İç yutak, ana kadın genital organının alt bölgesinde bir delik görevi görür - boşluğunu servikal kanala bağlayan uterus. Böylece rahim, bu farenks ile sona erer. Bunu gözle görmek imkansızdır ve kadının kendisi tarafından hissedilmez. Doğru, servikal kanaldan girişi kapatır, yani kenarı görevi görür. Genellikle servikal eleman, genişliği yedi ila sekiz milimetre olan uterusun iç işletim sistemi ile tanımlanır, iç işletim sisteminin boyutları böyledir.
Kadın vücudundaki rolü
Dahili os gibi bir yapının temel işlevi, yabancı maddelerin rahme girmesini engellemektir. Ayrıca fetüsün erken doğmasını da engeller. Döllenen yumurta rahim boşluğuna girdikten ve gebelik oluştuktan sonra farenks sıkıca kapanır ve mavimsi bir renk alır. Bu nedenle doğumun başlangıcına kadar kapalı olacaktır. Hamilelik sırasında vajina ile vajina arasında, plasentayı ve fetüsü dış etkenlerden korumak için gerekli olan bir mukus tıkacı oluşur.nüfuz edebilen mikroskobik organizmalar. Bu element doğumdan kısa bir süre önce ayrılır.
Uterusun iç os'u açıldığında başlarlar ve kadın doğumun başladığını gösteren kramp ağrısı hisseder. Bu yutağın çapı on santimetreye ulaştığında, fetusa genital yoldan geçerek rahimden çıkma fırsatı verilir. Bir yükten veya başka nedenlerle hızlı bir çözümleme ile ve çeşitli patolojilerle birlikte boyun yırtılması (iç os) oluşur.
Plasenta uterusun iç işletim sisteminde
Previa, plasentanın servikal bölgede rahmin alt bölgesine tutunmasıdır. Bir kısmı iç farenks seviyesinde olduğunda marjinaldir.
Gebeliğin erken döneminde, prezentasyon oldukça yaygındır (tüm gebeliklerin yüzde otuzuna kadar). Koryon, gelişiminin ilk aşamasında plasenta olarak adlandırılır. Ancak gebelik tamamlanana kadar hemen hemen tüm hastalarda kendiliğinden yükselir. Koryonun yükselme olasılığı, kural olarak, gebeliğin sonuna kadar kalır.
İç farenks üzerindeki konum gibi bir sorunun dış belirtilerinden biri, çoğu durumda kendi kendine duran genital kanallardan ani ağrısız kanamanın ortaya çıkmasıdır. Ancak çoğu zaman plasenta previa tamamen asemptomatik olabilir.
Dahili işletim sistemindeki plasenta bebek için neden tehlikelidir?
Bu durumdaki çocuklar da normal gelişir(normal hamilelikte olduğu gibi). Doğru, plasenta previa arka planına karşı, genital kanallardan ağır kanama riski biraz daha yüksektir ve bu nedenle erken doğumun başlaması mümkündür. Bu durumda acil sezaryen kullanılması tavsiye edilir.
Tedavi
Hamilelik sırasında plasentanın uterusun iç os'una göre konumunu ilaçlar veya başka yöntemlerle etkilemek ne yazık ki imkansızdır. Plasentanın iç farenks üzerinde lokalizasyonu ile (bu yapı iki santimetreden daha yakın olduğunda), cinsel aktiviteden kaçınma ile birlikte fiziksel aktivitede bir kısıtlama önerilir. Bir kadının acilen hastaneye yatış sebebi kanamanın olmasıdır.
Plasenta hamilelik ve doğum sırasında dahili işletim sisteminde
Gebeliğin sonunda, ultrason sonuçlarına göre uterustaki plasentanın iç os ile örtüşmesi durumunda, bu otuz sekiz ila otuz dokuzuncu arasında sezaryen için bir göstergedir. hafta. Düşük bir yerleşim varsa, yedi gün daha bekleyebilirsiniz, ancak otuz dokuzuncu veya kırkıncıda iç farenkse iki santimetreden daha yakın olduğunda, bu da sezaryen için bir göstergedir.
Farenksten iki santimetre yukarıdaysa, bağımsız doğumun başlamasını beklemelisiniz. Normal koşuyorlar. Uygulamanın gösterdiği gibi, bu durumda kanama riskleri, geleneksel bir yerin varlığından önemli ölçüde yüksek olmayacaktır.
İnternal servikal os kapalı veya açık olduğunda ne diyor?
rahim ağzı dinamik bir organdır, hamile olmayan kadınlarda döngü boyunca değişir. Açıklanması, yumurtlama dönemlerinde ve adet sırasında ve bir sonraki döngünün başlangıcında gerçekleşir, kapanır ve ardından yükselir. Döllenme olması durumunda öncelikle boyun konumuna göre görünüm değişir. Gerçek şu ki, uzar, artan kan dolaşımı nedeniyle mavimsi bir renk alır ve aynı zamanda yoğun ve sıkı hale gelir.
Tıbbi muayene sırasında bir uzman, düşük tehdidi olup olmadığını doğru bir şekilde belirleyebilir. Örneğin rahmin iç os'u sıkıca kapatılmışsa, parmak geçmez ve hafifçe bükülürse, kesinlikle bir tehdit yoktur. Ancak kısmi ifşa veya gevreklik durumunda, erken doğumdan kaçınmak için kadının hastaneye yatırılması gerekir. Normalde uzunluğu hamilelik boyunca aşağıdaki parametreler dahilinde değişir:
- Gebeliğin on dördüncü haftasına kadar, uzunluk genellikle otuz beş ile otuz altı milimetre arasındadır.
- Onuncudan ondördüncüye kadar - otuz dokuza kadar.
- Yirminci haftadan yirmi dördüncü haftaya - kırk milimetre.
- Yirmi beşten yirmi dokuza kırk ikidir.
- Otuzdan otuz dördüncü haftaya kadar, otuz yedi milimetreye düşer.
- Otuzbeşten itibaren uzunluk yirmidokuzdur.
Hamilelik sırasında rahim ağzının kapalı durumdaki iç os'u aşırı derecedeAşağıdaki işlevleri yerine getirdiğinden, çocuğun güvenli ve düzgün gelişimi için önemlidir:
- Zamanında doğumun başlangıcına kadar fetüsün doğrudan rahimde kalmasını sağlar.
- Amniyotik kese enfeksiyonuna karşı koruma.
- Enfeksiyonun hariç tutulması.
Vücudun normal çalışması durumunda boyun genişlemeye ve kısalmaya başlar ve daha sonra yapısını yumuşak ve gevşek olarak değiştirir. Bu, fetüsün doğumuna hazırlanırken aşağı inmesini sağlar.
Dahili işletim sistemini nasıl kapatabilirim?
Rahim ağzının iç osunun açık olması, kısalması ve kısmi açılması gözlemlenmesi durumunda doktorlar, iç osun kapanmasını teşvik eden bir işlem gerçekleştirir. Buna izin veren aşağıdaki birkaç yöntem vardır: terapötik, konservatif ve cerrahi.
İlaçlı tedavi
Terapi, durumu stabilize etmeye yardımcı olan progesteron bazlı hormonal ilaçlar almaktan ve aynı zamanda kanalın olası kapanmasından oluşur. Bu tür araçlar, "Utrozhestan" ile birlikte "Duphaston" u içerir. İlaç randevusundan iki hafta sonra, yöntemin genel etkinliğini belirlemek için servikal kanalı teşhis etmek gerekir. Her şeyin yolunda gitmesi ve rahmin iç işletim sisteminin kapanması durumunda ilaç hastaya uzun süreli kullanım için reçete edilir.
Muhafazakar yöntem
Bu, ilaç tedavisi çerçevesinde bir yardımcı olabilir. Bu tekniktejinekolojik bir halkanın kurulumunu içerir. Vajina duvarlarına yaslanabilmesi için boyuna konur. Bu, ana yükün iç farenksten çıkarılmasını mümkün kılar. Bu teknik, sırasıyla iç os'un kapatılması ile serviksin kapatılmasını sağlar. Herhangi bir zamanda gerçekleştirilir, anestezi kullanımı ve yatarak gözlem gerekli değildir, bu teknik, kadınların çoğul gebelikleri varsa uygulanabilir. Halka, yalnızca servikal kanalın kapalı olduğu erken bir aşamada kullanılır.
Dahili işletim sisteminin kapatılması içinde cerrahi yöntem
Bu teknoloji rahim ağzının dikilmesi ve dolayısıyla rahim ağzı kanalının sıkıştırılması gerçeğinde yatmaktadır. Yöntem, ciddi bir gebelik kesintisi tehdidi varsa ve alternatif yöntemler etkili değilse kullanılır. Operasyon erken aşamalarda ve en geç yirmi sekizinci haftadan sonra gerçekleştirilir. Amniyotik zarların kırılmaması ve rahim ağzına düşmemesi son derece önemlidir, aksi takdirde enfeksiyon mümkündür. Dikişler için kontrendikasyonlar aşağıdaki gibidir:
- Genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıkları vardır.
- Fetus gelişiminde patolojilerin ortaya çıkması.
- Ağır hasta anne.
İşlemden önce, plasentanın konumu ile fetüsün durumunu belirleyen bir ultrason muayenesi ile birlikte uterusun tonunu az altmaya yönelik tedavi uygulamak gerekir. Gerçeği göz önüne alındığındaİmplantasyon anestezi kullanılan cerrahi bir işlemdir, ameliyat öncesi yatarak hazırlık ve sonrasında takip gerekli olacaktır.
Haftalık bir doktorla muayene olmak ve aynı zamanda periyodik vajinal temizlik yapmak önemlidir. Sütür uterus tonusunun artmasına neden olabileceğinden, antispazmodik Papaverin ile birlikte Ginipral veya Magnesia gibi ilaçların kullanılması şiddetle tavsiye edilir. Sütürlerin alınması otuz sekizinci haftada doğrudan jinekolog ofisinde gerçekleştirilir. Bu prosedür, fetüsün sonraki doğum çözünürlüğü için alçalmasını sağlar.
