Makalede afazide gerçek parafaziyi ele alacağız. Bu sapmalar ne anlama geliyor?
Parafazi, karakteristik belirtileri ifade ihlali, doğru hecelerin, harflerin ve kelimelerin yanlış olanlarla değiştirilmesi olan afazinin (konuşma kaybı) bir özelliğidir. Hasta aynı zamanda, belirli bir kullanımda ve belirli bir durumda, cümlenin bileşimindeki doğru kelimeleri tamamen doğal olmayan ve anlaşılmaz olanlarla değiştirir. Ek olarak, bu patoloji ile, konuşmayı anlamada önemli zorluklara katkıda bulunan önemli bir konuşma hızlanması vardır.
Birçok insan bunların gerçek ve sözlü parafaziler olduğunu merak ediyor.
Hastalığın nörolojik yönü
Gerçek parafazinin ortaya çıkması çeşitli nörolojik nedenlere bağlı olabilir ve her yaştan insanda görülebilir. Yetişkin hastalarda böyle bir bozukluğun gelişmesinin nedenleri, serebral korteksin çeşitli lezyonlarını içerir:
- beyin bozukluklarıdolaşım;
- yaralanmalar;
- beyni etkileyen bulaşıcı patolojiler;
- tromboembolizmin bir sonucu;
- beynin kistleri ve diğer neoplazmaları;
- rüptüre anevrizma.
Çocuklukta, yukarıdaki faktörlere beynin konuşma merkezindeki hasar eklenmelidir, bunun sonucunda şunlar olabilir:
- hamilelik sırasında annenin yaralanması;
- fetal hipoksi;
- düşük;
- yenidoğanın asfiksisi;
- doğum yaralanmaları;
- rahim içi enfeksiyon;
- Gebelik aşamasında annenin somatik hastalıkları.
Gerçek parafazinin kalbinde, nöropsikolojik veya nörofizyolojik ön koşulların ihlali vardır - bu, konuşma, algılama, yazma, okuma, sayma.
Diğer parafazi türleri
Gerçek parafazinin yalnızca üç ana türü vardır, ancak formlar birbirleriyle birleştirilebildiğinden aralarında net bir çizgi yoktur. Bu nedenle, patolojinin gerçek biçimi, türleriyle yakından ilişkilidir: sözlü ve ayna. Sözel parafaziler, konuşmadaki bir kelimenin yerini başka bir kelimenin aldığı fenomenlerdir ve bu kelimeler aynı çağrışım alanındadır. Örneğin, “dirsek” kelimesi yerine “diz”, “sandalye” - “masa” vb. derler.
Benzerfenomen genellikle akustik-mnestik afazide gözlenir ve kelimeleri yeniden üretme yeteneği ve anlamla ilgili üç veya dört kelimeyi aynı anda tekrar edememe ile ayırt edilir. Bu tür hastalarda konuşma aktivitesinde bir artış olabilir veya bunun tersi de inhibisyonu görünebilir. Kelimelerin anlamsal olarak bulanıklaşmasından, anlamlarının kısmen veya tamamen yanlış anlaşılmasından kaynaklanan zorluklar, parafazilerin tekrar tekrar kullanımına katkıda bulunur: kelimelerdeki harfleri, cümledeki kelimeleri, birkaç kelimeyi bir araya getirme (örnek: “bıçak” - bıçak ve çatal). Zamirlerin yanlış kullanımı, isimlerin sayı ve cinsiyetlerinin değişmesi, fiil çekimleri de görünebilir.
Edebi parafazi, bir kelimedeki ses veya harfin bir başkasıyla değiştirilmesi şeklinde kendini gösterir. Hem yazılı hem de sözlü konuşmada benzer bir olgu vardır. Lezyonun derecesine ve alanına bağlı olarak patolojik durum farklı özellikler kazanabilir. Böylece, duyusal afazi durumunda, sesler fonetik olarak yakın olanlarla değiştirilir (“b” ila “p”, “s” ila “h”). Motor afazi durumunda, sesler benzerleriyle değiştirilir ("l" ila "n", "m" ila "b").
Böyle bir hastalığı olan bir hasta sadece sesleri karıştırmakla kalmaz, aynı zamanda harfleri tek kelimeyle yeniden düzenleyebilir. Uygun kelimeleri araması gerektiğinde genellikle bir cümle kurması zordur. Böylece konuşmanın kendisi yavaşlar, ifade parçaları, kelimelerin tekrarları karakteristiktir. Yazarken de önemli sapmalar var: doğruluğu ve el hareketleri ihlal ediliyor. Örnek - ses - kulak, hololar, goller vb.
Parafazialalia'nın arka planına karşı (serebral korteksteki hasar nedeniyle derin biçimsiz konuşma), önceden mevcut konuşmanın kaybı ile karakterizedir, ayrıca, fetal gelişim sırasında konuşmadan sorumlu beyin merkezlerinde hasar vardır.
Ayna parafazisi, hastanın kelimenin sonunu ve başlangıcını ve ortasını - sağdan sola doğru telaffuz etmesi ile karakterize edilir. Böyle bir hastalığı olan kişilerin aynada yazılan kelimeleri çok hızlı okumaları ve doğru okumaları karakteristiktir. Bazı durumlarda, kelime birkaç bölüme ayrılmış gibi okunur, burada son ve ilk kısımlar doğru telaffuz edilir ve orta kısım sadece yansıtılmaz, aynı zamanda ikiye katlanır.
Örnekler
Konuşma terapisinde gerçek parafazi türleri göz önüne alındığında, aşağıdaki sapmalar gözlemlenebilir:
- Kelime kulağa "kale" geliyorsa, o zaman parafazinin sözlü biçiminde bir kişi bu kelimeyi "hızlı", "ağaçkakan", "kuzgun" olarak belirleyecektir.
- Kelimenin tam anlamıyla - "doktor", "iyi şanslar", "grak", "grap".
- Aynalı - "garach", "garch".
Konuşma işlevlerini düzeltme ve geri yükleme
Gerçek ve her tür afazi dahil olmak üzere herhangi bir parafazinin tedavisi, nörorehabilitasyonun kullanılmasıdır (yüksek zihinsel işlevlerin, özellikle konuşmanın telafisi ve restorasyonu). Terapötik önlemler sistemi genellikle şunları içerir:
- fizyoterapi;
- mesleki terapi;
- ilaçtedavi;
- psikoterapi;
- konuşma terapisinde rehabilitasyon dersleri;
- psikolojik ve sosyal uyum yöntemleri.
Özel Tarama
Şu anda, tıp uzmanları, beyin hasarı alanlarını ve derecelerini doğru bir şekilde belirlemenin mümkün olduğu bilgi sonuçlarına göre, gerçek parafazili hastalara özel bir tarama öneriyor ve ardından, sırasında uygun tedaviye devam ediyor. sadece ortaya çıkma nedenlerini ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda patolojik sürecin daha da gelişmesini önlemek de mümkün olur.
Konuşmanın restorasyonu günümüzde bir nöropsikolog veya bir konuşma terapisti-afaziyolog tarafından gerçekleştirilir. En etkili sınıflar nootropik ilaçların kullanımını gösterir:
- "Fenotropil";
- Neotropil;
- "Ensefabol";
- Serebrolizin.
Aile üyelerine öğretme
Ancak, kelimenin tam anlamıyla parafazinin düzeltilmesi burada da bitmiyor: hastanın ailesinin tüm üyeleri bir konuşma terapisti-afazioloğundan özel eğitim almalı, hastanın tedavi ve rehabilitasyonunun özellikleri hakkında bazı talimatlar almalıdır. Bu nedenle, yalnızca kapsamlı önlemler önemli olumlu sonuçlara katkıda bulunabilir. Terapi süresi zamanla önemli ölçüde gecikebilir - bazen beş yıla kadar, ancak modern yöntemlere, tedavi tekniklerine rağmen hiçbir uzman %100 sonuç garanti edemez. Hattaen son teknoloji belirli durumlarda ideal konuşma durumunu geri getiremez.
Sonuç
Bu nedenle, oldukça yaygın bir fenomen, kelimenin tam anlamıyla ve diğer parafazi türleri, bir kişi kelimelerdeki harfleri değiştirdiğinde, anlamlarına göre yanlış kullandığında, özel teşhislerden sonra kalifiye bir doktora danışmak için bir işarettir. serebral korteksin spesifik faktör lezyonlarını belirler ve tedavi ve rehabilitasyonu reçete eder. Bu, özellikle beynin bazı bölümlerinin oluşmaya devam ettiği çocukluk döneminde önemlidir.
