Son derece etkili antibiyotik gruplarından biri de sefalosporinlerdir. 20. yüzyılın ortalarında keşfedildiler, ancak son yıllarda birçok yeni ilaç elde edildi. Halihazırda bu tür antibiyotiklerin beş nesli var. Tabletlerde en yaygın sefalosporinler. Birçok enfeksiyona karşı oldukça etkilidirler ve küçük çocuklar tarafından bile iyi tolere edilirler. Alınması uygundur ve genellikle bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için doktorların tercihidir.
Bu antibiyotik grubunun tarihsel gelişimi
20. yüzyılın 40'lı yıllarında, İtalyan bilim adamı Brodzu, tifo patojenlerini incelerken antibakteriyel aktiviteye sahip bir mantar keşfetti. Hem Gram pozitif hem de Gram negatif bakterilere karşı etkili olduğu kanıtlanmıştır. Daha sonra, bilim adamı bu mantardan sefalosporin C adlı bir maddeyi izole etti. Temelinde, sefalosporinler grubunda birleşen antibakteriyel ilaçlar oluşturulmaya başlandı. Penisilinazlara dirençli oldukları bulundu vepenisilinin etkisiz olduğu durumlarda kullanılır. Bu gruptaki ilk ilaç Cephaloridin'di.
Artık 50'den fazla ilacı birleştiren beş kuşak sefalosporin var. Mantar bazlı preparatlara ek olarak, daha stabil ve geniş bir etki spektrumuna sahip yarı sentetik ajanlar da oluşturulmuştur.
Bu antibiyotikler nasıl çalışır?
Sefalosporinlerin antibakteriyel etkisi, bakteri hücre zarının temelini oluşturan enzimleri yok etme yeteneklerine dayanır. Bu nedenle sadece büyüyen ve çoğalan mikroorganizmalara karşı aktiftirler. İlk iki neslin ilaçları stafilokok ve streptokok enfeksiyonlarında etkiliydi, ancak gram-negatif bakteriler tarafından üretilen beta-laktamazlar tarafından yok edildi. Mantardan ekstrakte edilen ana aktif bileşenin sentetik maddelerle ilişkilendirildiği en yeni nesil ilaçlar daha kararlı olduğu ortaya çıktı. Birçok enfeksiyon için kullanılırlar ancak stafilokok ve streptokoklara karşı etkili olmamıştır.
Sefalosporinlerin sınıflandırılması
Bu ilaçları farklı kriterlere göre gruplara ayırabilirsiniz: etki spektrumuna, etkililiğe veya uygulama yöntemine göre. Ancak en yaygın olanı, nesillere göre sınıflandırılmasıdır:
- 20. yüzyılın 60'larında ilk nesil antibiyotikler elde edildi. Bunlar Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil ve diğerleridir. Artık birçok analogları ve salıverilme biçimleri var: enjeksiyonlar, tabletler, kapsüller veyaaskıya alma;
- ikinci nesil antibiyotikler beta-laktamaza daha dirençlidir. Genellikle tabletlerde bu tür sefalosporinler kullanılır: "Sefuroksim aksetil" ve "Sefaklor";
- üçüncü nesil Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime ve diğerlerini içerir;
- Dördüncü nesilde sadece enjeksiyon için ilaçlar var. Halihazırda beta-laktamaza dirençlidirler ve gram-pozitif bakterilere karşı daha geniş bir aktivite spektrumuna sahiptirler. Bunlar "Cefipim" ve "Cefpir";
- 5. nesil sefalosporinler yakın zamanda elde edilmiştir. Ayrıca henüz tabletlerde mevcut değiller, ancak bu ilaçların enjeksiyonlarının birçok enfeksiyona karşı oldukça etkili olduğu düşünülüyor.
Sefalosporinlerin kapsamı
Bu ilaçlar oldukça etkilidir, ancak tüm mikroorganizmalar onlardan etkilenmez. Yararsız sefalosporinler enterokok, pnömokok, listeria, psödomonas, klamidya ve mikoplazmaya karşı olabilir. Ancak aşağıdaki hastalıklar onlar tarafından kolayca tedavi edilebilir:
- sistit, piyelonefrit, üretrit ve diğer böbrek enfeksiyonları;
- boğaz ağrısı;
- üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları;
- orta kulak iltihabı;
- sinüzit;
- akut ve kronik bronşit;
- bel soğukluğu;
- şigelloz;
- furunculosis;
Ayrıca postoperatif enfeksiyonların önlenmesinde de etkilidirler.
Bu ilaçların yan etkileri
Cephalosporins tabletlerioldukça kolay tolere edilir, ancak bazen karın ağrısı, mide bulantısı, kusma ve ishale neden olabilir. İlaç enjeksiyonu ile enjeksiyon bölgesinde yanma hissi ve inflamatuar reaksiyon mümkündür. Genellikle sefalosporinler düşük toksisiteye sahiptir ve küçük çocuklar tarafından bile iyi tolere edilir. Tüm antibakteriyel ilaçlar gibi alerjik reaksiyonlara, karaciğer ve böbrek sorunlarına neden olabilirler. Kanın resmini değiştirmek de mümkündür. Genellikle sefalosporinlerle parenteral tedavi, tıbbi bir tesiste bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir. Bu gibi durumlarda ciddi yan etkilerden kaçınılabilir. Sefalosporinlerin tabletlerde kullanıldığı ayaktan tedavide, talimatları kesinlikle izlemeli ve dysbacteriosis'i önlemek için ek ilaçlar almalısınız. Bu nedenle bu tür ilaçlar doktor reçetesi olmadan bağımsız olarak kullanılamaz.
Tabletlerdeki sefalosporinler neden daha sık kullanılır
Fiyat bu konuda önemli bir rol oynar. Sonuçta, ayrıca şırınga ve solüsyon satın almanıza, tıbbi personelin hizmetleri için ödeme yapmanıza gerek yoktur. Bir tedavi kursu için tabletler 50 ila 250 ruble arasında satın alınabilir, bir süspansiyon daha pahalıdır - yaklaşık 500.
Psikolojik etkisi de çok önemlidir. Birçok hasta, özellikle çocuklar, enjeksiyonun gerçekliğine karşı çok hassastır.
Enjeksiyonlar lokal inflamatuar reaksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle, hastanın durumu düzeldiğinde, oral uygulama yoluna geçtiğinde, kademeli tedavi yöntemi tıpta giderek daha fazla kullanılmaktadır.uyuşturucu. Bu özellikle pediatrik pratikte geçerlidir. Ve genel olarak, çocukların tedavisi için tabletlerde sefalosporin grubunun antibiyotiklerini kullanmaya çalışırlar. Bu en çok şiddetli olmayan enfeksiyonların tedavisinde haklıdır. Ancak her durumda, bir doktorun tavsiyesine güvenmeniz gerekir. Bu durumda bir sefalosporinin yardımcı olup olmayacağını yalnızca bir uzman belirleyebilir.
Kullanım talimatları
Bu antibiyotiklerin üretildiği hap veya kapsüller kesinlikle doktor tavsiyesi üzerine içilmelidir.
Genellikle, yetişkinlere her 6-12 saatte bir 1 gram ilaç reçete edilir. Çocuklar için dozaj, ağırlık dikkate alınarak hesaplanır ve ilaca günde üç defadan fazla verilmez. Dozlama kolaylığı için, hoş bir tada sahip olan şurup ve süspansiyonun yanı sıra bölme şeridi olan tabletler üretilir. Bu formda sefalosporinler en sık çocukları tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaçları sadece 3 aydan küçük bebeklerde kullanmayın. Çoğu zaman, tedavi süresi 7-10 gün sürer, ancak hepsi hastanın durumuna bağlıdır. Genellikle, iyileşmeden sonra ilacı 2-3 gün daha almaya devam etmeniz gerekir. İlacı yemekten sonra içmek en iyisidir, bu nedenle tabletlerdeki sefalosporinler daha iyi emilir. Talimat ayrıca, aynı zamanda antifungal ajanlar ve dysbacteriosis'e karşı ilaçlar almaları gerektiği konusunda da uyarır.
İlk üç neslin sefalosporinleri
Bunlar zaten üzerinde çalışılmış, uzun süredir kullanılan ve yaygın ilaçlardır. Birçoğu farklı biçimlerde bulunur:
- çözelti hazırlama için toz halindeenjeksiyon için;
- süspansiyon hazırlama için toz halinde;
- kapsüllerde;
- aktif maddenin farklı dozlarını içeren tabletlerde;
- çocuklar için şuruplu.
Bu ilaçların tümü genellikle üst solunum yolu, genitoüriner sistem, cilt ve yumuşak dokulardaki hafif enfeksiyonların tedavisi için reçete edilir. Bu antibiyotiklerin birinci neslinden üçüncü nesline kadar gram-negatif bakterilere karşı aktivitede bir artış olur, ancak gram-pozitif mikroorganizmalar onlara karşı daha dirençli hale gelir.
Bu antibiyotiklerin ilk nesli, isimleri doğrudan ait olduklarını gösteren ilaçlara ek olarak, Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril ve Solexin'i içerir.2 nesil sefalosporinler tabletlerdeki yüksek verimleri birleştirildiğinden en sık kullanılır. iyi tolerans ile. En ünlü ilaçlar Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor ve Ceclor'dur. Nispeten yakın zamanda, 3. nesil tabletlerde antibiyotik-sefalosporinler üretilmeye başlandı. Aşağıdaki isimler altında bulunabilirler: "Orelox", "Cedex" ve diğerleri. En sık pediatrik pratikte kullanılırlar.
Modern sefalosporinler
4. ve 5. nesillere ait olan bu grubun antibiyotikleri nispeten yakın zamanda ortaya çıktı. Yarı sentetik antibakteriyel ilaçlara aittirler ve geniş bir spektruma sahiptirler.eylem.
Bu ilaçlar sadece enjeksiyonla verilirken, en iyi bu şekilde çalışırlar. Bilim adamları, sefalosporin tabletlerinin aktivitelerini kaybetmeden hızlı bir şekilde emilmesini sağlayamıyor. Dördüncü nesilden, bu tür ilaçlar en sık kullanılır: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar ve diğerleri. Hepsi ciddi enfeksiyonların tedavisi için sabit koşullarda kullanılır. Son zamanlarda ortaya çıkan ve 5. neslin antibiyotikleri - "Ceftozolan" ve "Ceftobiprol Medokaril". Bilinen mikroorganizmaların çoğuna karşı daha da etkili olduklarını kanıtladılar.
