Yeast colpitis, vajina ve vulvada (vajinal açıklığın yakınındaki dokular) karakteristik bir akıntıya, tahrişe ve şiddetli kaşıntıya neden olan bir mantar enfeksiyonudur. Bu hastalık bir tür vajinit veya vajina iltihabıdır.
Bu rahatsızlık, yaşı veya tıbbi geçmişi ne olursa olsun her dört kadından üçünü etkiler ve sıklıkla tekrarlar.
Kolpitis, cinsel yolla bulaşan bir hastalık olarak kabul edilmese de, mantar oral seks yoluyla bulaşabilir. Tedavi için mevcut ilaçlar kullanılır. Enfeksiyonun sık nüksetmesiyle (bir yılda dört veya daha fazla atak), doktor daha uzun bir tedavi kürü reçete edecektir.
Belirtiler
Maya enfeksiyonu belirtileri hafif ila orta şiddette olabilir ve şu şekilde ortaya çıkabilir:
- vajina açıklığında (vulva) vajina ve dokuların kaşınması ve tahrişi;
- özellikle cinsel ilişki veya idrara çıkma sırasında yanma hissi;
- ağrı ve vajina dokularının artan hassasiyeti;
- vajinal döküntü;
- vulvada kızarıklık ve şişme;
- sulu deşarj;
- süzme peynire benzeyen kalın, beyaz, kokusuz vajinal akıntı.
Şiddetli vakalar
Şiddetli enfeksiyonlar şu durumlarda olur:
- Semptomları vulvanın koyu kırmızı ve çok şiş olduğu ve dayanılmaz kaşıntı vajinada mikro yırtıklar, çatlaklar ve yaraların ortaya çıkmasına neden olacak kadar yoğun olan maya kolpitisi teşhisi kondu;
- geçen yıl içinde dört veya daha fazla maya enfeksiyonu atağı geçirdi;
- Candida albicans dışındaki mantarların neden olduğu hastalık;
- hamilesin;
- kontrolsüz şeker hastalığınız var;
- Bazı ilaçlar veya HIV enfeksiyonu nedeniyle bağışıklık sisteminiz zayıflamış.
Ne zaman doktora görünmeli
Şu durumda bir jinekologdan randevu alın:
- ilk kolpitis belirtileri keşfettiniz;
- Hastalığın doğasından emin değilsiniz;
- semptomlar, mevcut mantar önleyici vajinal kremler veya fitiller ile tedaviden sonra düzelmedi;
- başka hastalık belirtileri de var.
Nedenler
Maya kolpitisine Candida ailesinin mantarları neden olur. Normalde vajina, Candida da dahil olmak üzere çeşitli bakteri ve mantarların doğal dengesini içerir. Lactobacilli, maya büyümesini engelleyen bir asit üretir. Doğal dengenin ihlali mantarın büyümesine ve vajina dokularının enfeksiyonuna yol açar.
Nedenlermantarın aşırı üremesi şunlara hizmet edebilir:
- Vajinadaki toplam laktobasil sayısını az altmak ve doğal pH seviyesini değiştirmek için antibiyotik almak;
- hamilelik;
- kontrolsüz diyabet;
- zayıflamış bağışıklık sistemi;
- östrojen seviyelerini artıran oral kontraseptifler veya hormonal ilaçlar almak.
Çoğu zaman, kadınların Candida albicans mantarına karşı tedavi görmesi gerekir. Bununla birlikte, diğer maya benzeri mantar türleri de kolpitise neden olabilir ve bu durumda iltihaptan kurtulmak çok daha zordur ve jinekologlar daha agresif bir tedavi önerirler.
Enfeksiyon ayrıca bazı cinsel aktivite türleri, özellikle oral seks yoluyla da bulaşabilir. Bununla birlikte, maya enfeksiyonu cinsel yolla bulaşan bir hastalık olarak kabul edilmez. Cinsel olarak aktif olmayan kadınlar bile bu enfeksiyondan muzdarip olabilir.
Doktora gitmeden önce
Geçmişte hamilelik sırasında maya enfeksiyonu geçirdiyseniz, jinekoloğa gitmekten kaçınabilir ve önceki talimatlarını uygulayabilir veya doktoru telefonla arayabilirsiniz. Bununla birlikte, hastalığın semptomlarının ilk kez ortaya çıkması veya geçmişte tedavi edilen bir inflamatuar sürecin belirtilerinden önemli ölçüde farklı olması durumunda, kalifiye bir uzmandan randevu almalısınız.
Kliniğe veya sağlık merkezine gitmeden önce aşağıdakileri yaptığınızdan emin olun:
- bir liste yaptüm gözlemlenen semptomlar ve bunları ne kadar süreyle gözlemlediğinizi belirtin;
- Mevcut hastalıklar ve tıbbi durumların yanı sıra şu anda almakta olduğunuz ilaçların, vitamin komplekslerinin ve diyet takviyelerinin adları da dahil olmak üzere sağlığınızla ilgili önemli bilgileri yazın;
- Vajinal akıntının yapısını yeterince değerlendirebilmesi için doktora gitmeden önce duş yapmaktan veya tampon kullanmaktan kaçının;
- uzmana sormak istediğiniz soruların bir listesini yapın.
Doktorunuza sormak için temel soruların bir listesine ihtiyacınız olabilir:
- Maya enfeksiyonları ve diğer mantar hastalıkları nasıl önlenir?
- Maya kolpitisini bağımsız olarak hangi semptom ve belirtilere göre belirleyebilirsiniz?
- Enfeksiyon nasıl tedavi edilir?
- Eşimin benzer testlere ve terapiye ihtiyacı var mı?
- Bu ilacı almak için herhangi bir özel talimat var mı?
- Reçetesiz eczaneden hangi ilaçlar alınabilir?
- Tedavi bittikten sonra semptomlarım tekrar ortaya çıkarsa ne yapmalıyım?
Size önemli görünüyorsa başka sorular sormaktan çekinmeyin.
Doktor ne diyecek
Doktor da soracak:
- Hastalığın hangi belirtilerini gözlemliyorsunuz?
- Güçlü bir vajinal koku var mı?
- Enfeksiyon belirtileri ne kadar sürer?
- Daha önce vajinal hastalıkları tedavi ettiniz mi?
- Maya kolpitisini tedavi eden yaygın olarak bulunan herhangi bir ilacı denediniz mi: fitiller, merhemler?
- Ne zamandır antibiyotik kullanıyorsun?
- Cinsel olarak aktif misiniz?
- Hamile misin?
- Parfümlü tuvalet sabunu veya banyo köpüğü kullanıyor musunuz?
- Kadın hijyeni için duş veya sprey yapıyor musunuz?
- Düzenli olarak hangi ilaçları veya vitamin takviyelerini alıyorsunuz?
Teşhis
Maya enfeksiyonunu kontrol etmek için bir doktor:
- Size tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorar. Uzman öncelikle geçmiş vajinal enfeksiyon vakaları ve cinsel yolla bulaşan hastalıklarla ilgilenecektir.
- Jinekolojik muayene yapın. Doktor önce dış genital organları enfeksiyon belirtileri açısından inceler, ardından duvarlarını açık tutmak için vajinaya bir spekulum yerleştirir ve vajina ve serviksi inceler.
- Vajinal akıntı örneği alın. Bir vajinal sıvı örneğinin laboratuvar testleri, enfeksiyona neden olan spesifik mantar türünü belirleyebilir. Bu özellikle tekrarlayan kolpitis tedavisinde önemlidir.
Hafif bir maya enfeksiyonunu tedavi etme
Yaşadığınız belirtiler hafif veya orta düzeydeyse ve hastalık tekrarlamıyorsa doktorunuz önerebilirkolpitis ile başa çıkmak için aşağıdaki yöntemler:
- Kısa süreli terapi. Antifungal ilaçlar kremler, merhemler, tabletler ve fitiller (mumlar) şeklinde mevcuttur. Genellikle iltihap, seçilen ilaca bağlı olarak bir, üç veya yedi gün süren bir tedavi sürecinden sonra düzelir. Butoconazole, Clotrimazole, Miconazole (Monistat) ve Terconazole etkilidir. Uygulandığında hafif bir yanma hissi veya tahriş şeklinde yan etkiler oluşabilir. Fitiller ve kremler yağ bazlı olduğundan ve lateks prezervatiflerin sağladığı korumayı tehlikeye atabileceğinden alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanmanız gerekebilir.
- Tek doz ilaç. Flukonazol (Diflucan) adı verilen bir mantar önleyici madde ağız yoluyla yalnızca bir kez kullanılır. Şiddetli maya kolpitisiniz varsa, tedavi üç gün arayla bu tür iki doz almak olabilir.
- Kamu muamelesi. Eczanelerde reçetesiz satılan mantar önleyici vajinal fitiller ve kremler, enfeksiyon için yeterli bir kendi kendini kontrol önlemidir ve birçok kadının bir jinekoloğu ziyaret etmeden mantardan kurtulmasına yardımcı olur. Topikal tedavi genellikle üç ila yedi gün sürer. Vajinadaki doğal dengenin ihlali maya ise gebelik kolpitisi sadece lokal olarak tedavi edilmelidir.
Ağır vakalarda ne yapılmalı
Şiddetli maya kolpitisinin tedavisiderece aşağıdaki gibi olabilir:
- Uzun süreli vajinal terapi. Doktorlar genellikle mantar enfeksiyonu belirtilerinden tamamen kurtulmak için bir veya iki hafta kullanılması gereken azol grubundan ilaçlar reçete eder. Azoller vajinal kremler, merhemler, tabletler veya fitiller olarak mevcuttur.
- Yukarıda bahsedildiği gibi, şiddetli vakalarda birkaç doz flukonazol kullanılır (ilaç alımı arasında üçe kadar ara verilir). Ancak bu yöntem hamilelik sırasında maya kolpitisini tedavi etmek için kullanılamaz.
- Önleyici tedbirler. Tekrarlayan bir enfeksiyondan muzdaripseniz, doktorunuz kesinlikle takip edilmesi gereken bir profilaktik rejim önerecektir. Rejimin etkisi, kolpitis semptomlarından kurtulduktan hemen sonra başlar. Çoğu zaman, altı ay boyunca her hafta tek doz flukonazol (bir tablet) reçete edilir. Bazı jinekologlar hastalarına aynı süre boyunca klotrimazol (fitiller şeklinde) kullanımından oluşan daha nazik bir tedavi önermektedir.
Uygun semptomların yokluğunda, partnerin tedavisi genellikle gerekli değildir.
