaç tedavisi önerilmez, çünkü yalnızca yüksek nitelikli bir doktor dışkıda nötr yağların ortaya çıkmasının gerçek nedenini belirleyebilir ve ortadan kaldırabilir. Prognoz, tedavi eden uzmanın tavsiye ve tavsiyelerine uyan ve ayrıca patolojinin ikincil önlenmesi ile ilgilenen hastalar için uygundur.
