Prolaktin (laktojenik hormon, laktotropik hormon, mamotropik hormon) ön hipofiz bezinin hormonlarından biridir. Östrojenler ve dopamin, normal üretimini doğrudan etkiler.
Bir kadın için anlamı, öyle ya da böyle üreme işleviyle, gebe kalma ve çocuk doğurma yeteneğiyle bağlantılıdır. Bu hormonun nelerden sorumlu olduğunu, prolaktin normunu bilmek, patolojiyi zamanında tanımlamak için kandaki göstergelerini izlemek çok önemlidir.
Prolaktin fonksiyonları
Peki prolaktin neden sorumludur? Bu hormonun işlevlerinin çoğu üreme ile ilgilidir:
- Kızlarda ikincil cinsel özelliklerin görünümü;
- Gebeliğin son üç ayında meme bezlerinin büyümesi ve içlerindeki kanalların artması söz konusudur;
- Doğumdan sonra süte dönüştürülen kolostrum üretimine başlar ve beslemeler arasında meme bezlerini doldurur;
- emzirme sırasında yumurtlamanın başlangıcını ve sonraki gebeliği engeller;
- prolaktin seviyesi ne kadar yüksekse, kadınlarda ağrı eşiği o kadar düşük olur.doğum dönemi, çünkü prolaktin analjezik etkiye sahiptir;
- adet döngüsünü düzenler;
- Erkeklerde prolaktin spermlerin oluşumunda ve olgunlaşmasında görev alır, cinsel sağlıktan sorumludur;
- iltihaba karşı bağışıklık tepkisinde yer alır.
Fonksiyonlarından da anlaşılacağı gibi kandaki hormon içeriğinin üretimi ve doğru miktarda olması sadece genel sağlık için değil, aynı zamanda çocukların doğumu ve beslenmesi için de önemlidir.
Prolaktin artışının 3 türü vardır:
- Fizyolojik.
- Farmakolojik - bunlar belirli ilaçları almanın sonuçlarıdır.
- Patolojik, vücudun endokrin sisteminin ihlalidir.
Kan prolaktininde fizyolojik artış
Yüksek prolaktin henüz bir patoloji değil. Kesinlikle sıradan fizyolojik faktörler de kantitatif değişikliklerini etkileyebilir. Başka bir hormonun etkisi altında - östrojen - hamilelik sırasında prolaktin yükselir ve her trimesterde seviyesi artar. Östrojen artışı, prolaktin artışını doğrudan etkiler. Hamile bir kadın için bu, çocuğu daha sonra beslemek için gereklidir. Hamilelik sırasında, prolaktin yükselmesine rağmen, emzirme süreci henüz başlatılamaz, çünkü kan ayrıca, doğum döneminde plasenta salındıktan sonra düşüşü başlayacak olan büyük miktarda progesteron içerir. Emzirme döneminde de prolaktin düzeylerinin yüksek olması normaldir.
Ayrıca bu hipofiz hormonunu da artırınadet görme, egzersiz, cinsel ilişki, stres ve ağrı sırasında, açlık sırasında görülür.
Gün içinde kandaki prolaktin içeriğinde farklılıklar vardır, örneğin uyandıktan sonra bu, 3 saatlik uyanıklıktan sonra olduğundan çok daha yüksektir.
Kadınlarda yüksek prolaktinin patolojik ve farmakolojik nedenleri ve sonuçları
- Hipofiz bezindeki tümör.
- Hepatit ve karaciğer sirozu.
- Otoimmün hastalıklar.
- Diabetes mellitus.
- Polikistik yumurtalıklar
- Böbrek ve karaciğer yetmezliği.
- Hipotiroidizm.
- Akromegali.
- Anoreksiya.
- Uterus fibroidleri.
- Endometriozis.
- Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı.
Yan etkilerden biri olarak prolaktin düzeylerini artırabilecek ilaçlar var. Bunlar yüksek oranda östrojen, antiemetik, antipsikotik, Reserpin, Verapamil içeren doğum kontrol haplarıdır.
Yüksek prolaktinin ciddi olumsuz sonuçlarından biri kısırlıktır. Adet ihlali, düzensiz yumurtlama veya yokluğu, gebe kalmanın imkansızlığına yol açar. Bu neden, başarısız bir şekilde gebe kalmaya çalışan kadınların dörtte birinde bulunur.
Hiperprolaktineminin sonuçları farklı olabilir. Hastalık bazen merkezi sinir sisteminin çalışmasını etkiler. Ciddi depresif bozukluklar, uykusuzluk olabilir. Daha adil seks bazen cinsel istekte bir azalma hisseder.
Prolaktin için kan testi yaptırmanın gerekli olduğu durumlar
Prolaktin ne zaman bağışlanır? Doğrulama nedenleri aşağıdaki gibi olacaktır:
- Kadın ve erkek kısırlığı. Birincil veya ikincil.
- Düzensiz adet görme, amenore - altı aydan fazla adet görmeme.
- Uterus kanaması.
- Meme bezlerinden deşarj - galaktore, genellikle mastopati ile birlikte.
- Tiroid hastalığı.
- İndirgenemeyecek kadar kilolu.
- Yüzdeki aşırı kıllanma.
- Sık baş ağrıları, ruh hali değişimleri, depresyon.
- Vajinada kayganlık eksikliği.
- Şiddetli menopoz.
- Kandan kalsiyum sızmasına bağlı osteoporoz belirtileri.
- Erkek erektil disfonksiyon.
- Erkeklerde meme büyümesi.
Prolaktin normları tablosu
Miktarı hamileliğin varlığından, adet döngüsünün gününden etkilenir (yumurtlamaya ne kadar yakınsa, hormon konsantrasyonu o kadar yüksek olur). Kandaki prolaktin normu ne olmalıdır? Bir kadının hayatının farklı dönemlerinde kendi. Dış uyaranlar, aşırı fiziksel aktivite, güçlü duygular, gıda alımı ve bazı ilaçlar da hormon miktarını etkiler. En yüksek üretim sabah 1'den sabah 5'e kadar gerçekleşir.
Tablo, yaşa ve bir kadının hayatının farklı dönemlerine göre prolaktin normlarını gösterir.
| Dönem | Norm, ng/ml |
| Hamilelik (8 haftadan itibaren) ve emzirme | 35-385 |
| Çocuk doğurma çağındaki kadınlar | 4-22, 8 |
| Menopozdan sonra kızlar ve kadınlar | 19-20 |
Erkekler İçin Prolaktinin Önemi
Erkeklerde artan prolaktin, testosteron sentezindeki azalmayı etkiler, bu da potensi, libidoyu az altır ve kısırlığa yol açar. Göğüs bezleri büyüyebilir ve hatta süt salgılanabilir. Erkeklerde prolaktin normu 3-15 ng / ml'dir.
Prolaktin azalması neyi gösterir
Laktotropik hormon seviyesi normalin altında olabilir. Bu, hipofiz yetmezliğinin neden olduğu Sheehan sendromu gibi bir hastalıkta ortaya çıkar. Bir kadın hamileliğini aşarsa, kanında da prolaktin düşer.
Prolaktin testi nasıl yapılır
Analiz için kan, döngünün gününden bağımsız olarak uykudan 2-3 saat sonra bir damardan alınır (sonuç döngünün günü ile karşılaştırılır).
Hazırlık önlemleri, doğumdan 3 gün önce cinsel temastan, fiziksel efordan, aşırı sıcağa veya soğuğa maruz kalmaktan kaçınmaktır. Kahve, tatlı alımını sınırlayın, aşırı yemeyi ortadan kaldırın. Sıcak banyo yapamazsın, banyoya git.
Prolaktin tekrar ne zaman alınır? Yukarıda anlatıldığı gibi, hormonun niceliksel içeriği birçok dış ve iç faktöre bağlı olarak değişebilir. Laboratuvar testinden sonra kandaki prolaktin normunda bir artış tespit edilirse, en az 3 adet daha adet döngüsü için tekrar alınmalıdır.
Ek olarak, doktor analiz verilerinin şifresini çözdükten sonra doğrulamak gerekebilir.tiroid bezinin muayenesi, gastrointestinal sistemin ultrasonu, meme bezleri, kan şekeri seviyelerinin belirlenmesi. Görme bozukluğu olan bir hasta göz doktoruna yönlendirilir.
Önemli prolaktin seviyeleri ile, bir tümörün varlığını tespit etmek veya dışlamak için bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme reçete edilir. Küçük hipofiz adenomu nüfusun %15'inde bulunur ve sağlığı etkilemez.
Hiperprolaktinemi tedavisi
Kendi kendine tedavi asla yapılmamalıdır, doz bir endokrinolog tarafından seçilir. Ana tedavi yöntemi ilaçtır. Genellikle bu süreç oldukça uzundur, hormon seviyesini hızlı bir şekilde az altmak mümkün olmaz, yaklaşık süre altı aya kadar değişir. Tedavinin amacı gebelik ise tedavi yaklaşık bir yıl kadar devam eder.
Terapi şunlara odaklanır:
- hormonu normale düşürmek;
- adet ve yumurtlamanın restorasyonu;
- doğurganlığı normalleştirin;
- tümör az altma.
Ana ilaçlar 3 nesli içerir:
- "Bromocriptine", "Parodel" (ergot alkaloidlerinin türevleri).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (Cabergolin).
Bu ilaçlar dopamin reseptör agonistleri (dopaminomimetikler) grubuna aittir, prolaktin reseptörleri üzerinde farklı seçici etkileri vardır ve bu nedenle etki süreleri ve tolere edilebilirlikleri farklıdır. Dozları, minimum dozlarla tedaviye başlayarak doktor tarafından ayrı ayrı seçilir. Bir kereayda bir, bir kan testinin kontrolü altında, doz kademeli olarak artırılarak prolaktin seviyesi normale getirilir.
Genellikle, Bromokriptin alırken mide bulantısı (aç karnına almamak daha iyidir), uyuşukluk, düşük tansiyon, baş dönmesi gibi yan etkiler görülür. Ancak toksik etkisi daha fazla çalışıldığı için hamilelik sırasında reçete edildiğinde tercih edilen ilaç olacaktır. Dostinex ve Norprolac'ın yan etkileri daha az belirgindir. Tedavinin arka planına karşı, hormonal arka plan normalleşir, gebe kalma yeteneği geri yüklenir, tümörün boyutu azalır ve yüksek prolaktin semptomları ortadan kalkar.
İlaç tedavisi neoplazmı az altmazsa, maksimum dozlar ve ilacı değiştirmek bile yardımcı olmazsa, hastaya daha radikal yöntemler reçete edilebilir - cerrahi veya radyasyon.
Cerrahi müdahale, tümör bir endoskop ile sinüslerden çıkarıldığı için minimum risk ve yaralanma ile gerçekleşir. İlaçların etkisizliği veya intoleransı, şiddetli görme bozukluğu, hamile bir kadında neoplazmın büyümesi için endikedir.
Ek öneriler
İlaçlarla tedaviye eklemek için nane, melisa, kediotu, şerbetçiotu kozalakları gibi yatıştırıcı şifalı otlar kullanabilirsiniz. Uyku ve dinlenme rejimine uymak, doğru beslenmeye çalışmak, kilo vermek, spor yapmak, kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmak önemlidir. Prolaktin artışına neden olan ilaçları almayı bırakın.
Homonun daha hızlı normale dönmesine yardımcı olacak yiyecekler bol miktarda protein içermelidir,B6 vitamini, folik asit, tirozin ve folat. Daha fazla baklagiller, yeşillikler, taze sebze ve meyveler, tam tahıllı ekmekler, yağsız etler, sağlıklı balık ve deniz ürünleri, ayrıca yumurta, tohum, keten tohumu, fındık yiyin.
Sadece sağlıklı gıdaları diyete dahil etmek değil, prolaktin miktarını artıran gıdaları da hariç tutmak önemlidir, bu mayalı tam tahıllı ekmek, tatlılar, sosisler, füme gıdalar değildir.
Hamilelik ve prolaktin
Kadınlarda prolaktin artışının açıklanan nedenleri ve sonuçları, onu doğal bir hamilelik olasılığından mahrum bırakır. Birçok başarısız denemeden sonra, sebep genellikle tam olarak hormonal bir bozuklukta yatmaktadır. Sonuç olarak, bir kadın hiperprolaktinemi gibi bir tanı ile tanışır. Evet hormon seviyesini düşürmek kolay değil ama normalleşmeden sonra uzun zamandır beklenen iki şerit testte belirecek.
Gebeliğin başlamasından sonra tedaviye ara verilir ve prolaktin seviyesi artık ölçülmez, göstergeler zaten yüksek olacaktır. Bu hormona ayrıca akciğer dokularının gelişimi için fetüs tarafından ihtiyaç duyulur.
Emzirme sırasında, bu hormon da yüksek değerlere ulaşır, adının prolaktinin sorumlu olduğu Latince lactis - sütten gelmesi boşuna değildir. Bu arada onun sayesinde bazı çocuklar meme bezleri şişkin doğuyor, hormon vücuda anne karnında girdiği için yakında her şey normale dönecek.
Makalenin sonunda
Bu makale, prolaktinin vücudumuz için çok değerli olduğunu gösteriyor.organizma. Bir jinekolog ve endokrinologa zamanında başvurmak, tavsiyelerine uyarak uzun zamandır beklenen hamileliğe yardımcı olacak, sağlığı ve yaşam kalitesini iyileştirecektir.
