Elbette birçok kişi sinüzit gibi bir hastalığı duymuştur. Bazı insanlar onun hakkında fazla bir şey bilmiyor. Sinüzitin ne olduğunu düşünmeden önce sinüslerin ne olduğunu anlamak gerekir. İnsan kafatasında aynı anda birkaç işlevi yerine getiren özel sinüslerdir. Bu sinüslerin arızalanması nedeniyle sinüzit dahil çeşitli patolojiler gelişebilir. X-ışını, sinüslerde tam olarak hangi hastalık veya patolojik sürecin meydana geldiğini belirlemeye yardımcı olur.
Sinüzitin özellikleri
Maksiller sinüs, en ince epitel ile kaplı ve hava ile dolu yoğun bir yapıdır. Sinüs, ortak kemik duvarları ile gözlerin yörüngesi ile yukarıdan, ağız boşluğu ile - aşağıdan ve içeriden - burun ile bağlanır. Frontal, maksiller sinüsün yanı sıra burnun sfenoid ve etmoid boşlukları ile birlikte birkaç temel işlevi yerine getirirler:
- Çeşitli kranyal boşluklardaki basıncı koruyun ve normalleştirindış atmosfer basıncı.
- Sonunda gelen havayı temizler ve burundan geçirir.
- Bir kişinin sesinin bireysel bir tonunu şekillendirin.
Boşluklar kesintisiz bir doku yapısı ile ayrılmamıştır, havalandırma ve temizlik için küçük deliklere sahiptirler. Bu deliklerin tıkanması durumunda sinüslerin işlevselliği bozulur veya tamamen kaybolur. Aynı zamanda, boşluklarda patojenik mikroflora birikir ve iltihaplanma süreci de başlar. Bütün bunlar sinüzit gelişimine neden olur. X-ışınları bu hastalığın daha doğru teşhisine izin verir.
Etyolojik faktörler
Sinüzit gibi bir hastalık neredeyse her zaman üst solunum yollarının kronik hastalıklarının ikincil bir komplikasyonu olarak ve hatta yanlış ilaç tedavisinin bir sonucu olarak gelişmeye başlar. Maksiller sinüslerde iltihaplanma sürecinin birçok farklı nedeni olmasına rağmen, hastalığın gelişim mekanizması her durumda tamamen aynıdır. Patolojinin ana nedeni, stafilokok, streptokok, mantar, mikoplazma, gonokok, Haemophilus influenzae, klamidya cinsine ait bulaşıcı bir patojenin varlığıdır. Sinüzit gelişiminin aşağıdaki gibi başka nedenleri de vardır:
- Kronik farenjit ve bademcik iltihabı.
- Akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının ve akut solunum yolu enfeksiyonlarının komplikasyonları.
- Kemik dokusu iltihabı, minber gibi dişlerde ciddi hasar.
- Çok dar burun pasajları,yapının anatomik bir özelliğidir.
- Travmadan kaynaklanabilen veya doğuştan olabilen nazal septum eğriliği.
- Uzun süreli alerjik rinit.
- Kızılcık veya kızamık gibi bazı viral hastalıklar.
- Uçuş, dalış veya dalış sırasında meydana gelebilecek sık basınç düşüşleri.
Röntgeni formunu belirlemeye yardımcı olan patolojik sinüzit kronizasyonu, akut bir formun eksik tedavisi, uzun süreli soğuk algınlığı veya SARS seyri ve ayrıca zayıflamış bir bağışıklık sistemi nedeniyle ortaya çıkabilir.. Ayrıca soğuk havaların başlamasıyla hastalığa yakalanma riski artabilir. 7 yaşın altındaki çocuklarda hastalığın ana nedenleri, burun boşluğunun fizyolojik çocukçuluğuna dayanır, bu nedenle sinüzit ile birlikte frontal sinüzit ve etmoidit gelişebilir.
Sinüzitin sınıflandırılması ve çeşitleri
Röntgen tam olarak hangi sinüzit tipine ait olduğunu belirleyebilir. Kural olarak, bu hastalığın modern sınıflandırması, bu patolojinin seyrinin doğasına dayanan birkaç ana kriter içerir. Hastalığın bir ICD-10 kodu vardır - J01.0 - J01.9. Bu sınıflandırma, çeşitli klinik seyirli sinüzitleri içerir.
Yerelleştirme
Enflamatuar odağın konumuna göre, bu hastalığın 2 tipini ayırt etmek gelenekseldir. Sinüzitli burnun röntgeni hangi tipe ait olduğunu belirlemeye yardımcı olur:
- Tek taraflı.
- Çift taraflı.
Tek taraflı iltihaplanma ile hastalığın uzun bir seyri ile sinüzit hemen hemen her zaman burnun ikinci sinüsüne yayılmaya başlar. Çocuklarda, burundaki iki boşluk genellikle aynı anda iltihaplanır.
Hastalığın şekli
Ayrıca sinüzit genellikle bu hastalığın şekline göre ayrılır. Doğrudan alevlenme olaylarını da içermesi gereken hastalığın seyrinin süresine bağlı olacaktır. Sinüzitli burnun röntgeni, aşağıdaki formlardan birinin belirlenmesine yardımcı olur:
- Akut sinüzit, hastalığın seyri 1.5 ila 3 hafta arasındadır.
- 1 ila 3 ay süren kronik sinüzit.
- Yılda 5 defaya kadar alevlenmesi olan ve remisyon süresi 2 ayı geçmeyen tekrarlayan sinüzit.
Sinüzitin akut formunun seyri göz ardı edilirse, yetersiz tedavi uygulanırsa veya tıbbi tavsiyelere uyulmazsa, o zaman patolojinin kronikleşme riski vardır.
İltihaplanma karakteri
Ayrıca sinüzit genellikle iltihabın doğasına göre ayrılır. Enflamatuar süreç farklı klinik senaryolara göre gelişebilir:
- Eksüdatif tip, bol miktarda mukus ve pürülan kitlelerin oluşumudur.
- Üretici sinüzit türü, polip oluşumunun yanı sıra mukozanın kalınlaşması ile düzgün büyümeleridir.
- Atrofik sinüzit atrofidirsinüslerin içindeki mukus epiteli.
- Nekrotizan sinüzit, hastalığın agresif seyri sırasında sinüs doku yüzeylerinin nekrozudur.
Bu nitelik sayesinde, patolojinin genel resmini net bir şekilde karakterize etmek, doğru terapi taktiklerini seçmek ve ayrıca hastanın iyileşmesiyle ilgili daha fazla tahminde bulunmak mümkündür. Her vakanın kendi semptom ve bulguları olacaktır. Bir sinüzit röntgeni, onu belirli bir hastalık türüne bağlamaya yardımcı olacaktır.
İşaretler ve semptomlar
Sinüzitin ana semptomu, paranazal bölgede sürekli artma eğiliminde olan ağrılı hislerdir. Sabahları ağrının akşama göre daha az belirgin olduğuna dikkat edilmelidir. Patolojinin gelişmesiyle ağrı genişler, baş ağrımaya başlar, lokalizasyon kaybolur. Röntgen iki taraflı sinüzit gösteriyorsa, ağrı tek taraflı tipten çok daha güçlü olacaktır, çünkü bu durumda ağrı sınırlıdır, sadece bir tarafta hissedilir.
Sinüzitin gelişmesiyle birlikte kişinin ses tonu değişmeye başlar, her türlü hastalıkta burundan ses duyulur ve burun tıkanıklığı da hissedilir. Bu durumda hastalar sürekli açık ağızdan nefes almaya zorlanırlar. Röntgen sinüzit gösterdiyse, herhangi bir formunda burun akıntısı görülür. Bu durumda sırrın yapısı, şeffaf mukustan yeşilimsi veya sarımsı bir belirti ile pürülan içeriklere kadar farklı olacaktır. Şiddetli burun tıkanıklığı varsa, mukus akıntısıtamamen yok olabilir.
Buna paralel olarak hastanın vücut ısısı yükselir. Kural olarak, göstergesi yaklaşık 37.5 derecedir. Çocuklarda vücut ısısı 38 derece veya daha fazla yükselebilir. Kronik sinüzit formunda, kural olarak, sıcaklık normal aralıktadır. Hastalığı gösteren diğer belirtiler:
- Kötü iştah.
- Uyku bozukluğu.
- Bellek bozulması.
- Hastalık ve genel zayıflık.
- Burun tıkanıklığı.
- Nefes almada zorluk.
- Baş eğildiğinde artan burun köprüsündeki basınç.
- Üşümeler.
- Öksürme nöbetleri.
- Kronik rinit, nazofarenjit, bademcik iltihabı.
Yukarıdaki semptomların tümü hem kronik hem de akut sinüzit için geçerli olabilir. Hastalığın kronik formundaki alevlenmelerin karakteristik özellikleri şunları içerir:
- Konservatif tedavinin başarısızlığı ve kronik rinit.
- Baş ağrısı.
- Göz yuvalarında ağrı.
- Konjonktivit.
- Kronik öksürük, gırtlak duvarlarından cerahatli bir sır akıp gırtlak mukozasını tahriş ettiğinde.
Sinüzit ile zamanında sinüslerin röntgenini çekmezseniz, bu ciddi bir komplikasyon olan menenjit hastalığının gelişmesine neden olabilir. Bu gibi durumlarda meningeal enfeksiyonun ikincil belirtileri ana semptomlara katılır.
Teşhis Yöntemleri
Öncelikle bu hastalığın teşhisiHastanın fizik muayenesini, klinik öykünün ve şikayetlerin incelenmesini ve aynı zamanda analiz için idrar ve kan alınmasını içerir. Ayrıca sinüzit ile ön ve yan projeksiyonda röntgen çekilir. Gerekirse uzmanlar, sinüs dokularını katmanlar halinde incelemek için hastayı MRI çalışmalarına da yönlendirir. Ancak genellikle sinüzit sinüslerinin röntgeni kesin tanı koymak için yeterlidir. Ardından ana nedenler de belirlenir ve olası komplikasyonlar belirlenir.
Sinüzitin röntgende nasıl göründüğünü hemen anlayabilir, bunun sonucunda kesin teşhis konur. Bu yöntemin tek dezavantajı, mukus bileşeninden pürülan içeriklerin doğru bir şekilde görülebilmesi ve ayırt edilememesidir.
Sinüzitte röntgen ne yapılır konusuna değinecek olursak, resimlerin ön ve yan olmak üzere iki ana projeksiyonda çekildiğini belirtmek gerekir. Sinüslerde daireler bulunursa, bu kistik bileşenleri veya neoplazmaları gösterebilir.
Aşağıdaki fotoğrafta sinüzitli sinüslerin kararmasını görebilirsiniz.
Sinüzit ile ne sıklıkla röntgen çekilebilir sorusunu yanıtlayarak burada kesin bir cevap olmayacağını not ediyoruz. Bazı durumlarda ayda birkaç kez bu işleme başvurmanız gerekir.
Tedavinin özellikleri
Sinüzit tedavisi ancak hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra bir uzman tarafından reçete edilebilir. Kural olarak, iltihaplanma için tedavi rejiminin ilkelerimaksiller sinüsler iki tipe dayanır: cerrahi ve konservatif tedavi.
İlaç tedavisi
Konservatif bir tedavi yöntemi, maksiller sinüslerde pürülan içeriklerin ortaya çıkmasını önlemeyi amaçlar. Bir uzmanın sinüzit tedavisi için reçete edebileceği başlıca ilaçlar şunlardır:
- Antibiyotikler: Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxone, Augmentin, Cefotaxime.
- Duyarsızlaştırıcı ajanlar: Suprastin, Loratadin.
- Zenginleştirilmiş diyet takviyeleri ve çeşitli vitaminler: "Supradin", "Vitrum", "Mer", "Alfabe."
- Ağrı Kesiciler: İbuprofen, Nurofen, Ketoprofen, Mig.
Sinüzitin nadiren ateşe neden olduğu göz önüne alındığında, ateşi düşürmek için ek ilaçlar reçete edilmez. İbuprofen veya parasetamol ürünleri bununla iyi çalışabilir. Tüm sistemik ilaçlar bir arada kullanıldığında inflamasyonun seyrini önleyebilir, bağışıklık koruması oluşturabilir ve ayrıca hastanın hızlı iyileşmesine katkıda bulunabilir.
Ayrıca, sinüzit tedavisi için topikal preparatlar reçete edilebilir:
- Sinüzitle savaşmak için özel antibakteriyel damlalar: Polydex, Bioparox, Isofra.
- Vazokonstriktif dekonjestan damlalar: "Oxymetazoline",Naphthyzin, Galazolin.
- Sık burun yıkama için hazırlıklar: Saline, Aquamaris, Dolphin.
Konservatif tedavi etkisiz ise, uzman sinüslerin ponksiyonu olan bir ponksiyon reçete edebilir.
Ameliyat
Hastalığın zaten uzun bir seyri varsa, yanlış tedavi uygulanmışsa veya iltihaplanma süreci çok hızlı gelişiyorsa, operasyonun nedeni budur. Böyle bir operasyon, mukoza zarlarını sterilize etmek ve pürülan içeriği boş altmak için burun boşluğunun duvarlarının delinmesi olan bir delinmeyi içerir.
Kural olarak sinüs ponksiyonu lokal anestezi altında yapılır, ancak anesteziye rağmen hasta rahatsızlık hissedebilir. Bu durumda anestezik olarak lidokain solüsyonu kullanılır. Nazal geçişin alt kenarı boyunca bir delinme yapılır, bundan sonra iğneye bir şırınga takılır, bu da tüm patolojik içerikleri burun boşluğundan emer. Bu işlemden sonra antiseptik ve dezenfektanlar yardımıyla yıkama yapılır. Böyle bir cerrahi operasyonun tamamlanmasının ardından, solunum hemen normalleşir, hasta genel sağlıkla ilgili olarak olumlu bir eğilim gösterir.
Bundan sonra olası komplikasyonları önlemeye yönelik özel ilaç tedavisi de reçete edilebilir.
Uzmanlardan tavsiyeler
Çene kemiklerini etkileyen, iltihaplanma ve pürülan içeriklerin birikmesinden kaynaklanan herhangi bir hastalık, hastanın sağlığı ve yaşamı için özel bir tehlikedir. İrin bulunduğu yerin ötesine geçtiğinde, merkezi sinir sistemine ve beyne zarar verebilir. Bu nedenle uzmanlar burun akıntısı, soğuk algınlığı için zamanında ve yeterli tedaviyi önerir ve ayrıca bağışıklık sisteminizi sürekli olarak destekler.
