Böbrek taşları oldukça yaygın bir sorundur. Bu tür yapılar farklı boyutlara, şekillere ve bileşimlere sahip olabilir. Bu patoloji oldukça tehlikelidir, çünkü neoplazmalar genellikle idrar yolunu tıkayarak sıvının vücuttan atılmasını engeller. Bu gibi durumlarda üreterdeki taşların ezilmesi gereklidir.
Tabii ki böyle bir işleme ihtiyaç duyulduğunda hastalar ek bilgi isterler. Peki üreterdeki taşların ezilmesi nasıl oluyor? Modern tıp hangi yöntemleri sunuyor? Böyle bir prosedür için herhangi bir kontrendikasyon var mı? Rehabilitasyon süresi ne kadardır? Bu soruların cevapları birçokları için faydalı olacaktır.
Böbrek taşları: belirtiler
Ürolitiazis, çeşitli şekil ve boyutlarda sert taş oluşumunun eşlik ettiği oldukça yaygın bir hastalıktır. Taşların bileşimi de farklı olabilir - oluşumlar şunları içerir:üratlar, oksalatlar, fosfatlar, kalsiyum tuzları.
Taşlar boyut olarak artma ve idrar yolu boyunca hareket ederek dokulara zarar verme eğilimindedir. Büyük taşlar böbreğin deformasyonuna yol açabilir ve ayrıca renal kolik gelişimine neden olan üreteri kısmen veya tamamen bloke edebilir.
Böyle bir patolojiye çok karakteristik semptomlar eşlik eder. Hastalar bel bölgesinde, alt karın bölgesinde keskin ve keskin ağrılardan şikayet ederler. Bazen ağrı dış genital bölgeye (skrotum, vulva) uzanır. Renal kolik belirtileri arasında halsizlik, şiddetli mide bulantısı, ateş bulunur. İdrar yaparken keskin bir ağrı var. İdrar bulanıklaşır, bazen küçük kum ve kan taneleri içerir. İdrar yolunun tıkanmasıyla, mesaneyi boş altmak için yanlış dürtüler ortaya çıkabilir, günlük idrar miktarında keskin bir düşüş olabilir.
Bu gibi durumlarda tereddüt etmemelisiniz - en kısa zamanda bir doktora görünmelisiniz.
Taş kaldırma yöntemleri
Modern tıp, böbrek taşı oluşumuyla ilişkili patolojileri tedavi etmek için çeşitli yöntemler sunar:
- Terapötik tedavi - şifalı bitkilerin özel müstahzarları ve kaynatmalarının yardımıyla gerçekleştirilir. Bu teknik, yalnızca oluşturulan taşlar küçükse etkilidir.
- Büyük taşların çıkarılması litotripsi ile gerçekleştirilir. Bu, parçacıkları daha sonra vücuttan doğal olarak atılan, oluşturulmuş taşların ezilmesinden oluşan minimal invaziv bir tekniktir. Taşların imhası bir lazer ışını veya ultrasonik dalgalar kullanılarak gerçekleştirilebilir.
- Ameliyatla çıkarma nadirdir. İşlem büyük taşların oluşması durumunda etkilidir.
Doktorlar hastanın yaşına, taşların boyutuna ve bileşimine, eşlik eden hastalıkların varlığına göre uygun tedavi yöntemini seçerler.
Konservatif tedaviler
İlaçlar ve şifalı otlar taşların bileşimine göre seçilir. Örneğin ürat taşı oluşumunda Cystenal, Uranil ve Blemaren gibi ajanlar etkilidir. Dereotu tohumları, maydanoz meyveleri, huş ağacı yaprakları, atkuyruğu otu kaynatma faydalı olacaktır. Bazen, böyle bir tedavinin arka planına karşı, kandaki ürik asit seviyesinde keskin bir artış olur. Bu gibi durumlarda hastalara ayrıca benzobromaron veya allopurinol reçete edilir.
Kalsiyum ve fosfat tuzlarından oluşan taşların varlığında Fitolizin ve Canephron gibi ilaçlar kullanılır. Şifalı bitkilere gelince, bazı doktorlar dulavratotu, kökboya, Hint kamışı, maydanoz, yaban mersini, yaban mersini kaynatmalarını tavsiye ediyor.
Taşlar oksalatlardan oluşuyorsa Cyston ve Fitolizin alımı etkili olacaktır. Düğüm otu, mısır püskülü, dereotu, pişmiş nane kaynatma, sorunla başa çıkmaya yardımcı olur.
Konservatif tedavinin görevi taşları eritmektir. Bitkilerin ve ilaçların kaynatmalarını kendi başınıza kullanmak imkansızdır - önce taşların bileşimini teşhis etmeniz ve belirlemeniz gerekir. Ne yazık ki, ilaç kullanarak hastalıkla başa çıkmak her zaman mümkün değildir. Bu gibi durumlarda doktor taşları ezmeye mi yoksa çıkarmaya mı karar verir.
Teşhis önlemleri
Üreter taşı kırma işlemi güvenli bir işlemdir ancak her durumda etkili değildir. Teşhis son derece önemlidir, bu da hastayı kontrendikasyonlara karşı kontrol etmeyi mümkün kılar.
- İdrar ve kan (şeker dahil) analizi, endokrin sistem hastalıklarının ve inflamatuar süreçlerin varlığını belirlemeye yardımcı olur.
- Florografi de yapılır, çünkü böyle bir prosedür aktif tüberküloz formlarında kontrendikedir.
- Ayrıca, biyokimyasal analiz için kan bağışı yapılması önerilir - bir koagülogram ve karaciğer testleri yapılır.
- Zorunlu, böbreklerin, üreterlerin ve küçük pelvisin diğer organlarının ultrasonografisidir. Bu prosedür, taşların şeklini ve boyutunu, tam konumlarını belirlemeyi mümkün kılar.
- Ürografi de gereklidir.
- Bir hasta, HIV enfeksiyonu ve frengi testi için kan bağışlıyor.
- Kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar varsa, bir terapist ve elektrokardiyografi ile konsültasyon belirtilir.
İşlem için nasıl hazırlanır?
Taşları kırmak, biraz hazırlık gerektiren bir manipülasyondur. Bağırsaklardaki gazlar işleme müdahale edebilir, bu nedenle ameliyattan birkaç gün önce hastaözel bir diyet uygulamanız gerekir. Diyetten laktik asit ürünleri, baklagiller, yağlı yiyecekler, meyve suları, siyah ekmek, taze sebze ve meyveler, tek kelimeyle, bağırsaklarda gaz oluşum süreçlerini artıran her şeyi dışlamak gerekir.
İşlemden hemen önce, bağırsakların içinde biriken dışkı ve gazlardan arındırılması gerektiğinden hastaya lavman verilir.
Üreterdeki taşların ultrasonik kırılması
Bu prosedür açık ara en uygun fiyatlı ve etkilidir. Ultrason ile üreterdeki taşları kırmak güvenli bir tekniktir. Endoskop ve ultrason cihazı, derideki küçük delikler yoluyla doğrudan renal pelvise yerleştirilir. Ultrasonik dalgaların etkisi altında taşlar yok edilir ve ince kum oluşturur.
Üreterdeki taşları ultrason ile kırmak sadece katı oluşumlardan kurtulmayı değil, aynı zamanda kanalların duvarlarını tuz birikintilerinden temizlemeyi ve böylece yeni taşların büyümesini önlemeyi sağlar.
Lazerle taşların çıkarılması
Üreterdeki taşların lazerle ezilmesi başka bir etkili ve güvenli prosedürdür. Ameliyat sırasında böbrek pelvisine bir endoskop yerleştirilir ve bu da uzmanın taşları iyi bir şekilde gözden geçirmesini sağlar. Bir lazer yardımıyla doktor katı oluşumları yok eder - küçük parçalara ayrılırlar. Bugüne kadar en küçük kum tanelerini bile yok etmenizi sağlayan cihazlar var.
Ezmeüreterdeki lazer ile taşlar çok zaman almaz ve genel anestezi gerektirmez - hastaya sadece hafif yatıştırıcılar verilir. Derideki delikler çok küçüktür ve hastanın kanıyla doğrudan temas olmadığından doku enfeksiyonu olasılığını en aza indirir. Lazer, boş altım sisteminin dokularına zarar vermeden doğrudan diş taşı üzerinde etki eder. İşlemden sonra hastanın durumu birkaç saat gözlemlenir, ardından eve gidebilir. Rehabilitasyon çok zaman gerektirmez - bir kişi normal yaşam tarzına neredeyse anında dönebilir.
Dış litotripsi: prosedürün özellikleri ve dezavantajları
Bu teknik, hava dalgalarına maruz kalmayı içerir, ancak karın duvarı veya üretradaki delikler yoluyla değil, doğrudan cilt yoluyla. Bu prosedür nadiren kullanılır. Gerçek şu ki, taşları ezen titreşimler o kadar güçlüdür ki, böbrek dokularına zarar verebilir ve hatta tehlikeli sonuçlarla, hatta ölümle dolu kontüzyona neden olabilir.
Başka bir işlem türü daha vardır - ekipman üretra yoluyla idrar kanalına yerleştirilir, ardından hava ve mekanik dalgalarla taşlara etki eder. Taş çok büyük ve sertse veya doğrudan böbrekte yer alıyorsa operasyon yapılmaz.
Litopripsi için kontrendikasyonlar
Üreterde taş kırmak her zaman mümkün değildir. Türünden bağımsız olarak, bu tür prosedürlerin bir dizi kontrendikasyonu vardır, bunların listesi aşağıdaki gibidir:
- taşlarmercan şekilli;
- hamilelik;
- çeşitli kanama bozuklukları;
- hastanın kalp pili var;
- abdominal aort anevrizması;
- böbreklerde büyük kistlerin varlığı;
- soğuk algınlığı veya SARS gibi akut bulaşıcı hastalıklar (bu durumda önce bir tedavi sürecinden geçmeniz gerekir);
- kemiklerdeki patolojik değişiklikler;
- onkolojik hastalıklar.
Üreterde temassız taş kırma: yorumlar. İşlemden sonra ne olur?
Lazer veya ultrason ile taşların çıkarılması minimal invaziv bir işlemdir. Ancak üreterde bir taş ezildikten sonra bir miktar bozulma olabilir.
Hastalar, taş kalıntılarının idrar yolundan geçişiyle ilişkili kramp ve ağrının eşlik ettiği sık idrara çıkmadan şikayet ederler. Küçük taşlar, idrarda kan safsızlıklarının ortaya çıkmasına eşlik eden üretra dokularına zarar verebilir. Vücut ısısını subfebril değerlere (37-37.5 derece) yükseltmek mümkündür. Bazen, antispazmodiklerle kolayca giderilebilen sırt ağrısı ve renal kolik belirtileri vardır. Hastalardan ve doktorlardan gelen geri bildirimler, bu semptomların birkaç gün sonra kendi kendine kaybolduğunu gösteriyor.
İşlemden sonra hastanın dinlenmeye, yatak istirahati ve uygun beslenmeye ihtiyacı vardır. Ek olarak, hastalara steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir (enflamatuar sürecin gelişmesini engeller ve rahatlatır).ağrı), antibiyotikler (bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için), antispazmodikler ve idrar söktürücü çaylar (vücuttan taş çıkarma sürecini hızlandırır).
Temassız ezilme sonrası olası komplikasyonlar
Çoğu durumda üreterdeki taşların ezilmesi sorunsuz geçer çünkü işlem sırasında son teknoloji ekipmanlar kullanılır. Bununla birlikte, terapi bazı komplikasyonlarla ilişkilendirilebilir:
- Kronik böbrek hastalığı (örn., piyelonefrit, glomerülonefrit) olan hastalar, işlemden sonra hastalığın alevlenmesi yaşayabilir.
- Bazen böbrek dokularında hematomlar görülür.
- Bazen işlemden sonra, sözde artık taş yolu oluşur. Taş parçaları vücuttan tamamen atılmaz, ancak kanalı tıkar ve bu da nüksetmeye yol açar.
İşlemden sonra, sağlığınızı dikkatlice izlemeniz gerekir - herhangi bir bozulma varsa bir doktora danışın.
Cerrahi tedavi
Aslında, hastaların tam teşekküllü bir cerrahi operasyon geçirmesi son derece nadirdir. Üreterde taş kırmak, kural olarak, taşlardan kurtulmaya yardımcı olur. Cerrahi tedavi endikasyonu sadece büyük taşların varlığıdır (boyutları 20-25 mm'yi aşmaktadır). Bu, genel anestezi altında gerçekleştirilen bir karın ameliyatıdır. Tabii ameliyattan sonra hastanın uzun süreli rehabilitasyona ve özel ilaçlara ihtiyacı var.
