Polikistik over sendromu (Stein-Leventhal sendromu), adet düzensizliklerinin, kısırlığa yol açan anovülasyonun ana nedeni olan kadın hormonal durumudur. Stein-Leventhal sendromunun insidansı, aktif bir cinsel yaşamın başlangıcında, ergenliğin son aşamasında ve çocuk doğurma fonksiyonunun oluşumunda kadınlarda tüm jinekolojik hastalıklar arasında yaklaşık %3'tür (20 ila 30 yaşları arasındaki kadınlar en sık etkilenir).
Tarihsel gerçekler
Stein-Leventhal Sendromu'nun öncüleri, bu durumu ilk kez ayrıntılı olarak açıklayan bilim adamları Stein ve Leventhal, 1935'te adını aldılar.
İlk ve tek tedavi radikal cerrahiydi. En yüksek kist içeriğine sahip alanların çıkarılması, bazı durumlarda bir kadına doğurganlığı (dölleme yeteneği) geri kazandırmayı, yumurtlama başlangıcını ve çocuk sahibi olmayı geri getirmeyi mümkün kılmıştır. Ancak soruna böylesine radikal bir çözüm her zaman başarıya yol açmadı ve aynı zamanda yapışıklıkların ve diğer komplikasyonların oluşumuna da katkıda bulundu.
Klinik resim
Stein-Leventhal hastalığı, erkek ve kadın seks hormonlarının artan salgılanması, yumurtalıkların işlev bozukluğu, düzensiz yumurtlama veya hiç yokluğu, adrenal korteks ve pankreasın aşırı salgılanması ile karakterizedir. Ayrıca düzensiz adet kanaması ve kısırlık ile karakterizedir.
Sendromu olan kadınlar yumurtlama olmadığı için hamile kalamazlar. Ve başarılı olurlarsa, çocuk sahibi olmak onlar için son derece zordur, önemli bir düşük veya erken doğum riski vardır.
Doğru tedavi ile prognoz iyidir ve çoğu kadın sağlıklı bebekler taşıyabilir ve doğurabilir.
Nedenler
Sonuna kadar patolojinin ortaya çıkmasına neden olan durumlar bilinmiyor. Stein-Leventhal sendromunun gelişebileceği risk altındaki koşulların yanı sıra kalıtsal bir yatkınlık da vardır. Sebepler aşağıdaki gibi olabilir:
- Genetik yatkınlık, aile üyelerinden birinde, kan akrabalarında sendrom öyküsü. Sendromun kalıtım yoluyla bulaşma olasılığı göz ardı edilmez. Çoğu zaman, ailelerinde polikistik yumurtalık vakalarının yanı sıra yumurtalıkların patolojik büyümesi, zarlarının büyümesi ile karakterize diğer durumlar olan kadınlar çoğunlukla hastadır.
- Hipotalamik-hipofiz sistemi hastalıkları, örneğin adrenal korteksin konjenital disfonksiyonu.
- rahim fibromu.
- Mastopati.
- Sentez süreçlerinin ihlaliyumurtalıklarda östrojen.
Sendromun dolaylı nedenleri
Polikistik yumurtalıkları provoke edebilen dolaylı nedenler şunlardır:
- obezite, hızlı kilo alımı;
- kanserler;
- metabolik bozukluk;
- kardiyovasküler hastalıkların varlığı (inme, miyokard enfarktüsü, hipertansiyon);
- diyabet.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Stein-Leventhal sendromunu gösterebilecek uyarı işaretleri vardır. Bu işaretler henüz kesin bir teşhisten bahsetmiyor, ancak sağlığınızı kontrol etmek için bir doktora gitmeniz için sadece bir fırsat. Bunlar şunları içerir:
- Erkek tipi saç (hirsutizm), polikistik over sendromunun gelişimini gösterebilecek ilk belirti ve semptomdur.
- Düzensiz adet görme, çok az kanama.
- Kısırlık, gebe kalamama, cenini doğuramama, düşükler.
- Akne, akne, ciltte yağlanma, aşırı yağlı saç derisi ve saç.
Temel belirtiler
Stein-Leventhal sendromu, etkilenen kadınların çoğunda gözlemlenebilen semptomların varlığı ile karakterizedir:
- Az adet, düzensiz döngü, yumurtlama yok.
- Karın bölgesinde yağ birikmesi ile obezite.
- rahim az gelişmişliği.
- Taç bölgesinde alopesi, lateral kel yamaların varlığı ve alında.
- Yumurtalıkların büyümesi, yüzeylerinde çok sayıda kistin görünmesi.
- Depresyon, ilgisizlik, sinirlilik, sinirlilik, saldırganlık.
- Kandaki erkek androjen hormonlarının (testosteron, androstenedion) seviyesinde artış.
- Premenstrüel sendroma benzer semptomlar (meme bezlerinin şişmesi, alt karında ağrı çekme, sık ruh hali değişimleri, şişlik, sırt ağrısı).
- Uyku sırasında solunumun istemsiz olarak kesilmesi (apne), bu da uyku bozukluğuna, uyku eksikliğine, yorgunluğa neden olur.
- Yumurtalıkların endometriyumunun büyümesinin neden olduğu alt karın bölgesindeki kronik ağrılar, çekme koşulları.
- Aşırı östrojen üretimi nedeniyle rahim endometriyumunun büyümesi ve kalınlaşması.
- Globulin seviyelerinde azalma.
- Kan insülin seviyelerinde artış.
Görünüşteki değişiklikler
Çoğu zaman, kadınların Stein-Leventhal sendromuna katlanmaları ahlaki olarak zordur. Bir kadının görünümü daha iyiye doğru değişmez, bu da rahatsızlığa, kendinden şüphe duymaya, ahlaki acıya ve depresyona neden olur. En tatsız sorun, bir kadının sahip olmaması gereken saçların ortaya çıkmasıdır. Vücutta olduğu gibi meme bezlerinin şekli değişmez. Vücudunuzdan memnuniyetsizliğe yol açan en nahoş belirtiler şunlardır:
- karın bölgesinde yağ birikmesi;
- cildin artan yağlılığı, akne;
- kalça, karın ve kalçalarda çatlakların, çizgilerin görünümü;
- karanlıkciltte renk lekeleri;
- sebore, ciltte artan pullanma, kepek;
- kellik, erkek tipi saç dökülmesi;
- ciltte küçük kırışıklıklar ve kıvrımlar.
Yumurtalıklar patolojik olarak büyür, kabukları kalınlaşır, yoğun ve parlak hale gelir. Yüzeylerinde çok sayıda foliküler kist görülür, belirgin vasküler skleroz ve bağ dokusunun proliferasyonu gözlenir.
Hirsutizm
Stein-Leventhal sendromunun en rahatsız edici semptomu hirsutizmdir. Erkek tipine göre bir kadının vücudunda sert ve uzun kılların ortaya çıkması ile karakterizedir: göğüs bölgesinde, karında, yanaklarda, üst dudağın üstünde, çenede ve ayrıca üst sırtta, boyunda. omurga, meme uçlarının etrafında.
Sendromun tedavisi fazla tüylerden kurtulmayı sağlamaz. Onlardan kurtulmak için fazla kılları uzun süre tamamen kaldıracak lazer, foto ve elektroliz kullanılır. Ve birkaç tekrarlanan prosedürle ve sonsuza kadar.
Teşhis
Stein-Leventhal sendromundan endişe duyan kadınların en karakteristik birkaç belirtisi varsa bu durum teşhis edilir. Sendromdan muzdarip kadınların fotoğrafları, erkek cinsiyet hormonlarının normdan fazla üretilmesi nedeniyle herkesin hirsutizmi telaffuz etmediğini kanıtlıyor. Bu nedenle, ana özellikler şunları içerir:
- Erkek cinsiyet hormonlarının (androjenlerin) aşırı aktivitesi ve salgılanması.
- Çok nadir yumurtlama - oligoovülasyon. Veyaonların yokluğu anovülasyondur.
- Ultrason, kist oluşumunun başka belirgin nedenleri yoksa polikistik yumurtalıkları gösterir.
- Her iki taraftaki yumurtalıkların belirgin şekilde büyümesi.
Röntgen ve ultrason ile teşhis.
Analiz göstergeleri
Kanda östrojen seviyelerinde bir azalma var, ancak androjen hormonlarında bir artış var. Ayrıca idrarla atılımlarını artırır.
Sendromu teşhis etmek için, yumurtalıklarda aşırı oluşumlarını gösteren idrarla yüksek konsantrasyonlarda atılan özel hormonal testler (koryonik gonadotropin veya progesteron) kullanılır.
Geleneksel tıbbi tedavi
Tedavide temel prensip Stein-Leventhal sendromu teşhisi konan bir kadında yumurtlamanın gerçekleşmesini sağlamaktır. Tedavi uzun vadeli ve karmaşıktır, esas olarak hormonal ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir.
Östrojen içeren progestojen ilaçları kullanılır ("Ovidon", "Regevidon"). Ayrıca, karmaşık tedavinin bir parçası olarak, androjenizasyon semptomlarını etkili bir şekilde ortadan kaldıran, bu hormonların sentezini ve bezlerde aşırı salgılanmasını sınırlayan antiandrojenler kullanılır.
Stein-Leventhal sendromunun halk ilaçları ile tedavisi de hamilelik gibi bir hedefe ulaşmada etkili olabilir. Temel olarak çeşitli bitkisel infüzyonlar kullanılır.
İçinde ilaçların olumlu etkisi gözlenmezse altı ay sonra sorunu çözmek için cerrahi yöntemler kullanılır - yumurtalıkların kama şeklinde rezeksiyonu. Bazı durumlarda, uterusun kürtajı önerilir. Ayrıca, bu yöntemlerin 30 yaşından sonra endometriumun patolojik büyümesi için %20'den fazla etkili olduğu düşünülmektedir.
Yapışıklık oluşumunu önlemek için en modern ve koruyucu yöntem laparoskopidir (mikrorezeksiyon, elektropunktur, lazer vaporizasyon).
Ameliyattan sonra kadınlara zorunlu tıbbi gözetim ve tıbbi muayene gösterilir. Altı ay sonra Stein-Leventhal sendromunun tedavisinin yardımcı olmadığı ortaya çıkarsa, ilaçlar tekrar reçete edilir. Ameliyattan sonra ilaçlara yanıt artar, bu da iyi sonuçlar elde etmenizi sağlar.
Oluşunun doğası ve nedenleri tam olarak anlaşılmadığından, sendromun gelişimine karşı hiçbir önleyici tedbir yoktur. Erkek tipi saçlar, polikistik over sendromunun başlangıcı için ilk uyandırma çağrısı olabilir, bu nedenle görünümdeki en ufak olağandışı değişiklik belirtisinde bir uzmana danışmalısınız.
Stein-Leventhal sendromu: bitkisel tedavi
Halk yöntemleriyle ve özellikle şifalı bitkilerle yapılan tedavi hiçbir durumda bağımsız bir terapi ve geleneksel yöntemlerin yerine kullanılmamalıdır. Bu, ancak entegre bir yaklaşımla etkili olabilecek bileşenlerden sadece biridir.
Hamilelik şansını artırmak için,aşağıdaki bitkilerin tentürlerini almak gerekir:
- Knotweed bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su dökün. İnfüzyondan sonra (2-3 saat), her yemekten önce yarım bardak alın.
- Adam kökü tentürü tamamen aynı şekilde hazırlanır, sadece 2 saatten fazla demlenmeli, bir havluya veya başka bir sıcak beze sarılmalıdır. Günde 4 kez yemeklerden önce bir çorba kaşığı alın.
- Tıbbi adaçayı tentürü de aynı şekilde demlenmelidir. Günde üç kez, bardağı üç doza bölerek, yemeklerden en geç yarım saat önce alınmalıdır.
- Marsh yabani biberiye 1 bardak suya 1 çay kaşığı ot oranında demlenir, yaklaşık 8 saat demlenir, ardından gün boyunca yemeklerden yarım bardak önce alınır.
- Otlar koleksiyonundan bir tentür hazırlamak için, her biri 10 gram olan maydanoz yaprakları, anaç, kuşburnu, muz, melisa, kadife çiçeği, adaçayı, sicim, çilek yaprağı ve St. John's wort'a ihtiyacınız olacak. Her şeyi bir termosa dökün, kaynar su (250 mi) dökün, 20 dakikadan fazla bırakmayın. Sonra başka bir kaba dökün ve yaklaşık yarım saat bekletin. Yemeklerden önce günde üç kez yarım bardak alın.
Tedavi sırasında en iyi sonucu elde etmek için, bir kadının diyeti, çok fazla A, E, C ve B vitamini içeren aşağıdaki yiyecekleri içermelidir:
- sarımsak:
- turp;
- kereviz;
- fıstıklı meyveler;
- yeşil soğan;
- mısır;
- üzüm.
Sonuçlar ve riskler
Yetersiz tedavi çeşitli sonuçlara yol açabilir. Stein-Leventhal sendromunu karakterize eden aşırı androjen üretimi nedeniyle, bir kadının görünümü çarpıcı biçimde değişebilir, ancak daha ciddi hastalıklar da gelişir, örneğin:
- diabetes mellitus;
- meme kanseri;
- inme;
- kalp krizi;
- endometriyal kanser, hiperplazi.
Patolojinin gelişimi için mekanizmalar henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Daha yakın zamanlarda, bilim adamları, daha önce yalnızca cerrahi tedavi yöntemlerinin kategorik olarak kullanıldığı durumlarda, etkili ilaç tedavisi bulmayı başardılar. Modern tıbbi uygulamada, birçok neredeyse tam iyileşme vakası kaydedilmiştir. Kadınlarda menstrüasyon devam eder, yumurtlama ortaya çıkar ve bununla birlikte başarılı bir şekilde hamile kalma, dayanma ve sağlıklı bir bebek doğurma şansı. Devlete başlamamalısın, her kadına yardım edilebilir. Yardımın ne kadar etkili olacağı yalnızca hastalığın bireysel seyrine değil, aynı zamanda zamanında teşhisine, karmaşık terapi kullanımına da bağlıdır.
