Çoğu zaman kaval kemiğinde şişlik görülür. Bunun nedeni, tıkanıklığın kardiyovasküler sistemin ihlali durumunda en kolay burada meydana gelmesidir.
Şiddetine bağlı olarak, kalp kaynaklı ödem sadece ayaklara, alt bacaklara yayılabilir veya diz eklemi bölgesine ulaşabilir.
Ödem varlığı nasıl belirlenir?
Kalp ödemini herkes tanıyabilir. Bu patolojik fenomenin bir fotoğrafı, hastanın bacaklarını ve ayaklarını hacim olarak büyümüş olarak gösterecektir. Sonuç olarak, profesyonel olmayan bir kişi bile varlıklarını belirleyebilir. Alt ekstremitelerde kardiyak ödem çok basit bir şekilde tespit edilir. Parmağınızla ödemli bölgeye bastırmanız ve ardından çıkarmanız yeterlidir. Parmak çekildikten sonra göçük 5-10 saniye devam ederse ödemden bahsediyoruz demektir. Böyle bir göçük ne kadar derin olursa, kardiyovasküler sistemin bozulması o kadar büyük olur.
Ödemin yanı sıra "macunlu" diye bir şey de var. Altında, bacakların neredeyse ifade edilmeyen şişmesini anlamak gelenekseldir veDur. Aynı zamanda, etkilenen bölgeye bir parmak bastıktan sonra neredeyse hiçbir iz kalmaz. Pastozite, ödemden farklı olarak, pratik olarak ek terapi gerektirmez.
Kardiyak ödem: oluşum nedenleri
Bu fenomenin alt ekstremitelerde tıkanıklığın varlığı nedeniyle gözlendiği artık güvenilir bir şekilde bilinmektedir. Kalbin sağ tarafı normal kuvvetle kasılamazsa ortaya çıkarlar. Bu, sistemik dolaşımda ve özellikle alt ekstremite damarlarında basınçta bir artışa yol açar. Aynı zamanda, venöz yatak özellikle güçlü bir şekilde taşmıştır. Daha sonra, kılcal damarlardaki hidrostatik basınç artar ve sıvı, damar duvarından çevre dokulara akar. Kardiyak ödem bu şekilde ortaya çıkar. Semptomlar, kardiyovasküler sistemin aktivitesinde bozuklukların varlığını gösterir. Bu yüzden zamanında bir uzmandan yardım almak gerekir.
Şişme olursa ne yapmalı?
Öncelikle kişinin doktorunun yazdığı ilaçları doğru alıp almadığını bir kez daha kontrol etmesi gerekir. Tüm tavsiyelere uyulması durumunda, ancak kardiyak kaynaklı ödem hala ortaya çıktıysa, bir pratisyen hekime veya bir kardiyoloğa danışmalısınız. Doktora gitmeden önce bile, elektrokardiyografi ve kalbin ultrason muayenesinden geçmek zarar vermez.
Kardiyak bacak ödemi: ayakta tedavi
Bu sorun yaşlı hastalarda çok yaygındır. neredeşişme uzun süre devam etmemelidir, aksi takdirde oldukça fazla sayıda soruna yol açabilirler. Sonuç olarak, kardiyak ödem oluşursa, farklı nitelikte semptomlar beklenmemelidir. Tedavi hemen başlamalıdır.
Öncelikle doktor durumu değerlendirecek ve ortaya çıkan şişliğin temelinde kalp patolojisinin olup olmadığını belirleyecektir. Sorun gerçekten kardiyovasküler sistemin ihlali ile ilişkiliyse, doktor diüretik grubundan ilaçlar yazacaktır. Bunlar arasında en sık kullanılan ilaçlar Furosemid, Hydrochlorothiazide'dir. Ancak bu tedavi sadece semptomatiktir. Her şeyden önce, doktor kardiyovasküler sistemin doğru aktivitesini düzeltmeye çalışacaktır. Çalışmasına izin veren en yaygın ilaçlar beta blokerlerdir. Bu ilaçlar kardiyomiyositlerin yükünü az altarak kalbin çalışmasını kolaylaştırır. Ek olarak, kanın pıhtılaşmasını az altan ilaçlar mutlaka reçete edilir. Kardiyomiyositlerin metabolizmasını iyileştiren ilaçların kullanılması da çok arzu edilir. Aralarında en etkili ilaç "Thiotriazolin". Belki de ciddi tıbbi araştırmalar sonucunda kalp dokusunun metabolizmasını iyileştirmedeki etkinliği kanıtlanmış tek ilaçtır.
Kalp yetmezliği nedeniyle ödem oluşursa, bu tür bir tedavi sorunun hızlı bir şekilde üstesinden gelinmesine yardımcı olacaktır.
Yatarak Tedavi
Kardiyovasküler sistem ihlalinin yeterince büyük bir şiddete ulaşması durumunda, sabit koşullarda tıbbi önlemler alınır. Şiddetli kardiyak ödem oluşursa, tedavi damlalıkları içermemelidir. Gerçek şu ki, intravenöz olarak uygulanan ilave sıvı hacimleri, kardiyovasküler sistemin aktivitesini daha da bozabilir. Bu tür döküntü manipülasyonları sonucunda hastada akciğer ödemi bile gelişebilir ve bu durum zaten yoğun bakımda tedavi edilmelidir.
İlaçların intravenöz damlatılması ancak alt ekstremitelerin şişmesi önemli ölçüde azaldıktan sonra mümkündür. Ayrıca doktor akciğer dokusunda sıvı olup olmadığını değerlendirmelidir. Çoğu zaman, bu patolojiye sahip kişilere potasyum polarize edici karışım bu şekilde enjekte edilir. Bu ilaç karışımı, kardiyovasküler sistemin aktivitesini önemli ölçüde artırır.
Diüretiklere gelince, diğerleri arasında, "Furosemide" ilacı sabit koşullarda en büyük dağılımı aldı. Hastanede genellikle bolus ile intravenöz olarak uygulanır. Bu durumda doktor, enjeksiyondan önce bile hastanın kan basıncını değerlendirir. Çok düşükse, diüretiklerin girişi ertelenmelidir. Hastanın antihipertansif ilaçlar alması durumunda, şemayı kullanımlarına göre ayarlar. Hasta bu tür ilaçlarla tedavi edilmezsekullanırsa, kişi tansiyon seviyesini yükselten ilaçlar kullanmak zorundadır. Bunlar arasında en sık kullanılan ilaç "Prednisolone"dur.
Şişme nasıl önlenir?
Öncelikle, kardiyovasküler sistem ihlalinin ilk belirtileri ortaya çıkarsa, zamanında doktora başvurmak gerekir. Ayrıca kendilerine verilen tavsiyelere tam olarak uymak çok önemlidir.
Aşırı miktarda gelen sodyumun vücutta sıvı tutulmasına katkıda bulunduğu da unutulmamalıdır. Bu, alt ekstremitelerde tıkanıklığın ortaya çıkmasına neden olur. Vücutta fazla miktarda sodyum birikmesini önlemek için aşırı sofra tuzu tüketiminden kaçınılmalıdır. Doktorlar ve beslenme uzmanları, diyetteki miktarının günde 3 gram ile sınırlandırılmasını tavsiye ediyor.
Hangi diüretik en iyisidir?
Diüretik ilaçlar arasında birçok hasta "Furosemide" ilacını tercih eder. Bu durum, kalp ödemini hızla ortadan kaldırmasından kaynaklanmaktadır. Kardiyovasküler yetmezlik belirtileri genellikle ilk iki gün içinde kaybolur. Ne yazık ki, böyle bir ilaç herhangi bir kalp ödemi için her derde deva olamaz. Gerçek şu ki, "Furosemide" ilacının sürekli kullanımı, vücuttan potasyum ve magnezyumun hızlandırılmış atılımına katkıda bulunur. Sonuç olarak, uzun süreli kullanımda bu ilaç kardiyovasküler hastalığın seyrini ağırlaştırabilir.damar sistemi.
"Furosemide" ilacının uzun süre reçete edilmesi durumunda, alımını "Asparkam" ilacı ile birleştirmek çok arzu edilir. Vücudun mineral rezervlerini yenilemesine yardımcı olur.
Oldukça talep edilen diüretik "Hidroklorotiyazid" ilacıdır. Bu ilacın "Furosemide" ilacından çok daha az belirgin bir etkisi vardır. Buna göre vücuttan bu kadar ciddi mineral madde kaybına neden olmaz. Sonuç olarak, bu ilaç neredeyse sürekli olarak alınabilir. Etkisi altındaki kardiyak ödem hemen kaybolmaz. Yaklaşık 3-4 gün içerisinde belli bir etki gözlenebilmektedir.
Uzun süreli şişme tehlikesi
Kendi içinde, bu fenomen uzun bir süre devam etmezse tehlikeli değildir. Kardiyak ödem yeterince belirginse ve 1-2 hafta devam ederse, bu ciddi sorunlara yol açabilir. Gerçek şu ki, alt ekstremitelerde ciddi bir şişlik olması durumunda damarlar sıkılır. Bu özellikle küçük kalibreli arterler ve damarlar için geçerlidir. Sonuç olarak, periferik dokulara kan temini bozulur. Bu, beslenmelerinde bozulmaya ve sonuç olarak kademeli bir ölüme yol açar. Böylece trofik ülserler bile oluşabilir. Uzun süre hiçbir şey yapılmazsa, doku dejenerasyonu süreçleridaha da belirgin olabilir. Bu durumda sorunun çözümü çoğu zaman sadece cerrahi oluyor.
Bu şişlik neye benziyor?
Öncelikle alt ekstremite hacmindeki artışa dikkat edilmelidir. Her şeyden önce, bacaklar ve ayaklardan bahsediyoruz. Ayrıca, bazı durumlarda, bacaklarda çok belirgin kalp ödemi görülür. Tedavi yapılırsa, bacakların hacmini önemli ölçüde az altır, ancak her zaman normale döndürmez. Ödemli bölgeye basıldığında üzerinde 10 saniye içinde geçmeyen bir göçük kalır.
Diğer ödemden farklı
Bu fenomenin sadece kardiyovasküler sistem patolojisinde görülmediğini belirtmekte fayda var. Ödem tamamen farklı nedenlerle de ortaya çıkabilir. Alt ekstremitelere gelince, eklemlerin patolojisi nedeniyle burada da görünebilirler. Örneğin, romatoid artrit ile oldukça belirgin şişlik meydana gelebilir. Buradaki fark, kardiyak kaynaklı ödemin alt ekstremitelerin küçük eklemlerinde ağrıya eşlik etmemesi olabilir. Romatoid artrit ile sabahları daha çok endişelenir. Ayrıca ödemli bölgenin yüzeyindeki eklemlerin patolojisi ile cilt ısısı artar.
Alerjik reaksiyonlar da şişmeye neden olur. Bacaklarda, bir bitki ile temas veya bir böceğin ısırması sonucu ortaya çıkar. Sonuç olarak, anamnez alınması çok önemlidir. Bu durumda ödem oluşumunun simetrisi önemli bir rol oynar. Alerjik reaksiyonlarda o uzuvda görülür,Bir bitki veya böcek ısırığı ile temasa maruz kalmış olan. Kardiyak ödem genellikle simetriktir. Ek olarak, antihistaminiklerin eklenmesiyle alerjik belirtiler hızla durdurulur. Bu tedavi ile kalp ödemi kaybolmaz.
