Hormon replasman tedavisi: endikasyonlar, ilaçlar, kontrendikasyonlar

İçindekiler:

Hormon replasman tedavisi: endikasyonlar, ilaçlar, kontrendikasyonlar
Hormon replasman tedavisi: endikasyonlar, ilaçlar, kontrendikasyonlar

Video: Hormon replasman tedavisi: endikasyonlar, ilaçlar, kontrendikasyonlar

Video: Hormon replasman tedavisi: endikasyonlar, ilaçlar, kontrendikasyonlar
Video: Alerjik Rinit Nedir? Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri Nelerdir? 2024, Temmuz
Anonim

HRT, hormon replasman tedavisinin kıs altmasıdır. Genellikle menopoza girmiş kadınlara yapılır. Bu, kendi etrafında birçok efsane ve önyargı toplayan oldukça karmaşık bir konudur. Ne yazık ki, HRT, Batı'nın aksine Sovyet sonrası alanda her zaman yeterince algılanmamaktadır. Yani istatistiklere göre bugün Rus kadınlarının sadece %0,2'si kullanıyor.

Menopoz nedir?

Menopoz ile semptomlar
Menopoz ile semptomlar

Pratik olarak tüm modern kadınlar kelimenin tam anlamıyla menopozdan korkarlar. Bununla birlikte, gerçekte, içinde korkunç bir şey yoktur, çünkü Yunanca'dan çeviride bu kelime “adım” anlamına gelir. Yeni bir yaşam döngüsü olarak algılanmalıdır ve sadece "hayatta kalmanız" gereken bir dönem değil. Modern tıbbın olanakları sayesinde (yani hormon replasman tedavisi),keyfini çıkarın.

Doruğa çoğunlukla pek çok hoş olmayan semptom eşlik eder. Kadın cinsiyet hormonlarının eksikliği nedeniyle ortaya çıkarlar. Özellikle östrojenden bahsediyoruz. Bir kadının vücudundaki birçok hayati organın çalışması bu hormonun düzeyine bağlıdır. Bu sadece genitoüriner sistem için değil aynı zamanda beyin, kalp ve kan damarları için de geçerlidir. Östrojen eksikliği koşullarında çalışmaları kötüleşir. Bu bağlamda, olgun yaştaki kadınlar, sözde sıcak basması, aşırı terleme, sık baş ağrısı, kan basıncındaki değişiklikler, depresif ruh hali, uykusuzluk ve daha birçok başka semptomla karşı karşıyadır. Bu belirti ve bulgular, özellikle hastanın yaşı ve sağlık durumunun özellikleri olmak üzere çok sayıda faktöre bağlıdır. İstatistiklere göre, adil cinsiyetin sadece% 20-30'u hayatlarının bu zor dönemini nispeten kolayca aşıyor. Birçoğunun gelgitleri hissetmediğine dikkat edilmelidir. Bu sadece stabil bir vejetatif sistemin varlığını gösterir, ancak hormonal uyum döneminde herhangi bir problemin olmadığını doğrulamaz. Bu nedenle menopoz sırasında rahatsızlıklar ortaya çıkmasa bile bir kadın doğum uzmanına gitmelisiniz. İlk bakışta her şey iyi gidiyor gibi görünse de menopoz için hormon replasman tedavisi gerekebilir.

Androjenler ve östrojenler

Hormon testleri
Hormon testleri

Kadın vücudunda hayatın çeşitli yönlerini düzenleyen birçok farklı hormon vardır. Onlaradengesizlik en beklenmedik sonuçlara yol açabilir. Androjenlerin (erkek hormonları) ve östrojenlerin (kadın) fazlalığı ve eksikliği sağlığı eşit derecede olumsuz etkiler. Ve bu sadece doğurganlık çağında değil, aynı zamanda iklim döneminde de geçerlidir.

Bir kadındaki düşük androjen seviyeleri, sekse olan ilginin kaybolmasına neden olabilir. Bunun nedeni, testosteronun (ana erkeklik hormonu) cinsel uyarılmadan sorumlu olmasıdır. Bununla birlikte, bu ihlaller kolesterol seviyelerinde önemli bir artışa neden olabilir. Aynı zamanda kan kalınlaşır ve kılcal damarlar kırılgan hale gelir. Bu olumsuz faktörlerin kombinasyonu, kan basıncı ve sürekli sıcak basmaları ile ilgili sorunlara yol açabilir.

Kadınlardaki androjenlerin fiziksel aktivite üzerinde önemli bir etkisi vardır. Eksiklikleri ile düşük performans ve artan yorgunluk not edilir. Ayrıca tüm vücutta uyuşukluk ve halsizlik görülebilir.

Erkek hormonlarının eksikliğinin saç çizgisini etkileyebileceğini de belirtmekte fayda var. Bu sadece tüm vücut için değil, aynı zamanda kafa için de geçerlidir. Saçlar incelebilir.

Östrojenler kadınlarda ana hormonlardır. Az altılmış üretimleri, adil cinsiyette yaşlanmanın ana nedenlerinden biri olarak kabul edilir. Östrojen eksikliği, menopoz sırasında adil cinsiyetin kilo almaya başlamasına neden olur. Elbette yavaşlayan bir metabolizma da buna katkıda bulunur, ancak hormon üretimindeki azalma da rol oynar. Östrojen eksikliği bir yatkınlık yaratabilir.kan basıncında dalgalanmalar ve sıcak basması. Son olarak, bir kadında bu hormonun düşük bir seviyesi genellikle meme bezlerinde rahatsızlık ve yanma gibi hoş olmayan semptomlara neden olur.

HRT ne için?

HRT hazırlıkları
HRT hazırlıkları

Kadın vücudunun yaşlanması karmaşık bir süreçtir. Genellikle 40 yaşında başlar - sadece menopoz başlangıcından itibaren. Menopozda hormon replasman tedavisinin özü, daha önce kadın vücudunda doğal olarak üretilen kendi hormonlarının eksikliğini gidermektir. Hayvansal ve yapay kökenli östrojenler tanıtılır. Bu sayede, kendi cinsiyet hormonlarının eksikliğinden kaynaklanan hoş olmayan semptomlardan kaçınmak ve yaşlanma sürecini yavaşlatmak mümkündür. Bu, kadının esenliğini önemli ölçüde iyileştirir ve kendine güvenini korumasına yardımcı olur.

Zararlı efsaneler

Birçoğu nedensiz bir şekilde HRT'den korkar. Bilimin hızlı gelişimine rağmen, bazıları hala çeşitli mitlere ve klişelere inanma eğilimindedir ve kendilerini daha yüksek bir yaşam kalitesinden mahrum bırakır. Hormon replasman tedavisini doğal bulan hastalar, ihtiyaç duyduklarında bile reddedebilirler. Böylece, kronik stres, işini kaybetme korkusu ve gözle görülür yaşlanma belirtilerine ek olarak, 45-55 yaşlarındaki bir kadın ayrıca menopozun tüm semptomlarını "düşürür". Sonuç olarak, yaşam kalitesi ortalama %79 oranında bozulabilir.

Bazı hastalar HRT ilaçlarını reddediyor çünkügelecekte neden olacakları bağımlılıktan emin olmalarıdır. Bu fonların kalıcı bağımlılığa neden olabilecek narkotik maddeler olmadığı anlaşılmalıdır. Sadece fizyolojik nedenlerle yaşla birlikte ortaya çıkan hormon eksikliğini giderirler. Doğru seçilmiş terapi, vücuttaki doğal süreçleri hiç etkilemez. Sadece bir kadının mümkün olan en büyük rahatlıkla hormonal değişikliklerden kurtulmasına yardımcı olur. Ancak, istediğiniz zaman ilacı almayı bırakabilirsiniz. Sadece bir doktorla önceden görüşme gereklidir.

“Bıyık ve sakal” ne yazık ki birçok çağdaşın inanmaya devam ettiği çok eski bir efsanedir. Eskiden hormon almanın bu tür yan etkilere neden olduğu düşünülürdü. Bu efsanenin kökleri, yeni ilaçların - glukokortikoidlerin - tıbbi uygulamaya aktif olarak tanıtıldığı geçen yüzyılın ortalarından itibaren "büyümektedir". Tıpta gerçek bir atılım yaptıkları gerçeği, birçok kişi tarafından nedense görmezden geliniyor. Ancak, kadınların erkeksi özellikler kazanmasına neden olan yan etkileri (kaba ses, vücutta ve yüzdeki fazla kıllar) çok iyi hatırlandı. Ayrıca, HRT'yi hiç almamış veya hatta duymamış olan birçok yaşlı kadının çenelerinde ve üst dudağının üzerinde gözle görülür kalın kıllar geliştirdiği gerçeği de dikkate alınmadı. Bunun nedeni, her şeyden önce östrojen üretiminin ve erkek hormonlarının üretiminin azalmasıdır - o zaman.

Adil olmak gerekirse, tıp o zamandan beri çok yol kat etti. Bu yüzden "eski" sıfatıyeni nesil ilaçların yan etkileri, en azından mantıksız. Özel müstahzarlarda bulunan hormonlar, doğal olanlarla neredeyse aynıdır. İlaçların kendileri daha etkili hale geliyor ve yan etkileri daha az belirgin hale geliyor.

Endikasyonlar

Menopoz sırasında gelgitler
Menopoz sırasında gelgitler

HRT pek çok kadın tarafından isteniyor. Randevunun ana nedeni yumurtalıkların erken tükenmesidir. Basit bir ifadeyle, menopozun erken başlangıcından bahsediyoruz - 40 yıla kadar. Bu yaşta yumurtalık yetmezliği görülmemelidir. Ancak bu gerçekleşirse östrojen eksikliği giderilmelidir.

Ayrıca, komplikasyonlu bir iklim dönemi olan kadınlara HRT reçete edilir. Çok sayıda rahatsız edici semptom hastanın aktif bir yaşam sürmesini engelliyorsa tedavi gereklidir.

Hormon replasman tedavisi endikasyonları aşağıdaki gibi olabilir:

  • Kalıcı ve uzun süreli ateş basmaları.
  • Aşırı terleme.
  • Cinsel dürtüde azalma.
  • Vajinal kuruluk.
  • Uyku kalitesinde bozulma.
  • İdrar kaçırma.

Bununla birlikte HRT, tıbbi nedenlerle (örneğin, kötü huylu tümörler) alınması nedeniyle yumurtalıklarını kaybeden kadınlar için endikedir. Ayrıca osteoporozun (kırılgan kemiklere neden olan ciddi bir durum) önlenmesine yardımcı olarak da reçete edilir.

Kontrendikasyonlar

Bir doktorla istişaremenopoz sırasında
Bir doktorla istişaremenopoz sırasında

HRT henüz her yerde yaygın hale gelmedi. Aleyhte ve aleyhte hormon replasman tedavisi vardır. Reçete etmeden önce, doktor hastanın vücudunun kapsamlı bir muayenesini yapmalı ve sağlığının genel durumunu belirlemelidir. Aile öyküsü de son derece önemlidir. Bunun nedeni, hormon replasman tedavisine birçok kontrendikasyon olmasıdır. Akrabalarına meme veya endometriyal kanser teşhisi konan kadınlara reçete edilmez. Bunun nedeni, HRT'nin uzun süreli kullanımla gelişme riskini artırabilmesidir. Ek olarak, aşağıdaki ana kontrendikasyonlar vardır:

  • Tromboza yatkınlık.
  • Endometriozis.
  • Uterus fibroidleri.
  • Cilt kanseri.
  • Karaciğer veya böbrek bozuklukları.
  • Çeşitli bağışıklık hastalıkları.

İlaç geri ödemesi

hormon ilaçları
hormon ilaçları

Hormon replasman tedavisi ilaçları şu anda çok çeşitlidir. Neredeyse tüm fonların (nadir istisnalar dışında) ortak bir odak noktası vardır - kadın seks hormonlarının eksikliğini yeniler. Örneğin, kombine ilaç "Femoston" aynı anda iki yönde hareket eder. Ana aktif bileşenleri östradiol ve didrogesterondur. Alet, hormonların dozajlarına bağlı olarak farklı salınım biçimlerine sahiptir. İlaç östrojen eksikliğini telafi etmenizi sağlar. Onun sayesinde mukoza zarlarında yaşa bağlı değişiklikler dengelenir.genitoüriner sistemin zarları (tahriş, kaşıntı, kuruluk vb.). Dydrogeston, sırayla, endometriyumun salgı işlevini geri yükler. Bu, hiperplazi gelişimini ve hücrelerin malign dönüşümünü engeller.

Yumurtalıkların ve rahmin alınmasından sonra östrojen eksikliği de olur. Bu durumda, örneğin Proginova gibi çeşitli ilaçlar reçete edilebilir. Alet, bileşiminde sadece östradiol içermesi bakımından benzerlerinden farklıdır. Rahim hala korunuyorsa ek progestojen gerekebilir.

50 yıl sonra

Bir kadın yaşlandıkça, yaşa bağlı değişiklikler vücudunun neredeyse tüm sistemlerini etkiler. Bu da yaşam kalitesinin bozulmasını etkileyerek rahatsızlığa neden olur. Bu dönemde meydana gelen hormon dengesizliği oldukça ciddi sonuçlar doğurabilir. 50 yaş üstü kadınlar için hormon replasman tedavisi ve ilaçlar ancak gerekli tüm testleri geçtikten ve bir uzmana danıştıktan sonra reçete edilebilir. Bir sevk almalı ve laboratuvarda kan bağışında bulunmalısınız. Doğru seçilmiş terapi, yalnızca yaşa bağlı değişikliklerle savaşmakla kalmaz, aynı zamanda bir kadının refahını da önemli ölçüde iyileştirir. HRT cinsel aktiviteyi uyarır ve ruh halini iyileştirir. Ayrıca araştırmalara göre ömrü uzatıyor.

50 yaş üstü kadınlar için hormon replasman tedavisi şunları içerebilir:

  • "Melek". Menopoz sırasında durumu kolaylaştırır. Aynı zamanda hafızayı ve konsantrasyonu geliştirir.
  • "Qi-Klim". Bitkisel ilaç. Bu nedenle birçok kadın onu tercih ediyor.
  • "İlahi". Bu hormonal ilaç, doğum kontrolü ilkesine göre alınır.
  • Klimodien. Genellikle menopozdan bir yıl sonra verilir.

Erkekler için

Erkekler için hormon replasman tedavisi
Erkekler için hormon replasman tedavisi

Hormon replasman tedavisine ihtiyaç duyanlar, klişelerin aksine sadece kadınlar değil. Yaşla birlikte, endokrin sistemin çalışması herhangi bir kişide bozulabilir. Bu nedenle, erkekler genellikle kan serumundaki testosteron konsantrasyonunda bir azalma ile karşı karşıya kalır. Bu, genel yaşam kalitesinin düşmesi nedeniyle vücudun çeşitli organ ve sistemlerinin çalışmasını olumsuz etkiler. Testosteron üretiminin eksikliği bazen 30 yıl sonra başlar. 40 yaşına kadar, bu sürecin arka planına karşı cinsel istek önemli ölçüde azalabilir. Ayrıca osteoporoz ve ciddi damar hastalıkları geliştirme olasılığı da vardır. Erkekler için hormon replasman tedavisi, onlara pek çok hoş olmayan sonuçtan kaçınma fırsatı sunar.

İnsanlığın güçlü yarısının 50 yaş ve üzerindeki tüm temsilcilerine, androjen eksikliği sendromunu zamanında teşhis etmek için uygun testleri yaptırmaları önerilir. Şu gibi rahatsız edici belirtilere dikkat etmeye değer:

  • Yorgunluk ve sürekli güç kaybı.
  • Cinsel dürtüde azalma.
  • Meme bezlerinin boyutunu artırmak.
  • Aşırı sinirlilik.
  • Depresif durumlar.
  • Yüksek kan kolesterolü.

Yukarıdaki belirtilerden birkaçına sahipseniz, bir doktora danışmalı ve kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz.

Kapanışta

Batı'da hormon ilaçları kullanma deneyimi yarım yüzyıldan fazladır, Rusya'da ise bu süre 15-20 yıldan azdır. 2005 yılında Arjantin'de düzenlenen Uluslararası Menopoz Kongresi'nde bu tür ilaçların kullanım süresine ilişkin kısıtlamalar tamamen kaldırılmıştır. Sözde hormon fobisi, dünyanın gelişmiş ülkelerinin vatandaşlarının çok geride bıraktığı zararlı bir efsanedir. Bu, yalnızca yaşam beklentilerini ve genel olarak kalitesini artırmakla kalmaz, aynı zamanda aktif, uyanık ve neşeli kalmalarına da yardımcı olur. HRT'nin, olgunluk eşiğini aştıktan sonra bile gençliği birçok yönden korumanıza izin verdiğini söyleyebiliriz.

Hormon replasman tedavisi, gençliğini ve güzelliğini uzatmanın yanı sıra sağlığını korumak isteyen kadınlar için bilinçli bir seçimdir. Ancak doğru beslenir ve aktif kalırsanız HRT çok daha etkili olabilir.

Bu tür bir tedavinin belirli kontrendikasyonları olmasına rağmen, zamanında test yaptırırsanız ve kalifiye bir doktorun tüm tavsiyelerine uyursanız endişelenmenize gerek yoktur.

Önerilen: