Florografi (FLG) veya X-ışını florografisi, bir tür X-ışını muayenesidir. Floresan bir ekrandan film üzerinde organların ve dokuların fotoğraflanmasından ve görüntünün bir monitörde veya görüntüde gösterilmesinden oluşur. Yöntem, çeşitli organların (kalp, kan damarları, akciğerler) yoğunluğunun aynı olmadığı gerçeğine dayanmaktadır, bu nedenle X-ışınları içlerinden geçtiğinde negatifler elde edilir - karanlık ve aydınlık alanlar. Süreç fotoğrafa benzer ve filme yansıtılır. FLG'nin diğer adı radyo fotoğrafçılığıdır.
Hava boşluğu siyah, kemikler beyaz ve yumuşak dokular grinin farklı tonlarında gösterilmiştir. Alınan resmin sonuçları, bir sonuca varmak için bilgisayarda işlenir. Böyle bir anketle akciğerlerin florografisi için radyasyon dozu, bir kişinin 2 hafta boyunca evde ev aletleri kullanırken alacağına eşittir.
X-ışınları kavramı
Bu, gama ve ultraviyole arasındaki spektrumda yer alan iyonize parçacıkların elektromanyetik radyasyonudur. Birçok hastalığın teşhisinin temelidir. X-ışınları, ne kırılmaları ne de yansıtılmaları bakımından benzersizdir. Florografi için radyasyon dozu, sürekli bir haftalık güneşe maruz kalma süresine karşılık gelir.
Röntgen ışınlarının vücuda zararı var mı
Birçok hasta, röntgen ışınlarının vücut üzerindeki olumsuz etkisinden endişe duymaktadır. İnsan vücudundan geçerken, ışınlar onu iyonize eder. Dokular ve organlar onları değişen derecelerde emer, sonra duyarlılıkları hakkında konuşurlar. Aynı zamanda, moleküllerin yapısı, atomlar değişir - basitçe yüklenirler. Bu, kadınlarda somatik bozukluklara yol açabilir - yavruların genetik bozuklukları.
X-ışını organları farklı şekillerde etkiler. Bu tür belirtileri hesaba katmak için bir kavram vardır - ilgili organ veya doku için radyasyon risk katsayısı. Radyasyondan sonra meydana gelen zarar olasılığını belirler. Yüksek katsayı, yüksek doku duyarlılığıdır. Ve sonuç olarak, radyasyondan kaynaklanan hasar da daha yüksektir. En duyarlı olanlar hematopoietik organlardır, özellikle kırmızı kemik iliği. Bu nedenle, bu sistemde patolojiler ilk etapta ortaya çıkar. Az maruz kalma ile geri dönüşümlüdürler; daha fazlası ile - eritrositler ve hemoglobinde bir bozulma vardır.
Lösemi, eritrositopeni, organ hipoksisine, trombosit azalmasına yol açabilir. Damar duvarının dış tabakasındaki hücreler de hasar görmüş.
Bir yetişkinin akciğerleri, kalbi ve sinirleri oldukça radyo dirençlidir. Çocuklar ve ergenler henüz gelişimini tamamlamamış ve hücreleri aktif olarak bölünmekte, bu nedenle X ışınlarının mutasyonel etkisi onlarda artmaktadır. Florografiye yalnızca 15 yaşından itibaren izin verilir. Ayrıca hamile ve emzikli kadınlara işlem yapılmaz.
Diğer olası patolojiler:
- onkolojinin gelişimi;
- erken yaşlanma;
- göz merceğine zarar veren katarakt.
Peki ya pratikte? Tıbbi cihazlarda kısa süreli ve enerjili bir ışın kullanılır, bu nedenle muayeneler sırasında tekrar tekrar maruz kalsa bile vücuda zarar vermez. Örneğin, radyografiye tek bir maruz kalma, uzak gelecekte kanser riskini yalnızca %0,001 oranında artıracaktır. Bu çok fazlaysa kendin karar ver.
Cihaz kapatıldıktan hemen sonra radyoaktif ışınlar çalışmayı durdurur. Neden? Niye? Çünkü onlar aslında elektromanyetik dalgalardır. Birikmezler, kendi kendine radyasyon kaynağı olabilecek başka radyoaktif maddeler oluşturmazlar.
Sonuç: Röntgen muayenesinden sonra radyasyonu az altmak için sert önlemler almaya gerek yoktur, ancak başka tıbbi prosedürlere başvurmak gerekli değildir.
Röntgen
Son derece bilgilendirici, erişilebilir ve 100 yılı aşkın süredir teşhiste liderdir. Yöntem oldukça bilgilendiricidir. Akciğerlerin resminde yaklaşık 2 mm'lik gölgeler bile tespit edilir. FLG onları algılamıyor.
Film florografisi
Röntgen görüntüsü verirgörüntü gözle görülür şekilde küçültülmüş bir boyutta. Maksimum 10 cm, minimum 2,5 cm'dir burada görüntünün kalitesinden bahsetmeye gerek yok. Uygulamada, bu yalnızca küçültülmüş bir göğüs görüntüsünün bir kopyasıdır. Görüntü ışığa duyarlı film üzerine sabitlenmiştir.
Film FLG modası geçmiş bir yöntemdir ve gelişmiş ülkelerde kullanılmamaktadır. Kendisi için bir çok şarta ihtiyacı var:
- bir resim geliştirmek zaman ve özel ekipman gerektirir;
- Görüntülerin kalitesi o kadar düşük ki doktorun onları yargılamak için bir büyüteç kullanması gerekiyor.
Ve bu yöntemin en büyük dezavantajı, dijital florografi ile radyasyon dozunun burada daha yüksek olmasıdır.
Dijital Florografi
Modern teknolojiler çok daha düşük radyasyon dozu ile çalışma yapılmasını mümkün kılıyor ve görüntü kalitesi yüksek. Görüntü elektronik ortama aktarılır. Dijital florografi ile çalışırken, güçle ışınlama, doktorun takdirine bağlı olarak enlemde 10 ila 50 mR arasında değiştirilebilir.
Dijital ekipman, herhangi bir büyük ölçekli araştırmayı hızla yürütmenizi sağlar. Birincil görüntü işleme, yazılım tarafından çok hızlı bir şekilde yapılır. Çalışmanın sonuçları süresiz olarak bilgisayarda saklanabilir. Dijital FLG'nin tek dezavantajı, yüksek ekipman maliyetidir. Bu nedenle yöntem tüm hastaneler için geçerli olmayabilir.
En güvenli ve en modern yol, sandığı taramaktırdijital tarama florografı yapan hücreler. Bu yöntemle, verici ve alıcı dedektör, incelenen kişinin vücudu boyunca hareket eder. Görüntü bilgisayarı hizalar. Radyasyona maruz kalma 30 kat azalır. Ek olarak, saçılan radyasyonun etkisini en aza indiren dar bir enerji ışını kullanılması nedeniyle görüntü kalitesi iyileştirilir. Bu, artan kilolu hastaları muayene ederken anlamlı hale gelir.
Taranan görüntülerin bilgi içeriği %80'e ulaşır ve bunlardan sonra ek radyografi gerekli değildir. Bu, radyasyon dozunu daha da az altır.
Ölçü birimleri
X-ray tanısında, X-ray ve sievert kullanılır. X-ışını makinesi, röntgenlerdeki (R) nüfuz eden radyasyon seviyesini verir. Toplam radyasyonu ölçerler. Biyolojik dokuların reaksiyonu eleklerde (Sv) ölçülür.
Sievert, 1979'dan beri tanıtılan Uluslararası Birimler Sisteminde (SI) iyonlaştırıcı radyasyon dozları için bir ölçü birimidir. Sievert (İsveçli radyofizikçi R. Sievert'in onuruna) aslında, 1 kg biyolojik doku başına 1 Gray'de emilen gama radyasyon dozunun etkisi açısından eşit enerji miktarıdır. Basitçe söylemek gerekirse, bu bir kişinin aldığı dozdur.
Sievert yaklaşık olarak 100 röntgen'e eşittir. 1 R, yaklaşık olarak 0.0098 Sv'ye (0.01Sv) eşittir.
Tıbbi X-ray ekipmanından gelen radyasyon dozlarının belirtilenden çok daha düşük olması nedeniyle, bunları ifade etmek için Sievert ve Roentgen'in binde biri (mili) ve milyonda biri (mikro) kullanılır.
Bsayılarla bu şu şekilde ifade edilir: 1 sievert (Sv)=1000 milisievert (mSv)=1.000.000 mikrosievert (µSv).
X-ışınları için aynı. Doz oranı kavramı da vardır - birim zaman başına radyasyon miktarı (saat, dakika, saniye). Örneğin, Sv/h (sievert saat) cinsinden ölçülür, vb.
Bir kişi kaç Sievert alır
Sievert, genellikle bir saat olmak üzere birim zaman başına vücuttan geçen radyasyon miktarını ölçer. Sonra yaşam boyunca birikir.
2010'dan beri, SanPiN 2.6.1.2523-09 "Radyasyon Güvenliği Standartları NRB-99/2009" Rusya Federasyonu'nda yürürlüktedir. Buna göre, yıllık maksimum radyasyon dozu normalde 1.000 μSv'yi geçmemelidir.
Tedavi sırasında tekrarlanan röntgenlere ihtiyaç duyulursa, hastaya poliklinik kaydında kesinlikle tutulması gereken bir radyasyon pasaportu verilir. Tedavi sırasında alınan tüm radyasyon dozlarını kaydetmelidir.
Teşhis için ışınlama
Röntgen ve göğüs florografisi için radyasyon dozu, X-ışını lehine farklılık gösterir: 0,3 mSv'dir ve bu, florografiden daha azdır.
Ancak akciğerlerin röntgeni ile resmin genellikle iki projeksiyonda çekildiğini ve ardından radyasyon dozunun iki katına çıktığını düşünmeye değer.
Dijital bir çalışmada, maruz kalma oranı 0,04 mSv'dir. Film florografisi, 0,5-0,8 mSv'lik bir radyasyon dozu, akciğerlerin röntgeni - 0,1-0,2 mSv'lik bir radyasyon dozu verir.
Şüpheli onkoloji için reçete edilen BT için ışınlama dozu vetüberküloz, florografiden çok daha yüksek olan 2 ila 9 mSv arasında değişir.
Florografi, röntgen ve MSCT (multispiral bilgisayarlı tomografi) için ışınlama dozları farklıdır, örneğin, ikinci yöntemde radyasyona maruz kalma CT'den %30 daha düşüktür. Bu inceleme sırasındaki görüntüler katmanlıdır, bu nedenle geleneksel bir radyografide bulunmayan en küçük doku bozuklukları bile tespit edilir.
Ultrason ve MRI vücuda ışın vermez.
X-ışınlarının zararı nasıl az altılır
Radyasyon fizikçileri 3 yol önerir:
- harcanan zamanı az altın;
- yayıcıdan olan mesafeyi artırın;
- Kurşun tabakalı koruyucu ekranlar kullanın.
İkamet süresi hala değiştirilebiliyorsa, mesafe ayarlanamaz. Koruyucu ekranlar insan gonadal hücrelerini koruyabilir. "Etek" şeklinde yapılırlar. Röntgen muayenesi yapılırken hasta kurşun önlük ile korunur. Çocuklar, yerel çekim alanının bir penceresi ile tüm vücut taramasından geçer.
Araştırmada radyasyon dozlarının göstergeleri
Yılda FLG geçişi sırasında radyasyon dozu 50-80 μSv'dir. Yıllık maksimum 1000'i geçmemesi gerekiyorsa, marj büyüktür ve dijital FLG yöntemiyle 4-15 μSv göstergesi daha da büyüktür.
Geleneksel bir cihazda florografi sırasında radyasyon dozu ortalama 0,3 mSv'dir ve dijital teknoloji kullanıldığında yalnızca 0,05 mSv olacaktır. Fark, özellikle röntgeni tekrar tekrar tekrarlamak gerekirse, fark edilir. Yani bir atış için kaydolun, daha iyi dozışınlamayı netleştirin. İşlem sonrası radyolog tarafından belirtilen sayılara dikkat ediniz. İzin verilen toplam yıllık dozu aşmayacak şekilde verilerin saklanması tavsiye edilir.
Florografi için neler mevcut
FLG prosedürü - önleyici. Birçok patoloji uzun süre kendini göstermez ve erken teşhis iyileşme şansını artıracaktır. Önleyici muayeneler şunları teşhis edebilir:
- tüberküloz;
- onkoloji;
- iltihap;
- bronşiyal durum;
- pnömatik veya hidrotoraks;
- vasküler skleroz;
- fibrozis.
Erken teşhis, uzman uzmanlar tarafından yapılan diğer araştırma türleri ile birleştirilebilir.
Hangisi daha iyi X-ray veya FLG
Florografi için radyasyon dozu nedir? Maksimum göstergeler, tek bir inceleme durumunda önerilen normun %50'sine tekabül eden film FLG ile not edildi, yani. 0,5 mSv. Dijital anket ile bu değerler yıllık dozun sadece %3'ü yani. 0.03mSv.
Florografi için μSv cinsinden dijital maruz kalma dozu 30'dur. Gerçekte, bu ortalama değerler herhangi bir yönde dalgalanabilir.
Kliniklerde ne yapılır ve neden
Yani florografi sırasında güvenli radyasyon dozu 1 mSv/yıl ise FLG yılda 2 kez güvenle yapılabilir. Ve tekrar yapmak zorunda kalırsanız, örneğin herhangi bir patolojiden şüpheleniyorsanız, doz izin verilen oranı aşacaktır. Fakat tekrar her zaman gerekli midir? Bir sağlık kitabı için yılda 1 kez yeterlidir.
Taze verilere yalnızca şu durumlarda ihtiyaç duyulur:ehliyet almak. Ancak FLG'nin 6 ayda bir atandığı belirli vatandaş ve meslek kategorileri vardır.
Akciğerlerin florografisi ve radyografisi için radyasyon dozu şuna benzer: sırasıyla 5 mSv ve 0.16 mSv. Size bir florografi reçete edildiyse, belki de bu poliklinik, ücretli de olsa daha güvenli bir teşhis yöntemine sahiptir. Sen seçebilirsin.
Florografi, MRI ve CT'ye kıyasla düşük maliyeti nedeniyle tıbbi kurumlarda talep lideridir. Vardığı sonuçlar, röntgenle karşılaştırıldığında, kalp ve akciğerlerin durumu hakkında yalnızca genelleştirilmiş veriler sağlamasına rağmen. Doktorlar neden inatla herkesi daha tehlikeli ve çok bilgilendirici olmayan FLG'ye gönderiyor? Ayrıca, kliniğe yapılan herhangi bir ziyaret, soğuk algınlığı olmasa bile, FLG'ye tabi tutulacak bir doktorun atanmasına bağlıdır.
Sadece bilgilendirici bir röntgen - prosedür daha pahalıdır. Ve florografi için radyasyon dozunun radyografiden daha yüksek olmasına izin verin. Nedenler çoğunlukla aşağıdakilere dayanır:
- hastanede dijital cihaz yok;
- röntgenler ücretlidir, ancak check-up ücretsiz olmalıdır;
- çıkışta aparat;
- Röntgen çalışmıyor.
Artı, FLG çok daha ucuzdur. Pahalı röntgen filmleri gümüş içerir ve kitle muayenesi için uygun değildir. Bu, büyük ölçekli araştırmalar için çok pahalıdır. Anket her yıl yapılmalıdır. Prosedürün maliyeti devlet için bir öncelik haline gelir.
FLG, hükümete sarf malzemelerinde büyük tasarruf sağlıyor veuzak bölgelerde kullanılabilir, toplu araştırmalara olanak tanır. Bu bir tarama tanı yöntemidir. Prosedür yaklaşık bir dakika sürer ve verim günde 150 kişidir. Bu açıdan FLG vazgeçilmezdir.
