Potasyum, onsuz insan varlığının imkansız olduğu makro besinler kategorisine aittir. Kardiyovasküler, kas ve endokrin sistemler mineral eksikliğine sert tepki verir, beyindeki potasyum kanalları hafıza ve öğrenme süreçlerinde önemli rol oynar. İstatistiklere göre, dünyanın her beşinci sakini en az bir kez hipokalemi semptomlarıyla karşılaştı. Etiyotropik tedavinin ana görevi, bozukluğun nedenini mümkün olduğunca erken belirlemek ve vücuttaki su ve elektrolit dengesini yeniden sağlamaya başlamaktır.
Tıbbi sertifika
Kan plazmasındaki potasyum konsantrasyonunun 3,5 mmol/l'nin altına düşmesi, belirlenen normun 3,5'ten 5,5 mmol/l'ye düşmesi hipokalemiyi gösterir. Gösterge, hastanın yaşına, cinsiyetine, iklim koşullarına bağlıdır. Anne adaylarındaki mineral seviyesi hamilelik süresine göre dalgalanmaktadır. Bir kadın doğum sırasında çok kan kaybeder.bu nedenle, lohusalık döneminde orta derecede hipokalemi, normun bir çeşidi olarak kabul edilir.
Aslanın potasyumdaki payı (%90'a kadar) hücre içi boşluktadır, kalan %10'u kan ve kemik dokusu içerir. Makro element, kan basıncının normalleşmesinden sorumludur, kalp ritmini koordine eder, fiziksel dayanıklılığı ve stres direncini arttırır ve toksinleri ve alerjenleri vücuttan atmaya yardımcı olur. Aşağıda hipokaleminin tanı yöntemlerini, semptomlarını, nedenlerini ve tedavisini tartışacağız.
Teşhis önlemleri
Serum potasyum seviyesi biyokimyasal bir kan testi kullanılarak belirlenir. Hipokaleminin etiyolojisini netleştirmek için kan plazmasındaki sodyum, magnezyum ve azotlu bileşiklerin (kreatinin ve üre) konsantrasyonu hesaplanır. Ek veriler, asit-baz dengesi (ABR) ve hücre dışı sıvı hacmi çalışmasından elde edilebilir. EKG'deki bazı değişiklikler, yani ST segmentinin depresyonu, T dalgalarının düzleşmesi, belirgin bir U dalgasının ortaya çıkması makrobesin eksikliğini gösterir.
Tanıda önemli bir rol, hastanın sorgulanması ve fizik muayenesi ile oynanır. Küçük çocuklarda hipokaleminin klinik semptomları, durumlarını henüz net olarak tanımlayamadıkları için tanımak daha zordur. Bir idrar klorür testi, Bartter sendromunu doğrulayacak veya ekarte edecektir.
Hipokalemi: hastalığın belirtileri
Hipokaleminin erken bir aşamasında, patolojik güçsüzlük ve baş dönmesi hissedilir. Makrobesin eksikliği etkilerilgisizlik, anksiyete-fobik bozukluklarla kendini gösteren zihnin netliği. Hipokaleminin hedefi kas ve sinir dokusu hücreleri olduğundan, hastaların dikkati dağılır, sinirlenir, hafıza ve konsantrasyon sorunları ortaya çıkar ve verim düşer.
Hipokaleminin klinik belirtileri şunlardır:
- Kas zayıflığı.
- Hipotansiyon.
- İştahsızlık, hazımsızlık (bulantı, kusma, ishal).
- Uykusuzluk, baş ağrısı.
- Kuru cilt ve kırılgan saçlar.
- El titremesi, sinirsel tikler.
- Uzuvların kasılmaları ve felçleri.
Kural olarak, "hipokalemi" teşhisi konan çocuklarda ve yetişkinlerde günde atılan idrar hacmi artar. Noktüri ile uyku düzenleri bozulur ve bu da gündüz yorgunluğunun artmasına neden olur. Makrobesin eksikliği gastrointestinal sistemin motor aktivitesini olumsuz etkiler: bağırsağın düz kasları tonunu kaybeder, gevşer, yiyeceklerin sindirimi ile ilgili sorunlar ortaya çıkar ve midenin rezervuar ve tahliye işlevleri bozulur. Hipokalemi semptomları olağan aşırı çalışma, gıda zehirlenmesi veya beriberi ile karıştırılabilir, bu nedenle doktorlar yılda en az bir kez biyokimya için kan bağışlanmasını şiddetle tavsiye eder.
Etyolojik faktörler
Vücuttaki potasyum eksikliği, mineralin gıdalardan yetersiz alımı veya hücreler ve hücre dışı sıvı arasında yeniden dağılımı ile ilişkili epinefrin, insülin,folik asit ve B12 vitamini kullanımı. Oldukça sık olarak, hipokalemi, gastrointestinal sistem veya böbrekler yoluyla (kusma, hazımsızlık, diüretik almak) aşırı potasyum kaybının sonucudur.
Ayrıca, hipokalemi semptomlarının gelişimi şunlardan kaynaklanır:
- Metabolik alkaloz.
- Birincil veya ikincil hiperaldosteronizm.
- Kronik kalp yetmezliği.
- Karaciğer sirozu.
- Tirotoksikoz.
- Hipomagnezemi.
- Mide içeriğinin uzun süreli aspirasyonu.
- Itsenko-Cushing sendromunda adrenal korteks hormonlarının fazlalığı.
Uzun süreli depresyon ve psiko-duygusal aşırı yüklenme hipokalemiye yol açar. Paroksismal miyopleji adı verilen nadir bir kalıtsal hastalık, bir atak sırasında serum potasyum seviyelerinde keskin bir düşüş ile karakterizedir. Yüksek risk grubu, hipertansiyon, diabetes mellitus, anoreksiya nervoza, malabsorpsiyon sendromundan muzdarip hastaları içerir. 65 yaş üstü kişiler, hamile ve emzikli kadınlar, insanlarda hipokaleminin semptomlarının neler olduğunu, ne olduğunu ve hastalığın daha da gelişmesini nasıl önleyeceğini bilmelidir.
Yanlış hipokalemi
Spor salonunda uzun egzersizler, dengesiz beslenme, zayıflatıcı kilo verme yöntemleri dahil, iştah azalması veya yokluğu, dehidrasyon ve sürekli stres, kan plazmasındaki potasyum konsantrasyonunu etkiler. 50 yaşın üzerindeki kadınlar, vücuttaki hormonal değişiklikler nedeniyle hipokalemi semptomları yaşarlar. Astım, KOAH alevlenmesi (kronikobstrüktif akciğer hastalığı), kalp yetmezliği ve kardiyovasküler sistemin diğer bazı patolojilerine, fazlalığı psödohipokalemiye yol açan kana büyük miktarda katekolamin salınımı eşlik eder. Alkollü içecekler, çok sayıda tatlı, güçlü çay ve kahve, makro besinin doğal emilimini engeller.
Hipokalemi semptomları ile diyabetik ketoasidoz tedavisi arasındaki ilişki, serum potasyum seviyelerini geçici olarak az altan ekzojen insülin infüzyonu ile açıklanır. Şiddetli lökositozu olan hastalar yanlış pozitif sonuç için hazırlanmalıdır. Kan tüplerinin in vitro koşullar altında uzun süreli saklanması sırasında, izole edilmiş beyaz kan hücreleri, inkübasyon ortamından K⁺'yi hızla yakalar. Nadir durumlarda, hipokalemi sistematik kil yemesi (litofaji) ile ilişkilidir. Geçmişte "açlık" dönemlerinde görülen fenomene artık sadece çocuklarda ve hamile kadınlarda rastlanıyor.
Evcil hayvanlarda potasyum eksikliği
Kas zayıflığı, köpeklerde ve kedilerde hipokaleminin ana belirtisidir. Hayvanlar hareket etmeye, eğilmeye isteksizdir, yürüyüşleri belirsizleşir, iştahları azalır veya tamamen kaybolur. Potasyum eksikliği ayrıca boynun ventrofleksiyonu ile de kendini gösterir (başın omuz seviyesinden daha yüksek olmayan zorunlu pozisyonu). Kronik böbrek yetmezliği olan kedilerin %30'a kadarı hipokalemiktir.
Kandaki elektrolit konsantrasyonu, hormon sentezinin artmasıyla aldosteron tarafından düzenlenir.böbrekler potasyum tutamaz. Birman kedilerinde neden bu kadar çok hipokalemi belirtisi olduğu bilinmiyor. Sadece kusurun otozomal resesif bir şekilde kalıtıldığı tespit edilmiştir. İnsanlarda olduğu gibi, mineral hayvanın vücudundan böbrekler yoluyla atılır, bu nedenle günlük diyetteki potasyum idrardaki kaybının yerini alması için yeterli olmalıdır.
İlaçlı yaklaşım
Hipokaleminin tedavisi temel olarak makrobesin eksikliğini gidermeyi ve bozukluğun temel nedenini ortadan kaldırmayı amaçlar. Kusma, "Motilac", "Cerukal" veya "Metoclopramide" ilaçları ile başarıyla durdurulur, hazımsızlık durumunda, antidiyareik semptomatik ilaçlar reçete edilir ("Loperamide", "Imodium", "Diara" ve diğerleri). Endokrin veya otoimmün patolojiler hormonlarla, özellikle kortikosteroidlerle tedavi edilir. Triamterene veya Spironolakton gibi diüretik haplar potasyum atılımını etkilemez, bu nedenle diüretik ihtiyacı olan hastalara güvenle reçete edilebilirler.
Vücuttaki bir mineral eksikliği ile potasyum replasman tedavisi mükemmel sonuçlar verir:
- "Asparkam". Metabolik gruptan en uygun fiyatlı ilaçlardan biri. "Asparkam" hücrelerdeki magnezyum ve potasyum eksikliğini giderir, pH dengesini geri kazandırır. İlacı yemekten 30 dakika sonra içerseniz midenin asidik ortamı etkinliğini etkilemez.
- "Potasyum orotat". Steroid olmayan ajan dahillipid, protein ve karbonhidrat metabolizmasında kalp kasını güçlendirir. Hipokalemi semptomlarından kurtulmak için, günde 1 kg vücut ağırlığı başına 10-20 mg oranında tabletler aç karnına alınır.
- "Panangin". Kalp potasyum eksikliğini zorlukla tolere edebilir. "Panangin" kalp atış hızını normalleştirir, koroner kan akışını uyarır, ateroskleroz, miyokard enfarktüsü gelişimini engeller.
- "Kalınor". Kalinor efervesan tabletlerdeki potasyum sitrat monohidrat ve bikarbonat formunda bulunur. Kombine çare, hipokalemi (3.2 mmol / l'den az), nöromüsküler aparatın çalışmasındaki bozukluklar, kardiyak aritmi için reçete edilir.
Potasyum tuzlarının sıvı formları, hastalar için tablet veya kapsüllerden daha kötüdür. İnvaziv ilaç uygulaması hipokalemiye neden olabilir veya kandaki mineral konsantrasyonunda keskin bir artışa neden olabilir. Genellikle, intravenöz enjeksiyonlar için potasyum klorür, potasyum sitrat veya potasyum bikarbonat çözeltileri kullanılır. Dozaj kesinlikle bireysel olarak seçilir. Kontrolsüz ilaç alımı, mide kanaması, kasılmalar, kalp iletim sisteminin tıkanması ile tehdit eder. Hayatı tehdit eden hipokalemi semptomlarının gelişmesiyle birlikte tedavi hastanede gerçekleştirilir.
Geleneksel şifacılardan tavsiyeler
Sıvı dozaj formları homeopatlar arasında oldukça popülerdir: özler, infüzyonlar, kaynatmalar, vb. Belladonna, adaçayı, kantaron, eleutherococcus özü, sarı kantaron ve çayır yoncasının tentürü mide suyunun salgılanmasını artırır, böylece heyecan vericiiştah. Maydanoz, limon otu meyveleri, ahududu, nane ve ısırgan otu yaprakları A vitamini ve tokoferol açısından zengindir, bunlar saç, tırnakların durumunu iyileştiren ve yara iyileştirici özellikler gösterir. Hipokalemi durumunda lahana turşusu, soğan veya önceden ıslatılmış karahindiba yapraklarından elde edilen salataları günlük menüye dahil edin, ancak meyan kökü tam tersine mineralin vücuttan atılmasına yardımcı olur, kas dokusunu tahrip eder.
Çeşitli etkili geleneksel tıp tarifleri:
- Alıç bazlı infüzyon. 1 yemek kaşığı demleyin. bir kaşık kuru ve ezilmiş alıç meyvesi 200 ml kaynar su. Ürünü bir termosta yaklaşık 2-3 saat demlendirin. Belirtilen süreden sonra sıvıyı 3 katmanlı gazlı bez veya süzgeçten süzün. Hipokalemi ile 2 yemek kaşığı infüzyon içilmesi tavsiye edilir. günde 3-4 kez kaşık.
- Kuşburnu kaynatma. Bir litre kaynamış su ile cinnarodium (1 yemek kaşığı) dökün. Hammaddeyi bir su banyosunda 5 dakika protomite edin. Tencereyi ocaktan alın ve karanlık ve serin bir yerde 24 saat bekletin. İçecek yemeklerden önce 0.25 bardakta tüketilir. Kuşburnu kaynatma, çocuklarda ve yetişkinlerde hipokalemi semptomlarını nazikçe giderir, hematopoezi uyarır ve metabolizmayı hızlandırır.
- Pancar üstleri. Hipokalemi için bir ilaç hazırlamak için 1 yemek kaşığı dökün. ben. bir bardak kaynar su ile ince doğranmış pancar yaprakları. Bir saat sonra, içecek içmeye hazırdır. Kandaki potasyum konsantrasyonunu artırmak için günde 50 ml infüzyon alın.
Yiyeceklerin özellikleri
Potasyum, Arapça'dan tercüme edilmiştir,makrobesinin ana kaynağı bitki ürünleri olduğu için "bitki külü" anlamına gelir. Potasyum bileşikleri vücuda esas olarak yiyeceklerle veya diyet takviyeleri şeklinde girer. Yetişkinler için önerilen günlük alım miktarı 1.800 - 5.000 mg'dır. Potasyum, çocuğun normal büyümesi, fiziksel ve zihinsel gelişimi için gereklidir. Çocukların günlük temel mineral ihtiyacı 600 - 1.700 mg, yani 1 kg vücut ağırlığı başına 16 ila 30 mg'dır.
Hipokalemi için diyete dahil edin:
- Taze meyveler ve yeşillikler (avokado, kivi, muz, kayısı, şeftali, ıspanak, maydanoz).
- Süt.
- Fasulye.
- Domates ürünleri.
- Patates, havuç, salatalık.
- Deniz balığı (pollock, somon, istavrit, çaça, ton balığı).
- Karnabahar ve beyaz lahana, brokoli.
- Kepekli unlu mamüller.
Kalp desteği için kuru erik, kuru üzüm, ceviz ve kuru kayısıdan besleyici bir karışım hazırlayabilirsiniz. Bunu yapmak için doğranmış fındık ve kuru meyveleri eşit oranlarda karıştırın, tadına bal ekleyin. Çikolata, sinir sisteminin doğal uyarıcılarını içerir - potasyum ve magnezyumun yanı sıra demir, kalsiyum, B grubu vitaminleri. Kompostolar, taze sıkılmış meyve suları, özellikle üzüm, portakal, limon ve havuç suları, paha biçilmez sağlık yararları sağlayacaktır.
İnsanlarda hipokalemi ve hipomagnezemi belirtileri büyük ölçüde benzerdir. İronik olarak, her iki makro besin de denizde bol miktarda bulunur.lahana, tahıllar, avokado, mercimek, kakao tozu, süzme peynir ve ekşi krema, böylece teşhis netleşene kadar listelenen ürünler güvenle tüketilebilir. Potasyumun pişmiş yemeklerde tam olarak tutulması önemlidir. Taze ve pişmiş meyveleri, balık veya etten buhar pirzolalarını tercih edin. Ceket patates, sebzeler arasında mineral içeriği rekorunu elinde tutuyor. Isıl işlem sırasında potasyumun çoğu suda çözülür, bu nedenle ürünlerin minimum miktarda sıvı içinde kaynatılması gerektiğini unutmayın.
İhlaller nasıl önlenir
Önleyici tedbirler kompleksi, uygun bir diyetin organizasyonunu, orta derecede fiziksel aktiviteyi içerir. Bakliyat, meyve ve sebzeleri pişirirken düşük kalorili diyetlerden (günde 800 kcal'den az) kaçının, ısıl işlem kurallarını ihlal etmeyin. Uyku ve uyanıklığın optimal ritmini gözlemleyin, kötü alışkanlıklardan vazgeçin. Mümkünse, vücuttan mikro ve makro elementlerin çıkarılmasını destekleyen diüretikleri potasyum tutucu diüretiklerle değiştirin. Kas liflerinin yırtılması sonucu miyositlerden büyük miktarda potasyum salınır, bu nedenle hipokalemi durumunda güç ve travmatik sporlar kesinlikle yasaktır.
Böylece hipokalemi tedavisinin özellikleri, elektrolit dengesizliğinin nedenleri, belirtileri ve semptomları hakkında bilgi sahibi olduk. Sorunu görmezden gelmeniz önerilmez - yetkin ve zamanında tedavi eksikliği, glikozit zehirlenmesi, asit-baz dengesizliği, insular aparatın tükenmesi ve diğer komplikasyonlarla tehdit eder. İlk olarakendişe verici çağrılar, yaşam tarzınıza, genel olarak sağlığa karşı tutumunuzu yeniden gözden geçirin, hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermeyin. Akıllı ol ve kendine iyi bak!
