Omurga bir iskelet sisteminden oluşur, kemikler dikey düzensiz bir düzende ve kıvrımlar şeklinde bulunur: geriye dönük 2 kifoz ve öne dönük 2 lordoz. Torasik bölgede omurgayı bükebilecek sapmaların varlığına kifotik duruş denir. Oluşması uzun zaman alacak.
Kifozun özellikleri nelerdir?
Omurga şunları içerir:
- omurga;
- kemik ve kıkırdak yapıları.
Ve tüm bunlar intervertebral disklerle birbirine bağlı.
Omurga 33 omurdan oluşan 5 bölümden oluşur.
Omurga, iskelet sisteminin merkezi parçası olarak kabul edilir, buna rağmen düz bir yapıya sahip değildir, hafif kavislidir. Bu, gücü ve eksenel yükü tüm parçalarına eşit olarak dağıtmanızı sağlar.
Kifoz, omurgada belirgin eğriliğe neden olur. Aynı zamanda, çıkıntısı yüz iskeletinden ters yöne bakar.(dışbükeylik ters yönde ise lordozdur).
Kifoz, belirli bölgelerin dışbükeylik açısını artırma yönünde normal fizyolojik bükülmesinin bozulduğu omurga hastalıklarının ortak adıdır.
Kifotik duruş servikal, torasik ve lomber olarak ayrılır. Çocuklarda kifoz fizyolojik ve patolojiktir.
Sınıflandırma
Kifotik duruş, sapmaların görünümü ve ciddiyeti ile ayırt edilen birkaç türe ayrılabilir. Ayrıca, mümkünse düzeltme - cerrahi müdahaleye gerek kalmadan pasif ve aktif.
Ana formları dikkate almaya değer:
- Embriyonik - anne karnında gelişir, nedeni nöral tüpün gelişimindeki anormallikler olabilir. Yalnızca operatif bir şekilde tedavi edilir.
- Konjenital form - genellikle bu tür kifozun nedeni bir doğum yaralanmasıdır. %30'dan fazla olmayan sapmalar varsa hastalık başarıyla tedavi edilir.
- Mikobakteriyel - torasik omurga, Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu omurlara ve omurlararası disklere enfeksiyonun nüfuz etmesi nedeniyle etkilenir. Hastalık her zaman zordur, normal duruş pozisyonunu eski haline getirmek kolay olmayacak, uzun zaman alacaktır. Bazen cerrahi tedavi kullanılır.
- Kalıtsal form - en az bir kusurlu genin varlığında kalıtsal kifoz gelişimi mümkündür.
- Miyotonik - miyotonik sendrom adı verilen paravertebral kasların tonunun ihlali var. Benzer bir kifotik duruş çocuklarda baskındır vegençler.
- Açısal görünüm - omur bölümü yukarı dönük.
- Baskı - omur yaralanmaları, kırıkları ve diğer yaralanmaların arka planında kifotik duruş görünebilir.
Nedenler
Kifotik duruş bozukluğu çoğunlukla edinilmiş rahatsızlıkların arka planına karşı gelişir, ancak anomalinin gelişmesi için başka faktörler de vardır:
- Kalıtsal bir faktörle ilişkili torasik omurganın deformasyonu.
- Travma sonrası yönelimin kifoskoliyotik duruşu, torasik veya lomber omurga üzerindeki travmatik bir etkinin arka planına karşı oluşturulur.
- Çocuklukta raşitizm.
- Yaşla ilgili değişikliklerin arka planında ortaya çıkan yaşlılık göğüs deformitesi - aşırı tuzlar, atrofik kas değişiklikleri, zayıf kan akışı nedeniyle kemik zayıflığı.
Omurganın konumu, bir kişinin olağan kamburluğundan da etkilenebilir. Zaten şu anda kifozun ilk aşamasından bahsedebiliriz. Sırtınızı dik tutma alışkanlığını oluşturarak bu durumdan kurtulabilirsiniz.
Böyle bir kamburluk ile kifoz varlığının tespiti basit bir şekilde yapılabilir. Sırtüstü pozisyonda göğüs bölgesindeki bükülme kayboluyorsa kesinlikle kifoz yoktur. Bükümlerin varlığında kifotik bir duruştan bahsedebiliriz.
Çocuklukta kifoz
Çocuğun iskeletinin kemikleri hala oldukça esnek olduğundan, bir çocukta kifotik duruş deformitesi sıklıkla gelişir. Vücudun pozisyonu varsa omurların füzyonu yanlış olabilir.sürekli ihlal edilecektir. Çocukluk çağında raşitizm veya doğum yaralanmaları nedeniyle kifotik duruş gelişir.
Bazen kimse masada oturan bir çocuğun duruşunu takip etmez. Çocuk tüm vücuduyla masaya yaslanmaya çalışır, pratik olarak uzanır veya masanın yüzeyine kuvvetlice yaslanır. Bunu sistemli bir şekilde yaparsanız omurga kusuru mutlaka gelişecektir.
Ebeveynlerin görevi, çocuklarının vücudunun pozisyonunu sürekli olarak izlemek ve başlayan bir eğrilik durumunda bir doktordan yardım almaktır. Kemiklerin esnekliği nedeniyle çocuklukta eğriliği düzeltmek daha kolay olduğu için bu son derece önemlidir.
Kifozun aşamaları nelerdir ve bununla ilişkili semptomlar nelerdir?
Toplamda hastalığın 4 aşaması vardır:
- Bir numaralı aşama. Pratik olarak kendini göstermez. Ayrıca kifoz belirtileri de yoktur. Tespit edilebilecek tek şey, hafif bir kas tonusu ihlali ve miyofasyal sendromun ilk belirtileridir. Çoğu zaman, böyle bir kifotik duruş bir çocukta kendini gösterir.
- İkinci aşama. Normdan sapmalar% 30-50'ye ulaşır. Hastalığın semptomları zaten daha belirgindir, ancak tanı koymak için yine de omurganın röntgenine ihtiyacınız vardır. Bir kişinin "geri dönüş" belirtisi vardır. Başı öne eğik, yürürken yere bakıyor. Omuzlar çöktü, mide şişti.
- Üçüncü aşama. Eğrilik% 60'a ulaşır. Kifotik duruşu olan bir kişi sırtını düzeltse bile kaybolmaz. Kalıcı kamburluk, idrara çıkma ve dışkılama ile ilgili sorunlara neden olabilir. fiziksel ileaktivite nefes darlığına neden olur. İleri vakalarda kalp ve kan damarları acı çeker.
- Son aşama dördüncüdür. Bir kambur görünümü ile şiddetli biçimde omurganın deformasyonu. Sırttaki böyle bir hacimsel şişkinlik ortopedik ürünler ve fiziksel egzersizlerle düzeltilemez. Ayrıca etkilenen segmentte dayanılmaz ağrılara neden olabilirler.
Patolojik durum geliştikçe, kişi aşağıdaki şikayetleri yaşayabilir:
- Bacaklarda ağrı çekmek.
- Sinir hasarı oluşursa cilt hassasiyeti azalır.
- Parestezi.
- Akciğerlerin göğüs kafesinin sıkışması nedeniyle solunum sorunları meydana gelebilir.
- Omurgada rahatsızlık.
- Kadınlar idrar kaçırma ve ağrılı dönemlerden muzdariptir.
- Erkeklerde bu durum iktidarsızlığa bile yol açabilir.
Skolyoz ve kifotik duruş
Dışarıdan, iki hastalık benzer özelliklere sahiptir, ancak yine de kifoz ve skolyoz temelde farklıdır:
- Skolyoz, omurganın sağa veya sola sapmasını karakterize eder.
- Kifotik bir duruşta, omurlar öne veya arkaya doğru bükülür.
Patolojik duruma rağmen, bu fenomenler bir hastalık olarak adlandırılamaz. İlk aşamalarda kendilerini hiçbir şekilde (dıştan bile) göstermezler ve iç organların işleyişini bozmazlar. Komplikasyonlar, kifozun istisnai ihmalinde veya arka plandaki bir sırt yaralanmasında başlayabilir.
Teşhis sapması
Sahneleme içinteşhis, bir cerraha danışın. İki yönteme dayanan bir dizi teşhis önlemi yazacaktır:
- Görsel muayene, çoğunlukla kifozun erken evrelerinde yapılır.
- Omurga kemiklerindeki değişim derecesini belirleyen, omurganın yanal projeksiyonunun röntgeni. Çoğu zaman bu muayeneden sonra ameliyat reçete edilir.
İleri aşamalarda, diğer teşhis önlemleri de kullanılır:
- Sırtın MR'ı.
- Fıtık varlığını tespit etmek için intervertebral disklerin ultrasonu.
- Multispiral bilgisayarlı tomografi (MSCT).
- Miyelografi, beyin omurilik sıvısının bir kontrast madde kullanarak dolaştığı yolların röntgenidir.
Tedavi yöntemleri
Kifozun evresine göre terapi seçilecektir. İlk aşama konservatif yöntemlerle başarıyla tedavi edilebilir. Masaj ve manuel terapi etkili olacaktır. Son fakat en az değil, egzersiz terapisi egzersizleri ve fizyoterapidir.
Evde egzersiz yaparak sırt kaslarınızı güçlendirebilirsiniz. Kifotik duruş için esneme ve gevşeme egzersizleri de yapılır. Herhangi bir yük, alıştıkça kademeli olarak artar.
Terapötik jimnastik
Egzersiz tedavisi kifozun ilk aşamasında duruşu düzeltebilir. Bu egzersizler yetişkinlerde ve çocuklarda omurgayı düzeltir.
Dersler evde yapılabilir, ancak önce birkaç antrenmana gitmelisiniz.egzersizlerin taktiklerini, sıralarını belirlemek için profesyonel bir eğitmen, böylece uzman mevcut hataları işaret edebilir ve düzeltebilir.
Bu yapılmazsa, egzersizleri yanlış yapma riski vardır, bu sadece duruşu düzeltmeye yardımcı olmaz, aynı zamanda komplikasyonları da beraberinde getirir.
Ameliyat ne zaman gereklidir?
Doktorlara göre kifozun başlangıç aşamasında konservatif tedavi uygulanabilir. Konservatif yöntemler kalıcı bir sonuç vermez, esas olarak etkilenen segmentlerdeki ağrı ve sertliği gidermek için kullanılır.
Kifotik postürün 3. ve 4. evrelerinde osteosentez adı verilen bir operasyon belirtilir. Ameliyat sırasında, belirli kemik yapılarının hareketliliğini kalıcı olarak ortadan kaldıran sabitleyici bir metal yapı kurulur. Ameliyat başarılı olduysa ve hasta belirli bir rejime uyduysa, remisyon 7-11 yıl sürebilir.
Yetişkinlerde ve çocuklarda korunmanın özellikleri
Nadir durumlarda kifotik duruş doğuştan gelen bir durumdur. Önleyici tedbirlere uyarsanız, sırt ve eklemlerle ilgili birçok hastalıktan kaçınabilir ve her yaşta eşit bir duruş sağlayabilirsiniz. Bu önlemler şunları içerir:
- Her zaman başın, omuzların ve sırtın pozisyonunu izlemelisiniz. Özellikle otururken ve yürürken.
- Sandalye ve masa kendi boyunuza veya yaşınıza göre seçilmelidirbebeğim.
- Diyetinize kalsiyum ve fosforu dahil ettiğinizden emin olun.
- Sırt kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler yapın.
Önleyici kurallara uyulursa, kifotik duruş tipi, ilk aşamalarda mevcut olsa bile kademeli olarak düzeltilebilir. Ebeveynlerin görevi, çocuğun vücudunun pozisyonunu izlemek, sırt bölgesindeki en ufak bir deformasyona tepki vermek ve zamanında tıbbi yardım almaktır.
