Hiç kimse hasar ve yaralanmalardan bağışık değildir. Ek olarak, vücudun çeşitli patolojiler geliştirme riski en yüksek olan belirli bölümleri vardır. Bunlardan biri ayak bileği eklemidir. Çıkık, şişme, ağrı ve diğer rahatsız edici semptomlar, yakın gelecekte tıbbi yardım alma ihtiyacını belirten bir alarm sinyali işlevi görür.
Tedaviye başlamadan önce, uzmanlar hastaya teşhis prosedürlerinden geçmesi için reçete yazacaktır. Zamanında muayene, ayak bileği ekleminin patolojik durumunun nedenini belirlemeye yardımcı olacaktır. MRI, iç yapıların ayrıntılı bir resmini ve kasların ve yumuşak dokuların durumunun bir değerlendirmesini sağlayan ultra modern ve en bilgilendirici bir araştırma yöntemidir. Tomografi olmadan kesin tanı koymak oldukça zordur. Ek olarak, patolojinin gelişmesinin nedenleri çeşitli faktörler olabilir.
Eklem patolojisinde manyetik rezonans görüntülemenin avantajları
Ayak bileğinin MRI taraması diğer türlere göre önemli bir avantaja sahiptirAraştırma. Avantajları, uzmanların görüntüyü belirli bir doğrulukla detaylandırmasına olanak tanıyan yüksek kaliteli görüntüler elde etme olasılığında yatmaktadır. Bir teşhis uzmanının sonuçlarında, kemiklerin, kasların, yumuşak dokuların ve bağların durumunun objektif bir değerlendirmesini bulabilirsiniz. İşlem sırasında uzmanlar, belirli bir klinik vakada kan akışının özelliklerini görsel olarak inceleme fırsatına sahiptir.
Bacağın en karmaşık yaralanmaları ve yaralanmalarında, manyetik rezonans görüntüleme doğru sonucu garanti eden tek çalışma türüdür. Ek olarak, ayak bileği ekleminin MRG'si fazla zaman almaz: tarama, kontrast kullanıldığında yaklaşık 20-30 dakika sürer - bir saatten fazla değildir. Hasta için prosedür herhangi bir yan etki olmadan gerçekleşir ve kesinlikle ağrısızdır, bu nedenle tamamlandıktan sonra konu normal yaşam tarzına dönebilir. MRI, insan vücudunun içine bakmanıza ve durumu hakkında maksimum bilgi edinmenize olanak tanıyan, invazif olmayan bir yöntemdir.
Ayak bileği yaralanması için ilk yardım sağlandıktan sonra, mağdur teşhis için gönderilir. Bir cerrah veya travmatolog bir çalışma önerir. Ön MRG olmadan cerrahi tedavi yapmak imkansızdır ve bu nedenle cerrahi müdahale için endike olan hastalarda tomografi zorunludur.
Ayak Bileği MRI Endikasyonları
Bir keşif prosedürü için diğer koşullar ve hastalıklar şunlardır:
- Bilinmeyen histolojiye sahip neoplazmaların varlığı (iyi veya kötü huylu bir tümörden şüpheleniliyorsa);
- ayak bileği eklemi kırıkları ve çıkıkları;
- burkulmalar, yırtık bağlar ve tendonlar;
- Alt ekstremitede etiyolojisi bilinmeyen ağrı sendromu;
- ayağın şişmesi ve sınırlı motor aktivitesi;
- Ayağında sıkışan sinir.
Ayrıca, bazı kronik hastalıklar MRI taramalarının en yaygın nedenleridir. Örneğin, semptomları ve tedavisi kalifiye doktorlar tarafından periyodik olarak izlenmesi gereken ayak bileği ekleminin artrozu veya artriti için tomografi önerilir. Çalışma, dolaşımla ilişkili olanlar da dahil olmak üzere diğer araştırma prosedürleri şüpheli sonuçlar gösterse bile sorunları tanımlamanıza olanak tanır. uzuvdaki bozukluklar.
Bu nedenle, manyetik rezonans görüntüleme, patolojik sürecin gelişimini erken aşamalarında fark etmek ve sapmaları mümkün olduğunca erken ortadan kaldırmaya başlamak için kapsamlı bir tanı yöntemidir.
Kontrendikasyonlar ve önlemler
İşlemin güvenliğine rağmen, bazı durumlarda yine de MRI'dan kaçınılması önerilir. Kural olarak, bir kontrast maddesinin sokulmasını içeren vücudun muayene yöntemi, standart bir taramadan daha fazla kontrendikasyona sahiptir. eğilimi öyküsü olan hastalaralerjik reaksiyonlar. Hamilelik sırasında ve emzirme döneminde, minimum dozlarda bile bir kontrast madde verilmesi kabul edilemez. Bir parçası olan gadolinyum böbreklerin işleyişini olumsuz etkiler, bu nedenle böbrek yetmezliği çeken kişilerde bu tanıya başvurmak istenmez.
Ayak bileği ekleminin MRG'sinin özellikleri ve ekipmanın çalışma prensibi nedeniyle, diğer kısıtlamalara uymak önemlidir:
- Hastanın ağırlığı 120 kg'ı geçmemelidir.
- Açık tip tomografide klostrofobi veya zihinsel bozukluklardan muzdarip insanlar için bir çalışma yapmak daha iyidir.
- Vücutta metal yapılar olan hastalar üzerinde araştırma yapmayın. Kalp kapakçığı, kalp pili, insülin pompası, protez veya sadece piercing olsun - herhangi bir demir element teşhisin sonuçlarını bozabilir.
- Yatak hazneye daldırıldığında, hastanın vücudu istem dışı hareketleri önlemek için kısıtlayıcı kayışlarla sıkıca sabitlenir.
Çocuklukta MRI yapılabilir mi?
Bu araştırma yöntemini çocuklarla ilgili olarak çok nadiren kullandı, bunun birçok nedeni var. Kontrast maddenin zararına ek olarak, işlemin bu kadar erken yaşta yapılmasını engelleyen başka noktalar da vardır. MRI için gereken hareket sessizliğini korumak, çocuklar için genellikle imkansız bir iştir.
Bir çocuğun teşhisine acilen ihtiyaç duyulduğundagenel anestezi altında muayene edildi. Bu nedenle, yalnızca teşhisten beklenen yararın bebeğin sağlığına yönelik potansiyel riskten daha ağır bastığı durumlarda MRI yapmak daha uygundur.
İşlem hakkında bilgilendiricilik: MRI ne gösterecek?
Ayak bileği eklemi şişmişse, ancak patolojinin nedeni bilinmiyorsa, vakaların yüzde 90'ında bir MRI reçete edilir. Çalışmanın çok yönlülüğü nedeniyle, doktorlar durum hakkında ayrıntılı bilgi alır:
- kemikler, çünkü tomografi kaval kemiğinin alt kısımlarını, kalkaneusun bir kısmını ve talusu görsel olarak incelemenizi sağlar;
- bağ aparatının - ağır fiziksel efor olmadan bile yırtılma ve burkulmalara müsait tendonlar ve bağlar genellikle yıllarca süren ağrının nedenidir;
- kaslar - alt bacak ve ayağın yumuşak dokularının inflamatuar veya enfeksiyöz sürecini doğrulamak veya hariç tutmak için;
- kıkırdak dokusu - artan aşınma, çatlak ve diğer kusurların zamanında tespiti ile hastanın ayak bileği artritini önleme şansı vardır.
Tanı prosedürü sırasında tespit edilen çoğu patolojinin belirtileri ve tedavisi, ciddi bir yaklaşım ve uzmanlar tarafından daha fazla izleme gerektirir. Bir uzvun incelenmesine yönelik bu yöntem, kistik veya onkolojik oluşumlardan şüpheleniliyorsa da kullanılır.
Ayak bileği MRG'sinin hastalıkların varlığını göstermesine ek olarak, mevcut tedavinin etkinliğini izlemek için hastaya prosedür reçete edilebilir veayrıca tamamlandığında.
Ortak bir teşhis için nasıl düzgün bir şekilde hazırlanır?
Hasta ilk kez araştırma için gönderildiyse kesinlikle endişelenmesine gerek yok. Yaklaşan prosedür hakkında endişeli olan birçok kişi, ayak bileği MRG'sinin nasıl yapıldığına dair cevaplar bulmak için yarışıyor. Aslında vücudun bu bölgesini incelemek için özel bir hazırlığa gerek yoktur. Hasta, ilgili doktor tarafından sevk edildikten hemen sonra randevu ile ayak bileği taramasına gidebilir. Kontrastlı bir MRG için intravenöz gadolinyum gerekiyorsa, seansa biraz daha erken gelinmesi önerilir, çünkü ek süre gerekli olacaktır. maddenin vücuttaki dağılımı ve aç karnına.
Ayak bileği muayenesi nedir?
Yordamın kendisi genellikle herhangi bir zorluğa neden olmaz. Kısaca çalışmanın seyri şu şekilde tanımlanabilir:
- Ofise girmeden önce hasta mücevher, bijuteri gibi tüm metal nesneleri çıkarır, cep telefonunu kapatır.
- Gebeliğin erken döneminde, kontrast madde kullanılmadan ayak bileği taramasına izin verilir, ancak işlemden önce doktoru hastanın özel pozisyonu hakkında uyarmak gerekir.
- Ardından hastadan tomografinin kanepesine uzanması istenecek, uzman kollarını, bacaklarını, başını kemerler ve makaralar yardımıyla sıkıca sabitleyecektir. İşitmeyi az altmak için (cihaz yeterince gürültülüdür), hastaya kulaklık verilebilir.
- Bundan sonramasa, hastanın ayağı ve alt bacağı doğrudan tomograf halkasının burulma yörüngesinin altına düşecek şekilde hazneye itilir.
Araştırma sonuçları ve yorumlanması: sonra ne yapılmalı?
İşlem, ayak bileği eklemi şişmiş olsa bile kişinin hislerini hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Yan odadaki çalışmanın ilerleyişi, her an iletişime geçilebilecek ve öngörülemeyen durumlarda tarama işlemini durdurabilecek bir doktor tarafından izlenecektir.
Muayenenin sonunda doktor hastaya işlemin sonuçlarını verecektir. İçlerindeki patolojilerin nedenlerini bağımsız olarak araştırmak ve ayak bileği eklemindeki hasarın ciddiyetini değerlendirmek gerekli değildir: ilgili doktor çalışmanın göstergelerini deşifre edecektir.
Tomografi ile ortaya çıkan başlıca hastalıklar nelerdir?
Teşhis uzmanının vardığı sonuca ve hastanın tarif ettiği semptomlara dayanarak, uzman doğru bir teşhis koyabilecektir. Bir kırık, yumuşak dokuların morarması veya ayak bileği ekleminin bağlarının kısmi yırtılması durumunda, hasta, kural olarak, onarıcı ilaçlar ve egzersiz terapisinden oluşan karmaşık bir tedaviyi beklemektedir. Bir neoplazm tespit edilirse, kesin yapısını belirlemek için hasta alınan doku örneklerinin histolojik incelemesi için biyopsiye gönderilir.
Ayak bileği MRG'sinin tespit edebileceği en yaygın patolojiler şunlardır:
- artrit ve romatizmal hastalıklar(bulaşıcı hastalıklar, gut, jüvenil romatoid artrit dahil);
- eklem kapsüllerinde hasar, yırtık bağlar ve burkulmalar;
- eklem içine kanama;
- sindesmoz rüptürü (ayak bileğinin fibula ile fibula arasına çıkması nedeniyle daha sık görülür);
- embriyonik gelişim anomalileri;
- kondrosarkom - eklem kemiklerinin kanseri;
- Sinoviyoma - sinovyal zarın kötü huylu bir tümörü.
Hangisi daha iyi: MRI mı CT mi? Aralarındaki fark nedir?
Bir tanı yöntemi seçerken, çoğu durumda doktorlar MRI'yı tercih eder. Bazı durumlarda bilgisayarlı tomografi bir alternatif olabilir. Her iki prosedürün amacı büyük ölçüde endikasyonlara bağlı olduğundan, ayak bileği eklemi taraması çeşitlerinden hangisinin daha iyi ve daha etkili olduğunu kesin olarak belirlemek zordur.
Yani, BT, X-ışını muayenesi ilkesine dayanır, yani. vücudun bir bölümünün ışınları ile transillüminasyonu. Buna göre, bu tip teşhis, kemik dokusundaki patolojik değişiklikler için daha etkilidir. BT taramasında kemikler beyaz gölgelerle gösterilecek ve kalan boşluklar koyu renkle gösterilecektir. Bu işaretleme, kırık bölgesi, kist, yabancı cismin belirlenmesinde etkilidir.
Ayak bileği ekleminin kaslarının durumunu görmek için MR'da durmak tercih edilir. Eklemin kendisini, bağ aparatını ve onu çevreleyen yumuşak dokuları taramak daha iyi olacaktır.bilgisayarlı tomografiden daha açıklayıcı.
MRI eklemleri ne sıklıkla tarayabilir?
Manyetik rezonans görüntülemenin insan sağlığı için tehlikeleri hakkındaki basmakalıp düşünce ve fikirlere rağmen, bu tür teşhis vücut için kesinlikle güvenlidir. Kontrendikasyonların olmaması ve gerekli tüm önlemlere uyulmaması durumunda endişelenmemelisiniz: çalışma hastalığın seyrini olumsuz etkileyemez, hastanın genel durumunu kötüleştiremez. Röntgen ve BT taramalarının aksine, MRI'lar çok daha sık yapılabilir. Bu arada teşhis ihtiyacı ve işlemin sıklığı kararı sadece bir uzman tarafından verilir.
Rusya'da ayak bileği MRI maliyeti ne kadardır?
Dikkati hak eden bir başka şey de ayak bileği ekleminin MRI maliyetidir. Rusya Federasyonu'nun farklı bölgelerinde prosedür fiyatları önemli ölçüde değişebileceğinden, Rusya'da teşhisin ne kadara mal olduğunu kesin olarak söylemek kolay değil. Ortalama olarak, tomografi maliyeti 4000-5000 ruble civarında dalgalanıyor. Zorunlu sağlık sigortası poliçesi olan hastalar, ikamet ettikleri yerde ücretsiz olarak işlemden geçme şansına sahiptir. Ayrıntılar, ilgili hekim veya poliçeyi düzenleyen sigorta şirketi ile kontrol edilmelidir.
