Birçok çift kısırlık sorunuyla karşı karşıyadır. Ve hem kadın hem de erkek olabilir. Bu sorunu çözmek için bir dizi başarısız girişimden sonra, bazıları tüp bebek gibi kısırlığın üstesinden gelmek için böyle yüksek teknolojili bir yönteme ihtiyaç duyuyor.
"İn vitro fertilizasyon" kavramı
IVF veya in vitro fertilizasyon, yumurtanın in vitro fertilizasyonundan (in vitro) ve ardından ekimden (büyüme) oluşan hem kadın hem de erkek infertilitesinin karmaşık formlarının üstesinden gelmek için oldukça yeni bir yüksek teknoloji yöntemidir. ve embriyonun rahim boşluğuna nakli (transferi).
İlk başarılı tüp bebek girişimi 1978'de İngiltere'de yapıldı. Şimdi bu yöntem, karmaşıklığına ve yüksek maliyetine rağmen yaygındır, bu nedenle IVF maliyetlerinin ne kadar olduğu sorusu, özellikle bu yöntemin etkinliği yaklaşık% 30-35 olduğu için birçok çocuksuz çift için endişe kaynağıdır, bu nedenle birden fazla prosedür olabilir. istenileni elde etmek için gereklisonuç.
IVF endikasyonları
In vitro fertilizasyon, kısırlığın en karmaşık ve tedavisi olmayan biçimlerinin tedavilerinden biridir. Böyle bir patolojinin üstesinden gelmek için diğer yöntemler etkisiz olduğunda kullanılır.
Tüp bebek için mutlak bir endikasyon olarak, fallop tüplerindeki açıklık bozulduğunda ve onu geri getirmenin bir yolu olmadığında tubal infertilite düşünülür. Yani pelvik organların iltihabi hastalıkları ile ilişkili bir yapışkan süreç söz konusu olduğunda ya da fallop tüplerinden biri veya her ikisi eksik olduğunda tüp bebek nereye yapılır diye düşünmek mantıklıdır.
Başka bir endikasyon, bir kadında belirli bir cinsel partnerin spermlerini yok eden antikor üretimi ile ilişkili immünolojik kısırlıktır, bu nedenle ortak bir çocuk sahibi olmak istiyorsanız IVF prosedürüne başvurmalısınız.
Tüp bebek fiyatlarının ne kadar olduğunu öğrenmenin nedeni yeterli sperm olmadığında veya içinde uygun sperm sayısının az olduğu durumlarda erkek kısırlığı da olabilir. Her halükarda tüp bebek, uygun sonucu getirmeyen tüm teşhis ve tedavi prosedürlerinin son aşamasıdır.
Kistik fibroz veya hemofili gibi ağır kalıtsal hastalıklar tüp bebek tedavisine geçişin doğurganlık dışı nedenleridir. Bu durumda donör genetik materyali yavruları bu patolojilerden korumak için kullanılabilir.
Kontrendikasyonlar
IVF'nin mümkün olduğu görüşüne rağmensağlıklı bir uterusun olduğu her durumda kullanın, bu prosedür için bir takım kontrendikasyonlar vardır. Bunlar, bir çocuğun doğumunu planlamak için bir kontrendikasyon olan ciddi somatik ve zihinsel hastalıkların varlığını, konjenital malformasyonları veya hamileliğin başlamasını ve taşınmasını önleyen uterus boşluğunun kazanılmış deformitelerini içerir. Yumurtalık tümörleri veya cerrahi tedavi gerektiren uterusun iyi huylu neoplazmaları için ve ayrıca çıkarılmış olsalar bile herhangi bir lokalizasyondaki malign tümörler için IVF yapılması kabul edilemez. Ayrıca herhangi bir akut inflamatuar hastalığın gelişiminde tüp bebek tedavisini erteleyeceklerdir. Bu nedenle teşhis konulmuş kısırlığa ek olarak vücutta herhangi bir sıkıntı varsa tüp bebek maliyetinin ne kadar olduğunu öğrenmek için henüz erken.
IVF için hazırlık
Tüp bebek süreci karmaşık ve uzundur ve birçok uzmanın ve hastanın kendisinin çabasını gerektirir. Bu yöntem, belirli patolojiye bağlı olarak değişen birçok aşamayı içerir, bu nedenle, hastaların muayenesinden başlayıp hamileliğin başlaması veya olmaması ile biten uygulanması bir buçuk ila iki ay sürer. Bu nedenle tüp bebek yapmanın maliyeti hakkında bilgi edinmenin yanı sıra sabırlı olmanız ve olumlu bir sonuca ulaşacağınıza inanmanız gerekecektir.
IVF'den önce hasta, ultrason, muayene gibi bir dizi test ve teşhis prosedürünü bekler.hormon seviyeleri için kan, AIDS, hepatit ve sifiliz varlığı, erkekler bir spermogram verir. Daha önce kısırlık tanısı almış, tedavi veya suni tohumlamayı deneyen çiftleri böyle bir muayene beklemektedir. Genetik hastalıklar için bir muayene de istenebilir. Aile ilk kez başvurduysa, örneğin hormonal arka planı ayarlamak, yapışıklıkları kesmek, genitoüriner enfeksiyonları tedavi etmek vb. gibi IVF için hazırlığı önemli ölçüde uzatacak herhangi bir tıbbi prosedür veya işlemin önceden yapılması gerekebilir..
İn vitro fertilizasyonun aşamaları
Muayeneden sonra, ilki yumurtlama stimülasyonu prosedürü olacak olan birkaç aşamadan oluşan doğrudan tüp bebek süreci başlar. Bu, birkaç folikülün aynı anda olgunlaşmasına neden olan ve uygun bir yumurtayı çıkarma ve dölleme şansını önemli ölçüde artıran hormonal ilaçların atanmasıyla sağlanır. Ve birkaç sağlıklı embriyonun varlığı hamilelik olasılığını artırır, çünkü birkaç embriyo implante edilse bile hamilelik gerçekleşmeyebilir. Hormonal preparatlar iki hafta boyunca uygulanır, hastanın durumu dikkatle izlenir, çünkü kullanılan ilaçlara bağlı olarak, alerjik reaksiyonların gelişmesinden şişkinlik ve karın ağrısı ile kendini gösteren yumurtalık hiperstimülasyon sendromuna kadar bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Vücudun hazır olup olmadığını teşhis ettikten sonra, kadınlar bir sonraki aşamaya geçer - delinmeyumurta toplama için foliküller. Bu işlem küçük de olsa bir gün içerisinde poliklinik şartlarında gerçekleştirilir. Bu manipülasyon, ultrason donanım kontrolü altında anestezi kullanılarak (çoğunlukla kısa süreli intravenöz anestezi kullanılır) gerçekleşir.
Yumurta ve spermin füzyonu ve embriyonun yetiştirilmesi, embriyologlar tarafından yüksek teknoloji ekipman gerektiren özel bir laboratuvarda gerçekleştirilir. Embriyolar 2-4 gün yetiştirildikten sonra tüm tüp bebek kompleksinde en basit ve en güvenli prosedür olan rahme transfer edilirler. Ondan sonra, koruyucu bir rejim izlemeniz, fiziksel ve duygusal stresten kaçınmaya çalışmanız gerekir, hatta hastalık izni vermek bile mümkündür. Kullanılmayan embriyolar özel bir teknoloji kullanılarak dondurulur ve daha sonra ilk deneme başarısız olursa rahme transfer edilebilir. Embriyolar rahime transfer edilmeden önce çeşitli büyük malformasyonlar ve kromozomal hastalıklar açısından kontrol edilir ve implantasyon için en uygun olanlar seçilir.
Embriyo transferinden sonra hasta, hamileliği sürdürmeye yardımcı olacak ve embriyoların reddedilmesini önleyecek ilaçlar alır. Bu tür bir terapi, hamileliğin başlangıcının onaylanmasına veya girişim başarısız olursa, bir sonraki adetin başlangıcına kadar gerçekleştirilir.
İn vitro fertilizasyon maliyeti
Artık Rusya'da benzer bir prosedürü uygulayabilen yüzden fazla klinik ve üreme merkezi var. Hemen hemen her bölge merkezinde tüp bebek yoluyla kısırlığı tedavi eden bir kurum bulabilirsiniz. Bu nedenle Moskova'da tüp bebek fiyatlarının ne kadar olduğunu öğrendikten sonra, illerde daha ekonomik bir seçenek arayabilirsiniz. Tüp bebek maliyeti birçok faktörden oluşmakta ve yapılan işlemlere ve kullanılan ilaçların fiyatlarına göre değişmektedir. Ortalama olarak, IVF prosedürü 120-190 bin ruble gerektirecektir. Verici genetik materyal kullanılması gerekiyorsa fiyat artacaktır.
Ücretsiz IVF yapmak
2006'dan beri, federal bütçeden finanse edilen yüksek teknolojili tıbbi bakım listesine dahil edildiğinden ücretsiz tüp bebek programı başlatıldı. Uygun tıbbi endikasyonlara sahip herhangi bir Rusya Federasyonu vatandaşı bu tür yardım için başvurabilir. Doğru, bölgesel düzeyde, yerel makamlar, ücretsiz IVF prosedürünü kullanmanın mümkün olacağı yaş veya kısırlık biçimlerine kısıtlamalar getirebilir. Örneğin, Moskova ve bölgede, IVF bütçe programına başvurabileceğiniz 38 yaşı belirlenir ve bunu iki kereden fazla kullanamazsınız. Ayrıca, donör materyalleri kullanılarak ücretsiz IVF sağlanmaz, bu durumda ortak finansman mümkündür: devlet operasyonun kendisi için ödeme yapar ve donör materyali hasta tarafından satın alınır.
Ücretsiz Tüp Bebek için kota alabilmek için başvuru sahibinin zor bir yoldan geçmesi gerekecektir. Bunlar farklı anketlerücretsiz IVF sisteminin bir parçası olan kliniklerde bütçe yerlerinin dağıtımı için özel bir komisyona sunulan büyük bir belge paketinin infertilite nedenlerinin belirlenmesi ve yürütülmesi.
IVF kotası
Bugün bebek sahibi olmayı hayal eden, ancak tıbbi nedenlerle yapamayan çiftler, CHI politikası kapsamında federal bütçe pahasına pahalı suni tohumlama prosedürünü gerçekleştirme fırsatına sahipler. Her yıl, tüm bölgelere dağıtılan belirli sayıda kota tahsis edilir. Bu kotaların sayısı, hastaların ileri teknoloji kısırlık tedavisi ihtiyacını karşılamıyor, bu nedenle tüp bebek kotası birçok çiftin en büyük hayali olmaya devam ediyor.
Rusya Federasyonu'nun bazı bölgeleri ayrıca, yerel bütçeden finanse edilen tüp bebek için ücretsiz yerler sunar. Bu nedenle, hastaların bu programa girip girmediğini belirleme kriterleri hem bölgeler arasında büyük farklılıklar gösterebilir hem de genel federal gerekliliklerden farklılık gösterebilir.
Moskova'da Tüp Bebek
Bugün Moskova'da 50'den fazla klinik tüp bebek hizmeti sunuyor. Bu nedenle, doğru olanı seçmek oldukça zordur. Aynı zamanda, ne personelin yüksek kalifikasyonu ne de yüksek kaliteli ekipmanın mevcudiyeti uzun süreli bir başlangıcı garanti etmediğinden, prosedürün maliyetine odaklanabilir veya ilgili doktorun veya arkadaşların ve tanıdıkların tavsiyelerini takip edebilirsiniz. bunun şansını artırsalar da hamileliği beklediler.
ZorFiyat, kısırlık biçimine bağlı olarak birçok faktörden oluştuğundan, Moskova'da IVF maliyetinin ne kadar olduğu sorusuna özel olarak cevap vermek. Örneğin, donör sperm veya yumurta kullanarak döllenme büyük yatırımlar gerektirecektir. Ayrıca, sperm kalitesi çok düşük olduğunda gerekli olabilecek, tek bir spermatozoon ile suni tohumlamadan oluşan INSI gibi yüksek teknolojili bir prosedürün kullanılması da maliyete eklenebilir.
İlaçların maliyeti programların fiyat listesine dahil değildir, ortalama 40-60 bin ruble için ayrı ayrı harcanmaları gerekecektir. Genel olarak, IVF, bir prosedür döngüsü için 150-190 bin ruble gerektirecektir. Tekrarlanan tedaviler için genellikle indirimler mevcuttur.
St. Petersburg'da Tüp Bebek
Birçok tıbbi kurum ticari tüp bebek hizmeti sunmaktadır. St. Petersburg'da IVF'nin maliyeti büyük ölçüde değişebilir. Her klinik, her bir çift için bir dizi çalışma ve prosedür seçmenize olanak tanıyan kendi program paketlerini sunar.
Örneğin, Euromed In Vitro kliniği 52 bin ruble için IVF sunuyor (bu, testlerin maliyeti, uzman konsültasyonları ve gerekli ilaçların satın alınması olmadan fiyattır). Sonuç olarak, tüp bebek için 110-120 bin ruble miktarı artacak. Klinikler ayrıca bir indirim veya taksit sistemi sunabilir, ancak prosedür normal olarak gebe kalamayan birçok kadın için hala erişilebilir değildir.yol.
Böylece tüp bebek işleminin yüksek maliyetine rağmen birçok aileye çocuk sahibi olma umudu veren ciddi kısırlık formlarının üstesinden gelmede oldukça etkili bir yöntem olduğunu söyleyebiliriz.