Tüm artrit çeşitleri arasında, nedeni eklem yaralanmaları ile ilişkili olmayan reaktif bir tip öne çıkıyor. Bu durumda, bu, kas-iskelet sistemi ile kesinlikle ilgisi olmayan bir enfeksiyonun gelişimine vücudun bir tür tepkisidir.
Reaktif artrit - Vücuda giren bakterilerin neden olduğu eklem iltihabı. Sindirim, üriner sistemden alınabileceği gibi gözlere ve nazofarenkse de zarar verebilirler.
Eklemlerin etkilenmesi bakterilerin girişinden yaklaşık 3-4 hafta sonra başlar. Patojen, kıkırdak boşluğuna kan ve lenf ile birlikte girer. Hastalığın seyrinin ilk aşamasında bile, bir kişi şiddetli ağrı ve etkilenen kıkırdak dokusu alanında hareketlilik sorunları, iltihaplanma süreci, cildin şişmesi ve kızarıklığı yaşamaya başlar.
Hastalığın tehlikesi, reaktif artritin sadece kas-iskelet sistemini değil aynı zamanda iç organları da etkileyerek kalbi ve akciğerleri etkilemesinde yatmaktadır.
Hastalığın özelliği
Reaktif artrit –enfeksiyonla veya enfeksiyondan sonra gelişen iltihaplı, pürülan olmayan bir süreç. Genellikle ilk belirtiler patojen vücuda girdikten yaklaşık 2-4 hafta sonra ortaya çıkar.
Genellikle hastalık 20-40 yaş arası insanları etkiler. Erkeklerin hastalığa yakalanma olasılığı kadınlardan çok daha fazladır. Reaktif artrit, temel olarak cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve ayrıca gıda zehirlenmesi ile ilişkilidir. Bu, vücudun enfeksiyona karşı bir tür reaksiyonudur. Enflamatuar sürecin, mikroorganizmaların vücut dokularının antijenlerine benzer belirli maddeler içermesi nedeniyle geliştiğine inanılmaktadır. Eklemde önemli hasar olduğu için bu birçok soruna neden olur.
Hastalık sınıflandırması
Eklemin reaktif artritinin klinik seyrinin özelliklerine bağlı olarak, hastalığın bu tür biçimlerini şu şekilde ayırt etmek mümkündür:
- baharatlı;
- uzatılmış;
- kronik;
- tekrarlayan.
Virüsün aktivitesi, iltihabın şiddetine ve diğer birçok belirtiye bağlı olarak belirlenir.
Olay nedenleri
Reaktif artritin olası nedenleri, kalıtsal yatkınlık ve vücutta hastalığa neden olan virüsün antijenleriyle tamamen uyumsuz bir genin varlığıdır. Bağışıklık, kendi hücrelerini etkileyen mikroorganizmaların varlığına oldukça sert tepki verir. Gıda zehirlenmesinin neden olduğu reaktif diz artriti şu şekilde tetiklenebilir:
- parazitler;
- salmonella;
- diğer solucan ve bakteri türleri.
Bu hastalığın ortaya çıkmasına neden olan başlıca faktörler, aşağıdakileri içeren genital organ hastalıklarıdır:
- klamidya;
- mikoplazmoz;
- ureaplasmosis.
Genellikle, artrit önceki bir klamidyal enfeksiyonun sonucu olarak gelişir. En yaygın enfeksiyon yolları cinsel temastır, ancak bakteriler ev yolundan ve doğum sırasında nüfuz edebilir. Bağırsak hastalıklarını tetikleyen patojenler vücuda toz, yiyecek ve ayrıca havadaki damlacıklar yoluyla girer.
Reaktif romatoid artrit, bulaşıcı hastalıkların seyrinden sonra ortaya çıkabilir ve boğaz ağrısının arka planında oluşan grip veya kardiyak patolojiler tarafından tetiklenir. Böylece, hazırlayıcı faktörler şunlardır:
- insan organlarını ve sistemlerini etkileyen enfeksiyonlar;
- kalıtsal yatkınlık;
- bağışıklığın anormal tezahürleri.
Reaktif artritin nedenlerini bilerek, vücuttaki hastalığın seyrinin özelliklerine göre semptomlar belirlenebilir. Karakteristik işaretler, daha başarılı tedaviyi garanti eden ilk aşamalarda vücutta patolojik bir sürecin varlığını belirlemeye yardımcı olur.
Hastalık belirtileri
Genellikle, reaktif artrit semptomları büyük eklemlerde ortaya çıkmaya başlar, yani:
- dizler;
- kalça eklemleri;
- dirsekler;
- omuzlar.
İşaretler bulaşıcı bir hastalıktan hemen veya bir süre sonra ortaya çıkabilir. Patoloji bir taraftaki artikülasyonu etkiler ve bazen tendonlar, küçük eklemler, boyun, bel bölgesi bu sürece dahil olur. Reaktif artritin ana semptomları arasında şunlar yer alır:
- etkilenen bölgede belirgin ağrı;
- ağrı veya ateş eden ağrı;
- eklem dokunurken ağrı;
- şişlik ve sertlik;
- ekstremite şişmesi;
- hareket ederken rahatsızlık;
- cilt kızarıklığı;
- sıcaklık artışı.
Ayrıca, kendini şu şekilde gösteren reaktif romatoid artritin sistemik belirtileri olabilir:
- böbrek iltihabı;
- genişlemiş lenf düğümleri;
- kalpteki ağrı;
- sinir bozuklukları.
Genel semptomlara ek olarak, özellikle aşağıdakiler gibi eşlik eden hastalıkların belirtileri eşlik edebilir:
- prostatit;
- sistit;
- bağırsak bozuklukları;
- konjonktivit;
- vajinit;
- deri döküntüleri;
- mukoza zarının aşınması ve ülserasyonu.
Derideki değişiklikler, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında lokalize döküntülerin varlığı ile karakterize edilir. Bacaklar yavaş yavaş çökebilir ve biraz sarımsı olabilir.
Kadınlarda reaktif artritin ilk belirtileri enfeksiyondan 2 hafta sonra ortaya çıkar. Sonuç olarak, bölgede sıcaklık yükselir.etkilenen eklemler, şişme, uzuvlar şişmeye başlar. Ek olarak, en çok yürürken belirgin olan ve etkilenen uzuv ile diğer hareketleri gerçekleştiren ağrı sendromu gelişebilir. Etkilenen eklem bölgesinde palpasyonda rahatsızlık hissedilebilir.
Karakteristik bir işaret, eklem içi sıvı çıkışının ihlali ile tetiklenen hareketlerin sertliğidir. Hasta bir kişi normal şekilde hareket edemez veya egzersiz yapamaz. Hastalığın seyrinin ilk aşamasında, hastalar omurgada hasar belirtileri, böbrek hastalıkları, kalp ve sinir sistemi gösterir. Ayrıca halsizlik ve ani kilo kaybı belirtileri olabilir.
Reaktif artrit, önceki bulaşıcı hastalıkların arka planında gelişir. Bazıları eklemler hasar gördüğünde çoktan geçer ve çoğu kronik aşamaya geçer. Bu durumda hastada artrit belirtilerine ek olarak bulaşıcı hastalık belirtileri de görülmektedir.
Deri belirtileri oldukça nadirdir. Genellikle hastalığın eklem belirtileri ile birlikte ortaya çıkarlar. Bu tür belirtiler, cildin belirli bölgelerinin kızarmasından küçük erozyonların oluşumuna kadar çok farklı olabilir. Sedef hastalığında olduğu gibi cilt lezyonlarına benzeyebilirler.
Bazı durumlarda, otoimmün süreç diğer organ ve sistemlerin işleyişini etkileyerek doku iltihabına neden olabilir. Şu gibi organ ve dokularda hasar:
- böbrek hasarı;
- kalp kası;
- perikardiyum;
- sinirler.
Belirtiler çok farklı olabilir, ancak her durumda eklem hasarı belirtileri vardır. Hastalığın diğer belirtileri sadece bazı durumlarda ortaya çıkabilir.
Teşhis
Reaktif artritin nedenlerini ve semptomlarını bilerek, tedavi mümkün olduğunca erken yapılmalı ve bunun için vücuttaki hastalığın seyrinin özelliklerini belirlemek için kapsamlı bir teşhis gereklidir. Teşhis, eklem hasarına yönelik potansiyel tehdidi değerlendirmek için hastanın görsel muayenesini içerir.
Hastalık genellikle üreme çağındaki erkeklerde bulunur. Doktor cilt ve mukoza zarının durumunu değerlendirir, uzuvlarda iltihaplanma varlığını belirler. Ayrıca genital bölge, bağırsaklar ve midenin daha önce aktarılan bakteriyel hastalıkları hakkında da bir fikri olmalıdır.
Reaktif bir artrit formundan şüpheleniliyorsa, bir uzman ek araştırmalar önerebilir, yani:
- kan ve idrar testi;
- parazitler için dışkı analizi;
- gonokok ve klamidya testi;
- romatoid faktörün belirlenmesi.
Bazı durumlarda eklem ponksiyonu önerilir. Ek olarak, etkilenen vücut bölümünün röntgeni gereklidir. Kalp kasının aktivitesinin ihlali şikayetleri varsa, ekokardiyografi reçete edilebilir.
Eklemlerin röntgeni çekilebilirHamilelik, acil bir ihtiyaç varsa. Modern cihazlar, radyasyon dozunu en aza indirmeyi ve ışınları eklem bölgesine yönlendirmeyi mümkün kılar. Ultrason, ses dalgalarını kullanan uzuvların incelenmesidir. Bir röntgende tamamen görünmez olabilecek bir dizi patolojiyi tanımlamanıza olanak tanır. Ultrasonda, hastalığın bu tür belirtilerini şu şekilde belirleyebilirsiniz:
- tendinit;
- bursit;
- tenosinovit.
Ayrıca iltihabın çok yoğun olması durumunda böbreklere ve kalp kasına verdiği zarar hakkında tam bilgi almanızı sağlar. Artroskopi, yeni araştırma yöntemlerini ifade eder. Eklem içindeki dokuların durumunu değerlendirmenizi sağlayan eklem boşluğuna küçük bir kamera yerleştirmekten ibarettir.
Tedavinin özellikleri
Reaktif artrit tedavisi kesinlikle bireysel olmalıdır ve seyri enfeksiyon varlığı ile ilişkili olabileceğinden hastanede gerçekleştirilir. Tedavinin amacı, enfeksiyonu ortadan kaldırmak ve hastalığın ilerlemesini az altmaktır. Enfeksiyöz bir lezyonun semptomları görülürse, bakterileri ve iltihaplanma nedenini ortadan kaldırmak için antibakteriyel ilaçlar reçete edilir.
Ayrıca, eklemlerdeki ağrı ve iltihabı az altmak için reaktif artriti tedavi etmek için iltihap önleyici ilaçlar reçete edilir. Lezyonun şiddetli aşamasında, bazen doğrudan eklem bölgesine glukokortikosteroid enjeksiyonları reçete edilir. Antibakteriyel ilaçların kullanımı olumsuz etkilediği içinfaydalı bağırsak mikroflorası, paralel olarak bir probiyotik kürü reçete edilir. Vitaminler vücudun savunmasını destekler.
Bulaşıcı hastalığın altında yatan nedenin konjonktivit mi yoksa ürogenital enfeksiyon mu olduğuna bağlı olarak, topikal kremler ve merhemler reçete edilir. Eklem boşluğu içindeki sıvının daha aktif mikrosirkülasyonu, artan besin alımı ve kan akışı nedeniyle fizyoterapinin iyileşmesine katkıda bulunur.
Aktif bir inflamatuar süreç sırasında önemli yüklerden kaçınılmalıdır. Bununla birlikte, hastalığın akut evresi durdurulduktan sonra, fiziksel aktivitenin kademeli olarak eski haline getirilmesi önerilir.
Reaktif artrit semptomlarına bağlı olarak, tedavi, eşlik eden patolojilerin varlığı ve olası komplikasyonlar dikkate alınarak kesinlikle bireysel olarak reçete edilir. Zamanında teşhis, tedavi için çok önemlidir. İlk aşamalarda patojenin ilaçların etkilerine daha duyarlı olduğunu hatırlamakta fayda var.
Çocuklarda hastalığın özellikleri
Reaktif artrit, bağışıklığı tam olarak oluşmadığı için bebeğin bakteri ve virüslerin zararlı etkilerine maruz kaldığı çok erken yaşlarda kendini gösterebilir. Erkekler genellikle bu hastalıktan muzdariptir.
Kas-iskelet sistemi kaybı esas olarak kalıtsal yatkınlık ve otoimmün patolojilerle ilişkilidir. Çocuklarda hastalığın belirtileri ortaya çıkabiliryetişkinlerden daha az belirgindir. Genellikle çocuk oyunlar sırasında ve hareketlilik döneminde fazla rahatsızlık hissetmez. Ağrı sadece iltihaplı eklem üzerindeki baskı ile ortaya çıkabilir. Çocuklarda reaktif artritin semptomları ve tedavisi çok farklı olabilir, ancak hastalığın ana belirtileri arasında şunlar tanımlanabilir:
- Etkilenen bölgede cildin şişmesi ve kızarması;
- üretrit;
- sık konjonktivit.
Bu durumda tedavi kapsamlı ve nitelikli olmalıdır, çünkü bu, hastalıktan çok çabuk kurtulmanızı sağlayacaktır. Uygun tedavi olmadan ciddi patolojiler gelişebilir ve bu da eklem tahribatına yol açabilir.
Geleneksel Tıp Yöntemleri
Nedeni ne olursa olsun, bir çocukta reaktif artrit tedavisi kapsamlı olmalıdır. Tedavinin amacı enfeksiyonu ortadan kaldırmak, iyileşmeyi tamamlamak veya remisyona ulaşmaktır. İlaç kullanımı zorunludur.
Temelde tedavi hastane ortamında gerçekleştirilir. Bunu yapmak için antibakteriyel ilaçlar, antienflamatuar ilaçlar reçete edin. 8 yaşından büyük çocuklarda klamidyayı ortadan kaldırmak için florokinolon ve tetrasiklin kullanımı belirtilmiştir. Daha küçük bir çocuğa makrolid reçete edilir.
Ayrıca, vücudun çeşitli enfeksiyonlara karşı direncini uyarmak için immünomodülatörlerin kullanılması gerekir.
Bağırsak enfeksiyonunun neden olduğu artrit, aminoglikozidlerle tedavi edilir ve immünosupresif ilaçlar belirtilir. saatsürekli alevlenme sırasında Sulfasalazin reçete edilir. Terapi ve ilaçların seyri, yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilir. Çocuğun vücudu, artan iltihaplanmaya kadar ilaçlara tamamen öngörülemeyen bir şekilde tepki verebileceğinden, tedavi özel bakım gerektirir.
Halk tedavisi
İlaç tedavisi ile birlikte alternatif tedavi yöntemlerinin kullanımı gösterilir. Bu, kompreslerin, merhemlerin, uygulamaların harici kullanımı anlamına gelir. Genellikle merhemler, yağ ve bir anti-inflamatuar bileşen, örneğin bal veya bitkisel hammaddeler temelinde yapılır. İlacın daha fazla konsantrasyonu için yağ yerine alkol veya votka kullanılabilir.
Buğulanmış otlar içeren sıcak pedler, özellikle:
- papatya;
- şerbetçiotu;
- melilot;
- mürver.
Otları tek tek veya karışım halinde kullanabilirsiniz. İlacı hazırlamak için, hammaddeleri az miktarda su içeren bir kapta neredeyse kaynama noktasına kadar ısıtmanız gerekir. Ardından küçük keten torbaları karışımla doldurun ve etkilenen bölgeye 15-20 dakika uygulayın.
Hafifçe ısıtılmış bir lahana yaprağı etkili bir çare olarak kabul edilir. Bal ile sürülmeli, boğaz eklemine uygulanmalı, plastik sargı ile sıkıca sarılmalı ve bir bandajla sabitlenmelidir. Sıcak bir eşarp ile üst. Bu işlemi gece yapmanız tavsiye edilir.
Amonyak, safra, bal, iyot ve gliserin bazında hazırlanan kompresleri eşit miktarda alarak uygulayabilirsiniz.oranlar. Bitmiş karışım karanlık bir yerde 10 gün bekletilmelidir. Daha sonra gerekli miktarda karışımı alın, bir su banyosunda ısıtın, gazlı bezi solüsyonda nemlendirin ve etkilenen bölgeye uygulayın. Üstüne folyo sarın ve yün bir fularla sarın. Bu prosedür, semptomlar ortadan kalkana kadar günlük olarak yapılmalıdır.
Diyet
Doğru beslenme, sağlığın korunmasına ve gücün geri kazanılmasına yardımcı olur. Bu hastalık döneminde çocuk vitamin ve mineral yönünden en zengin gıdayı almalıdır. Baharatlı ve yağlı yiyecekleri normal diyetinizden çıkarmanız, bunları güveç ve daha yağsız olanlarla değiştirmeniz önerilir. Bileşiminde bulunan asitler kıkırdak üzerinde iyi bir etkiye sahip olduğu için mümkün olduğunca çok deniz balığı tüketmek önemlidir.
Bazı sebzeler artriti kötüleştirebilir. Bu nedenle patlıcan, tatlı biber, patates ve domates tüketilmesi önerilmez. Kalsiyum içeren gıdaların zorunlu olarak dahil edilmesiyle tuzsuz bir diyet tercih edilmelidir. Asitliği az altmaya yardımcı olan bir diyeti takip etmek önemlidir, bu nedenle diyete dahil etmek zorunludur:
- kuş ve balık;
- süt ürünleri;
- balık yağı.
Olumsuz dış etkilere karşı koruma sağlayan vitaminler ve antioksidanlar içerdiğinden bol sebze ve meyve yemek de önemlidir.
Tedavi sonrası prognoz
Tedavi sonrası prognoz genellikle oldukça iyidir. Tam iyileşme 6-12 ayda tam anlamıyla gerçekleşir. sadeceaz sayıda hasta semptomlara geri dönebilir veya kronikleşebilir.
Olası Komplikasyonlar
Reaktif artritin çocukluktaki etkileri juvenil spondiloartrite yol açabilir. Bu patoloji, daha büyük eklemleri etkileyen karmaşık bir inflamatuar süreçtir. Bazen hastalar eklemlerde şekil bozukluğu veya ayak eğriliği yaşayabilir.
Tedavi edilmezse veya tamamen yoksa, hastalık eklem ankilozuna neden olabilir. Şiddetli vakalarda, sıklıkla hastanın ölümüne yol açan miyokardit veya glomerülonefrit meydana gelir.
Profilaksi
Reaktif artritin nedenlerini, semptomlarını, tedavisini ve sonuçlarını bilerek, artropati oluşumunu tetikleyen bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasını önlemek önemlidir. Önleyici tedbirler şunları içerir:
- sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek;
- hijyen kurallarına uygunluk;
- taze ve kaliteli gıda tüketimi;
- hipoterminin dışlanması;
- zamanında aşılama.
Ayrıca cinsel ilişki sırasında doğum kontrol yöntemlerini kullanmak ve bulaşıcı hastalıklarda zamanında doktora başvurmak önemlidir.
