Bu hastalık, apendiks (çekum) sürecinin iltihaplanmasıdır. Ülkemizde oldukça yaygındır. Ve karın boşluğunun en yaygın hastalığı olarak kabul edilir. Genellikle acil cerrahi müdahale gerektirir. İki günden uzun süren bir çalışma formu veya reçete ile ek patlayabilir. Bu durumda ölüm meydana gelir. Bu nedenle zamanında teşhis ve operasyon yapılması çok önemlidir.
Apandisit: semptomlar, hastalığın nedenleri
Peki neden artıyor? Apandisit nasıl göründüğüne bakalım. Bugün ortaya çıkma nedenleri henüz tam olarak belirlenmemiştir. Enflamasyonun hangi nedenle başladığını söylemek zor. Ancak hastalıkla ilgili çalışmalar, gelişimi için iki koşulun gerekli olduğunu göstermektedir. Birincisi bağırsaklarda gerekli bakterilerin bulunması, ikincisi ise sürecin lümeninin dışkı, tohum veya çeşitli kemiklerle tıkanmasıdır. Bazen ekte oyuncaklardan alınan küçük parçalar gibi yabancı cisimler bulunur.
Hastalık ağrı ile başlar, ancak net konumunu kendi başınıza belirlemek genellikle imkansızdır. Bir kişiye sadece mide ağrısı varmış gibi görünüyor, ancak beşten sonrasaat, ağrı vücudun sağ iliak bölgesinde yoğunlaşmaya başlar. Ek genel olarak farklı şekillerde yerleştirilebilir, vücudun bireysel yapısına bağlıdır.
İşlemin normal pozisyonunda sağ bölgede ağrı görülür. Ek biraz daha yüksekse, sağda kaburgaların altında görünür. İşlem aşağıda yer alıyorsa, pelvik bölgede ağrı gözlenecektir. Ayrıca kusma ve hatta bazen ishal bile başlayabilir.
Alevlenmenin tanımlanabileceği başka belirtiler de vardır: koyu renkli idrar, ağız kuruluğu (çoğunlukla dil), ateş (genellikle 40 dereceye kadar). Hamilelik sırasında, bir kadın sırtüstü pozisyondayken vücudunu soldan sağa çevirirken ağrı hisseder.
Teşhis
Apandisit nedenleri hala belirsiz ve bunları belirlemek o kadar kolay değil. Semptomlar, iltihaplı sürecin konumuna bağlı olarak değişir. Teşhis, kan testlerine (içinde çok daha fazla beyaz kan hücresi görünür) ve idrara (protein miktarı artar) dayanır. Kesin tanıyı belirlemediği için röntgen nadiren yapılır. Resim sayesinde sadece işlemin açılmasını tıkayan bir dışkı taşı ortaya çıkıyor.
Akut apandisit belirlemek için ayrıca bir ultrason yapılır. Bazen - bir bilgisayarda tomografi. Yardımı ile ekin büyütülmüş bir görüntüsü elde edilir. Aynı zamanda değişen bağırsak dokuları da açıkça görülmektedir.
Komplikasyonlar
En yaygın komplikasyonlardan biri perforasyondur. Periapendiküler apseye (enfekte irin toplanması) veya yaygın peritonite (tüm karın boşluğunun enfeksiyonu) yol açabilir. Akut formda apandisit iltihabının nedenleri: yanlış tanı ve tedavide gecikme.
Bağırsak tıkanıklığı çok daha nadirdir. Sürecin etrafındaki iltihaplanma, bağırsak kaslarının çalışmasını durdurursa ortaya çıkabilir, bu da içinden dışkı geçişini engeller. Karın şişer ve kusma ve mide bulantısı oluşur. Bağırsakların açıklığın bozulduğu yerin yukarısında kalan kısmı gaz ve sıvı ile doludur.
Fakat en önemli ve tehlikeli komplikasyon kan zehirlenmesidir (aksi takdirde - sepsis). Bakteriler kan dolaşımına girdiğinde ve vücuda yayıldığında bu acı verici bir durumdur. Bir komplikasyon ölüme bile yol açabilir.
Tedavi
Apandisit nasıl tedavi edilir? Oluşmasının nedenleri çok farklı olabilir. Örneğin, bazen bağırsak veya mide hastalıklarının bir komplikasyonu ile bir alevlenme ortaya çıkar. Ancak sadece kabuklu tohumları yemek de apandisite yol açabilir. Kendini gösterdiği kesin olarak belirlenirse, olumsuz yan etkilerden kaçınmak için herhangi bir müshil veya ağrı kesici almamalısınız ve hatta dahası ısıtma pedleri uygulamalısınız. Ağrıyan yere serin bir şey koymak ve hemen bir ambulans çağırmak en iyisidir. Apandisit doğrulanırsa, ek dört yöntemden biri kullanılarak çıkarılır: tipik, retrograd,laparoskopik ve transluminal.
Ameliyat sonrası dönem
Akan bir hastalığın basit bir şekli ile hasta, ameliyattan sonraki ilk gün bile yavaş yavaş yatakta dönmeye başlayabilir, ikincisine oturabilir, üçüncü veya dördüncü günü ayağa kalkabilir. Sadece 3. günden itibaren yemek yiyebilirsiniz ve sıvı veya duygusal olmalıdır. Zaten altıncı günden itibaren genellikle diyet yemeklerine geçerler.
Çocuk apandisit
Yaşamın ilk yıllarında son derece nadirdir. Çoğunlukla 7 yıl sonra ortaya çıkar. Ve ilk semptom karın ağrısı olabilir. Bu, özellikle bu hastalık hakkında konuşmaz, çünkü bu semptom başka nedenlerle ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, doğrulama için bir doktora gitmek hala gereklidir. Başka neden apandisit oluşabilir? Görünüşünün nedenleri gastrointestinal sistemin sarkması veya vücuttaki enfeksiyon olabilir.
Bu iltihap kronik veya akut olabilir. Çocuklarda ikinci form en sık teşhis edilir. Bu durumda, çocuğun ağrısı aniden ortaya çıkar, mide bulantısı ve hatta kusma hemen başlar. Birkaç saat sonra ağrı karından aşağı iner ve çekumun yakınında zonklamaya başlar. Öksürürken veya sol tarafa yatmaya çalışırken şiddetlenir. Aynı zamanda ağız kurumaya başlar, kabızlık veya ishal görülebilir.
7 yaşın altındaki küçük çocuklarla, apandisit belirlemek genellikle oldukça zor olduğundan, bu tür belirtilere karşı çok dikkatli olmanız gerekir. çünkütam olarak nerede ve neyin acıttığını söyleyemezler.
Ergenlerde ve çocuklarda apandisit nedenleri. Neden oluşur?
Ergenlik döneminde hastalık çok yaygındır. Çoğunlukla alevlenme ilkbahar veya sonbaharda ortaya çıkar. Çocuklarda ve ergenlerde apandisit nedenleri: Çoğu durumda hastalık, bağışıklığın azalması nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, vücut virüslere ve bakterilere direnemez, iltihaplanmaya neden olan bir enfeksiyon eke girer.
Çocuklarda apandisitin diğer nedenleri: Değişen bir diyet ve mide fonksiyonlarının ihlali neden olabilir. Genellikle tohumların, kuruyemişlerin ve meyvelerin dikkatsiz kullanımı önemli bir rol oynar. Çocuklar genellikle kabukları, kabukları, küçük kemikleri yutar, bu nedenle ebeveynler onları dikkatlice izlemelidir. Sıradan solucanlar bile bir hastalığa neden olabilir.
Çocuğun vücudu henüz tam olarak oluşmadığı için doğru bir teşhis koymak oldukça zor olabilir. Bir çocukta, hastalığın gelişimi bir yetişkinden çok daha hızlıdır. Çocuklar uyuşuk hale gelir, iştahta keskin bir azalma, titreme, mide bulantısı, kabızlık ve karında akut ağrı olur. Sıcaklık 40 dereceye kadar çıkabilir.
Yetişkinler
Birçok alevlenme 20 ile 30 yaşları arasında meydana gelir. Genellikle apandisit, bağırsak yolu hastalıklarına yatkınlığı olan ve kabızlık çeken hamile kadınlarda görülür. Patoloji cinsiyete bağlı olmamasına rağmen. Kimlerde apandisit olma olasılığı daha fazladır? Bunun nedenleri hemen hemen aynıyaş. Bununla birlikte, çocuklarda süreç az gelişmiştir ve kolayca boş altılırken, yetişkinlerde bu durum tam tersidir. Sonuç olarak, ikincisi bu hastalıktan daha fazla muzdariptir.
Yetişkinlerde apandisit nedenleri: Herhangi bir bağırsak hastalığı, karın travması, sindirim sistemi iltihabı veya helmint istilası olabilir. Ayrıca doktorlar bunun sebebinin proteinli gıdaların kötüye kullanılması olabileceğine inanıyorlar.
Keskin şekil
Akut apandisite ne sebep olur? Bu formun ortaya çıkmasının nedenleri: sürecin ilk - tıkanması, ikincisi - stafilokok, E. coli, streptokok ve enterokokların içine girmesi. Birbirleriyle ilişkilidirler, çünkü her iki durumda da bakterilerin hızlı üremesi için ideal koşullar yaratılır. İlk durumda, her şey içeriğin durgunluğuna ve ekin duvarlarının iltihaplanmasına yol açar ve ikincisinde, bağırsağın bükülmesi ve boşalmanın imkansızlığı kışkırtılır.
Batı'da doktorlar alevlenmenin ayrı bir nedenini belirlediler - dokularında nekrotizasyona neden olan fusobakteriler sürece girdiğinde. Enfeksiyon hızla gelişir ve pürülan ve inflamatuar süreçlere neden olur. Batı'da muhafazakar tedavi yaygındır, ancak Rusya'da oldukça nadir kullanılır.
Akut apandisitin diğer nedenleri: yersiniosis, tifo, tüberküloz, amoebiasis, vb. Ek olarak, vücutta proteinlerin aşırı oluşumu ile süreç kolaylaştırılır, bu da bağırsaklarda ve vücutta hızla parçalanmalarına neden olur. çürüme sürecinin başlangıcı. Ayrı bir neden olarak da ayırt edilen, kabızlık eğilimidir.bunun sonucunda bağırsakların zamanında boşalmaması ve bakterilerin hızlı üremesi için koşullar yaratılır.
Kronik apandisit
Yetişkinlerde, oldukça nadir olarak kaydedilir, tüm apandisit vakaları için yüzde birden fazla değildir. Bir kişi, yürümek ve öksürmekle şiddetlenen periyodik ağrı yaşar. Nüks ile semptomlar akut apandisit ile aynıdır. Bu durumda, vücut ısısı normal veya subfebrildir. Genellikle bu tür apandisit piyelonefrit, peptik ülser, karın boşluğunun kronik hastalığı olarak sınıflandırılır.
Pürülan ek
Bu, çeşitli akut hastalık türlerini birleştiren bir ek iltihabıdır. Pürülan apandisit neden oluşur? Sebepler aşağıdaki gibi olabilir: bol miktarda lenf, zayıf kan temini, kıvrımlı dar bir lümen varlığı, lokasyonda değişkenlik. Bu durumda mikroplar sürece hematojen, lenfojen veya (çoğunlukla) enterojen yolla girerler. Bu tür iltihaplanma ile flora polimikrobiyaldir.
Hastalığın evreleri
Birkaç noktayı ayırın:
- Nezle apandisit (ilk 12 saat). Tipik semptomlar, çoğunlukla akşamları ve geceleri midede rahatsızlık ve ağrıdır. Gastrit belirtileri ile benzerlik. Bu dönemde halsizlik, halsizlik olur, ancak sağ tarafa bastırıldığında ağrıya rağmen karın yumuşak kalır.
- Flegmonöz apandisit (ilk günün sonunda). Ağrı, iliak bölgede sağda açıkça lokalizedir. O nabız atıyor veoldukça yoğun. Bulantı, taşikardi, ateş var. İltihaplı sürecin olduğu bölgedeki karın gergindir.
- Gangrenöz apandisit (ikinci ve üçüncü gün). Sürecin sonlarının ölümü var, vücuttaki genel zehirlenme artıyor, taşikardi telaffuz ediliyor. Sıcaklık keskin bir şekilde düşüyor, karın şişiyor, peristalsis eksikliği var.
- Perfore apandisit (üçüncü günün sonunda). Sağ alt karında akut ve şiddetli ağrı, yoğun artışı. Rahatlama dönemlerinin olmaması, mide şişer ve gerginleşir, sürekli kusma başlar. Dildeki kaplama beyaz yerine kahverengiye döner. Sıcaklık kritik bir noktaya yükselir. Sonuç - pürülan apandisit veya lokal apse.
Teşhis zorlukları
Apandisit teşhisi koymak neden bazen zordur? Oluşunun nedenleri, doktorlar hala tam olarak adlandırmayı zor buluyor. Çekim pozisyonu farklıdır. Daha sıklıkla alt karın bölgesinde bulunur - sağ bölgede, ancak bir mezenter olabilir. İşlemi karın boşluğundaki yapılara bağlayan tabaka benzeri bir filmdir. Uzun bir mezenter ile süreç bazen gözle görülür şekilde değişir. Ayrıca bazen normalden daha uzun olabilir.
Bazı durumlarda, apendiks pelvise iner ve kadınlarda eklemleri arasında bulunur. Ayrıca kolonun arkasında da bulunabilir. Bu gibi durumlarda semptomlar çeşitli organların (örneğin pelvik organlar) iltihaplanmasına benzer.
Bir kişinin başka iltihapları olduğu durumlarda apandisit belirlemek zordur.benzer semptomlar verebilen süreçler. Bu nedenle, apandisit belirtileri bir süre sonra daha karakteristik görünebileceğinden, doğru tanı koymak için başlangıçta hasta bir süre gözlemlenir.
