Paranoyak zihinsel bozukluklardan muzdarip olmak, aşırı değerli fikirlere, şüpheciliğe, düşünce darlığına eğilimlidir. Sürekli olarak kurgusal düşmanlara ve kötü niyetli kişilere karşı oldukları için davranışları son derece çelişkilidir.
Teşhis özellikleri
Paranoyak psikopatiyi aynı türün karakter vurgusundan ayıran birkaç kriter vardır. Bu belirtiler P. B. Gannushkin tarafından tanımlanmıştır ve her psikopati türü için ortaktır: karakter özelliklerinin dışsal tezahürünün toplamı, zaman içindeki istikrarı ve sonuç olarak sosyal uyumda ciddi zorluklar.
Karakterin bütünlüğü, kişinin bir hasta tarafından aşırı derecede yüksek bir değerlendirmesini gözlemlerken ortaya çıkar. Böyle bir değerlendirme her koşulda geçerlidir. Tüm eylemlerini inkar edilemez olarak görür ve arzu ve ihtiyaçların hızlı ve koşulsuz olarak karşılanması gerekir. Yeniden değerlendirme, yalnızca kişinin kendi değerini aşırı değerlendirme alanıyla ilgili olmayabilir.kişilik, aynı zamanda psikopatın karşılaştığı tüm fenomenler. Aynı şey sürekli şüphe, "aşırı uyanıklık", düşmanları, entrikaları, zulmü tetikte aramak için de söylenebilir.
Paranoyak gelişimin özelliği olan şişirilmiş benlik saygısı, aşağılık kompleksini tamamen dışlamaz. Ama aynı zamanda, bu kompleksin bilinçdışına zorlandığı, şişirilmiş benlik saygısı ile aşırı telafi tarafından engellendiği ortaya çıkıyor.
Karakter kararlılığı söz konusu olduğunda, görecelidir. Genellikle, zamanla paranoyak özelliklerde bir artış, semptomların bir komplikasyonu vardır. Bu nedenle, bu psikopati biçimi uzmanlar arasında paranoyak gelişim adını almıştır. Bununla birlikte, kural olarak, karakter türünün dönüşümü veya olumsuz özelliklerin yumuşatılması gerçekleşmez. Bu, yalnızca zamanında ilaç tedavisi ve bir tedavi süreci olması durumunda mümkündür.
Paranoyak Psikopatinin Belirtileri
P. B. Gannushkin, psikopatın başkalarıyla açıkça tartışmadığı sürece, son derece yararlı bir çalışan olabileceğini kaydetti. Belirli bir profesyonel alanda, paranoyak, yabancı ilgi alanları ve hobiler tarafından rahatsız edilmeden tüm azim, doğruluk ve bilgiçlikle çalışacaktır. Aslında, bu tür vakalar karakter vurgulamaları olarak sınıflandırılmalı ve Gannushkin'e göre “gizli psikopati”.
K. Leonhard, sözde "sıkışmış" kişilik tipini, kişilik tiplerinden biri olarak seçti.norm seçenekleri. Bu türün tipik bir kalitesi "sıkışmış". Her şeyden önce, uzun süre tutulabilen duygusal bir etki ile ilgilidir. Etkisi uzun ömürlü değildir ve birey buna tepki veremez. Ancak, başarı ile bile, “sıkışmış” kendini hissettirir. Bu durumda kibir, narsisizme dönüşür. Bu tip, kişiliğin hem olumlu hem de olumsuz gelişme olasılığını eşit olarak taşır. Paranoyaklığın arkasındaki ana itici güç hırstır. Kariyerlerinde büyük başarılar elde edebilirler ancak bir engelle karşılaştıklarında kolayca küskün, şüpheci ve intikamcı olurlar.
Gannushkin, bu türün ana özelliğinin, baskın konumun kişinin kendi "Ben" in özel bir anlamı olduğu fikri olan sözde aşırı değerli fikirlere eğilim olduğuna inanıyordu. Bu yargıya yakın olan, I. Lange'nin bu tipin ana özelliğinin "Benliğin aşırı duyarlılığı" olduğu yönündeki fikirleriydi.
Bundan sonra paranoyak hastalar yaptıkları her şeyin her zaman doğru olduğuna ikna olurlar; söylenen her şey her zaman doğrudur; ve iddia ettikleri koşulsuz haklarıdır. Bu nedenle, nadiren tavsiye istemeye eğilimlidirler. Hastalar en iyi niyetli eleştiri biçimlerine karşı bağışıktır ve asla itirazları dinlemezler. Paranoyak alıngandır ve kolayca savunmasızdır. Bir itirazla karşılaşınca hızla saldırganlaşır.
Psikopat ve toplum
Psikopat toplumda kabul görmüş ahlaktan, çeşitli kanun ve düzenlemelerden hızla yararlanır. Geçerli ahlaki ilkelere, geçerli normlara durmadan atıfta bulunur. Mevcut yasalara yaptığı demagojik göndermeler her zaman açıkça kaba değildir, ancak mevcut koşulların ışığında dikkatlice planlanmış bir şekilde sunulur.
Paranoyak psikopatinin bir başka belirtisi, hastanın her bir arkadaşında kendisini izleyen bir dolandırıcı veya davetsiz misafirin özelliklerini bulabilmesidir. Çoğu zaman insanlar kıskançlığı etraflarındaki diğer insanlara bağlar. Onlara, diğerleri onlara zarar vermek istiyor gibi görünüyor - bu diğerleri doktor olsalar bile. Ağrılı semptomlar genellikle kıskançlık takıntıları, fanatik monologlar, aralıksız şikayetler şeklinde kendini gösterir. Paranoyakların başkalarıyla ilişkilerinin çekişmeler ve yanlış anlamalarla dolu olması oldukça mantıklı.
Tahrik edici faktörler
Psikotravmatik durumlar arasında sosyal çevrenin özellikleri, gerçek veya hayali değerlerin tanınmaması, gururun ihlali sayılabilir. Bu durumlarda, psikopatın zayıf noktası söz konusudur - özgüveni. Gannushkin, patolojinin paranoyak gelişiminin, yıllarca küçük günlük yaralanmaların üst üste bindirilmesinin doğrudan bir sonucu olduğuna inanıyordu.
Hastalıktan önce ne gelir?
Bu bozukluğun belirtileri yetişkinlikte ortaya çıkar. Görünüşlerinden önce, paranoya oluşum süreci, diğer karakter vurgulama türlerinin dönüştürülmesiyle gerçekleşir. Paranoyak tipteki psikopatilere gelince, psikiyatristler defalarca onlarınşizoid, gösterici ve hatta psikostenik türlere benzerlik gösterir. Paranoid bozukluk, hipertimik olduğu kadar yukarıda listelenen tüm türlerin arka planında da gelişebilir.
Hastalık türü: heyecan verici psikopati
Psikopati, oldukça erken yaşlarda gelişen ve neredeyse yaşamın sonuna kadar süren kalıcı bir kişilik bozukluğudur. Bu patolojilerden herhangi biri, kişiliğin bütünlüğünü, uyum bozukluklarını, sosyal çevre ile karmaşık ilişkileri ihlal ederek ifade edilir. Bu bozukluğun oldukça yaygın bir başka türü, uyarılabilir türden paranoid psikopatidir. Bu bozukluk tam olarak nasıl farklı? Karakteristik özelliği, kontrolsüz saldırganlık patlamaları, mevcut duruma uygun olmayan eylemlerdir.
Bu bozukluktan muzdarip psikopatlar, başkalarından çok talepkar, aşırı alıngan ve bencildir. Diğer insanların görüşü onları çok az endişelendiriyor, hastalığın ileri formları ile hastalar şefkat yeteneğine sahip değiller. Aynı zamanda, genellikle hasta depresyon, umutsuzluk ile kaplanabilir. Çoğu zaman, uyarılabilir tip alkol bağımlıları, uyuşturucu bağımlıları ve sosyo-patolojik unsurlar (hırsızlar, haydutlar ve diğer suçlular) arasında bulunur. Suçluların yanı sıra adli tıp muayene kuruluşu tarafından muayene edilen kişilerin de en fazla olduğu tip bu tipler arasındadır.
Erkeklerde bu tür hastalıkların özellikleri
Erkek psikopatlara gelince, bu tür kişilikler genelliklehuysuz tartışmacılar, herhangi bir nedenle bir çatışma başlatıyor. Erkeklerde heyecan verici tipte psikopati, kendini şevk, patlayıcılıkta gösterir. Hasta, davasını mantık argümanlarıyla değil, rakibini “bağırmak” arzusuyla kanıtlamaya çalışır. Açıklık, düşüncenin katılığı ile karakterizedir. Bir erkek, kendisini her zaman çevresindeki insanlardan daha dürüst ve adil olarak sunmaya çalışır. Çoğu zaman, üçüncü şahısların çıkarlarını korumak için bir çatışmaya girebilir, ancak aynı zamanda hızla kendi bencil amaçlarına da geçebilir.
Hastanın aniden ilgisini çeken bir şey varsa, bu son derece önemlidir. Birinin onunla aynı fikirde olmaması durumunda, bu kişi 1 numaralı düşmana dönüşecektir. Bu, erkeklerde heyecan verici psikopati türünün bir başka özelliğidir. Böyle bir insan ne kadar tehlikelidir? Her şeyden önce, onunla yaşamak çok zor. Bir psikopat sürekli olarak “yünü okşamak” zorundadır ve tüm hayatı onun çok değerli fikirlerine feda edilmelidir. Paranoyak için her zaman çok sayıda "düşman" olacaktır. Evli bir çift söz konusu olduğunda, paranoyak bir koca, karısının annesi, kız kardeşi veya erkek kardeşi ile iletişim kurmasını yasaklayabilir. Tüm talimatlar ona doğru görünen şekilde uygulanmalıdır - örneğin, çocuğu sabah 5'te uyandırmak veya arkadaşlarıyla iletişim kurmasını yasaklamak.
Paranoyak erkekler çok kıskançtır ve eşlerinde sürekli "aldatma belirtileri" ararlar. Bu tür fikirlerin altında yatan neden, hiç de fazla abartılmış bir benlik saygısı değil, kişinin kendi cinsel aşağılığına veyaçekici olmama İlk bakışta, kıskançlığın neden olduğu saldırganlık üçüncü taraflara - daha çekici rakiplere - yönlendirilmelidir. Ancak bu yönelim sadece kadınlarda bulunur. Erkeklerde kıskanç saldırganlığın hedefi öncelikle partneridir. Bu fenomenin psikolojik arka planı henüz tam olarak anlaşılmış değil.
Kadınlarda patolojinin özellikleri
Kadınlardaki paranoid psikopatinin erkeklerden daha az agresif olduğuna inanılıyor. Bazı çalışmalara göre, bozukluk on bir yaşından itibaren daha zayıf cinsiyette kendini göstermeye başlar. Genel olarak, kadın psikopatisinin ana belirtileri, erkeklerde hastalığın belirtilerine benzer. Bununla birlikte, erkeklerin aksine, kadınların hapishanelere kıyasla psikiyatri hastanelerine gitme olasılıkları daha yüksektir.
Hastayla iletişim ilkeleri
Genellikle, akrabaları veya yakınları bu hastalıktan muzdarip olan kişiler, şu soru ortaya çıkar: "Böyle bir kişiyle nasıl iletişim kurulur?" Paranoid psikopati ciddi bir bozukluktur. Tedaviye ek olarak, böyle bir hasta ile iletişimde bir takım kurallara uyulmalıdır. Ana olanları düşünün.
İlk olarak, iletişim sürecinde hastanın saldırganlık ifadesini az altmak gerekir. Bir psikopat her zaman tahmin edilemezdir. Bu nedenle, yanındaki kişi her zaman tetikte olmalıdır. Masum bir şaka bile böyle bir insanda bir öfke nöbetine neden olabilir.
İkincisi, sevilen biri bir psikopatın dikkatini başka yöne çevirebilmelidir. Hastanın davranışı başlarsaolumsuz yönde değiştirirseniz, dikkatini kitaplarla veya filmlerle ya da en sevdiğiniz konu hakkında konuşarak yönlendirmelisiniz.
Sağlığa veya hayata yönelik bir tehdit varsa yardım çağırıp kaçmalısınız. Sonuçta, bir psikopat pratikte acı hissetmez. Güç veya gaz kartuşları kullanmayın. Bu durumda hasta daha da sinirlenir. Bir tehdit ortaya çıkarsa hemen kaçmalı ve diğer insanları yardım için aramalısınız.
Üçüncüsü, bir psikopatla çatışmaya girmemelisin. Son derece sakin ve yardımsever davranmak gerekir. Ayrıca, onun önünde başka insanlarla tartışmayın. Hasta, diğer insanların çığlıklarından dolayı bir saldırganlık atağına başlayabilir.
Patolojik gelişime direnilebilir mi?
Ebeveynlerin bir çocukta sosyal güdülerin hemen oluşmadığını, ilk yıllardan başlayarak oldukça uzun bir süre boyunca oluştuğunu hatırlamaları gerekir. Çocuk kendisine karşı sıcak bir tavır hissetmeli ve kendisinden de benzer bir tepki beklendiğini bilmelidir. Yakın insanların (anne ve baba, büyükanne ve büyükbaba, kardeşler) samimi sevgisi ve şefkati, doğru sosyal güdülerin geliştirilmesine yardımcı olacaktır. Bir çocuk diğer insanlara empati gösteriyorsa, bu davranış teşvik edilmeli ve desteklenmelidir. Sadece bu durumda kişiliğin patolojik gelişme şansı azalacaktır.
Paranoid psikopati: hasta örnekleri
Bu psikopatiden muzdarip olanlar, antisosyal bireyleri içerir. Bunlar, diğer insanlara karşı gaddarlıkla ayırt edilen veyahayvanlar, totaliter tarikatların fanatik üyeleri, mükerrer suçlular. Tanımlanan kategoriler, bu bozukluğu gösteren bir örnek bulması gereken psikoloji veya tıp öğrencilerinin ilgisini çekecektir. Paranoid psikopati, kasıtlı olarak başkalarını tehlikeye atanları da etkiler. Bu tür kişiler kasıtlı olarak güvenlik önlemlerine uymayabilir: örneğin, elektrik kablolarını açıkta bırakmak, bunun doğuracağı sonuçların farkında olmak.
Tedavi
Hastanın davranışları sosyal hayatını etkilemeye başladığında ilaç tedavisi reçete etmek gerekir. Paranoid psikopati tedavisi, kötü ruh halini düzeltmek için antidepresan almayı içerebilir. Prozac, Fluoxetine, Haloperidol ve diğer ilaçlar olabilir. Anksiyete "Phenazepam" veya "Mezapam" yardımıyla durdurulur. Bireysel özelliklere bağlı olarak, paranoid psikopatinin tedavisi için antipsikotikler reçete edilebilir: Tizercin, Sonapax, vb. İlaçlar sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde alınır. İlaç kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.
Dozaj hastanın yakınları tarafından kontrol edilmelidir. Bu, psikopatili hastaların sıklıkla kendilerinin gerekli gördüğü dozlarda ilaç almaları nedeniyle gereklidir. Paranoid psikopatiyi düzeltmek için bir psikoterapi kursu verilir. En yaygın olarak kullanılan davranışçı terapi,aile sistemik terapi, gest alt yaklaşımı.
Tahmin
Prognoz büyük ölçüde hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Tedaviye rağmen alevlenmeler sıklıkla meydana geliyorsa, büyük olasılıkla tam sosyal uyum gerçekleşmeyecektir.
Ergenler paranoid psikopati belirtileri göstermezler. Bu semptomatolojinin en sık 30-40 yaşlarında kendini gösterdiği bilinmektedir. Bu dönemde, insanın sosyal olgunluğunun çiçeklenmesi düşer. Her ne kadar bazı durumlarda hastalık kendini daha genç yaşta gösterebilse de - 20-25 yaş.
Heyecan verici bir patoloji türüyse, belirtiler daha erken yaşta ortaya çıkabilir. Ergenlerde uyarılabilir psikopatinin prognozu, zamanında tedavi durumunda olumlu kabul edilir. Yetişkinler gibi ergenlere de ilaç ve psikoterapi reçete edilebilir. Hastanın durumunu kötüleştirebilecek kişilerle etkileşimi dışlamak için hastanın sosyal bağlarının ayrıntılı bir analizi de gereklidir.
