Kabuklu kalp, tıpta resmi olarak perikardit olarak adlandırılan bir teşhistir. Bu, perikardiyal kesenin öncelikle acı çektiği bir hastalıktır, yani insan vücudunun ana organını dışarıdan kaplayan doku. Böyle bir sorunun nedeni daha sık enfeksiyon, kalp krizi veya romatizmanın sonuçlarıdır. Perikardit, inspirasyon sırasında aktive olan ağrının yanı sıra öksürük, halsizlik ile karakterizedir.
Genel görünüm
Kabuk kalbine genellikle doku tabakaları arasında oluşan sıvı hacimlerinin terlemesi eşlik eder. Hastalığın bu formu ile, bir kişi belirgin nefes darlığından muzdariptir. Form, pürülan süreçleri tetiklediği ve tamponada, yani kan damarlarının, kalp kası dokusunun birikmiş sıvı hacimleriyle aktarıldığı bir duruma neden olabileceğinden son derece tehlikeli olarak kabul edilir. Bu form tespit edildiğinde genellikle tek tedavi yolu acil ameliyattır.
Kabuk kalp, diğer sağlık sorunlarının neden olduğu inflamatuar süreçlerle ilişkili bir hastalıktır. Çoğu zaman perikardit, kalp iltihabını, enfeksiyöz bir ajanı veya sistemikinflamatuar süreçler. Patoloji, herhangi bir organın işlevselliğini ihlal ederek veya bir yaralanmanın sonucu olarak gelişebilir.
Meraklı Anlar
Kabarık kalbin genellikle çeşitli nedenlerle kışkırtılmasına rağmen, doktorlar için genellikle en önemli olan bu hastalıktır, bir kişinin sağlık durumunun diğer özellikleri ise daha az tehlikeli oldukları için yalnızca ikincildir. Perikarditli hastaların yaklaşık %6'sında hastalığın ancak ölümden sonra belirlendiği bilinmektedir. Risk grubu yetişkinler ve yaşlılar olmasına rağmen, böyle bir patoloji her yaşta geçebilir. Dünya nüfusunun kadın yarısı arasında, sorun karşı cinsten daha sık görülür.
Genellikle perikardit, vücudumuzun ana organının seröz zarını etkiler. Böyle bir durumda, seröz bir form teşhis edilir ve dokular kan için geçirgen hale gelir ve içinden aktığı damarlar genişler. Lökositler en yakın bölgelere nüfuz eder, fibrin birikir, adezyonlar, yara izleri oluşur ve perikardiyal tabakalar kalsiyum biriktirir. Bütün bunlara kalp üzerindeki baskıda bir artış eşlik eder ve hastanın oldukça ciddi bir durumuna yol açar.
Sorun nereden geldi?
Zırhlı kalp ile ilgili olarak, patolojinin nedenleri şu anda iki gruba ayrılmaktadır: enfeksiyon ve hastalığın aseptik yolu. Çoğu zaman, patoloji tüberküloz, romatizma tarafından kışkırtır. İlk varyantta, enfeksiyöz bir ajanın akciğerlerden lenfli akışlar boyunca vücudun farklı dokularına hareketi vakaları bilinmektedir. Olabilirkalbe zarar verir. Hastalık, alerjilere biraz benzer, ancak süreç bulaşıcıdır.
Romatizma, iki doku tabakası aynı anda aynı anda acı çektiğinde, kalbin zırhlı ağının oluşumunun böyle bir nedenidir: miyokard ve endokard.
Tehlike daha büyük olduğunda?
Kabuk kalbi, çeşitli faktörlerin tetiklediği bir hastalıktır, ancak doktorlar, patoloji geliştirme olasılığını önemli ölçüde artıran birkaçını tanımladı. Öncelikle enfeksiyonlardan bahsetmek gerekir. Tehlikeli olan kızamık, grip ve ayrıca tüberküloz ile ilişkili bademcik iltihabı, kızıl ateşe neden olabilen çeşitli bakterilerdir. Genellikle, kan enfekte olduğunda, parazitler, mantarlar ile enfekte olduğunda perikardit görülür. Enflamasyon yakın bölgelerden perikardiyuma yayılabilir. Böyle bir tehlike zatürree, endokardit, plörezi ile ilişkilidir. Ajan perikardiyuma lenf veya kan yoluyla girer.
İlaçlarla ilişkili alerjik reaksiyonda ve serum hastalığında kabuklu bir kalple röntgende bulunabilir. Kalp hastalığı, bu organın yaralanması, malign neoplazmalar ve metabolik problemlerden muzdarip kişilerde böyle bir patolojinin olasılığı daha yüksektir. Üretimi gut, üremi ile ilişkili olan toksik bileşenler özellikle tehlikelidir.
Neye dikkat etmeli?
Kabuk kalbi genellikle radyasyon yaralanmalarına eşlik eden bir durumdur, bu nedenle radyasyona maruz kalmış kişiler bu duruma özellikle dikkat etmelidir.genel olarak sağlıkları, özellikle kalp kası. Artan risk, divertikül, kistler dahil olmak üzere kalp zarının malformasyonları tarafından gizlenir.
Ayrıca bağ dokusu hastalıklarından muzdarip kişiler de risk grubuna girer. Bu, yukarıda belirtilen romatizma, benzer nitelikteki artrit ve ayrıca sistemik bir biçimde lupustur. Kan akışı bozuklukları, ödem eğilimi olan kişilerde birçok kabuklu kalp vakası vardır, çünkü bu koşullar perikard tabakalarında sıvı birikmesine neden olur.
Hastalık: ne olur?
Kabuk kalbi, patolojinin çeşitli alt türlerini içeren toplu bir kavramdır. Klasik bölüm, akciğerlerin, kalp dokularının ve diğer iç sistem ve organların lezyonlarıyla ilişkili birincil, ikincil formun tanısını içerir. Bazı hastalarda problemler sınırlı bir şekilde teşhis edilirken, sadece kalp tabanı kapatıldığında, bazılarında kısmi bir form tespit edilir. Tüm perikard tamamen olumsuz süreçlere dahil olduğunda, genel bir perikardit gelişme olasılığı vardır.
Klinik tablo, hastalığın kronik veya akut bir formu hakkında konuşmamızı sağlar. Özellikle tehlikeli, altı aya kadar süren akut seçeneklerdir. Hızla gelişirler, belirgin semptomlarda farklılık gösterirler.
Çeşitler hakkında
World Wide Web'de bolca sunulan fotoğraflardan görülebileceği gibi, zırhlı kalp genellikle fibröz formda bulunur. Patoloji, kalp zarının kanının taşması ile kışkırtır. Fibrin boşlukta terlerperikard, ancak organın çalışmasındaki sıvılar oldukça az miktarda bulunur.
Eksüdatif perikardit formu, oldukça büyük sıvı hacimlerinin birikmesiyle ilişkilidir. Kalp kasında iltihaplanmaya neden olan iskorbüt, tüberküloz ile ilişkili hemorajik bir form tahsis edin. Fibröz seröz - deşarj karıştırıldığında, plastik ve sıvı olduğunda böyle bir form. Erken bir aşamada bir patoloji tespit edilirse, az miktarda sekresyon biriktiğinde, doğru bir tedavi programı seçimi ile kavite içeriğinin tamamen emilmesi için bir seçenek vardır.
Başka ne var?
Kabarık kalp pürülan olabilir, tamponadla ilişkili olabilir veya böyle bir şeyin yokluğunda gelişebilir. Perikardiyal boşlukta sıvı biriktiğinde, perikardiyal fissürde basınçta bir artışa yol açan tamponad hakkında derler. Bu, kalp kasının işlevselliğini bozar.
Kronik kurs
Bu tür formlar yavaş ilerliyor ve yarım yıldan fazla sürüyor. Zırhlı kalbin tedavi edilip edilmediğini en çok düşünen böyle bir patoloji teşhisi konan kişilerdir. Gerçekten de, hastalık yavaş ve oldukça şiddetli bir şekilde ilerler ve tedavisinin özellikleri öyledir ki, tedaviye katlanmak kolay değildir.
Eksüdatif form ve yapışkan form ayırt edilir. İkincisi, genellikle, iltihaplanma üretken hale geldiğinde, skar dokusunun oluşumu ile ilişkili olarak daha önce transfer edilen perikarditten kaynaklanır. Kalp zarının tabakaları birbirine yapışır, birbirine veya yakındaki dokulara lehimlenir. Yapışkan formu ileBazen bir kabuklu kalbin semptomları, kan dolaşımı bozulmadığı için neredeyse algılanamaz. Bununla birlikte, kalp kasının aktivitesi patolojik süreçten önemli ölçüde muzdarip olduğunda, bu tür durumlar nadir değildir. Kalsiyum tuzları değişen dokularda birikebilir, bazen ekstrakardiyak adezyonlar sabitlenir.
Temaya devam etme
Bazı hastalarda perikardit yapıcı bir biçimde düzelir. Böyle bir akışla, tabakalar lifli dokulara dönüşür, kalsiyum biriktirme yerleri haline gelir. Kalp zarı kalınlaşır, organın odacıkları ancak sınırlı ölçüde kanla dolabilir. Bu, damarlarda sıvı durgunluğuna yol açar.
Genellikle kronik form inci midye prensibine göre gelişir. Bu en sık inflamatuar ajanın birincil kaynağı olarak tüberküloz ile ilişkilidir. Enflamatuar granülomlar kalbin seröz zarına yayılır.
Hastalığın belirtileri
Farklı durumlarda perikardit, sadece forma değil, aynı zamanda hastalığın evresine bağlı olarak çeşitli semptomlarla kendini gösterir. Boşlukta ne tür sıvı biriktiğine, serbest hacimlerin ne kadar hızlı doldurulduğuna, adezyonların ne kadar aktif olarak oluştuğuna çok şey belirlenir. Akut form, daha çok, sıvı birikmesi nedeniyle zaman içinde tezahürlerini değiştiren, hastalığın kuru bir alt tipi ile ilişkilidir.
Kalpte ağrı, gürültü ile kuru perikarditten şüphelenilebilir. Ağrı sendromu donuktur, sanki basıyormuş gibi, arka plan omuzlarda, boyunda, soldaki omuz bıçağında hissedilir. Ağrı ağırlıklı olarak orta düzeydedir, daha az sıklıkla anjina pektorise benzer, ancak giderek artar.yavaş yavaş, saatlerce hatta günlerce sürer. Perikardit ile nitrogliserin fayda sağlamaz ve narkotik ağrı kesiciler sadece kısa süreli bir etki sağlar. Birçoğu sık kalp atışı, nefes darlığı, öksürükten şikayet eder. Kişinin genel durumu kötüdür, halsizlik hissedilir. Belirtiler kuru formda plöreziye benzer. Derin bir nefesle ağrı sendromu yoğunlaşır. Benzer duyumlar yutma, öksürme, vücut pozisyonunu değiştirmeye eşlik eder. Otururken hisler biraz zayıflayabilir, ancak sırt üstü yattığınızda sendrom aktive olur. Hasta sık sık sığ nefes alır.
Efüzyon formu: bazı özellikler
Halihazırda kuru perikardit varsa veya kötü huylu bir neoplazma, tüberküloz veya alerji gelişmişse, bu türde kabuk benzeri bir kalpten şüphelenmek mümkündür. Hasta göğüste bir şey sıkıyormuş gibi kalp ağrısı hisseder. Zamanla kan akışı bozulur, nefes darlığı, disfaji, hıçkırık ve ateşli bir durum ortaya çıkar. Yüz, boyun şişer, önde göğüs de, boyunda damarlar şişer. Cilt soluklaşır, kaburgalar arasındaki boşluklar düzelir.
Ne yapmalı?
Kabuk kalp hastalığının evde tedavisi kesinlikle imkansızdır. Doktor, tespit edilen patoloji formuna odaklanarak terapötik kursu belirler. Akut perikarditte, aspirin ve iltihaplanma sürecini durdurabilecek diğer ilaçların reçete edildiği semptomların ortadan kaldırılması optimal olacaktır. Ağrıyı hafifletmek için analjezikler reçete edilir, ayrıca potasyum reçete edilir, metabolizmayı normalleştiren ilaçlarsüreçler.
Akut eksüdatif form, kan akışının kalitesinin sürekli izlenmesiyle yaklaşık olarak aynı yaklaşımı gerektirir. Efüzyon hacmini düzenli olarak kontrol edin, kardiyak tamponad belirtilerini zamanında fark etmek için hastanın durumunu izleyin.
Alternatif yaklaşım
Hastalığa bakteriyel bir enfeksiyon neden oluyorsa, pürülan bir form tespit edilirse, antimikrobiyal ilaçlarla bir tedavi sürecinden geçmelisiniz. Enfeksiyon ajanlarının neye duyarlı olduğunu önceden tanımlayarak belirli bir program seçerler. Perikardit tüberküloz tarafından provoke edilirse, özel tüberküloz ilaçları ile altı aylık (bazen daha uzun) tedaviden geçmek gerekir. Genellikle birkaç öğe bir kerede birleştirilir (üçe kadar). Bir tümör tespit edilirse, doğrudan kalp zarına özel bir ilacın acilen enjeksiyonu gerekir.
İkincil form
Bu seçenekle zırhlı kalp glukokortikoidlerle tedavi edilir. İlacın doğru kullanımı, eksüdanın emilimini tetikler. Tedavi, hastalık alerjiler, sistemik patoloji tarafından tetikleniyorsa en büyük etkinliği gösterir.
Eksüda çok hızlı birikirse, tamponadı önlemek için kardiyak ponksiyon gerekir. Doktor biriken hacimleri kaldırır. Bazen, emilim süreci çok yavaşsa (yarım ay veya daha fazla) böyle bir olay gerekir. Bir deliği incelerken uzmanlar perikarditin birincil nedenini daha doğru bir şekilde belirleyebilirler.
