Salmonelloz, her yaştan çocuğu etkileyen çok yaygın bir gıda kaynaklı enfeksiyondur. Hastalık tıbbi tedaviye iyi yanıt verir, ancak bazı durumlarda tehlikeli komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.
Birçok ebeveynin ek bilgilerle ilgilenmesi doğaldır. Bir çocukta salmonelloz belirtileri nelerdir? Enfeksiyon vücuda nasıl girer? Doktor hangi ilaçları reçete eder? Bebeğinize evde nasıl yardımcı olabilirsiniz? Bir enfeksiyon hangi komplikasyonlara yol açabilir? Bu soruların cevapları birçok okuyucu için önemlidir.
Uyarıcının özellikleri
Salmonelloz, belirli Salmonella türlerinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Gram negatif çubuk şekilli bakterilerdir. Patojen hücre bir mikrokapsül tarafından korunur ve hareketliliğini sağlayan peritrikya ile donatılmıştır.
Salmonella insan vücuduna girdikten sonra bağırsağın mukus dokularına yerleşir. Burada patojenik mikroorganizmalar çoğalmaya ve spesifik bir hücre üretmeye başlar.faydalı mikroflora bakterilerinin ölümüne neden olan bir toksin.
Salmonelloza neden olan ajanların çok iddiasız olduğunu belirtmekte fayda var - dış ortamda uzun süre canlı kalabilirler. Bakteriler 60 derecelik bir sıcaklıkta ölür (12 dakika içinde). Ancak dondurulduğunda hücreler yaşama yeteneğini korur. Ultraviyole radyasyonun ayrıca patojenik hücreler üzerinde zararlı bir etkisi vardır.
Enfeksiyonun yayılma yolları
Bir çocuğun neden salmonelloz geliştirdiğini zaten biliyoruz. Sebepler oldukça açık - patojenik bir bakteri vücuduna giriyor. Ama nasıl oluyor? Enfeksiyonun yayılması farklı şekillerde yapılabilir.
- Çoğu zaman, salmonella vücuda yiyecekle girer - enfeksiyon kaynağı hayvan eti, yumurta olabilir. Bu nedenle sadece taze ürünler satın almak ve saklama kurallarına uymak çok önemlidir. Yiyecekler uygun şekilde pişirilmelidir.
- Bakteriler içme suyu yoluyla da yayılabilir. Ayrıca kirli bir rezervuarda, havuzda yüzerken (uygun dezenfeksiyon yapılmamışsa) enfeksiyon kapabilirsiniz.
- Salmonella'nın evle temas yoluyla bulaşması da mümkündür. Örneğin, bulaşıkları, havluları, oyuncakları ve diğer eşyaları paylaşırken enfeksiyon ekip üyeleri arasında yayılabilir (bu model genellikle okulda, anaokulunda gözlemlenebilir).
- Bazı evcil ve vahşi hayvanlarla temas potansiyel olarak tehlikelidir. Mesele şu ki, temsilcilerbazı türler enfeksiyon taşıyıcısı olabilir (hayvanların kendilerinde bağırsak hastalıklarının semptomları yoktur).
- Yakın temas ve enfekte bir kişi aracılığıyla enfeksiyonu yakalayabilirsiniz.
Gastrointestinal form ve belirtileri
Salmonelloz bir çocukta farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Her şey hastanın yaşına, bağışıklık sisteminin durumuna, enfeksiyonun yayılma derecesine, sağlanan tedavinin kalitesine ve diğer birçok faktöre bağlıdır.
Bazı bebekler enfeksiyondan saatler sonra semptomlar gösterse de, çocuklarda Salmonelloz için kuluçka süresi genellikle 1 ila 4 gündür.
Birincisi, zehirlenmenin karakteristik belirtileri vardır. Vücut ısısı 37.5-38 dereceye yükselir. Zayıflık, titreme, baş ağrısı var. Bebek mızmızlanıyor, iyi uyumuyor, yaramaz.
Ardından sindirim sistemi dokularına zarar veren belirtileri gözlemleyebilirsiniz. Karında spastik ağrılar vardır - rahatsızlık, kural olarak, mide ve göbek bölgesinde lokalizedir. Hastada mide bulantısı olur ve bu daha sonra kontrol edilemeyen kusmaya dönüşür.
Çocuklarda salmonelloz belirtileri arasında ishal bulunur - dışkı sıvı, sulu ve bazen köpüklüdür ve genellikle yeşilimsi bir renk alır. Karında şişkinlik ve guruldama görülebilir. En şiddetli vakalarda bebeğin cildi mavimsi olur. Klonik nöbetler meydana gelebilir.
Bazen salmonelloz enterokolit olarak gelişir. Bu gibi durumlardahastalığın başlangıcından yaklaşık 2-3 gün sonra dışkı hacmi azalmaya başlar. Dışkılamak için yanlış dürtüler var. Dışkıda bazen mukus ve kan safsızlıkları bulunur.
Gastrit formu
Bazı hastalarda gastrit gibi salmonelloz oluşur. Bu durumda, bazen teşhis sürecini büyük ölçüde karmaşıklaştıran ishal yoktur. Enflamatuar süreç aniden başlar - vücut sıcaklığında hafif bir artış olur, ancak diğer zehirlenme belirtileri pratikte yoktur.
Küçük hastalar, epigastriumda lokalize olan şiddetli ağrıdan muzdariptir. Hastalık ilerledikçe şiddetli kusma görülür.
Başarılı tedaviden sonra bile bakterilerin hastanın vücudunda bir süre daha kaldığını belirtmekte fayda var. Akut formda, çocuk 15-90 gün boyunca bulaşıcıdır. Bununla birlikte, bazen hastalık kronikleşir - bu gibi durumlarda, hasta uygun tedaviden sonra bile üç ay daha bakteri taşıyıcısıdır.
Tifo benzeri salmonelloz
Bir çocukta salmonelloza başka semptomlar eşlik edebilir. Tifo benzeri formda kusma ve ishal gibi rahatsızlıklar varsa hızla kaybolur. Aynı zamanda, bebek sürekli baş ağrılarından endişe duyuyor. Çocuk zayıf ve uyuşuk hale gelir. Uyku ile ilgili sorunlar var - küçük hastalar sürekli geceleri uyanıyor.
Vücut sıcaklığındaki dalga benzeri değişiklikler de karakteristiktir - ateş değiştirilirnormal durum ve tersi. Hastalığın arka planına karşı, karaciğer ve dalak boyutunda bir artış sıklıkla görülür. Küçük bir hastanın cildinde hemorajik bir döküntü belirir. Böyle bir hastalığın klinik tablosunun tifo ateşine çok benzediğini ve bu da yanlış tanıya ve buna bağlı olarak etkisiz tedaviye yol açtığını belirtmekte fayda var.
Hastalığın septik formundaki klinik tablo
Salmonellozun bu formu genellikle bebeklerde yaşamın ilk yılında teşhis edilir. İlk aşamalarda, standart gastroenterit semptomlarının görünümü gözlemlenebilir. Ancak bu rahatsızlıklar hızla ortadan kalkıyor.
Hastalığa vücut sıcaklığındaki sürekli dalgalanmalar eşlik eder. Bebek çok terlemeye başlar. Muayene sırasında, doktor dalak ve karaciğerde bir artış olduğunu, taşikardi görünümünü not edebilir. Karakteristik semptomlar arasında miyalji bulunur - kaslar sürekli gergin durumdadır, bu nedenle çocuk sürekli ağrı ve güçsüzlükten muzdariptir.
Enfeksiyonun bazen diğer organ sistemlerine yayıldığını belirtmekte fayda var. Uygun tedavinin yokluğunda, salmonelloz genellikle akciğerlerde pürülan odakların oluşması, pnömoni ve plörezi gelişimi, böbreklerde ve kalpte hasar ile sona erer.
Yenidoğanlarda hastalığın seyrinin özellikleri
Salmonelloz bir çocukta yaşamın ilk yılında biraz farklı ilerleyebilir. Bu durumda, vücudun genel zehirlenme belirtileri öne çıkıyor. Örneğin, büyük bir fontanelin geri çekilmesini gözlemleyebilirsiniz. Bebek huzursuz olur, kötü uyur, yemek yemeyi reddeder ve sık sıktükürür. Şişkinlik ayrıca bebeğinizin uykusunu ve dinlenmesini de etkiler.
Vücut ısısı 39 dereceye yükselir, ancak bazı durumlarda bu rakam ilk birkaç gün normal aralıkta kalabilir. İshal genellikle 3-4 gün sonra ortaya çıkar. Bu durumda tedavi eksikliği genellikle ölüme yol açar - doktorun talimatlarını görmezden gelemezsiniz.
Teşhis önlemleri
İlk belirtiler ortaya çıktıktan hemen sonra bir doktora görünmek acildir. Diğer bağırsak enfeksiyonlarına benzer bozukluklar eşlik ettiğinden, bir çocukta salmonelloz teşhisi koymak zor olabilir.
- Önce genel bir muayene yapılır, doktor anamnez almak için semptomlar hakkında bilgi toplar.
- Etkili bir teşhis prosedürü, kusmuk veya dışkının bakteri kültürüdür. Böyle bir çalışma birkaç gün sürer, ancak patojenin kültürünü büyütmeyi, türünü belirlemeyi ve bakterilerin belirli ilaçlara duyarlılığını test etmeyi mümkün kılar. Genel bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, analiz için safra ve idrar örnekleri de alınabilir.
- Bazen ayrıca immünofloresan önerilir - bu arada, bu tür testleri evde yapmak için kitler eczaneden satın alınabilir.
- Çocuklarda salmonelloz için serolojik testler de yapılır. Böyle bir çalışma, kanda, hastanın vücudundaki patojenlerin varlığını doğrulayan spesifik antikorların varlığını tespit etmenizi sağlar.salmonelloz. Bu arada, çocuk hem tanı aşamasında hem de tedavi sürecinin tamamlanmasından sonra bu tür testlere gönderilir (bu, enfeksiyonun gerçekten iyileşip iyileşmediğini kontrol etmeyi mümkün kılar).
İlaç tedavisi
Böyle bir hastalığın tedavisi en iyi şekilde hastanede yapılır - bu nedenle çocuk sürekli bir doktor gözetiminde olacaktır. Uzman, hastanın yaşına, genel durumuna, enfeksiyonun vücuda yayılma derecesine odaklanarak bir tedavi rejimi seçecek ve hazırlayacaktır.
- Çocuklarda salmonelloz için antibiyotikler yalnızca hastalık şiddetli olduğunda veya enfeksiyon yaygın olduğunda kullanılır. Etkili Rifampisin, Amikasin, Nevigramon'dur. Hafif enfeksiyonlar antibiyotik gerektirmez.
- Sorbentler (örneğin, Enterosgel), patojenik bakteriler tarafından salınan toksinlerin vücuttan atılmasına ve vücuttan atılmasına yardımcı olan küçük hastalar için reçete edilir.
- Dehidrasyon son derece tehlikelidir, bu nedenle vücut özel solüsyonlar kullanılarak rehidre edilir.
- Bağırsak mikroflorası, her şeyden önce salmonellozdan muzdariptir - doğal bileşimi eski haline getirilmelidir. Bu amaçla hastalara "Linex", "Bifiform", "Hilak" reçete edilir. Bu tür ilaçlar, dokuları faydalı bakterilerle doldurmaya ve bağırsaklarda aktif üremeleri için koşullar yaratmaya yardımcı olur.
- Şiddetli ishal için Neointestopan, Imodium gibi ilaçlar kullanılır.
- Bebekte ağrı varsamide, sonra doktor antispazmodik ilaçlar reçete eder (örneğin, No-Shpu).
- Küçük hastanın yatak istirahati, dinlenme ve doğru beslenmeye ihtiyacı var.
Bir çocukta salmonelloz ne kadar süreyle tedavi edilir? Bu durumda, her şey bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır. Bazen bağırsak enfeksiyonu belirtileri 4-5 gün sonra kaybolur. Bazı çocuklarda, ek onarıcı önlemler gerektiren bir bakteri taşıyıcı oluşur - bu durumda tedavi aylarca sürebilir.
Evde çocuklarda salmonelloz tedavisi
Özellikle küçük bir çocuk söz konusu olduğunda, böyle bir hastalığı kendi kendine tedavi etmek imkansızdır. Hastaneden taburcu olduktan sonra bebeğin uygun bakıma ihtiyacı vardır. Özellikle su-tuz dengesini korumak gerekir. Çocuğun çok içmesi gerekiyor. Bu amaçla meyve suları, meyve içecekleri, çaylar, kompostolar, gazsız maden suyu uygundur.
Doğru diyeti takip etmek önemlidir. Ve periyodik çocuklar vitamin kompleksleri almalıdır - bu, bağışıklık sistemini güçlendirmeye, akut inflamasyonun kronik bir forma ve bakterilere geçişini önlemeye yardımcı olacaktır.
Yiyeceklerin özellikleri
Çocuklarda salmonelloz tedavisi mutlaka beslenme düzeltmesini içerir. Düzgün seçilmiş bir diyet, sindirim sisteminin işleyişini kademeli olarak iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
Yeni doğmuş bir bebekten bahsediyorsak, elbette anne sütü onun için ana besin olmaya devam ediyor. Dört aydan büyük bir çocuğun diyetinde (eğer yapay isebesleme) suyun üzerine özel fermente süt karışımları, karabuğday veya pirinç lapası ve hafif sebze püresi ekleyebilirsiniz.
Büyük çocuklarda salmonelloz diyetinin bazı özellikleri vardır. Diyet, sindirim sistemi tarafından hızla emilen hafif, yıpranmış yemeklerden oluşmalıdır. Menüde pişmiş meyveler, patates püresi şeklinde haşlanmış sebzeler, süt içermeyen tahıllar yer alabilir. Balık ve ete izin verilir, ancak yalnızca az yağlı çeşitlere izin verilir - bu tür ürünler uygun ısıl işleme tabi tutulmalıdır. Rendelenmiş halde kullanmak daha iyidir.
Elbette bazı besinler diyetten çıkarılmalıdır. Aşağıdaki yiyecekler yasaklanmıştır:
- süt ve ekşi süt ürünleri, bağırsak hareketliliğini artırdığından ve yalnızca küçük bir hastanın durumunu kötüleştirdiğinden;
- hamur işleri, çavdar unlu hamur işleri;
- tuz ve konserve yiyecekler;
- tatlılar;
- baharatlar;
- füme etler;
- meyveler;
- taze sebze ve meyveler (haşlanmış veya fırınlanmış olarak tüketilmelidir).
İlk beş gün günlük yemek miktarı az altılmalıdır. Tabii ki, özellikle bebek açsa, çocuğu sadece suda tutmak buna değmez. Fraksiyonel beslenme daha çok tercih edilir. Sık sık (2 saatte bir), ancak küçük porsiyonlarda yemek yemeniz gerekir - bu şekilde sindirim sistemi üzerindeki yükü hafifletebilir, hızlı, en eksiksiz sindirimi ve gıdaların asimilasyonunu sağlayabilirsiniz.
Bu diyete 27-30 gün boyunca uyulmalıdır. Tabii ki, iyileştikçe, yavaş yavaş tanıdık yiyecekleri ve süt ürünlerini diyete dahil edebilirsiniz, ancak çocuğun tepkisini dikkatlice izlemek önemlidir.
Çocuklarda salmonellozun olası sonuçları
Benzer bir sorunla karşı karşıya kalan her ebeveyn, böyle bir hastalığın bebeğin sağlığını ve gelişimini nasıl etkileyebileceğiyle ilgilenir. Çocuklarda salmonelloz tedavisinin çoğu durumda başarılı bir şekilde sona erdiği hemen söylenmelidir - vücut tamamen restore edilmiştir.
Komplikasyonlara gelince, görünümleri, kural olarak, yanlış uygulanan veya gecikmiş tedaviyle veya bağışıklık sisteminin güçlü bir şekilde zayıflamasıyla ilişkilidir (örneğin, erken doğan bebekler ve bebeklerin bağırsakları tolere etmesi daha zordur). enfeksiyonlar).
- Hastalık, özellikle büyüyen bir organizma söz konusu olduğunda tehlikeli olan uzun süreli dehidrasyon ile ilişkilidir. Bazen, hastalığın arka planına karşı, böbrek tübüllerinin işleyişinde, kanda azotlu atıkların birikmesine, böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açan bir bozulma vardır.
- Uzun süreli zehirlenme kardiyovasküler sistemin işleyişini olumsuz etkiler. Şiddetli vakalarda, salmonelloz serebral ödem ile komplike hale gelir.
- Kanla birlikte patojen hızla tüm vücuda yayılır. Çoğu durumda, sindirim sistemi enfeksiyondan muzdariptir, ancak iltihaplanma süreci bazen diğer organlara da yayılır.
- Bir çocuk salmonelloz hastalığına yakalanırsa, bir süre için o enfeksiyon taşıyıcısıdır. Bazen böyle bir bakteriyotaşıyıcıkronik hale gelir. Bu durumda, bebek ek bir tedavi sürecinden geçmelidir. Ayrıca, anaokuluna, okula, yüzme havuzuna ve diğer halka açık yerlere gitmekle ilgili sorunlar olabilir - hastanede doktorlar sertifika vermeyi reddedebilir.
- Hastalığın kronik bir formu varsa, o zaman hastalar periyodik olarak salmonelloz nüksleri yaşarlar.
Önleme: Enfeksiyon nasıl önlenir
Çocuklarda salmonellozun önlenmesi bazı basit kurallara uymaktan geçer:
- Bir çocuğa küçük yaşlardan itibaren kişisel hijyen kurallarına uymayı öğretmeye değer. Bebek hala çok küçükse, onu gözden uzak tutamazsınız - çocuğun neyle oynadığını ve neye dokunduğunu dikkatlice izleyin.
- Çocukların enfeksiyon taşıyıcısı olabilecek çiftlik hayvanlarıyla temasını sınırlamaya değer.
- Çocuğun hastayla temasını sınırlamaya çalışmalıyız.
- Tüm yiyecekler uygun şekilde pişirilmelidir. Meyve ve sebzeleri yemeden önce iyice yıkamayı unutmayın. Nitelikli satıcılardan et ürünleri ve yumurta satın alın, saklama kurallarına uyun.
- İçme suyunun kalitesi hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, içmeden önce bir ev filtresi almak veya en azından su kaynatmaktan zarar gelmez.
- Tehlikeli olabilecek sularda yüzmeyin.
- Ev düzenli olarak ıslak temizlenmeli ve çocukların tüm oyuncaklarını iyice yıkamayı unutmamalı.
- Bebek kıyafetleri (annenin kıyafetleri ve yatak takımlarının yanı sıraketen) yüksek sıcaklıkta yıkanmalı ve ütülendiğinden emin olunmalıdır.
Çocuklarda salmonelloz belirtilerini tespit etmek o kadar da zor değil. Bebeğin durumunda herhangi bir rahatsız edici değişiklik olursa, hemen bir doktora danışmalısınız. Enfeksiyon zamanında teşhis edilirse tedavisi çok daha kolaydır.