İnsan vücudunun normal işleyişi, biri su-tuz metabolizması olmak üzere birçok süreçten oluşan son derece karmaşık bir dizidir. Normal bir durumdayken, bir kişi kendi sağlığını iyileştirmek için acele etmez, ancak gerçekten gözle görülür sapmalar ortaya çıkar çıkmaz, çoğu hemen çeşitli önlemler almaya çalışır. Bunun olmasını önlemek için, su-tuz değişimini neyin oluşturduğunu ve onu normal bir durumda tutmanın neden bu kadar önemli olduğunu önceden anlamak en iyisidir. Ayrıca bu makalede, ana ihlallerini ve onu geri yüklemenin yollarını ele alacağız.
Bu nedir?
Su-tuz metabolizması, elektrolitlerin ve sıvıların vücuda birleşik olarak alınmasının yanı sıra bunların asimilasyonunun ana özellikleri ve iç dokularda, organlarda, ortamlarda daha fazla dağılımının yanı sıra her türlü uzaklaştırma işlemidir. onları insan vücudundan.
İnsanların yarısından fazlasının sudan oluştuğu gerçeğini herkes bilirken, vücudumuzdaki toplam sıvı miktarının değiştiği ve yeterince büyük bir miktar tarafından belirlendiği gerçeği oldukça ilginçtir.yaş, toplam yağ kütlesi ve aynı elektrolitlerin sayısı gibi faktörler. Yeni doğmuş bir kişi yaklaşık% 77 sudan oluşuyorsa, yetişkin bir erkek sadece% 61'i ve kadınları - hatta% 54'ünü içerir. Kadınların vücudundaki bu kadar düşük su içeriği, biraz farklı bir su-tuz metabolizmasına sahip olmaları ve ayrıca oldukça fazla sayıda yağ hücresi bulunmasından kaynaklanmaktadır.
Ana Özellikler
İnsan vücudundaki toplam sıvı miktarı yaklaşık olarak şu şekilde belirlenir:
- Yaklaşık olarak %65'i hücre içi sıvıya tahsis edilir, ayrıca sırasıyla bir anyon ve katyon olan fosfat ve potasyum ile ilişkilidir.
- Yaklaşık olarak %35'i, esas olarak vasküler yatakta bulunan ve doku ve interstisyel sıvı olan hücre dışı sıvıdır.
Diğer şeylerin yanı sıra, insan vücudundaki suyun serbest halde olduğu, sürekli kolloidler tarafından tutulduğu veya protein, yağ ve karbonhidrat moleküllerinin oluşumunda ve parçalanmasında doğrudan yer aldığı gerçeğini belirtmekte fayda var. Farklı dokuların bağlı, serbest ve yapısal su oranları farklıdır ve bu da su-tuz metabolizmasının düzenlenmesini doğrudan etkiler.
Kan plazmasının yanı sıra özel bir hücreler arası sıvı ile karşılaştırıldığında, doku, yeterince büyük miktarda magnezyum, potasyum ve fosfat iyonlarının yanı sıra bu kadar büyük bir kalsiyum, sodyum konsantrasyonunun olmamasıyla ayırt edilir., klor ve özel bikarbonat iyonları. Böyle bir farkproteinler için kılcal duvarın oldukça düşük bir geçirgenliğe sahip olması nedeniyle.
Sağlıklı insanlarda su-tuz metabolizmasının uygun şekilde düzenlenmesi, yalnızca sabit bir bileşimin korunmasını değil, aynı zamanda gerekli vücut sıvı hacmini, asit-baz dengesinin yanı sıra hemen hemen aynı esansiyel ozmotik konsantrasyonunu sağlar. aktif maddeler.
Yönetmelik
Su-tuz değişiminin nasıl çalıştığını doğru anlamanız gerekir. Düzenleme işlevleri birkaç fizyolojik sistem tarafından gerçekleştirilir. İlk olarak, özel reseptörler, ozmotik olarak aktif maddelerin, iyonların, elektrolitlerin konsantrasyonundaki ve ayrıca mevcut sıvı hacmindeki her türlü değişikliğe yanıt verir. Gelecekte, sinyaller insan merkezi sinir sistemine gönderilir ve ancak o zaman vücut su tüketimini ve bunun yanı sıra salınımını ve gerekli tuzları değiştirmeye başlar ve böylece sistemler suyu düzenler. tuz değişimi.
Böbrekler tarafından iyon, su ve elektrolitlerin atılımı sinir sisteminin ve bir takım hormonların doğrudan kontrolü altındadır. Su-tuz metabolizmasının düzenlenmesi sürecinde böbrekte üretilen fizyolojik olarak aktif maddeler de yer alır. Vücuttaki toplam sodyum içeriği, esas olarak merkezi sinir sisteminin kontrolü altındaki böbrekler tarafından, vücut sıvılarındaki sodyum içeriğindeki herhangi bir değişikliğin oluşumuna sürekli olarak yanıt veren özel natrioreseptörler aracılığıyla sürekli olarak düzenlenir. ozmoreseptörler ve hacim reseptörleri,hücre dışı ozmotik basıncın yanı sıra dolaşımdaki sıvı hacmini sürekli olarak analiz eder.
Merkezi sinir sistemi, su-tuz metabolizmasının çeşitli hormonlarının yanı sıra insülin ve aldosteron dahil her türlü kortikosteroid kullanan insan vücudundaki potasyum metabolizmasının düzenlenmesinden sorumludur.
Klor metabolizmasının düzenlenmesi doğrudan böbreklerin kalitesine bağlıdır ve iyonları idrarla çoğu vakada vücuttan atılır. Atılan toplam sodyum klorür miktarı, doğrudan kişinin kullandığı diyete, sodyum geri emiliminin aktivitesine, asit-baz dengesine, böbreklerin tübüler aparatının durumuna ve diğer elementlerin kütlesine bağlıdır. Klorür değişimi doğrudan su değişimi ile ilgilidir, bu nedenle vücuttaki su-tuz metabolizmasının düzenlenmesi de çeşitli sistemlerin normal işleyişindeki diğer birçok faktörü etkiler.
Normal kabul edilen nedir?
Vücudumuzda meydana gelen çok sayıda farklı fizyolojik süreç doğrudan toplam tuz ve sıvı miktarına bağlıdır. Şu anda, su-tuz metabolizmasının ihlalini önlemek için, bir kişinin kendi ağırlığının her kilogramı için günde yaklaşık 30 ml su içmesi gerektiği bilinmektedir. Bu miktar, vücudumuza gerekli miktarda mineral sağlamak için oldukça yeterlidir. Bu durumda su çeşitli hücrelere, damarlara, dokulara ve eklemlere dökülecek, aynı zamanda çözülecek vegelecekte, her türlü atık ürünü yıkayın. Vakaların büyük çoğunluğunda, bir kişinin gün boyunca tükettiği ortalama su miktarı pratik olarak iki buçuk litreyi geçmez ve bu hacim genellikle şu şekilde oluşur:
- gıdalardan aldığımız 1 litreye kadar;
- 1,5 litreye kadar - sade su içerek;
- 0.3-0.4 litre - oksidatif su oluşumu.
Vücuttaki su-tuz metabolizmasının düzenlenmesi, doğrudan alımının miktarı ile belirli bir süre boyunca atılımı arasındaki dengeye bağlıdır. Gün boyunca vücudun yaklaşık 2,5 litre alması gerekiyorsa, bu durumda vücuttan yaklaşık olarak aynı miktar atılır.
İnsan vücudundaki su-tuz metabolizması, esas olarak sabit bir hacmin yanı sıra hücre dışı sektörün ozmotik basıncını sürekli olarak korumayı amaçlayan çeşitli nöroendokrin reaksiyonların bütün bir kompleksi tarafından düzenlenir ve en önemlisi, kan plazması. Bu parametreleri düzeltmeye yönelik çeşitli mekanizmalar özerk olsa da, her ikisi de son derece önemlidir.
Bu düzenleme sayesinde, hücre dışı ve hücre içi sıvının bir parçası olan iyon ve elektrolitlerin en kararlı konsantrasyon seviyesinin korunması sağlanır. Vücudun ana katyonları arasında potasyum, sodyum, magnezyum ve kalsiyum, anyonlar ise bikarbonat, klor, sülfat ve fosfattır.
İhlaller
Su-tuz metabolizmasında hangi bezin yer aldığını söylemek imkansızdır, çünkü bu süreçte çok sayıda çeşitli organ yer alır. Bu nedenle, vücudun çalışma sürecinde, bu sorunu gösteren, aşağıdakilerin vurgulanması gereken çok çeşitli ihlaller ortaya çıkabilir:
- ödem görünümü;
- vücutta çok miktarda sıvı birikmesi veya tam tersine eksikliği;
- elektrolit dengesizliği;
- ozmotik kan basıncında artış veya azalma;
- asit-baz durumunda değişiklik;
- belirli iyonların konsantrasyonunda artış veya azalma.
Örnek çalışmalar
Su-tuz metabolizmasının düzenlenmesinde birçok organın yer aldığını doğru anlamak gerekir, bu nedenle vakaların büyük çoğunluğunda sorunun spesifik nedenini hemen belirlemek mümkün değildir. Temel olarak su dengesi, vücudumuza ne kadar su girildiği ve atıldığı ile doğrudan belirlenir ve bu değişimin herhangi bir ihlali doğrudan elektrolit dengesi ile ilgilidir ve hidrasyon ve dehidrasyon şeklinde kendini göstermeye başlar. Fazlalığın aşırı ifadesi, elektrolit dengesizliğinin eşlik ettiği vücudun çeşitli dokularında, hücreler arası boşluklarda ve seröz boşluklarda bulunan çok fazla sıvı olan ödemdir.
Bu durumda dehidrasyon iki ana türe ayrılır:
- eşdeğer miktarda katyon olmadan,sürekli susuzluk hissedilir ve hücrelerde bulunan su interstisyel boşluğa girer;
- doğrudan hücre dışı sıvıdan gelen ve genellikle susuzluk eşlik etmeyen sodyum kaybı ile.
Dolaşan sıvının toplam hacmi azaldığında veya arttığında su dengesinde çeşitli rahatsızlıklar ortaya çıkar. Aşırı artışı genellikle hidremi, yani kandaki toplam su miktarındaki artış nedeniyle kendini gösterir.
Sodyum değişimi
Kan plazmasının iyonik bileşiminde veya içindeki belirli iyonların konsantrasyonunda değişikliklerin meydana geldiği çeşitli patolojik durumların bilgisi, bir dizi hastalığın ayırıcı tanısı için yeterince önemlidir. Vücuttaki sodyum metabolizmasındaki her türlü rahatsızlık, fazlalığı, eksikliği veya vücuttaki dağılımındaki çeşitli değişiklikler ile temsil edilir. İkincisi, normal veya değiştirilmiş miktarda sodyum varlığında meydana gelir.
Kıtlık şunlar olabilir:
- Doğru. Genellikle yetersiz tuz alımının yanı sıra aşırı terleme, poliüri, yaygın yanıklar, bağırsak tıkanıklığı ve diğer birçok süreçle kendini gösteren hem su hem de sodyum kaybı nedeniyle oluşur.
- Akraba. Sulu solüsyonların böbrekler tarafından atılan suyu aşan bir oranda aşırı uygulanması nedeniyle gelişebilir.
Fazlalık da benzer şekilde ayırt edilir:
- Doğru. Hastaya herhangi bir salin solüsyonunun verilmesine, çok fazla normal sofra tuzu tüketimine, böbrekler tarafından sodyum atılımında her türlü gecikmeye ve ayrıca glukokortikoidlerin aşırı üretimine veya aşırı uzun süreli uygulanmasına neden olur.
- Akraba. Genellikle dehidrasyon varlığında görülür ve aşırı hidrasyonun ve her türlü ödemin daha da gelişmesinin doğrudan nedenidir.
Diğer sorunlar
Neredeyse tamamı (%98) hücre içi sıvıda bulunan potasyum metabolizmasındaki ana rahatsızlıklar hiperkalemi ve hipokalemi gibi görünmektedir.
Hipokalemi, aşırı miktarda üretim olduğunda veya böbreklerde çok fazla potasyum salgılanmasına neden olan aldosteron veya glukokortikoidlerin dışarıdan verilmesiyle oluşur. Çeşitli çözeltilerin damardan verilmesi veya besinlerle vücuda yetersiz miktarda potasyumun girmesi durumunda da ortaya çıkabilir.
Hiperkalemi, travmanın, açlığın, kan hacminin azalmasının ve çeşitli potasyum solüsyonlarının aşırı uygulanmasının yaygın bir sonucudur.
Kurtarma
Elektrolitlerin, su ve hidrojen iyonlarının toplam içeriğini değiştirmek için özel olarak geliştirilmiş özel farmasötik müstahzarlar kullanarak böbreklerin su-tuz metabolizmasını normalleştirmek mümkündür. Homeostazın ana faktörlerinin desteklenmesi ve düzenlenmesi, birbirine bağlı çalışmalar yoluyla gerçekleştirilir.boş altım, endokrin ve solunum sistemleri. Su veya elektrolit içeriğindeki herhangi, en önemsiz değişiklikler bile, bazıları insan hayatını tehdit eden oldukça ciddi sonuçlara yol açabilir.
Reçete edilen nedir?
Bir kişinin su-tuz metabolizmasını normalleştirmek için aşağıdakileri kullanabilirsiniz:
- Magnezyum ve potasyum asparajit. Vakaların büyük çoğunluğunda, kalp yetmezliği, çeşitli kardiyak aritmiler veya miyokard enfarktüsünün ortaya çıkması durumunda yalnızca ana tedaviye ek olarak reçete edilir. Ağızdan alındığında oldukça kolay emilir, ardından böbrekler tarafından atılır.
- Sodyum bikarbonat. Esas olarak, oniki parmak bağırsağı ve mide peptik ülseri, metabolik asidoz ve ayrıca zehirlenmeler, enfeksiyonlar veya diabetes mellitus meydana geldiğinde ve ayrıca postoperatif dönemde ortaya çıkan yüksek asitli gastrit varlığında reçete edilir. Mide suyunun hidroklorik asitlerini hızla nötralize eder ve ayrıca son derece hızlı bir antasit etki sağlar ve ikincil salgı aktivasyonu ile birlikte toplam gastrin salınımını arttırır.
- Sodyum klorür. Büyük hücre dışı sıvı kayıplarının varlığında veya yetersiz alımının varlığında alınır. Ayrıca, doktorlar sıklıkla hiponatremi, hipokloremi, bağırsak tıkanıklığı ve her türlü zehirlenme için kullanılmasını önerir. Bu çare bir rehidrasyona sahiptir vedetoksifikasyon etkisi ve ayrıca çeşitli patolojik durumların varlığında sodyum eksikliğinin restorasyonunu sağlar.
- Sodyum sitrat. Kan sayımlarının stabilizasyonunu sağlamak için kullanılır. Kalsiyum için bir bağlayıcı ve hemokoagülasyon inhibitörüdür. Vücuttaki toplam sodyum içeriğini daha da artırır ve kanın alkali rezervlerini artırır, bu da olumlu bir etki sağlar.
- Hidroksietil nişasta. Ameliyatlar sırasında yanıklar, yaralanmalar, akut kan kaybı ve her türlü bulaşıcı hastalıklar için kullanılır.
Böylece su-tuz metabolizmasını normalleştirebilir ve vücudu normal durumuna döndürebilirsiniz. Durumu kendi başınıza önemli ölçüde kötüleştirmeniz mümkün olduğundan, yalnızca yüksek nitelikli bir doktor belirli bir tedavi yöntemi seçmelidir.
