Echinococcosis: nedir? Ekinokokkoz tanı ve tedavisi

İçindekiler:

Echinococcosis: nedir? Ekinokokkoz tanı ve tedavisi
Echinococcosis: nedir? Ekinokokkoz tanı ve tedavisi

Video: Echinococcosis: nedir? Ekinokokkoz tanı ve tedavisi

Video: Echinococcosis: nedir? Ekinokokkoz tanı ve tedavisi
Video: Байкал. Горячинск. 2024, Aralık
Anonim

Elbette birçok kişi ekinokokkoz gibi bir hastalığı duymuştur. Ne olduğunu? Hastalığın gelişiminin nedenleri nelerdir? Hangi semptomlara eşlik eder ve hangi tehlikeyle ilişkilidir? Bu bilgi birçok okuyucunun ilgisini çekecektir.

Echinococcosis - nedir?

Parazit hastalıkları modern dünyada pek nadir olarak kabul edilemez. Ve genellikle tıbbi uygulamada ekinokokkoz adı verilen bir hastalıkla karşılaşırlar. Ne olduğunu? Aslında, bu, tenya Echinococcus glanulosus larvalarının vücuduna penetrasyon arka planına karşı gelişen nispeten nadir bir hastalıktır.

Hastalığa, insan vücudunda yayılan, belirli organları etkileyen ve buna bağlı olarak çalışmalarının aksamasına neden olan kistlerin oluşumu eşlik eder. Zamanında ve uygun tedavinin yokluğunda hastalık ciddi, tehlikeli komplikasyonlara yol açar.

Hastalığın epidemiyolojisi

Daha önce de belirtildiği gibi, bugün ekinokokkozis nispeten nadir bir hastalık olarak kabul edilir. Öte yandan, bazı ülke ve bölgelerde son derece yaygındır. Örneğin,hastalığın salgınları genellikle Şili, Uruguay, Brezilya, Arjantin dahil olmak üzere Güney Amerika ülkelerinde görülür. Hastalık ayrıca genellikle Kuzey Afrika, Yeni Zelanda, Avustralya, Güney Avrupa, Hindistan, Japonya ve diğer bazı bölgelerde yaşayanlarda teşhis edilir.

Rusya'ya gelince, burada ekinokokkoz salgınları esas olarak hayvancılığın gelişmiş olduğu bölgelerde kaydedilir. Bunlar Samara, Orenburg, Volgograd ve Rostov bölgelerinin yanı sıra Stavropol, Altay, Habarovsk Bölgeleri, Tataristan, Başkurdistan ve diğer bazı bölgelerdir. Ukrayna topraklarında, hastalık esas olarak güney bölgelerde yayılıyor.

ekinokokoz fotoğrafı
ekinokokoz fotoğrafı

Patojenin yetişkin formunun tanımı

Echinococcus granulosis, ekinokokkoz adı verilen bir hastalığın etken maddesidir. Fotoğraf parazitin yetişkin formunu göstermektedir. Aslında bu, vücut uzunluğu 8-9 mm'yi geçmeyen en küçük tenyadır. Solucanın cinsel olarak olgun formu, 3-4 segmentten oluşan bir baş, boyun ve gövdeye sahiptir. Parazitin kafası, dört emici ve iki sıra kanca ile "donanmıştır".

Son konakçının vücuduna giren ekinokok, emiciler ve kancalar yardımıyla ince bağırsağın mukoza zarına sabitlenir ve burada ergenliğe ulaşır ve çoğalmaya başlar. Kural olarak, parazitin vücudundaki son segment yumurta içerir. Bu segmentler zaman zaman kırılır ve bunun sonucunda yumurtalar hayvanın dışkısıyla birlikte dış ortama girer.

Ekinokok kisti ve yaşam aktivitesinin özellikleri

Man, aşağıdakiler için bir ara sunucudur.ekinokok - vücudunda parazit cinsel olgunluğa ulaşmaz ve çoğalmaz. Bu nedenle modern tıpta bir kişinin bu parazit tarafından yenilgiye uğratılması bir tür biyolojik çıkmaz sokaktır.

Vücuda nüfuz ettikten sonra solucanın larvasının gelişimi başlar. Bu arada, ekinokokkozis çoğunlukla çocuklarda teşhis edilir, çünkü hijyen kurallarına uyulmaması durumunda enfeksiyon olasılığı artar, bu da genç hastalarda hiçbir şekilde nadir değildir. Sindirim sularının etkisi altında, embriyo kabuktan salınır ve gastrointestinal sistemin mukoza dokularına nüfuz eder. Zaten buradan, akımı çeşitli organlara hızla yayıldığı kan ve lenflere kolayca girer. Çoğu zaman karaciğer ve akciğerlerdir, ancak başka herhangi bir yapı da etkilenebilir. Burada embriyo, kist adı verilen kabarcık şeklinde bir larvaya dönüşür.

ekinokokkoz nedir
ekinokokkoz nedir

Enfeksiyon nasıl olur?

Daha önce de belirtildiği gibi, ekinokokların nihai sahipleri köpeklerdir, daha az sıklıkla kedilerdir. Olgun tenyaların yumurtaları dışkı ile birlikte atılır, daha sonra dış ortama girer: yerde, çimenlerde, sebzelerde, meyvelerde vb. Tabii ki, bir şekilde enfekte dışkıyla temas etmiş yıkanmamış yiyecekleri yiyerek enfeksiyonu yakalayabilirsiniz.

Ek olarak, patojen yetersiz kızarmış veya haşlanmış etle birlikte insan vücuduna girer. Enfeksiyon, enfekte köpeklerle fiziksel temas yoluyla da bulaşır. Bu arada, çocuklarda ekinokokkozis oldukça yaygındır, çünkü onlargenellikle ellerini yıkamayı unuturlar.

hayvan ekinokokozu
hayvan ekinokokozu

Hastalığın ana belirtileri

Echinococcosis en sık çocuklarda teşhis edilir, ancak hastalığın yetişkinlikte başlama olasılığı da oldukça yüksektir. Bugüne kadar, hastalığın gelişiminin dört aşamasını ayırt etmek gelenekseldir:

  • Neredeyse hiçbir sübjektif semptomun olmadığı gizli evre. Bu zamanda, bir kişi enfekte olur, onkosfer lokalize olur ve kademeli büyümesi gerçekleşir. Bu aşamanın süresinin büyük ölçüde kistin konumuna bağlı olduğunu belirtmekte fayda var - bazı insanlarda hastalık kendini uzun yıllar hissettirmez.
  • Ekinokokkozun ikinci, ilk aşamasında, subjektif semptomlar ortaya çıkar. Ara sıra ağrı, rahatsızlık veya güçsüzlük olabilir. Çoğu zaman, hastalar her şeyi genel halsizliğe, beslenme hatalarına vb. bağlar.
  • Üçüncü aşamaya, kist boyutunda önemli bir artışla ilişkili şiddetli semptomlar eşlik eder. Oluşum, kan damarları, sinir uçları, safra kanalları vb. dahil olmak üzere bitişik dokuları sıkıştırmaya başlar.
  • Dördüncü aşama, hastaların komplikasyonları olduğu durumlarda söylenir. En tehlikelisi kistin yırtılmasıdır.

Hepatik hastalık

karaciğer ekinokokkoz tedavisi
karaciğer ekinokokkoz tedavisi

Çoğu zaman, ekinokokkoz (yukarıdaki fotoğraf) karaciğeri etkiler. İstatistiklere göre, vakaların% 70'inden fazlasında, patojenin onkosferi karaciğer dokularında lokalizedir. Hastalığın erken evrelerindehiçbir belirti göstermeden ilerler.

İkinci aşamada bulantı ve kusma, iştahsızlık gibi belirtiler ortaya çıkar. Hastalar ayrıca sürekli zayıflıktan ve düşük performanstan şikayet ederler. Zaman zaman sağ hipokondriyum bölgesinde bıçaklanma ağrıları olur. Bazen ağrı epigastrik bölgeye uzanır. Normal sindirim süreçlerinin ihlali ile ilişkili olan dışkıda da değişiklikler vardır.

Üçüncü aşamada hastanın sağlığı önemli ölçüde bozulur. Belki de apse gelişimi, üst karında şiddetli ağrı ve ateş. Kist rüptürü, karaciğer ekinokokkozunun yol açabileceği en tehlikeli komplikasyondur. Bu durumda tedavi derhal yapılmalıdır, çünkü dokulardaki ve kandaki kist içeriği anafilaktik şok gelişimine kadar yoğun bir alerjik reaksiyonla doludur.

Pulmoner ekinokokkoz

Akciğerlerin ekinokokozu bu hastalığın ikinci en yaygın şeklidir. Bir önceki durumda olduğu gibi, küçük kistler herhangi bir rahatsızlık yaratmayabilir. Ancak bu yapı büyüdükçe akciğer, bronşlar ve kan damarlarının dokuları sıkışır.

akciğerlerin ekinokokkozisi
akciğerlerin ekinokokkozisi

İlk aşamalarda, akciğerlerin ekinokokkozitesine solunum sorunları eşlik eder. Özellikle hastalar sıklıkla nefes darlığından ve ara sıra göğüs ağrısından şikayet ederler. Ayrıca öksürük var. İlk başta kurudur ve hastayı esas olarak geceleri rahatsız eder. Ama sonra öksürük sırasında pürülan balgam öne çıkmaya başlar.

Kist rüptürüson derece tehlikelidir ve şiddetli öksürük, siyanoz, aspirasyon pnömonisi ve şiddetli alerjik reaksiyonlar eşlik eder. Kist plevraya girerse, anafilaktik şok ve ani ölüm gelişme olasılığı yüksektir.

Hayvan ekinokokkozisi

Daha önce de belirtildiği gibi, toynaklılar ekinokokların ara konaklarıdır, ancak köpekler, kurtlar ve daha az sıklıkla tilkiler son konaklar olarak hareket eder. Hayvan ekinokokkozisi farklı görünebilir - bunların hepsi vücuttaki kistlerin sayısına ve evcil hayvan bakımının kalitesine bağlıdır.

İlk aşamalarda, kural olarak, sindirim süreçlerinin ihlali ile ilişkili kademeli tükenme gelişir. Otçul toynaklılar genellikle karaciğer ve akciğer hasarı belirtileri gösterir. Parazitin son konakçılarına gelince, zayıflama belirtilerinin yanı sıra sürekli ishal, kabızlık, anüste kaşıntı gösterirler.

Modern teşhis yöntemleri

İnsan ekinokokkozisi oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Bu nedenle teşhis çok önemlidir. Bugün tıp, hastalığı tespit etmek için birçok yol sunuyor. Ekinokokkoz için en bilgilendirici analiz, vakaların% 90'ında doğru sonuçlar veren Katsoni reaksiyonudur. İşlem sırasında hastanın derisinin altına az miktarda ekinokokal sıvı enjekte edilir. Olumlu bir reaksiyonla, enjeksiyon bölgesinde belirgin bir kızarıklık görülür.

ekinokokoz testi
ekinokokoz testi

Tabii ki hasta ayrıca kan, idrar ve dışkı testleri yaptırır. Kavradıve özgüllüğü oldukça yüksek olan serolojik testler. Tüm bu çalışmalar ekinokokkoz varlığının saptanmasına yardımcı olur.

Fakat böyle bir hastalıkta kistlerin yerini bulmak önemlidir. Bu amaçla, bilgisayarlı tomografi, çölyak arter anjiyografisi (karaciğer ekinokokozundan şüpheleniliyorsa), radyoaktif izotoplarla tarama ve diğer bazı teknikler dahil olmak üzere çeşitli prosedürler kullanılır.

Hastalığı tedavi etme yöntemleri

Karaciğer ekinokokozu modern tıpta en yaygın olanıdır. Her durumda tedavi sadece ameliyatla gerçekleştirilir. Antiparaziter ilaçlar almak istenen etkiye sahip değildir, çünkü kistler vücutta hala kalır ve her zaman pürülan hasar riski vardır. Doğal olarak, konservatif tedavi gereklidir, ancak önleyici tedbir olarak kullanılır. Hastalara ekinokokal kistlerin çıkarılmasından önce ve sonra ilaç reçete edilir.

çocuklarda ekinokokkoz
çocuklarda ekinokokkoz

Peki ekinokokkoz nasıl tedavi edilir? Ameliyat genel anestezi altında ve ancak teşhis sürecinde tüm kistler tespit edildikten sonra gerçekleştirilir. İşlem sırasında patojenin tüm membranlarla birlikte tamamen uzaklaştırılması ve içeriğinin çevre dokulara girmesini önlemek son derece önemlidir. En etkili cerrahi müdahale ilk aşamalardadır. İnsan vücudu çok sayıda kistten etkilenirse, çıkarılması birkaç aşamada gerçekleştirilir: ilk operasyon sırasında en tehlikeli oluşumlar ortadan kaldırılır ve bir süre sonra (genellikle üç ila üç arasında) altı ay) prosedür tekrarlanır.

Ameliyat sonrası komplikasyonları ve iltihabı önlemek için hastalara antiparaziter ve antibakteriyel ilaçlar reçete edilir.

Etkili önleme yöntemleri var mı?

Maalesef böyle bir hastalığa karşı kalıcı olarak koruyabilecek hiçbir aşı yoktur. Bununla birlikte, bazı önleyici tavsiyeleri izleyerek ekinokokkoz gibi bir hastalığa yakalanma riskini az altabilirsiniz. Nedir ve etkili önleme neye benzer?

Öncelikle hayvanların yetiştirildiği tarım alanlarında tüm sıhhi ve hijyen standartlarına uyulması son derece önemlidir. İnsanlar için en yaygın patojen kaynağı köpekler olduğundan, bekçi köpekleri üzerinde düzenli olarak uygun kontrollerin yapılması gerekir.

Kişisel korunmayla ilgili olarak, uzmanlar yemekten önce ve bir hayvanla herhangi bir doğrudan temastan sonra ellerinizi iyice yıkamanızı önerir. Doğal rezervuarlardan veya kirli kaynaklardan su içmeyin, yıkanmamış meyveler, meyveler ve sebzeler ve az pişmiş et ürünleri tüketmeyin.

Önerilen: